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非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂在子宫肌瘤治疗中的应用研究进展 被引量：1
1
作者 郑韵熹 易晓芳 徐丛剑 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期482-487,共6页
非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控... 非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控制月经过多等方面展示了一定疗效,适当配伍反加治疗可以提高药物安全性与患者依从性,相比其他激素类制剂,口服GnRH拮抗剂在子宫肌瘤治疗中展示了良好的应用前景。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 子宫肌瘤 治疗 有效性 安全性
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促性腺激素释放激素拮抗剂在超排卵中的垂体抑制效果 被引量：2
2
作者 赵冬梅 李月白 +1 位作者 谭丽 项云改 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第1期166-169,共4页
目的:观察在超排卵中促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的垂体抑制效果及其安全性。方法:选取2006年3月至4月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)的32例患者,分为试验组(11例)和对照组(21例)。试验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用... 目的:观察在超排卵中促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的垂体抑制效果及其安全性。方法:选取2006年3月至4月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)的32例患者,分为试验组(11例)和对照组(21例)。试验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动剂降调节垂体(长方案)。2组均于注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日检测血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并观察比较2组注射HCG日血清LH、E2的水平。结果:注射HCG日试验组的血清LH水平[(3.24±3.11)IU/L]与对照组[(3.18±2.83)IU/L]相比差异无统计学意义(P>0.05),但均起到了抑制内源性的LH峰的效果;试验组血清E2水平[(993.93±685.47)IU/L]明显低于对照组[(1720.93±625.69)IU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRH拮抗剂抑制垂体方案能有效地抑制内源性的LH峰,在临床应用上与GnRH激动剂垂体降调节长方案一样取得了相同的垂体抑制效果。GnRH拮抗剂降低了注射HCG日血清E2含量,因此可能减少卵巢过激的发生。 展开更多
关键词 超排卵 促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢过度刺激综合征
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促性腺激素释放激素激动剂治疗保守手术后子宫内膜异位症的Meta分析 被引量：23
3
作者 胡钟元 马彬 +2 位作者 杨克虎 兰俊 杨永秀 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期389-393,共5页
目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用于子宫内膜异位症(EMT)保守手术后的临床疗效和药物不良反应。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和手工检索专业相... 目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用于子宫内膜异位症(EMT)保守手术后的临床疗效和药物不良反应。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和手工检索专业相关期刊,检索时间截至2009年3月。纳入GnRH-a治疗EMT保守手术后患者的随机对照试验(RCT),按照Cochrane Handbook5.0.1评价标准严格评价纳入研究的方法学质量,并使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:GnRH-a组患者的疾病完全缓解率明显提高;②GnRH-a组各亚组不孕症患者的妊娠率无改变;③GnRH-a组术后1年内患者疼痛症状的复发率减少,而2、5年的复发率均无改变;④GnRH-a和孕激素类药物在妊娠率、慢性盆腔疼痛缓解和疼痛症状复发率的差异无统计学意义。结论:GnRH-a可提高保守术后EMT的完全缓解率和减少1年内疼痛复发率,但是在妊娠率、疾病和2年后的疼痛症状复发率等指标上并没有显示出优势;而且与孕激素相比GnRH-a在妊娠率、慢性盆腔疼痛缓解和疼痛症状复发率之间没有差异。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 孕激素 META分析
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长效促性腺激素释放激素激动剂用于体外受精-胚胎移植中降调节后延迟卵巢启动时间的探讨 被引量：15
4
作者 马黔红 李尚为 +6 位作者 黄仲英 韩字研 李培旭 邱东生 韩代文 靳松 李蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期603-606,共4页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中应用半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后,延迟超促排卵(COH)启动时间对实验室和临床结局等的影响。方法:将IVF中207个周期分为3组,使用不同剂型的GnRHa和COH的启动时间。结果:常规... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中应用半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后,延迟超促排卵(COH)启动时间对实验室和临床结局等的影响。方法:将IVF中207个周期分为3组,使用不同剂型的GnRHa和COH的启动时间。结果:常规组的取消周期数最多(P<0.01)。COH启动日,延迟组和对照组之间E2、LH水平高于常规组(P均<0.01)。HCG注射日,对照组的E2水平最高;延迟组和对照组中LH水平高于常规组(P均<0.01),刺激天数和Gn用量少于常规组(P均<0.005);获卵数、受精率、可移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率和MⅡ期卵子高于常规组(P均<0.05)。结论:延迟COH启动时间可减少卵巢刺激时间、Gn用量,增加获卵数、成熟卵子数,可移植胚胎数和胚胎种植率,提高IVF的妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 激动剂 半量 控制性超促排卵 体外受精
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应用促性腺激素释放激素类似物更新母猪定时输精程序 被引量：1
5
作者 程玲华 肖银霞 +3 位作者 杨婷 廉传江 杜长龙 滕中辉(编译) 《猪业科学》 2024年第2期18-24,共7页
0引言在过去60年的养猪实践中已经证实应用生殖激素调控母猪卵泡发育和排卵是可行的。然而,除了用于母猪乏情治疗外,激素在商业农场生产上的应用非常有限,其原因主要是激素成本高、实际应用效果差。
关键词 促性腺激素释放激素类似物 生殖激素 定时输精 卵泡发育 母猪 商业农场 养猪 排卵
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早卵泡期促性腺激素释放激素激动剂降调节联合人绝经期促性腺激素在卵巢储备功能低下者促排卵中应用 被引量：16
6
作者 余蓉 赵军招 +3 位作者 肖仕全 王佩玉 林佳 杨海燕 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第9期1033-1038,共6页
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期降调节联合尿促性腺激素(HMG)方案用于卵巢储备功能低下不孕患者超促排卵的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2011年3月行体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的109例... 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期降调节联合尿促性腺激素(HMG)方案用于卵巢储备功能低下不孕患者超促排卵的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2011年3月行体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的109例卵巢储备功能下降患者的新鲜周期。根据促排方案分为早卵泡期降调节组(A)、微刺激组(B)和短方案组(C)。比较3组患者的临床及实验室结局。结果:B组患者促性腺激素用量低于A、C组患者,差异有显著统计学意义(P<0.01)。注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,A组患者血清黄体生成素(LH)水平显著低于B、C组,C组患者血清E2水平显著高于A、B组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。3组患者获卵数、卵子成熟率、受精率和移植胚胎数比较均无统计学差异(P>0.05)。3组每移植周期临床妊娠率比较无统计学差异(33.33%vs32.35%vs36.00%,P>0.05)。B组周期取消率(34.62%)高于A组(11.11%),差异有统计学意义(P=0.02),与C组(16.67%)比较差异无统计学意义(P=0.05)。C组孕早期流产率(33.33%)高于A组(12.50%)和B组(18.18%),差异均有统计学意义(P=0.028,P=0.03)。结论:对于卵巢储备功能低下的不孕患者采用GnRH-a卵泡期长方案联合HMG促排卵,可获得与微刺激和短方案相同的临床妊娠率,且周期取消率和妊娠早期自然流产率降低。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 人绝经期促性腺激素 卵巢储备
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促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究 被引量：41
7
作者 何永珍 坑艳 许旭 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1914-1916,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合戊酸雌二醇(estrad iol valerate)和安宫黄体酮(MPA)反向添加疗法用于中重度子宫内膜异位症术后巩固治疗的临床疗效及安全性。方法将32例中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合戊酸雌二醇(estrad iol valerate)和安宫黄体酮(MPA)反向添加疗法用于中重度子宫内膜异位症术后巩固治疗的临床疗效及安全性。方法将32例中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两组:单药组(A组,16例)患者于月经周期的第2天或于术后月经来潮第2天予曲普瑞林3.75 mg皮下注射,隔28 d注射1次,共3次;反加组(B组,16例)患者于月经周期的第2天或于术后月经来潮第2天予曲普瑞林3.75 mg皮下注射,隔28 d注射1次,共3次,于注射第1支曲普瑞林的同时口服戊酸雌二醇1 mg及安宫黄体酮6 mg至治疗结束。比较两组患者治疗前、后血清激素及癌胚抗原125(CA125)水平、疼痛症状视觉模拟评分(VAS)、绝经症状严重程度(以Kupperman评分表示)等。结果 (1)A、B两组患者治疗后的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)水平分别为(2.2±2.1)U/L、(1.70±0.61)U/L、(27.6±6.05)pg/m l和(1.9±1.4)U/L、(1.59±0.74)U/L、(39.5±9.01)pg/m l,均明显低于治疗前水平,差异均有统计学意义(P<0.05);CA125水平较治疗前明显降低,差异亦有统计学意义(P<0.01)。(2)A、B两组患者治疗前VAS评分为(5.41±2.92)分和(5.64±3.17)分,明显高于治疗后的(2.03±1.92)分和(2.45±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.01)。但两组间治疗后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A、B两组患者治疗后的改良Kupperman评分分别为(14.71±7.63)分和(11.13±6.54)分,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两组患者中潮热出汗的发生率分别为93.8%和56.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GnRH-α联合戊酸雌二醇、安宫黄体酮反向添加疗法在缓解低雌激素症状方面是安全有效的。反向添加疗法能减轻GnRH-α的副作用而不影响其疗效。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 药物疗法
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促性腺激素释放激素激动剂通过ERK MAPK途径调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA表达 被引量：10
8
作者 柳海燕 时姗姗 +6 位作者 陶晓倩 卢坤刚 韩雪峰 张艳梅 崔英霞 李晓军 姚兵 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期789-793,共5页
目的:促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素,通过刺激促性腺激素释放激素的合成和分泌,调节性激素的合成。GnRH对睾丸间质细胞也具有直接的刺激作用。文中研究GnRH激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞ERK MAPK信号通路和3β-HSD... 目的:促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素,通过刺激促性腺激素释放激素的合成和分泌,调节性激素的合成。GnRH对睾丸间质细胞也具有直接的刺激作用。文中研究GnRH激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞ERK MAPK信号通路和3β-HSD mRNA表达的影响。方法:原代培养大鼠睾丸间质细胞48 h后,血清饥饿2 h。GnRHa(10-7mol/L)和ERK抑制剂PD98059(50μmol/L)刺激细胞后Western blot检测磷酸化ERK(p-ERK)、总ERK(t-ERK)的蛋白表达,荧光实时定量PCR检测3β-HSD mRNA表达。结果:结果显示GnRHa刺激间质细胞0、5、10、30、60和90 min后,p-ERK水平在5 min时达到最高,与对照组比较升高了约3.5倍(P<0.05);10 min时开始下降,但与对照组相比较仍显著升高2.2倍(P<0.05);90 min时恢复到正常水平。加入ERK选择性抑制剂PD98059后,p-ERK水平显著下降50%(P<0.05);再用GnRHa刺激细胞5 min,p-ERK水平仍无法恢复正常水平。用PD98059处理细胞后,再加入GnRHa培养24 h,3β-HSD mRNA水平也显著下降(与GnRHa组相比,P<0.05)。结论:GnRH激动剂可能通过ERKMAPK信号通路来调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA的表达,进而调控睾酮的分泌。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 ERK MAPK 睾丸间质细胞 3Β-HSD
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在体外受精周期中应用促性腺激素释放激素拮抗剂方案的临床分析 被引量：6
9
作者 陈士岭 尹敏娜 +6 位作者 孙玲 李红 陈薪 宋华东 何锦霞 朱亮 郉福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期588-590,594,共4页
目的分析体外受精-胚胎移植周期中应用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案患者的临床特征和治疗结局。方法回顾性分析54个GnRH拮抗剂起始周期和52个移植周期患者的年龄、GnRH使用天数和剂量、启用GnRH拮抗剂的时机和天数、用拮抗剂日和... 目的分析体外受精-胚胎移植周期中应用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案患者的临床特征和治疗结局。方法回顾性分析54个GnRH拮抗剂起始周期和52个移植周期患者的年龄、GnRH使用天数和剂量、启用GnRH拮抗剂的时机和天数、用拮抗剂日和hCG日血清E2和LH水平、获卵数、临床妊娠率等,与同期长方案GnRH激动剂组临床妊娠率进行比较。结果52个拮抗剂方案移植周期和同期126个激动剂长方案移植周期的临床妊娠率分别为46.2%和56.8%。拮抗剂组患者年龄(35.7±3.8)岁,应用Gn时间(8.5±1.6)d,应用拮抗剂(4.5±1.1)d,hCG日E2水平为(1616.7±721.1)pg/ml,取卵数7.4±4.6个,移植胚胎数(2.4±0.6)个,着床率27.7%。其中≤37岁组34个周期,≥38岁组18个移植周期,临床妊娠率分别为55.9%和27.8%。固定方案组于应用GnRH的第4￣5天启动拮抗剂,36个移植周期的临床妊娠率为50.0%,机动方案组于卵泡12￣15mm时(应用GnRH的第6￣9天)启动拮抗剂,16个移植周期的临床妊娠率为37.5%。与激动剂长方案组相比,拮抗剂方案组中患者年龄较大、GnRH用药时间较短、获卵数较少、血清E2峰值较低,有统计学差异(P<0.01);临床妊娠率稍低,无统计学差异(P>0.05)。结论在体外受精-胚胎移植周期治疗中应用GnRH拮抗剂,是一种方便、快速、有效的治疗选择,能获得满意的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 促性腺激素释放激素拮抗剂 临床妊娠率
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效的比较研究 被引量：68
10
作者 张玲玲 应小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期305-308,共4页
目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月行腹腔镜手术治疗的205例子宫内膜异位症患者资料,根据术后是否接受GnRH-a治疗及术后接受GnRH-a治疗... 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月行腹腔镜手术治疗的205例子宫内膜异位症患者资料,根据术后是否接受GnRH-a治疗及术后接受GnRH-a治疗的时间分成3组：A组单纯行腹腔镜手术（73例）,B组术后亮丙瑞林治疗3个月（68例）,C组术后亮丙瑞林治疗6个月（64例）。术后随访24个月,对比分析3组复发率及妊娠率。结果 B、C组1年内复发率分别为4.4%（3/68）、3.1%（2/64）,均低于A组13.7%（10/73）,C组显著低于A组（χ2=4.771,P=0.029）,B组与A组差异无显著性（χ2=3.628,P=0.057）;B、C组累积复发率分别为13.2%（9/68）、10.9%（7/64）,显著低于A组27.4%（20/73）（χ2=4.322,P=0.038;χ2=5.839,P=0.016）。3组术后2年内自然妊娠率差异无显著性（χ2=0.812,P=0.666）,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠者,B、C两组妊娠率[78.9%（15/19）、80.0%（16/20）]明显高于A组47.6%（10/21）（χ2=4.177,P=0.041;χ2=4.630,P=0.031）。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效满意,可有效降低复发率,对腹腔镜术后行IVF-ET者于术后应用3~6个月GnRH-a可提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 临床疗效 妊娠率
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大鼠睾丸间质细胞中促性腺激素释放激素激动剂调控睾酮合成的机制 被引量：8
11
作者 柳海燕 陶晓倩 +8 位作者 时姗姗 张艳梅 卢坤刚 韩雪峰 崔英霞 戈一峰 黄宇烽 李晓军 姚兵 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1337-1341,共5页
目的:研究促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞睾酮合成的调控机制。方法:原代培养大鼠睾丸间质细胞,GnRHa(10-7 mol/L)分别处理间质细胞6、12、24、36、48 h后,Western blot方法分析3β-羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD... 目的:研究促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞睾酮合成的调控机制。方法:原代培养大鼠睾丸间质细胞,GnRHa(10-7 mol/L)分别处理间质细胞6、12、24、36、48 h后,Western blot方法分析3β-羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD)蛋白的变化;MEK1/2抑制剂PD98059(50μmol/L)和GnRHa共作用于间质细胞后,分析3β-HSD蛋白表达和睾酮水平的变化。结果:GnRHa处理间质细胞不同时间后,结果显示3β-HSD蛋白的表达对GnRHa的刺激具有时间依赖性。GnRHa处理12 h后,3β-HSD蛋白表达与对照组相比显著上升45%(P<0.05),24 h达到最高水平,升高1.0倍(P<0.05);48 h后3β-HSD恢复至正常水平。加入PD98059后,显著抑制了GnRHa对3β-HSD的刺激作用,3β-HSD水平下降了61%(与GnRHa组相比,P<0.05),睾酮水平也随之显著下降45%(与GnRHa组相比,P<0.05)。结论:GnRHa可能通过细胞外信号调节激酶(ERK1/2)途径调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD的表达,进而促进睾酮的合成。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 原代培养 ERK1/2 间质细胞 3β-羟基类同醇脱氢酶
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子宫腺肌症病灶剔除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的疗效及妊娠结局 被引量：36
12
作者 王贺 杨清 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期81-83,共3页
分析子宫腺肌症病灶剔除术及术后联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗的临床疗效及妊娠结局。子宫腺肌症病灶切除术后辅以Gn RH-a治疗,可改善患者的预后,是否能够提高妊娠率仍需进一步研究。
关键词 子宫腺肌症 病灶切除术 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤近期疗效观察 被引量：25
13
作者 刘惜时 张惜阴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期175-176,共2页
目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩... 目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩小 (P<0 .0 5 )。肌瘤体积缩小≥ 2 0 %以上的病例 6 5例 (86 .6 % ) ,血生殖激素水平明显下降 ,子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加 (P<0 .0 5 )。结论 :Gn RH- a通过降低内生殖激素水平 ,减少子宫血流而发挥其治疗子宫肌瘤的作用。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 治疗 子宫肌瘤 疗效观察
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促性腺激素释放激素拮抗剂联合促性腺激素超排卵效果观察 被引量：3
14
作者 赵冬梅 谭丽 +1 位作者 李月白 项云改 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第6期1192-1195,共4页
目的:观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂联合促性腺激素(Gn)进行超排卵(COH)的临床效果。方法:选取32例行体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI)的患者,随机分为实验组(n=11)和对照组(n=21)。实验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动... 目的:观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂联合促性腺激素(Gn)进行超排卵(COH)的临床效果。方法:选取32例行体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI)的患者,随机分为实验组(n=11)和对照组(n=21)。实验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动剂垂体降调节,长方案。比较2组患者的卵巢刺激效果、种植率、妊娠率及妊娠结局。结果:2组取卵数、受精卵数、移植胚胎数、获得胚胎总数、冷冻胚胎数差异均无统计学意义(P均>0.05),卵巢刺激效果相同;2组种植率和妊娠率比较,差异亦无统计学意义(P均>0.05)。实验组无患者出现流产,对照组3例患者出现流产(P<0.05)。结论:GnRH拮抗剂能够取得与GnRH激动剂垂体降调节长方案超排卵相同的治疗效果。 展开更多
关键词 超排卵 促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 促性腺激素
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促性腺激素释放激素拮抗剂方案在有卵巢低反应风险患者中的应用价值 被引量：15
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作者 孙瑜 朱依敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期305-310,共6页
目的:评估促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的超促排卵过程中存在卵巢低反应风险患者中的应用价值。方法:回顾性分析48例存在卵巢低反应风险的IVF-ET周期,其中24例周期使用GnRH-ant方案,24例周期使... 目的:评估促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的超促排卵过程中存在卵巢低反应风险患者中的应用价值。方法:回顾性分析48例存在卵巢低反应风险的IVF-ET周期,其中24例周期使用GnRH-ant方案,24例周期使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案。比较两组的降调节天数、促排卵的时间和剂量,分析两组hCG日E2峰值、获卵数、受精率、获得胚胎数、优质胚胎数、移植新鲜胚胎数、冷冻胚胎数、新鲜胚胎移植周期胚胎着床率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率、胚胎复苏率、冷冻胚胎移植周期临床妊娠率、累计临床妊娠率。结果:GnRH-ant方案组所需降调节天数、促排卵天数、Gn用量均少于GnRH-a长方案组(P<0.001、<0.05、<0.05),hCG日E2峰值、获卵数低于GnRH-a长方案组(均P<0.05),但获得的胚胎数、优质胚胎数、移植新鲜胚胎数、冷冻胚胎数、新鲜胚胎移植周期胚胎着床率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率、胚胎复苏率、冷冻胚胎移植周期临床妊娠率、累计临床妊娠率两组无统计学差异。结论:与GnRH-a长方案相比,GnRH-ant方案用于存在卵巢低反应风险的患者可减少促排卵天数及Gn用量,虽然hCG日E2峰值及获卵数降低,但并不影响胚胎着床率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺素释放激素/拮抗剂和抑制剂 超排卵 促性腺素释放激素/激动剂 受精 体外 胚胎移植 卵巢功能试验 不育 女(雌)性 卵巢/生理学
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短效促性腺激素释放激素激动剂在冷冻周期移植中的应用价值 被引量：7
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作者 李婷婷 王艳芳 方丛 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期120-124,共5页
【目的】比较不同冷冻周期方案（人工周期和自然周期）囊胚移植后1 d应用短效促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）对妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院行冷冻囊胚移植的患者657个周期,移植失败周期≤2次... 【目的】比较不同冷冻周期方案（人工周期和自然周期）囊胚移植后1 d应用短效促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）对妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院行冷冻囊胚移植的患者657个周期,移植失败周期≤2次,月经周期规律,年龄在22~40岁之间,基础FSH水平小于10 U/m L,移植至少一个优质囊胚,且移植囊胚总数≤2个。根据冷冻周期方案分为4组,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg（A组：79例）;人工周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg（B组：228例）;自然周期囊胚移植后1 d不用Gn RH-a 0.1 mg（C组：84例）;人工周期囊胚移植后1 d不用Gn RH-a 0.1 mg（D组：266例）。【结果】4组患者年龄、体质量指数（BMI）、基础FSH、内膜厚度以及移植囊胚数量均无统计学差异,4组的临床妊娠率分别为72.15%、66.23%、59.52%及62.78%,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg妊娠率明显高于不用Gn RH-a 0.1 mg组,并有统计学差异,人工周期囊胚移植后1 d用和不用Gn RH-a 0.1mg对妊娠结局没有影响。【结论】在移植失败周期≤2次、年龄〈40岁、基础FSH〈10 U/m L、进行冷冻囊胚移植的优质患者人群,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg可明显提高妊娠率,而人工周期无此优势。临床医生应掌握药物使用适应证,为患者高效助孕提供基础。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 冷冻周期 囊胚移植
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两种不同剂型促性腺激素释放激素激动剂在控制性超促排卵长方案中产科结局比较 被引量：4
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作者 吴燕虹 赵军招 +4 位作者 金聪聪 吴永根 林佳 王佩玉 黄学锋 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第12期1399-1403,共5页
目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A... 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A组)和短效达必佳组(B组),比较A、B组间垂体降调节效果、促排卵结果及产科结局。结果:两组垂体降调节结果、总费用、促性腺激素(Gn)刺激天数、HCG日的激素水平、获卵数等一系列实验室指标、周期取消率、临床妊娠率、早产率、异位妊娠率、生化妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、单胎活产率、双胎活产率、早期流产率、晚期流产率、婴儿出生体重以及产科并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。但A组Gn用量明显多于B组,B组降调节费用明显多于A组,两者均有统计学意义(P<0.05)。结论:在COH长方案中应用GnRHa长、短效两种剂型均可获得满意的垂体降调节效果,临床及产科结局显示未明显增加产科并发症的发病率,但长效GnRH-a对垂体降调节程度更深,后期Gn用量增多,但降调节费用少,而两组的总费用差别不大。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 长方案 垂体降调节 产科结局
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低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植中的应用 被引量：2
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作者 陈雅 赵军招 +2 位作者 林金菊 杨海燕 陈霞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第4期416-420,共5页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6m... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6mg(A组),≥0.6mg<0.8mg(B组),≥0.8mg(C组),每组随机抽取100个周期,比较治疗效果。结果:三组的移植周期数分别为92个,80个及85个。三组成熟率、受精率、优质胚胎率、自然流产率及宫外孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组种植率(37.91%)及每移植周期妊娠率(63.04%)均明显高于B组(25.14%及37.5%)和C组(23.16%及41.18%)(P<0.01),B组和C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组Gn用量显著高于A组和B组(P<0.01),而启动日LH值及hCG日LH值均明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:使用极低剂量GnRH-a能获得很好的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 长效
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促性腺激素释放激素激动剂作为子宫肌瘤术前治疗的研究进展 被引量：6
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作者 陈海刚 朱兰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期931-933,共3页
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫肌瘤 术前治疗 GNRH-Α 女性生殖系统 压迫症状 微创手术 子宫切除术
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提早加用促性腺激素释放激素拮抗剂可改善低反应患者的助孕效果 被引量：2
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作者 罗克莉 郭慧 龚斐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2211-2213,共3页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵细胞浆内单精子注射周期中低反应患者提早加用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂对助孕效果的影响。方法:回顾性分析卵泡达14mm(198个周期,A组)和12mm(269个周期,B组)开始用GnRH拮抗剂的两组患者,... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵细胞浆内单精子注射周期中低反应患者提早加用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂对助孕效果的影响。方法:回顾性分析卵泡达14mm(198个周期,A组)和12mm(269个周期,B组)开始用GnRH拮抗剂的两组患者,比较其促性腺激素(Gn)使用天数和剂量、GnRH拮抗剂所用天数、HCG日血清雌二醇、黄体生成素、孕酮水平、获卵数、着床率(IR)、临床妊娠率(PR)等。结果:B组Gn使用天数短,但Gn总量增加,早发LH峰有降低的趋势,B组IR、PR和远期妊娠率均显著高于A组。结论:提早至卵泡达12mm即加用GnRH拮抗剂可改善IVF-ET助孕效果。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 促性腺激素释放激素拮抗剂 临床妊娠率
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