改良牙周辅助加速成骨正畸术辅助治疗骨性Ⅱ类错(牙合)畸形1例

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作者 曾宇 王晓璇 +4 位作者 张茂奇 张爱娟 高雅 熊晖 曹正国 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第8期727-732,共6页

本文报道了1例采用改良牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)技术辅助治疗骨性Ⅱ类错(牙合)畸形的临床病例。本病例在正颌手术前正畸去代偿阶段,实施改良PAOO术式,包括保留龈乳头切口设计、... 本文报道了1例采用改良牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)技术辅助治疗骨性Ⅱ类错(牙合)畸形的临床病例。本病例在正颌手术前正畸去代偿阶段,实施改良PAOO术式,包括保留龈乳头切口设计、全厚瓣翻瓣术、超声骨刀牙根间骨皮质切开术、无胶原屏障膜覆盖的骨增量技术(仅使用骨移植材料)以及创新缝合方法。术后24个月的随访显示,术区唇侧骨板厚度显著增加,角化龈宽度明显改善,且长期疗效稳定,未出现显著牙龈退缩或重度牙周组织炎症反应。该改良术式在保证治疗效果的同时,有效降低了手术创伤及相关并发症风险。 展开更多

关键词 牙周加速成骨正畸 骨皮质切开术 硬组织增量 正畸-正颌联合治疗 骨性Ⅱ类错(牙合)畸形

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牙周辅助加速成骨正畸治疗骨开裂/骨开窗1例

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作者 谢言 郭星 +4 位作者 高丹妮 毛舜 郭锦材 潘涛华 谢辉 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第3期253-256,共4页

正畸患者牙齿移动的过程中常伴随牙周组织的改变,由于上下前牙区唇侧牙龈菲薄,牙槽骨骨板厚度较薄,患者在牙齿移动的过程中可能出现或加重前牙区唇侧骨开裂或骨开窗的情况,甚至引起牙齿的松动和牙龈退缩。本文报道1例对上下前牙唇侧骨开... 正畸患者牙齿移动的过程中常伴随牙周组织的改变,由于上下前牙区唇侧牙龈菲薄,牙槽骨骨板厚度较薄,患者在牙齿移动的过程中可能出现或加重前牙区唇侧骨开裂或骨开窗的情况,甚至引起牙齿的松动和牙龈退缩。本文报道1例对上下前牙唇侧骨开裂/骨开窗的正畸患者进行牙周辅助加速成骨正畸治疗手术,得到了良好的骨组织增量以及稳定正畸治疗的效果。 展开更多

关键词 牙周辅助加速成骨正畸治疗 骨开裂 骨开窗

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联合应用游离龈移植术与牙周辅助加速成骨正畸治疗1例

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作者 黄思雨 李四红 +2 位作者 白雪颖 王水凝 杨栋 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第5期443-448,共6页

本研究报道1例Ⅱ期C级牙周炎伴MillerⅢ类牙龈退缩及上下前牙区唇侧骨开窗的复杂病例。通过牙周基础治疗及正畸前牙周表型纠正治疗(游离龈移植术和牙周辅助加速成骨正畸),显著改善牙周支持组织条件。正畸治疗顺利进行并同期实现种植修复。

关键词 牙周表型 游离龈移植术 牙周辅助加速成骨正畸 牙周治疗 正畸

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牙周辅助加速成骨正畸治疗的研究进展

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作者 熊奕宸 陈珺 李文杰 《中南大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第12期2005-2015,共11页

牙周辅助加速成骨正畸治疗(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)是正畸治疗的辅助手段,其基础原理为“局部加速现象”,即通过促进破骨细胞的活动达到加速正畸治疗的目的。在临床应用上,其手术方法近年来逐步优化,... 牙周辅助加速成骨正畸治疗(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)是正畸治疗的辅助手段,其基础原理为“局部加速现象”,即通过促进破骨细胞的活动达到加速正畸治疗的目的。在临床应用上,其手术方法近年来逐步优化,包括压电骨皮质切开术、牙槽骨微穿孔术等新术式的应用。所使用的材料也逐渐改良,包括生物活性玻璃等新型移植材料和富血小板纤维蛋白膜等新型屏障膜。正是由于这些临床创新的涌现,PAOO正朝着低痛苦、低损伤、高疗效的方向发展。但是,目前关于PAOO的临床研究尚少,未来仍需大样本、多中心的随机对照试验来评价不同术式、不同植骨材料等对PAOO临床疗效的影响。 展开更多

关键词 牙周辅助加速成骨正畸治疗 局部加速现象 骨皮质切开 正畸牙齿移动 牙槽骨骨量

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加速成骨正畸(AOO)过程中破骨细胞的形成情况 被引量：5

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作者 陈雅文 高龙华 +6 位作者 江久汇 李翠英 王海丞 刘畅 许舒宇 杨月 彭靖 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期205-208,共4页

目的：加速成骨正畸能增加骨改建及牙移动的速率,但仅仅只有部分关于加速成骨正畸的机制被获知。本实验进一步探讨骨改建过程中破骨细胞的分化形成情况,以更好地了解加速成骨正畸的机制。方法：40只新西兰大白兔随机分成5组,每组8只。... 目的：加速成骨正畸能增加骨改建及牙移动的速率,但仅仅只有部分关于加速成骨正畸的机制被获知。本实验进一步探讨骨改建过程中破骨细胞的分化形成情况,以更好地了解加速成骨正畸的机制。方法：40只新西兰大白兔随机分成5组,每组8只。下颌左侧作为加速成骨正畸实验侧,右边作为常规正畸对照侧。左右两侧均用4盎司的力值。在1、3、5、7、14d将实验动物处死。每个时间点上的3只动物用作形态学观察,另外5只用作分子生物研究。结果：形态学观察显示,加速成骨实验组压力侧破骨细胞计数及骨改建活跃程度均较对照组高,而且有2次连续明显的增长。在加速成骨正畸（AOO）中,可观察到破骨细胞不同的分化因子在同一时期表达趋势不同：在第5天,实验组,CTSK,TRAP的mRNA显著上调并达到高峰;CTR的mRNA表达量在1~7d较平缓;JDP2、NFATC1的mRNA的表达量趋势相一致,在第7天达到高峰;Fra2的mRNA在第5天开始增加,之后持续升高。结论：提示在AOO过程中,破骨细胞可能有2次明显的连续分化,继而能持续的加速牙齿移动。 展开更多

关键词 牙移动 加速成骨正畸 骨改建 因子 破骨细胞

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一种牙周加速成骨正畸的改良术式和改良悬吊缝合法的设计、应用及初步评价 被引量：10

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作者 杨栋 华先明 +3 位作者 李寒月 董维理 张晨 曹正国 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第9期841-845,共5页

目的:对牙周加速成骨正畸(periodontal accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)术式及悬吊缝合方法分别进行改良,并对其手术效果进行初步评价。方法:针对传统PAOO术式及缝合方法,分别进行改良。对6例前牙牙槽骨颊侧局部缺损的患者... 目的:对牙周加速成骨正畸(periodontal accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)术式及悬吊缝合方法分别进行改良,并对其手术效果进行初步评价。方法:针对传统PAOO术式及缝合方法,分别进行改良。对6例前牙牙槽骨颊侧局部缺损的患者采用新的术式和缝合方法进行治疗。自下前牙龈缘顶之下3mm或4mm处向下分离2mm的半厚瓣,在此半厚瓣之下切开骨膜达骨面并向下分离全厚瓣。全厚瓣达根尖之下2~3mm处。在术区植骨粉,复位龈瓣,将缝合针线穿过龈瓣、半厚瓣,自牙龈乳头底部从舌侧龈沟穿出,越过舌侧牙体至另一侧,使用同样的方法,再次返回最初缝线处,打结,形成改良悬吊缝合法。患者于术前、术后3个月拍摄锥形束断层扫描片(cone-beam computed tomography,CBCT)评价下前牙根面牙槽骨的骨增量,采用Graphpad软件包对所获得的数据进行配对t检验。结果:CBCT显示根中1/3颊侧牙槽骨厚度由(0.98±0.33)mm增加至(3.64±0.89)mm,根尖1/3由(1.28±0.57)mm增加至(3.97±1.04)mm,根中和根尖颊侧的骨厚度明显增加。结论:采用PAOO改良术式及改良悬吊缝合法,能够有效保持骨植入物形态,有效增加了根中1/3和根尖1/3处颊侧牙槽骨厚度。该改良术及改良悬吊缝合法克服了传统PAOO术式的一些缺点,临床效果较好,远期疗效有待进一步观察。 展开更多

关键词 牙周加速成骨正畸 骨开窗 骨开裂 改良悬吊缝合 骨增量

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microRNA-30d/Runx2影响大鼠牙周辅助加速成骨正畸治疗模型成骨活性的研究 被引量：3

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作者 郝鑫 张媛媛 +2 位作者 陈菊芳 刘明瑾 田玉楼 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期965-969,共5页

目的检测大鼠牙周辅助加速成骨正畸治疗(PAOO)模型牙槽骨组织中microRNA-30d/Runx2等成骨相关因子的表达情况,探讨其在加速牙齿移动过程中的作用和机制。方法将21只大鼠随机分为传统牙齿移动组(TM组,n=9)、PAOO牙齿移动组(PAOO+TM组,n=9... 目的检测大鼠牙周辅助加速成骨正畸治疗(PAOO)模型牙槽骨组织中microRNA-30d/Runx2等成骨相关因子的表达情况,探讨其在加速牙齿移动过程中的作用和机制。方法将21只大鼠随机分为传统牙齿移动组(TM组,n=9)、PAOO牙齿移动组(PAOO+TM组,n=9)、空白对照组(n=3)。TM组和PAOO+TM组将NiTi拉簧固定于上颌中切牙和第一磨牙之间,对第一磨牙施加向近中移动的50 g正畸力值;空白对照组大鼠未安装正畸加力装置。加力3、7、14 d,后提取上颌第一磨牙周围牙槽骨组织RNA,通过实时定量荧光PCR检测Runx2及microRNA-30d。结果 TM组和PAOO+TM组Runx2表达升高,且在各检测时间点表达水平不一致。结论 PAOO通过增高microRNA-30d/Runx2表达水平,降低成骨合成代谢速率,加快正畸牙齿移动速度。 展开更多

关键词 牙周辅助加速成骨正畸治疗 RUNX2 microRNA-30d

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牙周加速成骨正畸临床应用效果的研究进展 被引量：17

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作者 李寒月 夏露露 华先明 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期206-211,共6页

牙周加速成骨正畸(PAOO)是指对牙槽骨进行骨皮质切开,并在切开骨表面进行颗粒骨移植以辅助正畸治疗。骨皮质切开诱导的局部加速现象可诱导破骨活性增加,加速骨代谢,从而有效加速正畸牙移动,缩短疗程,并可以减少牙根吸收等正畸并发症的... 牙周加速成骨正畸(PAOO)是指对牙槽骨进行骨皮质切开,并在切开骨表面进行颗粒骨移植以辅助正畸治疗。骨皮质切开诱导的局部加速现象可诱导破骨活性增加,加速骨代谢,从而有效加速正畸牙移动,缩短疗程,并可以减少牙根吸收等正畸并发症的发生。颗粒骨的植入能扩大正畸牙的移动范围,拓宽正畸治疗的适应证,保证牙周健康,提高治疗稳定性。本文就PAOO对正畸治疗中牙移动速率、骨增量效果以及牙根吸收的临床效果作一综述,以便为该技术的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 牙周加速成骨正畸 加速 骨增量 牙根吸收

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正畸治疗中牙槽骨骨开窗骨开裂的预防和应对策略 被引量：10

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作者 周梦琪 陈学鹏 傅柏平 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期600-608,共9页

天然牙列中牙槽骨骨开窗和骨开裂有较高的发生率,其分布位置、发生频率与错畸形的类型相关。锥形束计算机断层扫描(CBCT)对骨开窗和骨开裂具有一定的诊断价值。正畸治疗可能引起骨开窗和骨开裂,这与患者本身牙槽骨解剖情况、牙齿位置和... 天然牙列中牙槽骨骨开窗和骨开裂有较高的发生率,其分布位置、发生频率与错畸形的类型相关。锥形束计算机断层扫描(CBCT)对骨开窗和骨开裂具有一定的诊断价值。正畸治疗可能引起骨开窗和骨开裂,这与患者本身牙槽骨解剖情况、牙齿位置和矫治方式有关。临床医生应把握正畸治疗的界限,选择合适的正畸方式将有助于预防正畸过程中骨开窗、骨开裂的发生。此外,牙周加速成骨正畸技术的应用对牙槽骨骨开窗和骨开裂也有一定的预防和治疗作用。目前,引导骨组织再生术对骨开窗、骨开裂具有治疗作用,自体牙骨移植材料和组织工程技术未来也有望应用于骨开窗和骨开裂的治疗。本文就正畸治疗中牙槽骨骨开窗、骨开裂的预防和应对策略进行综述。 展开更多

关键词 骨开窗 骨开裂 锥形束计算机断层扫描 正畸治疗 牙周加速成骨正畸

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骨增量技术在口腔正畸领域的研究进展 被引量：4

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作者 蒋青松 赖文莉 王艳 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期243-250,共8页

正畸患者常常表现出牙槽骨量不足,这会增大正畸过程中骨开窗、骨开裂及牙根吸收等并发症的风险。因此,口腔医生应充分评估患者的牙槽骨状况,及时制定和实施骨增量方案。目前,牙周加速成骨正畸、引导性骨再生以及位点保存术等技术已经用... 正畸患者常常表现出牙槽骨量不足,这会增大正畸过程中骨开窗、骨开裂及牙根吸收等并发症的风险。因此,口腔医生应充分评估患者的牙槽骨状况,及时制定和实施骨增量方案。目前,牙周加速成骨正畸、引导性骨再生以及位点保存术等技术已经用于正畸患者的牙槽骨增量。通过制定和实施合理的骨增量方案,能够减少正畸治疗的并发症,增大牙移动范围,拓宽正畸治疗的适应证,提高矫治效果的稳定性。本文就牙槽骨增量技术的机制、适应证、时机、骨增量效果和并发症作一综述。 展开更多

关键词 骨增量 正畸 牙周加速成骨正畸 引导性骨再生 位点保存术

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正畸治疗与牙周硬组织健康的关系及处理 被引量：19

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作者 孟姝 林意蓝 +1 位作者 赵蕾 徐屹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期343-349,共7页

牙周组织,尤其是牙周硬组织的状况与正畸治疗的进程及疗效息息相关。在正畸治疗前及正畸过程中,口腔临床医师应该全面评估可能出现的影响牙周硬组织的问题。本文就正畸治疗中常见的牙周硬组织问题,包括龈乳头缺失、牙槽骨量不足、骨皮... 牙周组织,尤其是牙周硬组织的状况与正畸治疗的进程及疗效息息相关。在正畸治疗前及正畸过程中,口腔临床医师应该全面评估可能出现的影响牙周硬组织的问题。本文就正畸治疗中常见的牙周硬组织问题,包括龈乳头缺失、牙槽骨量不足、骨皮质阻力过大、被动萌出异常的病因及防治展开阐述。 展开更多

关键词 龈乳头缺失 开放性龈外展隙 牙槽骨量不足 牙周辅助加速成骨正畸治疗 被动萌出异常 美学牙冠延长术

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BoneCeramic与Bio-Oss促进大鼠PAOO术后成骨与骨髓基质细胞成骨分化效果的比较研究 被引量：2

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作者 李伟琼 张雨晴 +1 位作者 徐建光 张红艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第9期1430-1435,共6页

目的比较BoneCeramic与Bio-Oss对促进SD大鼠牙周加速成骨正畸(PAOO)术后成骨与骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化效果。方法将36只8周龄SD大鼠分成3组:右上第一磨牙单纯骨皮质切开组(CO组);骨皮质切开+Bio-Oss植入组(BO组);骨皮质切开+Bo... 目的比较BoneCeramic与Bio-Oss对促进SD大鼠牙周加速成骨正畸(PAOO)术后成骨与骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化效果。方法将36只8周龄SD大鼠分成3组:右上第一磨牙单纯骨皮质切开组(CO组);骨皮质切开+Bio-Oss植入组(BO组);骨皮质切开+BoneCeramic植入组(BC组)。术后即刻标准正畸弹簧(50 N/kg)加力牵引右上第一磨牙近中移动。在加力后的28、60 d分别从各组中随机抽取6只处死,Micro-CT检测第一磨牙近中移动距离、腭侧牙槽骨高度丧失(ABHL)、相关区域骨体积分数(BVF)。体外检测这两种材料对大鼠BMSCs成骨向分化的影响。结果三组牙齿移动距离差异无统计学意义;在28、60 d时CO组ABHL值高于BO、BC组,且BVF值低于两组,同时在60 d时BO组ABHL值高于BC组,BVF值低于BC组。SEM显示BMSCs在BoneCeramic材料表面分布更多;CCK-8实验显示两种材料对BMSCs生长无抑制作用;ALP活性检测显示BMSCs在BoneCaremic材料表面的ALP活性更高,并且RUNX-2、OPN和OCN的mRNA表达更高。结论BoneCeramic更有利于SD大鼠PAOO术后成骨及BMSCs成骨分化。 展开更多

关键词 BoneCeramic BIO-OSS 牙周加速成骨正畸治疗 骨髓间充质干细胞 成骨

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