未来5~10年中国医疗保障待遇设计的改革思路 被引量：2

1

作者 于保荣 张琼 郑艺慧 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第2期19-22,共4页

医疗保障待遇包括起付线、报销比例、封顶线等内容。典型国家社会医疗保险报销起付线多设置在人均年收入的3%以内,对门诊、住院和药剂服务设立了不同的支付政策,医疗费用个人自付占可支配收入的比例在0.25%~2%。借鉴国际经验,展望中国... 医疗保障待遇包括起付线、报销比例、封顶线等内容。典型国家社会医疗保险报销起付线多设置在人均年收入的3%以内,对门诊、住院和药剂服务设立了不同的支付政策,医疗费用个人自付占可支配收入的比例在0.25%~2%。借鉴国际经验,展望中国社会医疗保险制度未来的发展,建议提高门诊保障待遇,以可支配收入为基数设置报销起付线,不同层级医疗机构实行相同的报销比例,设置个人自付封顶线,取消门诊报销封顶线,门诊和住院共用个人最高自付限额。 展开更多

关键词 医疗保障制度 保障待遇 起付线 报销比例 封顶线

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医疗保障待遇清单制度的执行策略研究——基于SWOT-CLPV分析 被引量：1

2

作者 谭镱博 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第4期7-10,共4页

通过建立SWOT-CLPV模型,分析医保待遇清单制度内外部环境中存在的有利和不利因素,在此基础上进行抑制性、杠杆效应、问题性和脆弱性分析。结果显示,医保待遇清单制度具有保障公平性、可持续等优势,有利于提升人民群众健康保障水平;同时... 通过建立SWOT-CLPV模型,分析医保待遇清单制度内外部环境中存在的有利和不利因素,在此基础上进行抑制性、杠杆效应、问题性和脆弱性分析。结果显示,医保待遇清单制度具有保障公平性、可持续等优势,有利于提升人民群众健康保障水平;同时,当前形势下医保待遇清单制度在执行过程中会遭遇地方政府缺乏积极性、配套政策措施不完善等阻力。据此,提出医保待遇清单制度的四种执行策略,推动政策顺利实施。 展开更多

关键词 医疗保障待遇清单 SWOT-CLPV模型

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幼儿园教师待遇保障的逻辑遵循、困境检视与立法保障 被引量：7

3

作者 洪秀敏 王梅 《学前教育研究》 CSSCI 北大核心 2024年第7期1-10,共10页

建设一支高素质善保教的幼儿园教师队伍,是新时期党和国家的重要战略。长期以来,我国幼儿园教师法律身份不明、整体工资收入水平低、五险一金缴纳不足、城乡地区待遇水平差距大等问题突出,严重影响队伍稳定性与职业吸引力,亟待立法破解... 建设一支高素质善保教的幼儿园教师队伍,是新时期党和国家的重要战略。长期以来,我国幼儿园教师法律身份不明、整体工资收入水平低、五险一金缴纳不足、城乡地区待遇水平差距大等问题突出,严重影响队伍稳定性与职业吸引力,亟待立法破解。为此,完善幼儿园教师待遇保障的法律体系应进一步凸显幼儿园教师具有公共性的专业人员定位,制定、完善工资定价制度并明确最低工资标准,明确五险一金足额足项缴纳的立法规定与法律责任,完善农村幼儿园教师待遇保障机制。 展开更多

关键词 学前教育立法 幼儿园教师 待遇保障

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改革完善不同身份学前教师待遇保障政策制度的思考 被引量：20

4

作者 庞丽娟 贺红芳 +1 位作者 王红蕾 冀东莹 《湖南师范大学教育科学学报》 CSSCI 北大核心 2021年第6期1-7,共7页

教师是建设普及普惠并有质量的学前教育公共服务体系的关键性因素。近年来,随着学前教育事业的快速发展,非在编教师日益成为我国学前教师队伍的主力军。长期以来,我国学前教师法律身份不明,并且实行以编制为依据的教师待遇保障与人事管... 教师是建设普及普惠并有质量的学前教育公共服务体系的关键性因素。近年来,随着学前教育事业的快速发展,非在编教师日益成为我国学前教师队伍的主力军。长期以来,我国学前教师法律身份不明,并且实行以编制为依据的教师待遇保障与人事管理制度,导致编制内外教师待遇存在较大差距,严重制约了我国学前教师队伍建设。不同身份学前教师待遇保障政策制度的改革完善不仅具有迫切性,而且需要遵循目标导向、业绩导向、公平导向和激励导向等基本原则,从明确学前教师法律身份和地位、改革完善学前教师人事管理制度、优化学前教育财政投入体制机制、创新学前教师管理体制与编制管理使用制度等方面,破解制约我国学前教师队伍建设的“卡脖子”难题,为促进学前教育事业健康可持续发展提供坚实支撑。 展开更多

关键词 教师待遇 待遇保障政策制度 不同身份学前教师 教师人事管理制度 教师管理体制

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基于门诊和住院保障的视角重构医保待遇保障组合 被引量：9

5

作者 张小娟 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第5期21-27,共7页

本文梳理了基本医保门诊保障政策的形成和变迁,并实证分析门诊费用是引致疾病经济风险的重要原因。由于对门诊费用和门诊保障的认识并未跟进,造成门诊保障政策的不完善和门诊保障不足。建议重构医保待遇保障组合,瞄准风险提高医保制度... 本文梳理了基本医保门诊保障政策的形成和变迁,并实证分析门诊费用是引致疾病经济风险的重要原因。由于对门诊费用和门诊保障的认识并未跟进,造成门诊保障政策的不完善和门诊保障不足。建议重构医保待遇保障组合,瞄准风险提高医保制度的经济风险保护效能。 展开更多

关键词 待遇保障组合 门诊保障 板块式支付

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我国社会保障财政支出地区差异与转移支付问题研究 被引量：12

6

作者 柯卉兵 《地方财政研究》 2007年第12期40-45,共6页

1994年分税制改革以来，我同的社会保障制度建设取得了振奋人心的成绩，然而伴随而来的是社会保障待遇和服务存地区之间差距的不断扩大，致使社会保障制度未能发挥其应有的调节地区间经济发展不平衡的再分配功能、政府预算的社会保障经... 1994年分税制改革以来，我同的社会保障制度建设取得了振奋人心的成绩，然而伴随而来的是社会保障待遇和服务存地区之间差距的不断扩大，致使社会保障制度未能发挥其应有的调节地区间经济发展不平衡的再分配功能、政府预算的社会保障经费（即财政性社会保障经费）主要是用于改善各地区的社会保障服务，可以反映政府提供的社会保障公共产品和公共服务的供给程度。 展开更多

关键词 社会保障制度建设 转移支付 财政支出 社会保障经费 经济发展不平衡 社会保障待遇 公共服务 政府预算

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门诊慢特病医疗保障省级统筹的思考与建议 被引量：3

7

作者 武若瑜 邹海燕 +1 位作者 俞纯璐 张璐莹 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第10期49-52,共4页

目的:分析门诊慢特病医疗保障现状,提出实现省级统筹的建议。方法:收集N省门诊慢特病政策文件,定量、定性分析各统筹区门诊慢特病的病种目录、报销水平、认定标准等医疗保障待遇。结果:全省各统筹区纳入的门诊慢特病为17~72种,仅8个病... 目的:分析门诊慢特病医疗保障现状,提出实现省级统筹的建议。方法:收集N省门诊慢特病政策文件,定量、定性分析各统筹区门诊慢特病的病种目录、报销水平、认定标准等医疗保障待遇。结果:全省各统筹区纳入的门诊慢特病为17~72种,仅8个病种被所有统筹区纳入;起付线、报销比例、支付限额均存在较大差距;病种认定标准定性描述居多,医疗保障待遇设定方式不同。结论:建立省级门诊慢特病病种目录,提升待遇公平性,由病种保障转向费用保障;统一病种认定标准,规范认定流程;区分病种设置待遇水平,提高报销比例;同步推进医保支付方式改革,提高基金支付效率。 展开更多

关键词 基本医疗保险 门诊慢特病 医疗保障待遇 省级统筹

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“空心化”经营模式下从业人员的社会保障问题研究

8

作者 刘震 《人口与发展》 CSSCI 2008年第3期99-102,共4页

"空心化"经营模式是我国目前新出现的一种经营模式,该模式在实际运行中导致其从业人员出现社会保障待遇缺失。需要结合这一群体的特征来构建他们的社会保障框架,并重点分析对他们而言更其重要的工伤保险、医疗保险、养老保险... "空心化"经营模式是我国目前新出现的一种经营模式,该模式在实际运行中导致其从业人员出现社会保障待遇缺失。需要结合这一群体的特征来构建他们的社会保障框架,并重点分析对他们而言更其重要的工伤保险、医疗保险、养老保险这三个社会保险项目。 展开更多

关键词 “空心化”经营模式 劳动合同 社会保障待遇

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应对惠民保逆向选择问题的创新做法研究 被引量：5

9

作者 王群 肖杰雄 杨震宇 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第4期61-65,共5页

惠民保作为一款社商融合保险,在我国多层次保障体系中占有重要地位,但也存在较大的逆向选择风险。对此,在总结各地创新做法的基础上,从筹资机制、保障待遇、增值服务三个方面提出惠民保逆向选择的应对之策:完善惠民保筹资机制,进一步提... 惠民保作为一款社商融合保险,在我国多层次保障体系中占有重要地位,但也存在较大的逆向选择风险。对此,在总结各地创新做法的基础上,从筹资机制、保障待遇、增值服务三个方面提出惠民保逆向选择的应对之策:完善惠民保筹资机制,进一步提高参保率和续保率;优化惠民保保障待遇设计,进一步打造全方位保障体系;改善惠民保增值服务设计,进一步提升用户获得感。 展开更多

关键词 惠民保 逆向选择 筹资机制 保障待遇 增值服务

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长期护理保险财务“质态均衡”探析 被引量：3

10

作者 卢瑞鹏 房芬 李红艳 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第5期59-63,67,共6页

截至2018年元旦,全国15个试点城市的长期护理保险试点政策均已落地实施。然而,国内长期护理保险在制度试点、学术研究领域均呈现"神散形乱"的局面,对财务平衡的研究更是存在对本质理念把握不足的问题。财务平衡影响要素分析发... 截至2018年元旦,全国15个试点城市的长期护理保险试点政策均已落地实施。然而,国内长期护理保险在制度试点、学术研究领域均呈现"神散形乱"的局面,对财务平衡的研究更是存在对本质理念把握不足的问题。财务平衡影响要素分析发现,覆盖人群、评估标准、保障待遇三个因素对长期护理保险的财务运行具有"牵一发而动全身"的作用。将覆盖群体设定为16岁以上参加基本医疗保险人群,构建生理性指标与社会性指标兼具的综合性评价指标,保障标准延伸至生活照料、医疗护理领域,实现80%的保障纵深并配合以统筹层次的提升,从质态上保证长期护理保险制度的财务平衡。 展开更多

关键词 长期护理保险 财务平衡 质态均衡 覆盖人群 评估标准 保障待遇

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平台型灵活就业的劳动关系研究——以外卖骑手为例 被引量：34

11

作者 蓝定香 朱琦 王晋 《重庆社会科学》 CSSCI 2021年第10期60-69,共10页

随着互联网信息技术的迅猛发展,平台型灵活就业作为重要的新就业形态之一,一方面大大促进了劳动就业,另一方面也存在较多亟待研究和解决的问题。以外卖骑手为例,平台型灵活就业由于劳动关系模糊、参与主体权责不清、无集体协商机制等特... 随着互联网信息技术的迅猛发展,平台型灵活就业作为重要的新就业形态之一,一方面大大促进了劳动就业,另一方面也存在较多亟待研究和解决的问题。以外卖骑手为例,平台型灵活就业由于劳动关系模糊、参与主体权责不清、无集体协商机制等特点,导致外卖骑手地位太过弱势、名义工资高而实际工资低、对劳动者隐性控制严格、平台企业的机会主义行为明显等问题。为构建和谐劳动关系,推动平台型灵活就业健康持续发展,政府应完善相关政策法规和管理制度,加强平台企业监管和劳动者权益保护;应探索建立平台型就业者的工会组织,为劳动者维权提供组织基础;平台企业应转变"用工"理念,改善就业者的安全和保障性待遇;劳动者自身应提升认识水平,增强维权意识。 展开更多

关键词 平台型灵活就业 外卖骑手 名义工资 保障性待遇

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乡村医生稳定与发展问题研究 被引量：15

12

作者 陈麒 周令 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第12期927-928,共2页

目的:调查分析大连市某区乡村医生队伍稳定与发展情况,为相关卫生决策提供建议。通过问卷调查法、访谈法和文献分析法等方法发现问题:乡村医生队伍稳定性较差、发展空间较小,待遇和保障水平较低。结论:应稳固乡医队伍,加强待遇及保障,... 目的:调查分析大连市某区乡村医生队伍稳定与发展情况,为相关卫生决策提供建议。通过问卷调查法、访谈法和文献分析法等方法发现问题:乡村医生队伍稳定性较差、发展空间较小,待遇和保障水平较低。结论:应稳固乡医队伍,加强待遇及保障,完善培训,使其得到发展的机会。 展开更多

关键词 乡村医生 教育培训 待遇保障

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我国农村幼儿园师资队伍建设经验及其启示 被引量：39

13

作者 夏婧 《学前教育研究》 CSSCI 北大核心 2014年第7期35-41,共7页

加强师资队伍建设是突破农村学前教育发展瓶颈的关键。本研究重点调查了有代表性的四省市农村幼师队伍建设举措,从扩大教师编制、建立非编教师待遇保障机制、补充师资、创新教师管理模式、完善师资质量保障机制等方面总结了经验,以期为... 加强师资队伍建设是突破农村学前教育发展瓶颈的关键。本研究重点调查了有代表性的四省市农村幼师队伍建设举措,从扩大教师编制、建立非编教师待遇保障机制、补充师资、创新教师管理模式、完善师资质量保障机制等方面总结了经验,以期为国家和其他省市地区制定相关政策提供借鉴与参考。在扩大教师编制方面通常采取了多种途径,如"全纳入"配置编制或按比例核定、配置编制,整合现有编制,打破公办民办界限,为民办园配置一定数量的事业编教师,探索幼儿园教师编制单列制度等。在建立非编教师待遇保障机制方面,一般都设定了非编幼儿园教师最低工资标准,由政府提供工资补助实现多方面"同等待遇",建立健全农村非公办园教师社会保障制度等。在多渠道补充幼教师资方面,一般都采用了转岗、公开招考、定向培养等方式。在幼教师资管理模式方面,很多地方政府进行了管理模式创新,推进城乡教师流动。在幼教师资质量保障方面,各地主要通过纳入整体培训体系、保障培训经费、建设培训机构等方式加强对农村幼儿园教师的在职培训。 展开更多

关键词 农村学前教育 幼儿园教师 教师编制 教师待遇保障

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“零工资就业”不应提倡

14

作者 李文 《教育与职业》 北大核心 2006年第13期2-2,共1页

当前，大学生就业形势越来越严峻，几名甚至几十名大学生竞争一个普通职位是经常的事。为了增加竞争力，一些应届毕业生主动选择“零工资就业”，甚至不惜“牺牲”原应享受的社会保障待遇。然而，一个很显然的事实是，在我国目前的社会... 当前，大学生就业形势越来越严峻，几名甚至几十名大学生竞争一个普通职位是经常的事。为了增加竞争力，一些应届毕业生主动选择“零工资就业”，甚至不惜“牺牲”原应享受的社会保障待遇。然而，一个很显然的事实是，在我国目前的社会时期，大学毕业生并非已经达到饱和、过剩，高素质的综合人才紧缺仍是不争的事实。 展开更多

关键词 就业形势 社会保障待遇 中国 大学 毕业生 人才紧缺 竞争力 “零工资就业”

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新形势下医保扶贫高质量发展:机制、困境与路径 被引量：1

15

作者 董波 李寒旋 +1 位作者 邢怡青 姜孟涵 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第1期14-17,21,共5页

我国贫困治理进入以相对贫困为主要特征的后脱贫时代,医保扶贫面临的环境和形势发生了变化,对其提出了更高的要求。本文从医保筹资机制、待遇保障机制、支付方式改革、监管体系完善及形成保障合力等方面对完善医保扶贫政策进行了思考,... 我国贫困治理进入以相对贫困为主要特征的后脱贫时代,医保扶贫面临的环境和形势发生了变化,对其提出了更高的要求。本文从医保筹资机制、待遇保障机制、支付方式改革、监管体系完善及形成保障合力等方面对完善医保扶贫政策进行了思考,为充分发挥医保在健康扶贫中防止致贫、阻断返贫、促进脱贫的作用提供思路。 展开更多

关键词 医保扶贫 高质量发展 待遇保障 贫困患者

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