微创旋切术联合传统开放手术在乳腺多发肿瘤治疗中的应用 被引量：15

1

作者 赵玉哲 赵怡然 +4 位作者 冯丽 高山 王霞 曹文庆 张静 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期750-756,共7页

目的:探讨微创旋切术、传统开放手术和二者联合手术治疗乳腺多发肿瘤且存在较大病灶的临床疗效,为乳腺多发肿瘤患者的治疗提供临床依据。方法:将167例乳腺多发肿瘤患者分为微创手术组(n=83,给予微创旋切术)、传统手术组(n=42,给予传统... 目的:探讨微创旋切术、传统开放手术和二者联合手术治疗乳腺多发肿瘤且存在较大病灶的临床疗效,为乳腺多发肿瘤患者的治疗提供临床依据。方法:将167例乳腺多发肿瘤患者分为微创手术组(n=83,给予微创旋切术)、传统手术组(n=42,给予传统开放手术)和联合手术组(n=42,给予微创旋切术和传统开放手术),观察3组患者手术时间,术中出血量,切口愈合时间,切口数与肿瘤数比值和术后瘀斑、感染、血肿、明显瘢痕、病灶残留发生率及患者心理满意率。结果:与传统手术组比较,微创手术组和联合手术组患者年龄较小(P<0.01)。与传统手术组和微创手术组比较,联合手术组患者手术时间明显增加(P<0.01);与传统手术组比较,联合手术组患者术中出血量明显减少(P<0.01);与微创手术组比较,联合手术组患者术中出血量明显增加(P<0.01);与传统手术组和微创手术组比较,联合手术组患者切口数与肿瘤数比值均明显减小(P<0.01);与微创手术组比较,联合手术组患者切口愈合时间明显增加(P<0.01)。3组患者术后总并发症、血肿、瘀斑、明显瘢痕、感染和病灶残留并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与传统手术组比较,联合手术组患者心理满意率升高(P<0.05)。结论:乳腺微创旋切术联合传统开放手术对乳腺多发肿瘤且存在较大病灶患者疗效较好,手术切口少,患者满意率高,适合在特定人群中推广应用。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 微创旋切术 传统开放手术 术后并发症

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微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果对比分析 被引量：8

2

作者 李小军 朱定川 高峰 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期524-524,共1页

目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月入我院治疗脊柱创伤的60例患者作为此次研究对象，随机分为2组，即常规组和观察组，各30例。常规组采用传统开放手术治疗脊柱创伤，观察组采用微... 目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月入我院治疗脊柱创伤的60例患者作为此次研究对象，随机分为2组，即常规组和观察组，各30例。常规组采用传统开放手术治疗脊柱创伤，观察组采用微创手术治疗脊柱创伤，对比2组患者术后并发症发生率、手术时间、术中出血量和住院时间。结果对比2组患者镇痛药使用率、术后并发症及切口感染情况，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显优于常规组，2组比较差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论相比传统开放手术，微创手术具有创伤小、费用低、治愈率高的特点，临床治疗表现出明显优势，是治疗脊柱创伤的有效手术方式，适合在脊柱创伤临床中应用。 展开更多

关键词 微创手术 传统开放手术 脊柱创伤 临床效果对比

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单侧腋窝联合双侧乳晕入路机器人与传统开放甲状腺癌手术后的效果分析 被引量：7

3

作者 罗佳 赵晶晶 +3 位作者 王明浩 钟玲 曹小珍 曾令娟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2022年第11期43-47,共5页

目的 比较机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路甲状腺切除术与传统开放式手术在治疗甲状腺癌中的效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科行达芬奇机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路手... 目的 比较机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路甲状腺切除术与传统开放式手术在治疗甲状腺癌中的效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科行达芬奇机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路手术治疗的甲状腺癌90例(观察组),选取与同期传统开放手术的甲状腺癌患者95例(对照组)相比较,观察两组患者术后的临床资料、手术方式、手术时间、术后引流量、术中出血量、术后切口美容评分、疼痛评分、住院时间、甲状旁腺功能减退情况、喉返神经损伤发生情况等。结果 观察组的手术时间比对照组长[(156.51±40.03)min比(116.72±50)min (P<0.01)],患者术后切口美容评分观察组高于对照组[(9.23±3.41)分比(5.72±2.18)分(P<0.01)]。经甲状腺全切除术及中央淋巴结清扫后,对照组术后短暂性甲状旁腺功能减退和永久性甲状旁腺功能减退的发生率分别为28.4%(27/95)和5.2%(5/95),高于观察组的17.7%(16/90)和2.2%(2/90),差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术后血清甲状腺球蛋白水平、瞬时或永久性嗓音嘶哑发生率、术后切口感染等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与开放手术相比,机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路甲状腺切除术更简单、安全、微创和更好的术后美容效果,甲状旁腺的损伤和甲状旁腺功能减退发生率更低。 展开更多

关键词 甲状腺癌 传统开放手术 机器人手术 单侧腋窝联合双侧乳晕入路

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显微内窥镜下椎间盘切除术与传统开放术式治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量：6

4

作者 袁宏 徐江波 +1 位作者 王浩 缪晓刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期808-812,共5页

目的:比较显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)与传统开放式腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2001年1月～2004年3月采用临床同期、随机化、病例对照研究,将97例单纯性腰椎间盘突出症患者分为2组,治疗组50例采用后路MED治疗... 目的:比较显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)与传统开放式腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2001年1月～2004年3月采用临床同期、随机化、病例对照研究,将97例单纯性腰椎间盘突出症患者分为2组,治疗组50例采用后路MED治疗,对照组47例采用传统开放手术方式治疗,分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下地活动时间、恢复日常生活时间、住院费用及术后并发症情况,按1994年中华医学会骨科分会脊柱外科学组制定的手术疗效标准评价术后出院时疗效,并按照腰痛疗效评分方法评价其术后6、12和24个月时的临床效果。结果:MED组有2例发生脑脊液漏,对照组有2例定位错误、3例脑脊液漏和1例马尾神经损伤。MED组比对照组手术时间缩短1/3,术中出血量减少100ml,术后住院时间缩短5.8d,术后下地活动时间缩短9d,恢复日常生活时间减少24.2d,住院费用减少737元。MED组患者出院时的优良率为92.0%,对照组为91.5%,差异无显著性(P>0.05)。MED组术后6、12和24个月时临床疗效评价优良率分别为88.0%、86.0%和84.0%,对照组分别为91.5%、91.5%和89.4%,各时间点两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:两种手术方法在术后2年内效果相近,但MED安全可靠,具有术中出血少、手术时间和住院时间短、术后下地活动时间以及恢复日常生活时间早、且费用较少的优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜下椎间盘切除术 传统开放手术

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机械通气在微创手术应用的研究进展 被引量：14

5

作者 李昂 李民 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期358-363,共6页

全麻患者应用机械通气会导致通气相关性肺损伤,大潮气量高气道压力导致肺泡过度通气易造成气压伤和容积伤[1]。近年来,微创手术日趋成熟,其创伤小、恢复快、视野清晰等优点逐渐代替一些传统开放手术。但微创手术大多需要人为建立手术空... 全麻患者应用机械通气会导致通气相关性肺损伤,大潮气量高气道压力导致肺泡过度通气易造成气压伤和容积伤[1]。近年来,微创手术日趋成熟,其创伤小、恢复快、视野清晰等优点逐渐代替一些传统开放手术。但微创手术大多需要人为建立手术空间,对患者的呼吸功能造成干扰,对术中机械通气形成巨大挑战。 展开更多

关键词 微创手术 机械通气 相关性肺损伤 传统开放手术 全麻患者 过度通气 气道压力 视野清晰

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回收式自体血回输在外科恶性肿瘤手术中的应用现状 被引量：7

6

作者 张斌(综述) 许川雅(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期366-368,共3页

微创手术具有创伤小、出血少[1,2]、术后疼痛轻、恢复快等特点,近年获得极大发展。许多研究证明腹腔镜等微创手术与传统开放手术对恶性肿瘤的疗效相当[3,4],因此越来越多的恶性肿瘤选择微创手术治疗。但由于很多恶性肿瘤血供丰富,手术... 微创手术具有创伤小、出血少[1,2]、术后疼痛轻、恢复快等特点,近年获得极大发展。许多研究证明腹腔镜等微创手术与传统开放手术对恶性肿瘤的疗效相当[3,4],因此越来越多的恶性肿瘤选择微创手术治疗。但由于很多恶性肿瘤血供丰富,手术切除难度大,术中止血困难、大量出血的情况不可避免。术中回收式自体血回输(intra-operative cell salvage,ICS)是临床广泛应用的血液管理措施,其应用于恶性肿瘤手术中的安全性是近年临床研究的热点。本文围绕目前ICS在外科恶性肿瘤手术中应用的现状和前景进行综述。 展开更多

关键词 恶性肿瘤手术 传统开放手术 回收式自体血回输 微创手术治疗 肿瘤血供 OPERATIVE 术后疼痛 大量出血

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经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘 被引量：8

7

作者 黄金狮 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第5期456-457,共2页

先天性食管闭锁是严重先天性消化道畸形之一，发病率约为1／3000，根据Gross五型分类法，食管闭锁并食管气管瘘约占所有病例的85％，手术是唯一有效的治疗方法，传统手术方法为取侧胸沿肋间隙开胸手术，无论经胸膜外或经胸膜腔途径，术... 先天性食管闭锁是严重先天性消化道畸形之一，发病率约为1／3000，根据Gross五型分类法，食管闭锁并食管气管瘘约占所有病例的85％，手术是唯一有效的治疗方法，传统手术方法为取侧胸沿肋间隙开胸手术，无论经胸膜外或经胸膜腔途径，术中为显露术野均需对切口两侧胸壁做较大幅度撑开，加上术毕关胸缝合肋骨，对胸壁损伤较大，术后遗有胸壁畸形的可能。随着微创技术的提高及更加精致器械的应用，使微创手术在新生儿、高难度复杂疾患中逐渐应用，经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁较传统开放手术而言，术野放大清晰，手术操作对肺组织的影响小，切口更美观，胸壁损伤小，不离断肋间肌肉，术后无遗留胸廓畸形后遗症的可能。 展开更多

关键词 先天性食管闭锁 食管气管瘘 手术治疗 胸腔镜 先天性消化道畸形 传统开放手术 胸壁损伤 治疗方法

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机器人肿瘤手术的远期疗效值得期待

8

作者 谭群友 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期214-214,共1页

根据目前美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指南的推荐意见，胸腔镜非小细胞肺癌根治术相比传统开放手术具有多方面的优点，如术后疼痛减轻，缩短住院时间，减少术后并发症的发生和提高预后等。

关键词 远期疗效 肿瘤手术 美国国家综合癌症网络 机器人 期待 传统开放手术 肺癌根治术 术后并发症

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达芬奇Xi机器人在单侧腋窝入路免充气甲状腺手术中的临床应用分析 被引量：8

9

作者 史荣亮 张婷婷 +10 位作者 王宇 倪兆娴 王慧 王玉龙 魏文俊 向俊 渠宁 卢忠武 范鹃 顾玮瑾 嵇庆海 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1018-1025,共8页

背景和目的:2007年,Kang等第1次将机器人手术应用于甲状腺,之后机器人甲状腺手术在全球范围内开展。因安全性、肿瘤治疗的根治性和美容性不断得到验证,腋窝入路比例在国内正在快速增长。本研究通过对比分析使用达芬奇Xi机器人完成的95... 背景和目的:2007年,Kang等第1次将机器人手术应用于甲状腺,之后机器人甲状腺手术在全球范围内开展。因安全性、肿瘤治疗的根治性和美容性不断得到验证,腋窝入路比例在国内正在快速增长。本研究通过对比分析使用达芬奇Xi机器人完成的95例单侧腋窝入路免充气甲状腺手术与91例传统手术治疗cN0期甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的临床疗效,探讨达芬奇Xi机器人单侧腋窝入路手术治疗PTMC的优势及临床应用价值。方法:回顾性分析2020年3月—2021年11月复旦大学附属肿瘤医院头颈外科收治的186例cN0期单侧单灶PTMC患者的临床数据,根据手术方式分为机器人组(95例)和开放组(91例),分析比较两组患者的一般临床资料、手术结果、术后并发症、切口满意度、学习曲线及手术费用等情况。结果:两组患者在性别、年龄、是否合并桥本甲状腺炎、肿瘤直径及病灶位置方面差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组手术时间[(126.65±34.76)min]长于开放组[(60.99±21.12)min],在经历36例手术后手术时间可达稳定水平。手术费用[(47940.66±4404.30)元]高于开放组[(15807.73±2295.35)元]。在术中出血量[机器人组:(20.48±18.83)mL;开放组:(16.15±13.95)mL]、清扫淋巴结个数[机器人组:(2.61±2.77)枚;开放组:(2.97±2.20)枚]和检出阳性淋巴结个数[机器人组:(1.01±1.61)枚;开放组:(0.78±1.36)枚]方面差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组术后暂时性声嘶(1.10%)低于开放组(2.20%),但差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组术后切口满意度(非常满意87.4%,比较满意11.6%)高于开放组(非常满意71.4%,比较满意26.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达芬奇Xi机器人单侧腋窝入路免充气甲状腺手术不仅具有良好的美容效果,较高的患者满意度,而且学习曲线短,术中出血量、淋巴结检测情况及术后并发症发生情况与传统手术相当。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 达芬奇Xi机器人 传统开放手术 甲状腺切除术

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手术治疗乳腺良性肿瘤的临床分析 被引量：6

10

作者 严旭 张丽林 保林艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期98-100,共3页

目的对于乳腺良性肿瘤患者采取手术治疗的具体方法以及治疗效果进行探讨。方法选择2017年1月—2020年1月陆良县人民医院肿瘤科接诊的乳腺良性肿瘤患者80例作为本文观察对象,根据乳腺良性肿瘤患者的入院顺序对其进行分组,其中一组乳腺良... 目的对于乳腺良性肿瘤患者采取手术治疗的具体方法以及治疗效果进行探讨。方法选择2017年1月—2020年1月陆良县人民医院肿瘤科接诊的乳腺良性肿瘤患者80例作为本文观察对象,根据乳腺良性肿瘤患者的入院顺序对其进行分组,其中一组乳腺良性肿瘤患者接受传统开放手术进行治疗,共计40例纳入到对照组,剩余一组乳腺良性肿瘤患者接受微创乳腺肿块切除手术进行治疗,共计40例纳入到研究组,比较两组乳腺良性肿瘤患者接受不同手术治疗方案之后的各项观察指标,其中包含手术所需时间、手术期间出血量、切口长度、切口愈合时间、手术之后并发症出现以及治疗满意度。结果研究组与对照组乳腺良性肿瘤患者接受不同手术治疗方案之后的手术期间出血量、手术时间、切口长度以及愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组乳腺良性肿瘤患者手术之后产生并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两组乳腺良性肿瘤患者对于手术治疗的整体满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于乳腺良性肿瘤患者,为其提供微创手术治疗效果优于传统开放手术,能够显著降低手术对患者造成的创伤,缩短患者身体恢复时间,减少并发症的出现风险,提高患者对于手术治疗的满意度,应该给予大力的推广与应用。 展开更多

关键词 乳腺良性肿瘤 传统开放手术 微创手术 满意度 并发症 应用价值

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规范化开展经皮内镜下腰椎椎体间融合术 被引量：4

11

作者 戎利民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期337-338,共2页

经皮内镜下腰椎椎体间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PELIF)是指在内镜辅助下进行的一种微创腰椎融合术[1、2]。由于水介质内镜能够实时清晰显示术野,其术中操作更精细、准确[3]。相较于传统开放手术及微创... 经皮内镜下腰椎椎体间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PELIF)是指在内镜辅助下进行的一种微创腰椎融合术[1、2]。由于水介质内镜能够实时清晰显示术野,其术中操作更精细、准确[3]。相较于传统开放手术及微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF),PELIF具有手术损伤更小、术后康复更快、短中期临床疗效确切等诸多优势,现已成为国际脊柱内镜领域的代表性术式之一[4、5]。 展开更多

关键词 腰椎椎体间融合术 手术损伤 腰椎融合术 传统开放手术 经皮内镜下 术野 内镜辅助 脊柱内镜

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脉冲射频降低NF-κB磷酸化水平治疗腰椎间盘突出症病人的疼痛 被引量：10

12

作者 吴大胜 刘炎 +2 位作者 刘娜 宋永光 宫小文 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期871-873,共3页

流行病学显示腰椎间盘突出症发病率呈逐年增高趋势,由此产生了巨大社会负担与经济负担[1]。脉冲射频疗法作为一种新型治疗腰椎间盘突出症技术,与传统开放手术相比,具有简便、安全、经济、微创等优点,已显示出良好的应用前景[2,3]。核转... 流行病学显示腰椎间盘突出症发病率呈逐年增高趋势,由此产生了巨大社会负担与经济负担[1]。脉冲射频疗法作为一种新型治疗腰椎间盘突出症技术,与传统开放手术相比,具有简便、安全、经济、微创等优点,已显示出良好的应用前景[2,3]。核转录因子(nuclear factor kappa B,NF-κB)作为多种基因表达调控的关键性转录因子,是一种具有启动基因转录功能的蛋白质及诱导多形核白细胞释放大量细胞因子,其磷酸化是导致炎性反应的关键[4,5]。 展开更多

关键词 脉冲射频 腰椎间盘突出症 多形核白细胞 传统开放手术 启动基因 流行病学 磷酸化水平 炎性反应

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脊柱内镜技术的历史、现状与发展 被引量：90

13

作者 张西峰 张琳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期81-85,共5页

近年来,经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术（Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）的临床应用已取得了丰硕的成果。随着脊柱内镜技术及相应技术的迅速发展,该技术也在传统开放手术领域中获得了成功的应用,脊柱内镜技术已逐步... 近年来,经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术（Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）的临床应用已取得了丰硕的成果。随着脊柱内镜技术及相应技术的迅速发展,该技术也在传统开放手术领域中获得了成功的应用,脊柱内镜技术已逐步进入一个崭新的时代。在微创脊柱外科技术蓬勃发展的今天,正确认识脊柱内镜技术,掌握适应证和熟练的操作技巧是取得良好疗效的关键。 展开更多

关键词 脊柱感染 DISCECTOMY 腰椎间盘摘除术 微创脊柱外科 传统开放手术 lumbar 椎间盘突出 脊柱内窥镜 椎间盘摘除 椎板间隙

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经椎板间入路完全内窥镜下椎间盘摘除术与显微内窥镜下椎间盘摘除术治疗L5/S1椎间盘突出症的比较 被引量：10

14

作者 李茂 王博 +1 位作者 杨群 周健 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期473-475,共3页

对保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者．传统开放手术有确切疗效。经椎板间入路完全内窥镜（full-endoscopic．FE）下椎间盘摘除术与显微内窥镜下椎间盘摘除术（micmendoscopic discectomy，MED）是临床上用于治疗L5／S1椎间盘突出症较... 对保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者．传统开放手术有确切疗效。经椎板间入路完全内窥镜（full-endoscopic．FE）下椎间盘摘除术与显微内窥镜下椎间盘摘除术（micmendoscopic discectomy，MED）是临床上用于治疗L5／S1椎间盘突出症较常用的微创手术方法． 展开更多

关键词 镜下椎间盘摘除术 腰椎间盘突出症 保守治疗 内窥镜 入路 椎板 传统开放手术 微创手术方法

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对微创脊柱外科技术的再认识 被引量：6

15

作者 池永龙 王向阳 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期387-388,共2页

以最小的手术创伤达到好的治疗效果，一直是脊柱外科医师追求的目标。随着临床医学技术水平的进步和医疗设备的改善，微创脊柱外科技术在我国得到广泛开展。但在脊柱微创外科技术迅速发展过程中也出现了一些争议，如对微创脊柱外科涵义... 以最小的手术创伤达到好的治疗效果，一直是脊柱外科医师追求的目标。随着临床医学技术水平的进步和医疗设备的改善，微创脊柱外科技术在我国得到广泛开展。但在脊柱微创外科技术迅速发展过程中也出现了一些争议，如对微创脊柱外科涵义的理解；微创外科技术个体化问题；对某一种脊柱疾患，何种微创技术最优；微创技术是否代替传统开放手术等问题。因此非常有必要冷静地、认真地对微创脊柱外科进行再认识。 展开更多

关键词 微创脊柱外科技术 微创外科技术 医学技术水平 传统开放手术 微创技术 个体化问题 治疗效果 手术创伤

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胸腔镜trocar致术后出血1例 被引量：2

16

作者 马伟 孟龙 +1 位作者 张林 李云 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期672-672,共1页

电视辅助胸腔镜手术（video-assistant thoracicsurgery,VATS）目前已相当成熟,包括手术对象选择、切口选择及术中操作等基本统一,因其有传统开放手术不能比拟的优势,已成为外科发展的方向。

关键词 电视辅助胸腔镜手术 术后出血 传统开放手术 手术对象 切口选择

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新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸的疗效及安全性评价 被引量：1

17

作者 郭朝阳 张树芳 丁美兰 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1211-1214,共4页

目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手... 目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手术进行治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术依从率、并发症发生率、腰椎功能改善率和植骨融合率。结果：观察组患者手术时间短于对照组（t=6.199,P=0.000）,术中出血量少于对照组（t=6.242,P=0.000）;2组患者临床总有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.758,P=0.384）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（χ^2=4.667,P=0.031）;观察组患者手术依从率高于对照组（χ^2=5.357,P=0.021）;治疗后1和3个月2组患者腰椎功能改善率和植骨愈合率比较差异均无统计学意义（χ^2=1.471,P=0.225;χ^2=0.725,P=0.395;χ^2=1.587,P=0.208;χ^2=0.739,P=0.390）,治疗后6和12个月2组患者上述2项指标均高于对照组（χ^2=4.500,P=0.034;χ^2=4.667,P=0.031;χ^2=5.357,P=0.021;χ^2=7.018,P=0.008）。结论：新型混合融合技术治疗ADS具有安全性高、依从性好、手术时间短和术中出血量少等优势,适合临床推广。 展开更多

关键词 新型混合融合技术 成人退变性脊柱侧凸 传统开放手术 安全性 疗效

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动脉瘤腔内隔绝修复术后内漏评估的研究进展 被引量：2

18

作者 李康 齐婉婷(综述) 刘暴(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期548-552,共5页

随着人口老龄化及高血压、动脉硬化等高危因素的存在,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)成为老年人比较常见的疾病。开放性动脉瘤修复和动脉瘤腔内隔绝修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是腹主动脉瘤的两种主要治疗... 随着人口老龄化及高血压、动脉硬化等高危因素的存在,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)成为老年人比较常见的疾病。开放性动脉瘤修复和动脉瘤腔内隔绝修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是腹主动脉瘤的两种主要治疗方式。与传统开放手术相比,EVAR具有微创、术后恢复快的特点,并且能显著降低围手术期死亡率及心、肺、肾并发症发生率[1,2]。 展开更多

关键词 腔内隔绝 并发症发生率 传统开放手术 腹主动脉瘤 动脉硬化 修复术 高危因素

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红外偏振光照射治疗用于缓解脊柱内镜下腰椎间盘切除术后疼痛的效果观察 被引量：10

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作者 马擎宇 朱薇 +4 位作者 刘晓光 李水清 贾东林 祝斌 韩海凤 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期476-477,共2页

腰痛(low back pain,LBP)是以腰骶部疼痛为主要症状,可伴有臀部、下肢的放射痛[1],LBP病因复杂,主要为椎间盘、腰椎小关节、肌肉、韧带等退变[2]。其中腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosi... 腰痛(low back pain,LBP)是以腰骶部疼痛为主要症状,可伴有臀部、下肢的放射痛[1],LBP病因复杂,主要为椎间盘、腰椎小关节、肌肉、韧带等退变[2]。其中腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是导致LBP的主要原因,目前治疗的方法主要分为非手术治疗和手术治疗。传统开放手术创伤大、风险高、[3] 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 腰椎间盘切除术 腰椎小关节 传统开放手术 腰椎间盘突出症 非手术治疗 脊柱内镜 椎间盘

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钙化型腰椎间盘突出症及其经皮内镜治疗进展 被引量：16

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作者 康鹏程(综述) 杨静海 陈良龙(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期463-466,470,共5页

钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)是比较特殊的椎间盘突出症,钙化的椎间盘组织质地坚硬,钙化病变常黏附在神经根或硬膜囊上,且椎间盘钙化程度随着退变严重程度的增加而显著增加[1~3]。儿童椎间盘内钙化可... 钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)是比较特殊的椎间盘突出症,钙化的椎间盘组织质地坚硬,钙化病变常黏附在神经根或硬膜囊上,且椎间盘钙化程度随着退变严重程度的增加而显著增加[1~3]。儿童椎间盘内钙化可自发消退,而成人椎间盘钙化可持续存在[4,5]。一般以中老年多见,因钙化椎间盘组织质地坚硬且活动度差,常合并椎管狭窄或神经根管狭窄,易损伤神经根或硬膜囊,保守治疗效果不佳,且随时间推移,神经根或硬膜囊的损伤加重,故一旦诊断CLDH,应尽早手术。以往多以传统开放手术为主,术中需切除部分骨性结构,反复牵拉神经,才能充分显露钙化椎间盘组织,术后可能出现腰背部疼痛及腰椎不稳,存在出血多、损伤大、恢复慢等缺点。随着脊柱微创技术的发展,微创器械也取得了突破性的改进,尤其是脊柱内镜技术的发展,CLDH不再是微创治疗的禁忌证。脊柱内镜技术包括经皮内镜经椎间孔椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)和经皮内镜经椎板间椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)。与传统开放手术相比,经皮内镜手术具有切口小、出血少、损伤小等优势,为CLDH的治疗提供了新的方法。本文对CLDH及其经皮内镜治疗进展进行综述。 展开更多

关键词 椎间盘切除术 经皮内镜 传统开放手术 硬膜囊 椎间盘组织 椎间盘钙化 骨性结构 神经根

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