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特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者内镜下腰椎椎间融合术后疗效的影响
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作者 苏嘉 刘嘉颖 +3 位作者 何风春 李锶宛 陈树燕 裴博 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期70-76,共7页
目的:观察特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者行内镜下腰椎椎间融合(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)术后疗效的影响。方法:收集2021年7月~2023年2月在佛山市健翔骨伤医院行经后方椎间孔入路Endo-LIF(Endo-P/TLIF)手术... 目的:观察特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者行内镜下腰椎椎间融合(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)术后疗效的影响。方法:收集2021年7月~2023年2月在佛山市健翔骨伤医院行经后方椎间孔入路Endo-LIF(Endo-P/TLIF)手术的60例腰椎椎管狭窄症合并骨质疏松的患者,其中30例在术后给予维生素D+钙剂+依降钙素治疗3个月,纳入对照组(男6例,女24例,年龄67.0±6.6岁;单节段12例,双节段18例);30例在术后给予特立帕肽+依降钙素+维生素D+钙剂治疗3个月,纳入观察组(男7例,女23例,年龄66.0±5.9岁,单节段10例,双节段20例)。两组患者年龄、性别比、术前骨密度T值和手术节段均无统计学差异(P>0.05)。统计所有患者治疗前、治疗后1个月和3个月时疼痛模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、全身骨代谢指标[1型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素(BGP)和2,5羟基维生素D(2,5(OH)VitD)],治疗后3个月时椎间融合情况,治疗后6个月时的骨密度T值。应用t检验或卡方检验比较两组间的差异。结果:两组患者治疗前VAS评分、ODI、骨代谢指标和骨密度T值均无统计学差异(P>0.05)。治疗后1个月和3个月时,两组VAS评分和ODI均显著性降低,同时间点观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后1个月和3个月时P1NP、β-CTX、BGP和2,5(OH)VitD较治疗前均显著性升高(P<0.05);对照组治疗后3个月BGP和2,5(OH)VitD较治疗前显著性升高(P<0.05);治疗后3个月时观察组P1NP、β-CTX、BGP均显著性高于对照组(P<0.05),两组同时间点2,5(OH)VitD无统计学差异(P>0.05)。治疗后3个月时观察组椎间融合率显著性高于对照组(96.66%vs 80.00%,P<0.05)。治疗后6个月观察组骨密度T值显著性高于对照组(-2.76±0.37 vs-3.06±0.42,P<0.05)。结论:特立帕肽联合依降钙素能更好改善骨质疏松患者行Endo-P/TLIF术后的临床症状、骨密度T值和全身骨代谢指标,提高早期椎间融合率。 展开更多
关键词 骨质疏松 特立帕肽 依降钙素 内镜下腰椎椎间融合术
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依降钙素对破骨细胞的作用观察 被引量:6
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作者 高建军 周轶 +2 位作者 顾淑珠 金慰芳 王洪复 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2002年第3期248-249,252,共3页
目的 观察了国产降钙素 依降钙素对破骨细胞体外骨吸收功能的影响 ,并与进口降钙素 -益钙宁的作用比较。方法 由 10日龄幼兔四肢长骨机械分离破骨细胞于 199培养液 (含10 %NCS +5 %FCS) ,分别接种于象牙薄切片和培养板 ,置 37℃、5 %... 目的 观察了国产降钙素 依降钙素对破骨细胞体外骨吸收功能的影响 ,并与进口降钙素 -益钙宁的作用比较。方法 由 10日龄幼兔四肢长骨机械分离破骨细胞于 199培养液 (含10 %NCS +5 %FCS) ,分别接种于象牙薄切片和培养板 ,置 37℃、5 %CO2 培养箱中培养。细胞骨架观察采用荧光标记法 (罗达明标记的鬼笔环肽 ) ,骨片吸收陷窝计数采用甲苯胺蓝染色法。益钙宁为阳性对照、等量培养液为阴性对照。结果 依降钙素组破骨细胞F actin聚集、变短 ;骨片培养 3d ,吸收陷窝计数的结果显示 ,10 - 1 0 mol L以上浓度依降钙素对破骨细胞吸收功能有明显抑制作用 ,并呈剂量相关性 ,10 - 8mol L时的抑制作用高达 90 % ;依降钙素和益钙宁的抑制作用呈高度相关 (r=0 99)。结论 依降钙素具有明显的抑制体外培养破骨细胞骨吸收活性的作用 ,与益钙宁的作用相仿。 展开更多
关键词 破骨细胞 骨吸收 依降钙素 益钙宁 代谢性骨病 动物实验
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补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效 被引量:22
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作者 王新春 陶东红 王松 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期2014-2016,共3页
目的考察补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效。方法100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,对照组肌内注射依降钙素,10 IU/次,2次/周,观察组在对照组的基础上加用补肾强骨汤,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,检测2组临... 目的考察补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效。方法100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,对照组肌内注射依降钙素,10 IU/次,2次/周,观察组在对照组的基础上加用补肾强骨汤,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,检测2组临床疗效、骨转化指标(BGP、CTX-1)、骨代谢指标(BALP、β-CTX、E2、CT)、骨密度。结果与对照组比较,观察组总有效率,BGP、BALP、E2、CT水平,Wards三角区、股骨颈、大粗隆骨密度显著升高(P<0.05),CTX-1、β-CTX显著降低(P<0.05)。结论补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者临床疗效确切,能有效改善骨代谢和骨转化指标,增加骨密度。 展开更多
关键词 补肾强骨方 依降钙素 骨质疏松症 骨代谢 骨转换
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金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察 被引量:29
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作者 朱君莲 宋鹏程 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期609-613,共5页
目的观察金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法将我院宋氏正骨科门诊就诊的90例患者,均经过临床X线和骨密度检查确诊,随机分为两组,治疗组(45例)给予口服金天格胶囊配合依降钙素皮内注射,对照组(45例... 目的观察金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法将我院宋氏正骨科门诊就诊的90例患者,均经过临床X线和骨密度检查确诊,随机分为两组,治疗组(45例)给予口服金天格胶囊配合依降钙素皮内注射,对照组(45例)予以口服醋氯芬酸片配合依降钙素注射液皮内注射,治疗4周停药后继续观察6个月,通过对服药前及服药后4周及停药后6个月进行记录骨关节炎指数(WOMAC)评分,生化指标检测,采用Lequesne膝关节功能评分评定患者生活能力,并经过1年的门诊随访,总结其疗效。结果对照组的疼痛缓解时间和功能恢复情况与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者不仅能够早期阻断病情发展、改善关节功能,又能长期维持疗效,提高活动度和改善生活质量,而且在临床治疗中安全、有效,能够顺应临床治疗并起到积极作用。 展开更多
关键词 金天格胶囊 依降钙素注射液 膝骨性关节炎 骨质疏松症
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依降钙素对绝经后骨质疏松女性腰椎退行性疾病治疗研究的观察 被引量:3
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作者 王天天 王亮 +4 位作者 马远征 李大伟 张妍 刘志 刘飞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期379-381,共3页
目的探索依降钙素联合钙剂、维生素D对于绝经后骨质疏松的患者腰椎融合术后发生椎弓根螺钉松动、拔出现象的影响。方法观察40位年龄在55~70岁[(62.5±4.5)岁]之间患中度以上骨质疏松的绝经后老年女性(T〈-2.5),因腰椎退行... 目的探索依降钙素联合钙剂、维生素D对于绝经后骨质疏松的患者腰椎融合术后发生椎弓根螺钉松动、拔出现象的影响。方法观察40位年龄在55~70岁[(62.5±4.5)岁]之间患中度以上骨质疏松的绝经后老年女性(T〈-2.5),因腰椎退行性疾病接受腰椎后路减压融合术后,植入8颗椎弓根螺钉的患者,随机平均分为两组,第1组患者术后给予口服钙尔奇D片2片/日(每片含碳酸钙1.5g及维生素D,125iu)及肌注依降钙素20单位/周,第2组患者给予口服钙尔奇D片2片/日。随访12个月,通过数字化平片、320排螺旋CT及手术取出内固定等方法观察两组患者椎弓根螺钉松动的发生率。结果通过统计学的方法分析后表明,两组患者的椎弓根螺钉松动、拔出的概率是不同的,经过进一步的分析发现接受依降钙素及补钙和维生素D治疗组的患者椎弓根螺钉发生松动的概率小于单纯接受补钙及维生素D治疗组。结论降钙素联合补钙和维生素D治疗可以减少绝经后骨质疏松女性椎弓根螺钉松动的发生率,其效果优于单纯补钙和维生素D治疗。 展开更多
关键词 依降钙素 骨质疏松症 绝经后女性 腰椎退行性疾病
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加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床研究 被引量:11
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作者 黄刚 苏新平 +6 位作者 朱克俭 罗海恩 谭旭仪 何灿宇 李小东 张道伟 张堃 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第10期106-110,共5页
目的研究加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法选取在医院就诊的膝骨关节炎合并骨质疏松症患者78例,随机分成对照组和治疗组两组,对照组予以依降钙素注射治疗,治疗组采用依降钙素联合加减止痛健骨... 目的研究加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法选取在医院就诊的膝骨关节炎合并骨质疏松症患者78例,随机分成对照组和治疗组两组,对照组予以依降钙素注射治疗,治疗组采用依降钙素联合加减止痛健骨方治疗,两组疗程均8周,并随访至停药后8周。比较两组治疗效果、Lysholm膝关节评分、VAS评分、BMD、膝关节液IL-6、血清BGP水平。结果用药8周和16周后,两组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于治疗前(P<0.05),VAS评分、IL-6低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于对照组(P<0.05),VAS评分、IL-6低于对照组(P<0.05)。结论加减止痛健骨方联合依降钙素注射液具有提高疗效,改善膝关节功能,提高骨密度,降低关节液炎性因子等良好的临床效果,且疗效药效至少能维持8周。 展开更多
关键词 加减止痛健骨方 膝骨关节炎 骨质疏松症 依降钙素
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腰交感神经节阻滞术结合依降钙素治疗早期股骨头坏死的临床观察 被引量:5
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作者 卞曙晓 胡雯 李晓东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期189-190,192,共3页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于青壮年的难治性疾病,非手术治疗方法很多.大多步骤较为繁琐,且花费大,需要住院.2010年3月至2012年3月本院疼痛科采用腰交感神经节阻滞术结合依降钙素治疗早期股骨头坏死患... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于青壮年的难治性疾病,非手术治疗方法很多.大多步骤较为繁琐,且花费大,需要住院.2010年3月至2012年3月本院疼痛科采用腰交感神经节阻滞术结合依降钙素治疗早期股骨头坏死患者87例,期望找到一种门诊可进行,且操作简便、花费少的方法. 方 法 1.一般资料 本院疼痛科就诊的早期ONFH患者96例,2例伴有自身免疫性疾病,7例失访排除在外,共计87例.男58例,女29例,年龄18~56岁,平均(41.4±12.7)岁.且均经临床诊断和双髋关节X线片、CT扫描确诊.排除:穿刺点部位有感染者,正在应用抗凝疗法者或凝血功能异常者,全身状态严重衰竭者,自身免疫性疾病者. 展开更多
关键词 早期股骨头坏死 神经节阻滞术 治疗方法 依降钙素 临床观察 交感 自身免疫性疾病 凝血功能异常
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绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松三联治疗的临床观察 被引量:4
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作者 蒋建新 柴益民 +1 位作者 虞申 张先龙 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期236-239,245,共5页
目的探讨绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松三联治疗的临床效果。方法选取2017年4月至2018年3月在我院治疗的64例绝经后骨关节炎合并骨质疏松患者进行研究,按照简单随机法将患者分为对照组、观察组,对照组予以非甾体类药物(NSAID)+玻璃酸... 目的探讨绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松三联治疗的临床效果。方法选取2017年4月至2018年3月在我院治疗的64例绝经后骨关节炎合并骨质疏松患者进行研究,按照简单随机法将患者分为对照组、观察组,对照组予以非甾体类药物(NSAID)+玻璃酸钠治疗,观察组予以NSAID+玻璃酸钠+依降钙素治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分、腰骨密度值变化。结果对照组患者治疗有效率为78.13%,观察组治疗有效率为93.75%,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后骨密度高于治疗前(P<0.05);而在治疗后3个月、6个月,观察组患者骨密度高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分低于治疗前(P<0.05);而在治疗后3个月、6个月,观察组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05)。结论 NSAID、玻璃酸钠、依降钙素联合应用于绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松治疗,不仅可提高治疗效果,改善膝关节功能,还能提高活动度及患者生活质量,应用于临床可起到积极作用。 展开更多
关键词 非甾体类药物 玻璃酸钠 依降钙素 骨关节炎 骨质疏松
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骨吸收抑制剂对猕猴皮质骨形态计量学的影响 被引量:1
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作者 刘恒 曹永平 +8 位作者 王瑞 潘利平 杨昕 孟志超 崔云鹏 吴浩 王京 Tasuku Mashiba Satoshi Mori 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2014年第1期48-54,共7页
目的:评估骨吸收抑制剂对猕猴皮质骨骨形态计量学指标的影响。方法20只雌性猕猴(18~22岁)按体重随机分为5组:对照组(CNT)、低剂量依降钙素组[0.5 U/(kg&#183; d), ELL]、高剂量依降钙素组[5 U/(kg&#183; d), ELH]、低剂... 目的:评估骨吸收抑制剂对猕猴皮质骨骨形态计量学指标的影响。方法20只雌性猕猴(18~22岁)按体重随机分为5组:对照组(CNT)、低剂量依降钙素组[0.5 U/(kg&#183; d), ELL]、高剂量依降钙素组[5 U/(kg&#183; d), ELH]、低剂量阿仑膦酸钠盐组[10μg/(kg&#183; d), ALL]和高剂量阿仑膦酸钠盐组[100μg/(kg&#183; d), ALH]。皮下注射给药29周,每周2次。处死前静脉注射钙黄绿素,处死后取左侧股骨中段横截面进行骨形态计量学检测。结果5组左侧股骨截面总面积( Tt.Ar)、皮质骨面积( Ct.Ar)、髓腔面积( Ma.Ar)、类骨质周长( O.Pm)和类骨质宽度( O.Wi)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。用药各组皮质骨骨吸收腔周长( E.Pm)均较对照组明显降低(均P<0.05)。 ALH组骨矿沉积率( MAR.)低于对照组( P =0.049)。 ELL、 ALL、 ALH 组修正后的沉积速率( AJ.AR )低于对照组( P =0.040、0.018、0.09)。各组骨矿化延迟时间( Mlt)、修正后的骨矿化延迟时间( O.Wi/AJ.AR.)和骨形成率(BFR)间差异无统计学意义(P=0.171、0.110、0.122)。结论降钙素及阿仑膦酸钠通过抑制皮质骨破骨细胞功能抑制皮质骨的骨重建,二膦酸盐作用强于降钙素。降钙素及阿仑膦酸钠能不同程度地影响MAR,但对Mlt及总BFR影响不大。 展开更多
关键词 依降钙素 阿仑膦酸钠 皮质骨 骨形态计量学
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