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冠状动脉周围脂肪CT脂肪衰减指数与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系
1
作者 涂波 肖维良 +7 位作者 潘志华 刘冬梅 李健 肖科 刘嘉 李虹成 赵德春 谢红英 《分子影像学杂志》 2025年第4期474-478,共5页
目的探讨冠状动脉周围脂肪(PCAT)CT脂肪衰减指数(FAI)与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系。方法回顾性分析2022年1月~2024年12月于本院行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的138例患者,测量所有患者PCAT的FAI值,并分析其与冠脉粥样硬化程度、斑... 目的探讨冠状动脉周围脂肪(PCAT)CT脂肪衰减指数(FAI)与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系。方法回顾性分析2022年1月~2024年12月于本院行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的138例患者,测量所有患者PCAT的FAI值,并分析其与冠脉粥样硬化程度、斑块性质的关系。结果138例患者中病灶共206个。PCAT的FAI值与冠状动脉狭窄程度和斑块性质有一定的关系,轻、中、重度冠状动脉狭窄斑块的FAI值高于轻微狭窄,非钙化斑块、混合斑块的FAI值高于钙化斑块,非钙化斑块的FAI值高于混合斑块,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,FAI值与斑块性质呈正相关关系(P<0.05)。结论PCAT的FAI值与冠脉粥样硬化、斑块性质有一定的关联,不稳定的炎症高风险斑块周围脂肪FAI值的测量有助于临床评估患者冠心病风险。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 CT血管造影 冠状动脉周围脂肪 脂肪衰减指数 斑块性质
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扩张型心肌病患者冠状动脉粥样硬化的危险因素
2
作者 武鑫玲 宋欢欢 陈鹏 《河南医学研究》 2025年第9期1605-1608,共4页
目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110... 目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110例),采用医院自制调查量表统计收集所有患者临床资料,并分析DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素。结果两组合并糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、血小板膜糖蛋白Ⅰb(GPⅠb)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);合并糖尿病、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05,OR=7.436、5.573、4.226、7.425、11.095、10.655);采用logistic回归模型统计分析数据,得到对DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的预测概率P,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.917(95%CI:0.876~0.962),当log(P)>2.85时,预测敏感度为82.76%,特异度为92.73%。结论合并糖尿病、NLR、MHR、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者冠状动脉粥样硬化的重要影响因素,为临床早期评估DCM患者发生冠状动脉粥样硬化风险、制定相应干预措施提供参考,以改善患者预后。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 冠状动脉粥样硬化 影响因素 干预措施
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中医特色疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展
3
作者 陈致远 韩旭 竺晓鸣 《环球中医药》 2025年第3期642-648,共7页
近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小... 近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小板聚集及稳定斑块等控制冠心病患者病情。中医特色疗法治疗冠心病的历史悠久且深厚,具有独特优势,包括安全有效、价格低廉等。近年来,中医特色疗法,包括毫针刺法、灸法、穴位贴敷、耳穴疗法、推拿疗法、中医运动疗法等,在冠心病的防治中得到了广泛的应用。本文通过归纳和总结冠心病的中医病机及中医特色疗法,以期为冠心病相关的中医特色疗法研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医特色疗法 针灸 推拿 穴位贴敷 研究进展
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不同性别动脉粥样硬化患者的冠状动脉CTA特征差异研究
4
作者 王辉 王书健 《影像科学与光化学》 2025年第2期55-59,共5页
目的:探索冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)中定量特征参数在男女患者间的表现差异。方法:于我院回顾性收集100例冠状动脉粥样硬化患者,其中男性与女性患者分别为53例及47例,且入组的不同性别患者间的冠状... 目的:探索冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)中定量特征参数在男女患者间的表现差异。方法:于我院回顾性收集100例冠状动脉粥样硬化患者,其中男性与女性患者分别为53例及47例,且入组的不同性别患者间的冠状动脉一般性危险因素差异无统计学意义。由放射科医师专家组基于CTA分别记录冠状动脉狭窄程度、斑块类型及高风险斑块,达成一致意见,并完成性别亚组对比分析。结果:本研究发现全部入组的冠状动脉粥样硬化患者中,男性冠状动脉狭窄程度≥50%的比例(56.6%)大于女性(38.3%);男性患者出现非钙化斑块的比例(58.5%)高于女性患者(44.7%);男性患者的高危斑块发生率为20.8%,高于女性患者的12.8%。结论:不同性别的冠状动脉粥样硬化患者CTA影像特征存在差异。性别可作为评估冠状动脉粥样硬化的一项相关因素,为疾病的诊断、评估、预测提供指导。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 CT血管成像 性别差异
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基于免疫-炎症机制探讨冠状动脉粥样硬化发病机制
5
作者 侯逢源 刘瑞霞 《实用中医内科杂志》 2025年第5期1-5,共5页
文章聚焦于冠状动脉粥样硬化的发病机制,着重分析免疫-炎症机制在其中的关键作用,探讨了六淫邪气等因素对免疫系统的影响以及在冠心病病理过程中的作用,并提出相应的干预策略,涵盖中医药调理及综合治疗方案的构建等方面,旨在为冠心病的... 文章聚焦于冠状动脉粥样硬化的发病机制,着重分析免疫-炎症机制在其中的关键作用,探讨了六淫邪气等因素对免疫系统的影响以及在冠心病病理过程中的作用,并提出相应的干预策略,涵盖中医药调理及综合治疗方案的构建等方面,旨在为冠心病的防治提供新的理论依据与思路。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 免疫-炎症机制 六淫邪气 中医药
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人参活性成分治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病药理作用的研究进展 被引量：1
6
作者 郭啸 谭绍坤 宋红莉 《环球中医药》 2025年第2期372-380,共9页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路,来减轻炎症反应、降低心肌缺血引起的炎性损伤。人参活性成分通过增强核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路,激活腺苷酸活化的蛋白激酶/沉默信息调节因子2相关酶/p53信号通路,减轻氧化应激反应,降低心肌缺血引起的氧化损伤。人参活性成分通过抑制血管平滑肌细胞表型转化、抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ/粘着斑激酶信号通路,来延缓动脉粥样硬化进程、降低心肌缺血引起的损伤。人参活性成分通过促进核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路表达,激活再灌注损伤补救激酶/内皮型一氧化氮合成酶/一氧化氮信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路、沉默信息调节器1信号通路,调节凋亡相关蛋白的表达,降低心肌细胞凋亡,对心肌细胞发挥保护作用。人参活性成分通过抑制腺苷酸环化酶—环磷酸腺苷—蛋白激酶A信号通,调节内皮素—一氧化氮的动态平衡,调节心肌舒缩功能,减轻心肌损伤。人参活性成分通过抑制钙离子内流,下调钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II蛋白的表达,抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ的表达,减轻心律失常,降低心肌损伤。人参活性成分通过下调Ras同源基因家族成员A信号通路,增强线粒体自噬,保护线粒体功能,改善心肌能量代谢,减轻心肌损伤。人参活性成分通过减轻内质网应激反应,降低心肌损伤。 展开更多
关键词 人参 活性成分 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药理作用 炎症反应 氧化应激反应 动脉粥样硬化 细胞凋亡 舒缩功能 线粒体自噬 心律失常 能量代谢
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冠状动脉粥样硬化患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性分析
7
作者 刘琎 陈皖华 任月如 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期402-409,共8页
目的探究冠状动脉粥样硬化(CAS)患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性,为临床防治心肌梗死提供新的思路与靶点。方法选择2018年6月—2022年6月于我院就诊的CAS患者180例为研究对象,根据随访情况分为对照组(未发生心肌梗死,n=138... 目的探究冠状动脉粥样硬化(CAS)患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性,为临床防治心肌梗死提供新的思路与靶点。方法选择2018年6月—2022年6月于我院就诊的CAS患者180例为研究对象,根据随访情况分为对照组(未发生心肌梗死,n=138)和观察组(发生心肌梗死,n=42),采用倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,共成功匹配34对。应用代谢组学技术中的质谱芯片检测患者血清样本,采用主成分分析方法(PCA)、偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行组间比较,筛选出差异性代谢物质。受试者工作特征(ROC)曲线评价差异代谢物的诊断价值。凝聚层次聚类对样本进行聚类分析,并对差异代谢物进行通路富集分析。结果两组CAS患者血清样本的质谱图存在显著差异。PCA结果显示,两组血清代谢整体水平存在一定的分离趋势,但趋势不显著(R^(2)X=0.654,Q^(2)Y=0.719)。PLS-DA分析可见两组样本的分离趋势(R^(2)X=0.582,R^(2)Y=0.810,Q^(2)Y=0.675)。进一步OPLS-DA分析可见两组样本分离趋势明显(R^(2)X=0.595,R^(2)Y=0.831,Q^(2)Y=0.742)。以变量重要性投影值(VIP)>1和Wilcoxon-Mann-Whitney检验筛选出12个组间差异代谢物,其中上调3个,下调9个,上调的D-葡萄糖(D-glucose)和下调的甘氨胆酸(glycocholic acid)、熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)、烟酸(nicotinic acid)、烟酰胺(niacinamide)、琥珀酸(succinic acid)作为心肌梗死诊断标志物价值较高。差异代谢物通路分析发现,可能受差异代谢物影响的8条代谢通路中,非酒精性脂肪肝、烟酸和烟酰胺代谢、2型糖尿病相关通路Impact≥0.1,可能是CAS患者心肌梗死病理机制的潜在通路。结论血清中甘氨胆酸、D-葡萄糖、熊去氧胆酸、烟酸、烟酰胺、琥珀酸水平可作为区分CAS患者发生心肌梗死风险的潜在标志物,受干扰的代谢途径主要包括非酒精性脂肪肝、烟酸和烟酰胺代谢和2型糖尿病相关通路。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化(CAS) 血清代谢组学 心肌梗死 相关性
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通心化浊方介导NF-κB/NLRP3信号通路改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制
8
作者 谢珍聪 孙广瀚 +2 位作者 孙咪 徐洋 郭栋 《中国医药导报》 2025年第6期42-49,共8页
目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性... 目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性药组、BAY-11-7082组、通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组,每组6只。除空白组外,其余大鼠进行高脂饮食加脂肪乳剂灌胃和腹腔注射垂体后叶素,制造冠状动脉粥样硬化性心脏病大鼠模型。造模成功后,通心化浊方低、中、高剂量组分别以6.21、12.42、24.84 g/(kg·d)通心化浊方灌胃;阳性药组以辛伐他汀灌胃(1.8 mg/kg);BAY-11-7082组以BAY-11-7082(5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射;通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组以每日通心化浊方[24.84 g/(kg·d)]灌胃及BAY-11-7082(2.5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射,正常组和模型组,以10 ml/kg蒸馏水灌胃。连续给药4周后取材,检测大鼠血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素水平;HE染色观察心肌组织的病理学改变;qRT-PCR法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的mRNA表达;Western blot检测大鼠心肌组织NF-κB/NLRP3通路蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠心肌组织出现病理损伤,血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α含量升高,脂联素水平降低,VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量增加,心肌组织NF-κB p65、NLRP3通路蛋白表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,经药物干预后,大鼠心脏组织病理变化得到改善,各给药组TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平降低(P<0.01)。通心化浊方高剂量组TG、LDL-C水平低于通心化浊方中、低剂量组,且通心化浊方中剂量组低于通心化浊方低剂量组(P<0.01);通心化浊方中、高剂量组TC水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.01)。通心化浊方高剂量组血清IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.05);通心化浊方高剂量组及通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平低于BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组血清脂联素水平增高(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组血清脂联素水平高于通心化浊方低剂量组,且通心化浊方高剂量组高于通心化浊方中剂量组(P<0.01);BAY-11-7082组血清脂联素水平低于通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量下降(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量低于通心化浊方低剂量组(P<0.01),且通心化浊方高剂量组低于通心化浊方中剂量组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05)。通心化浊方高剂量组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达低于通心化浊方低剂量组(P<0.05)。结论通心化浊方有改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用,其机制可能是降低血脂,上调脂联素表达,抑制NF-κB/NLRP3信号通路,减少IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α炎症因子和VCAM-1、ICAM-1血管黏附分子的表达而减轻炎症反应,减少动脉粥样硬化的发生或延缓动脉粥样硬化的发展,从而改善冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多
关键词 通心化浊方 冠状动脉粥样硬化性心脏病 NF-κB/NLRP3信号通路 脂联素 炎症因子
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清自身免疫性抗体阳性率观察
9
作者 张晓梅 杨美娟 +4 位作者 叶华 张兴旺 马华瑜 杨森 王佳美 《山东医药》 CAS 2024年第36期98-100,共3页
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不... 目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不稳定性心绞痛(UAP)患者22例、急性心肌梗死(AMI)患者23例],健康对照者80例(对照组)。采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱,酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白1抗体(β2GP1)IgA、IgG、IgM,比较两组上述指标阳性率。结果与对照组比较,观察组抗核抗体荧光、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgA、β2GP1-IgG、β2GP1-IgM阳性率高(P均<0.05)。与SAP患者比较,AMI患者抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgM阳性率高(χ^(2)分别为8.522、6.960、13.457、7.659,P均<0.05),UAP患者ACA阳性率高(P均<0.05);与UAP患者比较,AMI患者抗核抗体阳性率高(P<0.05)。结论CHD患者血清抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1阳性率均升高,且病情越重者自身免疫性抗体阳性率越高,自身免疫性抗体可能参与CHD发生发展。 展开更多
关键词 抗核抗体 抗核抗体谱 抗心磷脂抗体 抗Β2糖蛋白1抗体 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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基于心率变异性分析的中医防治冠状动脉粥样硬化性心脏病近十年研究进展 被引量：3
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作者 周心怡 王子涵 +4 位作者 陆美杉 李彦丕 李琳 黄力 鹿小燕 《环球中医药》 CAS 2024年第2期345-351,共7页
冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经... 冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经系统调控失衡密切相关,心率变异性作为检测心脏自主神经病变的常用指标,具有无创、操作简便等诸多优点,已广泛应用于临床和科研中。心率变异性的降低常用于预测全因死亡和恶性心血管事件的发生。近年来,中医药被报道可有效并特异性地改善心率变异性。本文概括心率变异性与冠心病的相互关系,综述近年来基于心率变异性分析的中医药干预冠心病临床效果,以期为冠心病相关的中医药研究与临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏 心率变异性 中医药 机制 研究进展
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运用“透热转气”治疗瘀毒型冠状动脉粥样硬化性心脏病经验 被引量：1
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作者 张乐松 李军 +1 位作者 张文杰 孟超 《环球中医药》 CAS 2024年第9期1851-1855,共5页
“透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为... “透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为心脉痹阻。心痹脉瘀,化火成毒,瘀毒内伏,与痰湿浊邪胶结,病情缠绵;遇劳力、情志、饮食、外感等诱因,引发毒邪暴烈,损伤脏腑形体,可导致动脉粥样斑块破损及栓塞,加速炎症反应,引发急性冠脉事件。治疗瘀毒型冠心病以透热转气为大法,以四妙勇安汤为主方,根据邪正状态而随证加减,并重视风药的运用,以达到透发瘀毒,宣痹通脉之效,可发挥稳定动脉粥样斑块、保护血管内皮、抗炎、抗氧化、抑制血小板活化、调节血脂等作用,有效治疗冠心病胸痹心痛。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 透热转气 胸痹 心痛 瘀毒 郁证 四妙勇安汤 临证经验
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血清胱抑素C、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块负荷的关系 被引量：17
12
作者 李庆 王聪霞 +7 位作者 董新 韩振华 魏瑾 张春艳 张岩 路艳 张荣 丁抗宁 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期43-47,共5页
目的研究血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块负荷(CAPB)的关系。方法回顾性分析120例因拟诊冠心病而行冠脉造影检查患者的临床资料,应用Gensini积分法对冠心病患者主要冠状动脉狭窄程度定量评估,应用Sulli... 目的研究血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块负荷(CAPB)的关系。方法回顾性分析120例因拟诊冠心病而行冠脉造影检查患者的临床资料,应用Gensini积分法对冠心病患者主要冠状动脉狭窄程度定量评估,应用Sullivan提出的方法对CAPB进行评估,并对CysC、hs-CRP与Gensini积分及CAPB的关系进行相关性分析。结果不稳定性心绞痛组患者血清CysC水平相比稳定性心绞痛组明显升高(P<0.05);单因素及多因素分析均显示,血清CysC、hs-CRP水平与CAPB密切相关(P<0.05)。结论血清CysC、hs-CRP水平与CAPB密切相关,可以作为判断急性冠脉事件的预测指标。 展开更多
关键词 胱抑素C 高敏C反应蛋白 冠状动脉粥样硬化斑块负荷
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冠心病合并糖尿病患者冠状动脉粥样硬化斑块分布情况观察 被引量：12
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作者 李明志 董光 +4 位作者 耿海 褚玉静 葛敏 于艳妮 张强 《山东医药》 CAS 2013年第20期67-68,共2页
目的观察冠心病合并糖尿病(DM)患者冠状动脉粥样硬化斑块的分布情况。方法选择冠心病患者合并DM者48例(DM组)、不合并DM者120例(非DM组),采用双源CT冠状动脉造影(DSCTA)检查两组冠状动脉粥样斑块发生情况。结果 DM组冠状动脉粥样硬化斑... 目的观察冠心病合并糖尿病(DM)患者冠状动脉粥样硬化斑块的分布情况。方法选择冠心病患者合并DM者48例(DM组)、不合并DM者120例(非DM组),采用双源CT冠状动脉造影(DSCTA)检查两组冠状动脉粥样斑块发生情况。结果 DM组冠状动脉粥样硬化斑块发生率为34.6%,高于非DM组的17.9%(P<0.01)。DM组左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCx)、右冠状动脉(RCA)粥样硬化斑块发生率分别为3.1%、14.1%、6.9%、10.5%,非DM组分别为2.1%、7.8%、3.5%、4.5%;两组LAD、LCx、RCA粥样硬化斑块发生率比较,P均<0.01。DM组Ⅰ群(LM及LAD、LCx、RCA近段)、Ⅱ群(LAD、RCA中远段、LCx远段及主要分支)粥样硬化斑块发生率分别为14.7%、19.8%,Ⅰ、Ⅱ群比值为0.74;对照组分别为9.4%、8.0%及1.09;两组比较,P均<0.05。结论冠心病合并DM患者冠状动脉粥样硬化斑块比非DM患者严重且范围更加广泛;DM患者粥样硬化斑块好发于各冠状动脉的中远段,而非DM患者则近段与中远段大致相等。 展开更多
关键词 糖尿病 冠状动脉病变 电子计算机X射线断层扫描技术 粥样硬化斑块
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外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系 被引量：13
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作者 李莉 李阳 +1 位作者 樊泽元 季汉华 《山东医药》 CAS 2020年第7期26-29,共4页
目的探讨外周血单核细胞计数/HDL-C(MHR)与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系。方法选择初诊冠心病患者186例,根据冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性分为易损斑块组81例、非易损斑块组105例。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、... 目的探讨外周血单核细胞计数/HDL-C(MHR)与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系。方法选择初诊冠心病患者186例,根据冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性分为易损斑块组81例、非易损斑块组105例。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、相关临床资料(包括吸烟、高血压、2型糖尿病及冠心病家族史)、实验室检查资料[包括白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C、TC、TG、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平及MHR]。采用多因素Logistic回归分析获取冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血MHR对冠状动脉粥样硬化易损斑块的预测效能。采用Pearson相关分析法分析外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块坏死核心构成比的关系。结果两组合并2型糖尿病者,白细胞、单核细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C水平及MHR比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病(OR=2.408,95%CI:1.18~4.918)、LDL-C(OR=1.137,95%CI:1.016~1.272)、MHR(OR=2.866,95%CI:1.245~6.597)为冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血MHR评估冠状动脉粥样硬化易损斑块的曲线下面积为0.785(95%CI:0.730~0.840),最佳临界值为3.18,此时其诊断敏感性为72.45%、特异性为76.83%。Pearson相关分析显示,外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块坏死核心构成比呈正相关关系(r=0.506,P<0.01)。结论外周血MHR是冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素。外周血MHR可辅助识别冠状动脉粥样硬化易损斑块。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 易损斑块 单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇
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D型人格与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性关系研究 被引量：15
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作者 王旖旎 林平 +1 位作者 高学琴 赵振娟 《护理学杂志》 CSCD 2016年第3期22-26,共5页
目的了解冠心病患者的D型人格分布特征,探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。方法应用光学相干断层成像技术对经冠状动脉造影确诊为冠心病的109例患者进行斑块稳定性测定;采用D型人格问卷对其进行问卷调查。结果冠心病患者中... 目的了解冠心病患者的D型人格分布特征,探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。方法应用光学相干断层成像技术对经冠状动脉造影确诊为冠心病的109例患者进行斑块稳定性测定;采用D型人格问卷对其进行问卷调查。结果冠心病患者中D型人格所占比例为39.4%,其中负性情感以及社交抑制维度的得分分别为(10.38±3.13)、(10.94±3.12)分。Logistic回归结果显示,D型人格、负性情感维度是冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素(均P<0.05)。结论 D型人格及负性情感与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关。医护人员对D型人格患者采取有效的干预措施有助于早期改善其斑块稳定性,帮助患者达到身心康复。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 D型人格 斑块稳定性 光学相干断层成像技术 心脏不良事件
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心外膜脂肪体积及血清基质金属蛋白酶-2与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系 被引量：5
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作者 郝星 龙仙萍 +3 位作者 王正龙 刘西平 石蓓 陈文明 《山东医药》 CAS 2018年第33期47-49,共3页
目的探讨心外膜脂肪体积(EATV)及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定的相关性。方法选择冠心病126例(冠心病组),根据疾病类型分为稳定型心绞痛(SA)46例、不稳定型心绞痛(UA)49例和急性心肌梗死(AMI)31例;按照斑块... 目的探讨心外膜脂肪体积(EATV)及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定的相关性。方法选择冠心病126例(冠心病组),根据疾病类型分为稳定型心绞痛(SA)46例、不稳定型心绞痛(UA)49例和急性心肌梗死(AMI)31例;按照斑块稳定类型分为稳定型46例和不稳定型80例;根据斑块成分分为软斑块40例、混合斑块39例和钙化斑块47例。另外选择同期性别、年龄匹配无器质性心脏病的室上性心动过速患者72例作为对照组。检测各类患者EATV和血清MMP-2水平,分析冠心病患者EATV和MMP-2的相关性。结果与对照组比较,冠心病组EATV增大,血清MMP-2水平升高(P均<0.05)。与稳定型斑块患者相比,不稳定型斑块患者EATV增大,血清MMP-2水平升高(P均<0.05)。SA、UA、AMI患者EATV逐渐增大,血清MMP-2水平逐渐升高,软斑块,混合斑块、钙化斑块患者逐渐EATV增大,血清MMP-2水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,冠心病患者EATV大小与血清MMP-2水平呈正相关(r=0.752,P=0.019)。结论冠心病患者EATV增大,血清MMP-2水平升高,且EATV增大及血清MMP-2水平升高程度与冠心病的类型、斑块稳定性及斑块成分密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心外膜脂肪体积 基质金属蛋白酶-2 冠状动脉粥样硬化斑块
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CT评价他汀类药物对冠状动脉粥样硬化斑块进展的影响 被引量：3
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作者 李微 周坛 +4 位作者 戴军 何雪琴 任燕妮 王海燕 苏枫 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第7期606-609,共4页
目的 探讨CT在他汀类药物对冠状动脉粥样硬化（CAS）斑块进展效果评价中的应用.方法选择经多排螺旋CT检查发现CAS斑块的220例冠心病（CHD）患者,给予阿托伐他汀钙（10 mg/次,1次/d）＋阿司匹林,12个月后随访CT复查斑块情况.根据治疗期... 目的 探讨CT在他汀类药物对冠状动脉粥样硬化（CAS）斑块进展效果评价中的应用.方法选择经多排螺旋CT检查发现CAS斑块的220例冠心病（CHD）患者,给予阿托伐他汀钙（10 mg/次,1次/d）＋阿司匹林,12个月后随访CT复查斑块情况.根据治疗期间用药情况分为间断用药组（n=94）和规律用药组（n=126）,比较两组血脂改善情况,分析治疗前后斑块体积的变化.结果治疗后,两组患者各血脂指标均有不同程度改善,规律用药组TC、LDL-C水平较间断用药组显著降低[（3.26±0.55）mmol/L比（4.45±0.78）mmol/L、（1.72±0.38）mmol/L比（2.49±0.45）mmol/L]（P〈0.05）;规律用药组各种斑块体积均显著缩小,其中低密度斑块体积、 斑块总体积均显著小于间断用药组[（11.25±3.15）mm^3比（13.22±4.16）mm^3、（57.93±5.15）mm^3比（62.17±7.61）mm^3]（P〈0.05）;斑块总体积与TC、LDL-C均呈显著正相关（r=0.511,0.487,P〈0.05）.结论他汀类药物能够调节血脂水平,缩小CAS斑块体积.CT可定量、定性评价CAS斑块变化,能有效监测他汀类药物的治疗效果. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 斑块 他汀类药物 电子计算机断层扫描
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冠状动脉粥样硬化性心脏病炎症机制及抗炎治疗研究进展 被引量：2
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作者 朱绍宁 胡舜英 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期225-228,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作用。炎症是冠心病发病机制研究中的一大热点。抗炎治疗药物能否对炎症进行靶向干预并对冠心病患者的预后产生积极的影响日益引起人们的重视。本文扼要综述了介导冠心病发病的关键炎症分子及抗炎药物治疗冠心病的研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 炎症 抗炎治疗
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血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值 被引量：3
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作者 刘明梅 岳志城 刘明皎 《罕少疾病杂志》 2024年第5期21-23,共3页
目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并... 目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并冠心病患者32例(合并组),同时期选取体检正常的健康人30名(对照组)。依据疾病严重程度分为轻度组、中度组、重度组。随访6个月,根据预后情况分为预后不良组、预后良好组。酶联免疫吸附试验检测血清NSE、Hcy水平。统计四组基础资料、血清NSE、Hcy水平,分析合并组疾病严重程度及预后分别与NSE、Hcy水平的关系,多因素的Logistic回归分析预后不良因素,并经ROC曲线分析血清NSE、Hcy联合检测对预后不良的预测价值。结果四组血清NSE、Hcy比较存在显著差异(P<0.05),合并组最高,脑其次梗死组、冠心病组(P<0.05);重度组NSE、Hcy水平最高,中度组次之,轻度组最低;预后良好组与预后不良组NSE、Hcy水平比较,P<0.05;血清NSE、Hcy联合预测价值更高(P<0.05)。结论血清NSE、Hcy联合检测急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病可预测患者病情和预后。 展开更多
关键词 NSE HCY 急性脑梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 预后
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冠状动脉粥样硬化斑块的影像学研究进展 被引量：4
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作者 李涛 蔡祖龙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第2期124-127,共4页
关键词 冠状动脉粥样硬化斑块 影像学 急性冠状动脉阻塞 急性冠状动脉病变 心脑血管疾病 冠状动脉管腔 易损斑块 心血管疾病
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