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克林霉素耐药金黄色葡萄球菌检出率与抗菌药物使用的相关性分析 被引量:3
1
作者 蒋程 吕健刚 +3 位作者 李芳琼 叶佐武 鲁春芳 李功华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第4期439-442,共4页
目的:建立基于偏最小二乘(PLS)回归算法的克林霉素耐药金黄色葡萄球菌(CRSA)检出率与抗菌药物使用相关性模型,为指导抗菌药物临床的合理使用提供依据。方法:以不同季度抗菌药物的用药频度(DDDs)为自变量,以同期和非同期CRSA的检出率为... 目的:建立基于偏最小二乘(PLS)回归算法的克林霉素耐药金黄色葡萄球菌(CRSA)检出率与抗菌药物使用相关性模型,为指导抗菌药物临床的合理使用提供依据。方法:以不同季度抗菌药物的用药频度(DDDs)为自变量,以同期和非同期CRSA的检出率为因变量,分别建立PLS回归模型,分析CRSA检出率比抗菌药物使用的滞后性。根据各变量的VIP值,筛选对CRSA检出率影响较显著的品种。结果:CRSA的检出率滞后于抗菌药物的使用2个季度,与头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素、头孢呋辛的DDDs呈显著正相关。结论:PLS回归算法能同时分析CRSA检出率与多种抗菌药物使用的相关性,可为CRSA研究提供新的方法。 展开更多
关键词 偏最小二乘回归 抗菌 频度 克林霉素耐药金黄色葡萄球菌
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生牛乳中金黄色葡萄球菌异质性耐药及机制研究 被引量:1
2
作者 和晓兰 赵艳坤 +3 位作者 孟璐 刘慧敏 高姣姣 郑楠 《畜牧兽医学报》 北大核心 2025年第4期1934-1946,共13页
旨在了解生牛乳中分离的金黄色葡萄球菌耐药情况以及金黄色葡萄球菌的异质性耐药流行情况,并探究异质性耐药机制。从东北、华北、华东、华南、西北和西南六个地区采集179批次生牛乳,分离鉴定出金黄色葡萄球菌36株。采用肉汤微量稀释法... 旨在了解生牛乳中分离的金黄色葡萄球菌耐药情况以及金黄色葡萄球菌的异质性耐药流行情况,并探究异质性耐药机制。从东北、华北、华东、华南、西北和西南六个地区采集179批次生牛乳,分离鉴定出金黄色葡萄球菌36株。采用肉汤微量稀释法鉴定金黄色葡萄球菌的敏感性和耐药性,联合纸片扩散法和E-test法从抗菌药物敏感表型的菌株中筛选疑似异质性耐药菌株,利用菌群谱型分析法(PAP)进行确证,传代测定异质性耐药稳定性,通过全基因组和比较基因组学分析异质性耐药机制。结果表明,36株金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素耐药率达11.11%~61.11%,对四环素和氨基糖苷类抗生素表现高度敏感。初筛得到19种金黄色葡萄球菌和抗菌药物组合异质性耐药,确证3种组合为异质性耐药表型,其中仅金黄色葡萄球菌J23保持稳定的异质性耐药表型。本研究表明,生牛乳源的金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药性较高,对阿莫西林/克拉维酸的异质性耐药机制与blaZ和金属β-内酰胺酶的表达有关,对四环类药物的异质性耐药与四环素外排泵表达和耐药蛋白有关。 展开更多
关键词 生牛乳 黄色葡萄球菌 异质性 亚群 全基因组学
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上海地区乳源金黄色葡萄球菌耐药特性及耐药基因分型研究 被引量:1
3
作者 邓波 王晓旭 +4 位作者 江春铃 张玉杰 杨长丽 杨晓君 张维谊 《中国奶牛》 2025年第2期21-26,共6页
为了解上海地区奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌的分布及耐药特性,收集本市8月、11月两批次共60份患乳房炎奶牛的生乳样本,进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定。采用高通量测序方法对8株分离菌株进行分子分型及耐药基因研究,并开展7大类23种抗菌药... 为了解上海地区奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌的分布及耐药特性,收集本市8月、11月两批次共60份患乳房炎奶牛的生乳样本,进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定。采用高通量测序方法对8株分离菌株进行分子分型及耐药基因研究,并开展7大类23种抗菌药物的耐药性检测,与耐药基因检测结果进行比较。结果显示,60份患乳房炎奶牛的生乳样本分离到8株金黄色葡萄球菌,分离率13.33%,其中8月分离率为20.00%,高于11月分离率。根据全基因组测序及MLST分子分型研究,8株金黄色葡萄球菌中有5株为ST398型,2株为ST15型,1株为新ST型。CARD耐药基因注释结果表明,8株菌主要携带7大类16种耐药基因。药敏结果显示,8株乳源金黄色葡萄球菌多重耐药现象严重,耐药率青霉素G、氨苄西林≥环丙沙星、氧氟沙星≥头孢克洛、头孢唑肟、洛美沙星、诺氟沙星、磺胺甲唑、四环素、庆大霉素、红霉素、克林霉素、氯霉素。2株菌株对头孢西丁呈中介。上海奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌感染及菌株多重耐药情况普遍;ST398型占比较高,且携带MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)相关耐药基因,需加强日常监测和用药指导。 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 黄色葡萄球菌 多重 基因
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奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌分离鉴定与耐药性检测——以山东聊城为例
4
作者 亓爱杰 李莹 李路胜 《中国乳业》 2025年第7期71-76,83,共7页
[目的]为了解山东省聊城市奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌(S.aureus)流行现状及其耐药基因分布情况。[方法]采集山东省聊城市部分奶山羊场178份乳样,通过细菌培养、血浆凝固酶试验和PCR生物学技术进行分离鉴定S.aureus,分析分离菌株耐药性... [目的]为了解山东省聊城市奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌(S.aureus)流行现状及其耐药基因分布情况。[方法]采集山东省聊城市部分奶山羊场178份乳样,通过细菌培养、血浆凝固酶试验和PCR生物学技术进行分离鉴定S.aureus,分析分离菌株耐药性。[结果]鉴定出23株S.aureus,检出率为12.92%;分离菌株对青霉素、强力霉素、链霉素、克拉霉素和四环素耐药性较强;耐药基因PCR检测发现,10种耐药基因均有检出。其中,β-内酰胺类耐药基因mecA,大环内酯类耐药基因ermA、ermB、ermC,四环素类耐药基因tet,氨基糖苷类耐药基因aac(6')-Ⅰa、aph(2'')-Ⅰb、ant(4',4'')、aph(3')-Ⅱ,磺胺类耐药基因sul1平均携带率分别为30.43%、31.88%、43.48%、21.73%、8.70%,所有菌株至少携带2种耐药基因,最多7种耐药基因,以携带4~5种耐药基因菌株数量最多。[结论]山东省聊城市奶山羊场存在S.aureus流行传播风险,且菌株表现不同程度的耐药性,耐药基因携带率较高,应引起重视,加强监测和防控。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌(S.aureus) 分离鉴定 敏试验 基因
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百里香酚对犊牛源生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用 被引量:3
5
作者 赵红霞 顾珂瑞 +5 位作者 宋晨 李培锋 孙月 樊宏亮 郭宇 徐文琦 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期66-71,共6页
为了了解内蒙古地区犊牛病料中生物被膜阳性金黄色葡萄球菌的流行情况、耐药情况及百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用。本试验采用生化鉴定和PCR方法,对采集到的104份犊牛病料进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定;采用K-... 为了了解内蒙古地区犊牛病料中生物被膜阳性金黄色葡萄球菌的流行情况、耐药情况及百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用。本试验采用生化鉴定和PCR方法,对采集到的104份犊牛病料进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定;采用K-B法检测了金黄色葡萄球菌分离株对18种抗菌药物的敏感性;采用改良结晶紫染色法测定分离株的生物被膜形成能力;选取2株生物被膜强阳性菌株,采用微量肉汤稀释法测定百里香酚对分离株的最小抑菌浓度,并进行百里香酚耐药性消除试验。结果显示,在104份犊牛病料中共分离鉴定获得43株金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌分离株对氨苄西林、头孢西丁、卡那霉素、复方新诺明和红霉素5种抗菌药物的耐药率达到50.0%以上;74.4%(32/43)的分离株为多重耐药株。生物被膜形成能力强、中、弱和无生物被膜形成能力的分离株分别占比23.3%(10/43)、16.3%(7/43)、32.6%(14/43)和27.9%(12/43);生物被膜阳性株中83.9%(26/31)为多重耐药株。百里香酚对2株生物被膜强阳性株的最小抑菌浓度均为256 mg/mL,经百里香酚处理后均恢复了对头孢噻肟的敏感性。结果表明,百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌具有一定的耐药消除作用。 展开更多
关键词 犊牛源黄色葡萄球菌 生物被膜 多重 百里香酚 消除
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检测金黄色葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的两种方法比较 被引量:5
6
作者 邹明祥 武文君 +4 位作者 曾娇辉 梁伟 邬靖敏 刘文恩 范学工 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第2期147-150,共4页
目的了解临床分离金葡菌的耐药性及诱导型克林霉素耐药的发生率,评价微量肉汤稀释法检测诱导型克林霉素耐药的临床应用价值。方法 VITEK-2微生物分析系统及K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;红霉素和克林霉素双纸... 目的了解临床分离金葡菌的耐药性及诱导型克林霉素耐药的发生率,评价微量肉汤稀释法检测诱导型克林霉素耐药的临床应用价值。方法 VITEK-2微生物分析系统及K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;红霉素和克林霉素双纸片扩散法和微量肉汤稀释法检测诱导型克林霉素耐药,并比较检测结果。结果受试的23种抗菌药物中,耐药率大于50.0%的药物品种达14种。其中,对青霉素和氨苄西林的耐药率最高,均为97.0%;其次对红霉素和四环素的耐药率分别为71.7%和68.7%;对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率最高,均为100%;其次对呋喃妥因、氯霉素和磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶的敏感率分别为95.0%、93.9%和88.9%。MRSA和MSSA各为63株(63.6%)和36株(36.4%)。对红霉素耐药和克林霉素敏感的菌株共10株,且D试验均为阳性,占所有菌株的10.1%。所有D试验阳性菌株微量肉汤稀释法也均为阳性,两者符合率为100%。结论临床分离金葡菌多重耐药现象十分严重。D试验和微量肉汤稀释法均可用于检测金葡菌诱导型克林霉素耐药。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 D试验 微量肉汤稀释法 诱导型
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连续四年金黄色葡萄球菌耐药性和克林霉素诱导型耐药分析 被引量:10
7
作者 韩秀峰 胡志东 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期270-272,共3页
目的了解某院金黄色葡萄球菌(SAU)耐药性和克林霉素诱导型耐药情况,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法回顾性分析该院2011—2014年临床分离的233株SAU标本分布与药敏结果,并进行克林霉素诱导耐药试验(D-试验)。结果共分离233株SAU,标... 目的了解某院金黄色葡萄球菌(SAU)耐药性和克林霉素诱导型耐药情况,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法回顾性分析该院2011—2014年临床分离的233株SAU标本分布与药敏结果,并进行克林霉素诱导耐药试验(D-试验)。结果共分离233株SAU,标本来源以痰为主,其次是伤口分泌物;科室以重症监护病房(ICU)和呼吸内科为主。药敏结果显示233株SAU对青霉素和氨苄西林的耐药率最高,分别为95.71%、90.99%;对红霉素、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素的耐药率分别为83.26%、67.81%、47.21%、43.78%,均>40%;对四环素、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为33.48%、27.04%、26.18%;对万古霉素100%敏感。233株SAU中MRSA检出率为30.47%,2011—2014年MRSA检出率分别为39.78%、34.43%、17.95%、15.00%;D-试验阳性菌株13株,占总菌株的5.58%。结论加强细菌耐药性监测,利用D-试验检测克林霉素诱导型耐药,对指导临床医生合理使用抗菌药物具有重要意义。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 甲氧西林黄色葡萄球菌 克林霉素诱导试验 微生物
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金黄色葡萄球菌克林霉素诱导耐药率 被引量:8
8
作者 宋涛 张平安 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期430-431,435,共3页
目的探讨金黄色葡萄球菌(SA)克林霉素诱导耐药的发生情况,指导临床用药。方法分析某院2013年1月—2014年12月住院及门诊患者送检的各类临床标本检出的SA。采用K-B法进行药敏试验,并以双纸片法(D-抑菌圈试验)分析红霉素诱导克林霉素耐药... 目的探讨金黄色葡萄球菌(SA)克林霉素诱导耐药的发生情况,指导临床用药。方法分析某院2013年1月—2014年12月住院及门诊患者送检的各类临床标本检出的SA。采用K-B法进行药敏试验,并以双纸片法(D-抑菌圈试验)分析红霉素诱导克林霉素耐药发生情况。结果共检出779株SA,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占74.20%。SA对红霉素耐药、克林霉素敏感有195株,占25.03%,其中D试验阳性147株,克林霉素诱导耐药率75.38%,MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)D-抑菌圈试验阳性率分别为78.62%和61.11%。结论克林霉素诱导耐药率较高,选择克林霉素治疗红霉素耐药SA感染时应谨慎。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 克林霉素 霉素 诱导 D-抑菌圈试验
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金黄色葡萄球菌异质性耐药研究进展 被引量:3
9
作者 和晓兰 赵艳坤 +3 位作者 孟璐 刘慧敏 高姣姣 郑楠 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1432-1445,共14页
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)是人类和动物感染的常见病原菌。近年来,金黄色葡萄球菌已经对多种抗菌药物出现耐药性,关于金黄色葡萄球菌异质性耐药的研究也被频繁报道。异质性耐药现象是指存在异质性细菌种群,其中... 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)是人类和动物感染的常见病原菌。近年来,金黄色葡萄球菌已经对多种抗菌药物出现耐药性,关于金黄色葡萄球菌异质性耐药的研究也被频繁报道。异质性耐药现象是指存在异质性细菌种群,其中一个亚群或几个亚群与主要种群相比表现出更高水平的抗菌药物耐药性。该定义反映出异质性耐药现象具有很多特点,包括克隆性、稳定性、不同亚群的耐药水平以及异质性耐药亚群的频率应在10^(-7)及以上。异质性耐药可看成是敏感表型向耐药表型转化的中间阶段,往往导致临床治疗的失败。本文对异质性耐药的定义、检测方法等进行了介绍,并综述了金黄色葡萄球菌对糖肽类、磺胺类、β-内酰胺类和其他抗菌药物异质性耐药的流行情况及异质性耐药机制的研究,旨在加强对金黄色葡萄球菌异质性耐药的认识,以期为学者了解金黄色葡萄球菌异质性耐药流行情况及机制提供参考。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 异质性 抗菌 流行情况 机制
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我国牛源金黄色葡萄球菌耐药情况及防控研究进展 被引量:2
10
作者 胡方圆 王琳 +10 位作者 刘耀蓬 宋时萍 郭皖露 刘娜 高玉斌 王娟 黄秀梅 赵建梅 刘俊辉 曲志娜 王君玮 《中国动物检疫》 CAS 2024年第8期61-68,共8页
金黄色葡萄球菌是导致奶牛乳腺炎的常见病因之一,而使用抗生素是预防和治疗其感染的唯一有效方法。但是,在长期面对抗生素的选择压力下,金黄色葡萄球菌对多种药物产生了耐药性,也使动物成为耐药基因的储存库,对食品安全和人类健康构成... 金黄色葡萄球菌是导致奶牛乳腺炎的常见病因之一,而使用抗生素是预防和治疗其感染的唯一有效方法。但是,在长期面对抗生素的选择压力下,金黄色葡萄球菌对多种药物产生了耐药性,也使动物成为耐药基因的储存库,对食品安全和人类健康构成威胁。通过分析国内牛源金黄色葡萄球菌相关研究发现:我国牛源金黄色葡萄球菌耐药率不断提高,多重耐药程度不断加重,尤其北方高纬度地区面临更为严峻的耐药形势;我国牛源金黄色葡萄球菌具有丰富的分子流行特征,其中ST9、ST97、ST398为优势分型且分布广泛,MRSA SCCmecⅫ、SCCmecⅢ和SCCmecⅣ3种分型近年来呈现扩散分布趋势;为解决金黄色葡萄球菌耐药问题,国内正在研究中药制剂、噬菌体、益生菌、抗菌肽等4种抗生素代替方法,这些制剂具有较好的开发前景。本文综述了我国牛源金黄色葡萄球菌的耐药情况以及防控技术研究进展,可为牛源金黄色葡萄球菌耐药防治提供参考。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 抗微生物 防控
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一株分离于生鲜乳的金黄色葡萄球菌毒力与耐药性分析 被引量:1
11
作者 王巧梅 王子杰 +6 位作者 操义恒 周霞 吴洁 王晓兰 孙志华 王震 张辉 《中国奶牛》 2024年第6期32-36,共5页
为了解生鲜乳中金黄色葡萄球菌的特性,试验通过无菌采集新疆某规模化牛场混合新鲜乳样,采用常规分离方法结合PCR方法检测特异性nuc基因分离鉴定金黄色葡萄球菌,分析分离菌株对7类11种抗生素的耐药表型,采用PCR方法对金黄色葡萄球菌常见... 为了解生鲜乳中金黄色葡萄球菌的特性,试验通过无菌采集新疆某规模化牛场混合新鲜乳样,采用常规分离方法结合PCR方法检测特异性nuc基因分离鉴定金黄色葡萄球菌,分析分离菌株对7类11种抗生素的耐药表型,采用PCR方法对金黄色葡萄球菌常见重要的8种毒力基因和6种耐药基因进行检测并分析其致病性。结果表明新鲜乳样中分离到一株金黄色葡萄球菌;该菌对青霉素、氨苄西林耐药,对卡那霉素、四环素4种抗生素处于中介,对庆大霉素、红霉素、头孢唑林等5种抗生素敏感;携带sec、sea、hla、tsst-1、pvl、clf A 6种毒力基因和qac A、msr A、erm C、mec A 4种耐药基因;能引起感染小鼠明显的组织病理变化并导致死亡。说明分离于生鲜乳中的金黄色葡萄球菌携带众多毒力基因和耐药基因,具有广泛的多重耐药性。 展开更多
关键词 生鲜乳 黄色葡萄球菌 毒力基因 表型 基因
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金黄色葡萄球菌毒力和耐药基因分布与耐药相关性分析 被引量:14
12
作者 尹莎莎 戴月如 +1 位作者 修瑜 魏取好 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期199-207,共9页
目的 明确临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)中毒力和耐药基因的分布及其与临床常用抗菌药物耐药性的关系。方法收集2016年1月至2022年2月非重复分离自分泌物、血液临床标本中的158株SA,采用Vitek2 Compact或Phoenix 100全自动微生物分析仪... 目的 明确临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)中毒力和耐药基因的分布及其与临床常用抗菌药物耐药性的关系。方法收集2016年1月至2022年2月非重复分离自分泌物、血液临床标本中的158株SA,采用Vitek2 Compact或Phoenix 100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏分析。PCR筛查SA毒力基因(hla、nuc、coa、pvl、sea、seb、eta、etb、tst)和耐药基因(mecA、mecC、aac(A)-aph(D)、aph(3’)-IIIa),并分析其与临床常用抗菌药物耐药性之间的关系。结果 临床科室中检出SA较多的是普通骨科(67/158,42.4%)和普通外科(29/158,18.4%)。158株SA均携带hla和nuc。59株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中毒力基因seb检出率高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),而MSSA中毒力基因coa检出率高于MRSA(P<0.05)。coa+菌株对苯唑青霉素的耐药率低于coa-菌株,环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑的耐药率高于coa-菌株;pvl+菌株对红霉素、克林霉素的耐药率高于pvl-的菌株;sea+菌株对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于sea-菌株;seb+菌株对苯唑青霉素的耐药率高于seb-的菌株(P<0.05)。aph(3’)-IIIa+菌株对苯唑青霉素、红霉素、克林霉素、四环素的耐药率高于aph(3’)-IIIa-菌株;aac(A)-aph(D)+菌株对环丙沙星、红霉素、利福平、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素、四环素、复方磺胺甲恶唑的耐药率高于aac(A)-aph(D)-菌株(P<0.05)。结论 临床分离金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,毒力基因及氨基糖苷类耐药基因携带与细菌的耐药性相关,临床应合理用药并加强监测,以减缓和控制耐药金黄色葡萄球菌尤其是MRSA的播散。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 毒力基因 基因
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儿童皮肤感染金黄色葡萄球菌临床分布、耐药性及皮损特点分析 被引量:2
13
作者 崔文娟 万明顺 +1 位作者 陈玲境 苗颖颖 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期523-526,共4页
目的:探讨儿童皮肤软组织感染分离获得的金黄色葡萄球菌的临床分布特征、耐药性和皮损特点。方法:回顾性分析杭州市儿童医院皮肤软组织感染患儿创面分离的299株金黄色葡萄球菌,通过苯唑西林(MIC≥4 mg/L)筛选出耐甲氧西林的金黄色葡萄球... 目的:探讨儿童皮肤软组织感染分离获得的金黄色葡萄球菌的临床分布特征、耐药性和皮损特点。方法:回顾性分析杭州市儿童医院皮肤软组织感染患儿创面分离的299株金黄色葡萄球菌,通过苯唑西林(MIC≥4 mg/L)筛选出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)或甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),对临床分布、耐药性及皮损特点进行归纳。结果:共分离出299株金黄色葡萄球菌,其中脓疱疮121株(40.5%)、皮肤疖痈53株(17.7%)、特应性皮炎26株(8.7%)、湿疹皮炎24株(8.0%),其他均在5%以下。确定为MRSA共76株(25.4%),其中脓疱疮占36.8%;其次是特应性皮炎和皮肤疖痈分别占11.8%和23.7%。在26例特应性皮炎伴皮肤感染患儿中,MRSA和MSSA之间的皮损形态规则和皮损形态不规则比例,差异有统计学意义(P<0.05)。在299株金黄色葡萄球菌中,MRSA有76株,占25.4%;MRSA对青霉素G耐药率为100%,氯洁霉素耐药率74.5%,红霉素耐药率68.4%,复方新诺明耐药率31.6%,四环素耐药率18.4%,对其余抗菌药物耐药率在5%以下。对喹奴普汀/达福普汀、万古霉素、利福平、利奈唑烷、庆大霉素及替加环素全部敏感。结论:儿童皮肤软组织感染中金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,最常见疾病为脓疱疮、皮肤疖痈和特应性皮炎,其中特应性皮炎中表现为形态规则、界限清楚的皮损更提示MRSA感染,应及早进行分泌物培养,根据结果早期积极治疗,防止导致系统感染。 展开更多
关键词 儿童 黄色葡萄球菌 皮肤及软组织 甲氧西林黄色葡萄球菌
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奶牛源多重耐药金黄色葡萄球菌耐药机制研究 被引量:4
14
作者 李琪瑶 王奔 《中国奶牛》 2024年第6期21-26,共6页
本研究分析一株奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus) Q1的耐药机制,为防控金黄色葡萄球菌性奶牛乳房炎提供数据基础。试验采用菌株分离鉴定、药敏试验及全基因组测序方法对其耐药机制进行预测。结果表明:Q1对... 本研究分析一株奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus) Q1的耐药机制,为防控金黄色葡萄球菌性奶牛乳房炎提供数据基础。试验采用菌株分离鉴定、药敏试验及全基因组测序方法对其耐药机制进行预测。结果表明:Q1对大环内酯类药物(MA)、林可酰胺类药物(LA)、酰胺醇类药物(AMs)、四环素类药物(TCs)、磺胺类药物(SAs)均具有耐药性;对青霉素类药物(PCs)、氨基糖苷类药物(AGs)具有中介耐药性,且携带有ermB、ermC、msrA、mphC、lnuA、fexA、tetK、AAC(6')-IeAPH(2')-Ia、CarB-6 9种耐药基因。说明,分离所得奶牛源S.aureus Q1具有多重耐药性,推测其耐药机制为外排泵、抗生素靶点改变及抗生素失活机制共同作用,可为S.aureus引起的奶牛乳房炎提供防治依据。 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 黄色葡萄球菌 敏试验 机制 全基因组分析
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万古霉素单用及联合利福平或磷霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量:33
15
作者 梅清 喻婷 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期944-947,共4页
目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010... 目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010 CFU.ml-1细菌,琼脂平板倍比稀释法测定上述抗菌药物单用及联合使用对10株MRSA临床分离株的防耐药突变浓度,并计算相应的选择指数和耐药频率。结果万古霉素单用对上述10株MRSA的选择指数为16~64;分别与利福平、磷霉素联合使用选择指数下降为2~16和1~8,联合用药较单独用药选择指数下降2~32倍,其耐药频率也大幅下降。结论万古霉素分别与利福平、磷霉素联合使用均可降低其单用对MRSA的防耐药突变浓度,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌的产生。 展开更多
关键词 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 利福平 霉素 联合用 突变浓度 突变选择窗 频率
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左氧氟沙星联合万古霉素缩小金黄色葡萄球菌耐药突变选择窗的初步研究 被引量:32
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作者 李朝霞 刘又宁 +2 位作者 王睿 童卫杭 程仕虎 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第8期911-914,共4页
目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金... 目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的最低药物浓度(MPC)和MSW。结果:左氧氟沙星、万古霉素单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW分别为16和64。万古霉素和左氧氟沙星联合用药(1MIC+8MIC,2MIC+4MIC)使左氧氟沙星单药对ATCC29213的MSW缩小2~4倍。左氧氟沙星联合万古霉素用药(1MIC+16MIC,2MIC+8MIC)使万古霉素对ATCC29213的MSW缩小4~8倍。结论:万古霉素和左氧氟沙星联合用药可缩小各自单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 万古霉素 黄色葡萄球菌 突变选择窗
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金黄色葡萄球菌苯唑西林及红霉素耐药基因多重PCR快速检测 被引量:9
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作者 黄革 周晓红 +2 位作者 蒋文玲 荣卡彬 赵莹 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期533-536,共4页
目的建立金黄色葡萄球菌苯唑西林和红霉素耐药基因的多重PCR快速检测体系,并进行临床应用评价,以了解耐药基因mecA、ermA、ermC在广州地区的流行分布,指导临床合理使用抗生素。方法全自动仪器鉴定菌株及药敏试验,克林霉素耐药试验检测... 目的建立金黄色葡萄球菌苯唑西林和红霉素耐药基因的多重PCR快速检测体系,并进行临床应用评价,以了解耐药基因mecA、ermA、ermC在广州地区的流行分布,指导临床合理使用抗生素。方法全自动仪器鉴定菌株及药敏试验,克林霉素耐药试验检测克林霉素诱导耐药,通过优化PCR反应体系建立多重PCR反应并应用于检测金黄色葡萄球菌耐药基因:mecA、ermA和ermC。结果成功构建四重PCR快速检测体系,临床评价所分离的124株金黄色葡萄球菌中,mecA、ermA、ermC检出率分别为59.7%、50%、33.9%;克林霉素诱导耐药菌株主要是ermC基因;苯唑西林耐药菌株中均能检测出mecA,红霉素耐药菌株中97.7%携带耐药基因ermA或/及ermC。结论所构建的多重PCR检测体系为临床实验室提供快速而有效的菌株耐药基因检测手段。mecA、ermA、ermC是本地区分离的金黄色葡萄球菌对苯唑西林和红霉素耐药的主要机制之一。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 多重PCR 基因 克林霉素诱导试验
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万古霉素联合用药降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量:10
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作者 喻婷 梅清 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期859-863,共5页
目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,... 目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法采用肉汤富集1010CFU/mL金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂平板二倍稀释法测定单独用药的最低抑菌浓度(MIC),琼脂平板稀释法测定单独应用VAN以及与其他三种药物联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC。并计算出各药单独应用的MSW(MPC/MIC)。结果 VAN、LVX、RFP、FOM单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MIC分别为1,0.125,0.008和2μg/mL;MPC分别为64,2,>32,64μg/mL,MSW为64,6,>4000,32。联合用药后各药的MPC(μg/mL)降低程度如下:VAN+LVX(MPCNVA–4,MPCLVX–0.125),VAN+RFP(MPCNVA–4,MPCRFP–0.008),VAN+FOM(MPCNVA-1,MPCFOM-2)。联合LVX和RFP可使VAN的MPC降至原来的1/16倍,联合FOM可使VAN的MPC降至原来的1/64倍。结论 VAN与另三种药物联用,可以明显降低各自单独用药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC,其中联合FOM降低其MPC幅度最大,缩小其MSW效果最好。 展开更多
关键词 万古霉素 联合用 黄色葡萄球菌:防突变浓度 突变选择窗
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2011—2015年四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺耐药性变迁 被引量:17
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作者 张欣 喻华 黄湘宁 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期807-809,824,共4页
目的了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法收集四川省71所医院2011—2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡... 目的了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法收集四川省71所医院2011—2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、MRSA的最低抑菌浓度(MIC)值。结果 5年共收集51 976株金黄色葡萄球菌,包括MRSA14 361株,MRSA检出率由2011年的36.02%下降至2015年的25.56%,呈下降趋势(χ2=160.72,P<0.05)。2011—2015年万古霉素对金黄色葡萄球菌的MIC50值分别为:1、0.5、0.5、1、1μg/mL,MIC90值由1μg/mL上升至2μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2μg/mL,MIC90值由2μg/mL上升至4μg/mL。2011—2015年万古霉素对MRSA的MIC50、MIC90值变化较明显,分别由0.5、1μg/mL上升至2μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2μg/mL,MIC90值由2μg/mL上升至4μg/mL。结论 MRSA的检出率有下降趋势,但万古霉素、利奈唑胺对其MIC50及MIC90值总体有上升趋势,需继续加强细菌耐药监测,为临床合理应用抗菌药物提供帮助。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 利奈唑胺 最低抑菌浓度
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万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的疗效和血药浓度分析 被引量:14
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作者 华俊彦 田伟强 +1 位作者 朱雅艳 虞惠康 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第6期673-677,共5页
目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床疗效、血药谷浓度、不良反应三者的关系。方法:调查本院2008年1月-2009年10月住院部确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染并使用万古霉素治疗者82例,观察其临床疗效、细菌学疗... 目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床疗效、血药谷浓度、不良反应三者的关系。方法:调查本院2008年1月-2009年10月住院部确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染并使用万古霉素治疗者82例,观察其临床疗效、细菌学疗效及不良反应,并测定其血药谷浓度。结果:万古霉素血药谷浓度小于5μg/mL、5~10μg/mL及大于10μg/mL的治疗有效率分别为68.75%、72.73%和81.82%;细菌清除率分别为62.50%、68.18%和72.73%,1例血药谷浓度为14.6μg/mL的患者出现肾毒性。结论:增加万古霉素血药谷浓度可提高治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效和细菌清除率,但出现肾毒性不良反应几率也相应增大。 展开更多
关键词 万古霉素 甲氧西林黄色葡萄球菌 谷浓度
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