抗体药物偶联物(antibody drug conjugates,ADCs)是一类新型的抗肿瘤药物,兼具有靶向药物的特异性和化疗药物的高度抗肿瘤活性,极具临床应用前景。近年来,乳腺癌的治疗正进入ADCs治疗时代,以恩美曲妥珠单抗、德曲妥珠单抗等为代表的ADCs...抗体药物偶联物(antibody drug conjugates,ADCs)是一类新型的抗肿瘤药物,兼具有靶向药物的特异性和化疗药物的高度抗肿瘤活性,极具临床应用前景。近年来,乳腺癌的治疗正进入ADCs治疗时代,以恩美曲妥珠单抗、德曲妥珠单抗等为代表的ADCs,为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者的治疗带来了新的突破。此外,ADCs的出现,引入了“HER2低表达(HER2-low)”的概念,并为HER2-low的乳腺癌患者带来了生存获益。本综述重点探讨了ADCs在治疗HER2表达乳腺癌中的应用进展。展开更多
目的:研究三阴性乳腺癌和人表皮生长因子受体-2过表达型乳腺癌的临床病理特征,探讨多因素对雌激素(ER),孕激素(PR)双阴性乳腺癌预后的影响。方法:对本院2004年确诊并行手术治疗的1250例单侧乳腺癌进行回顾性分析,并通过免疫组化和FISH...目的:研究三阴性乳腺癌和人表皮生长因子受体-2过表达型乳腺癌的临床病理特征,探讨多因素对雌激素(ER),孕激素(PR)双阴性乳腺癌预后的影响。方法:对本院2004年确诊并行手术治疗的1250例单侧乳腺癌进行回顾性分析,并通过免疫组化和FISH检测筛选三阴性乳腺癌和HER-2过表达型乳腺癌两种亚型,对两组患者在临床病理特征、复发转移部位、以及生存期进行分析。结果:中位随访60个月(6～73个月),两种亚型在发病年龄、月经状态、组织学分级、肿瘤大小和PCNA表达等方面组间差异均无统计学意义。三阴性乳腺癌患者中乳腺癌家族史患者比例(8.9% vs 43%,P=0.010)和P53的阳性表达均较高(64.4% vs 60.7%,P=0.006);HER-2过表达型乳腺癌更易发生腋窝淋巴结转移,且淋巴结大于4枚以上的比例较高(36.6% vs29.7%,P=0.004),TNM分期Ⅲ期+Ⅳ期的患者比例比三阴性乳腺癌组高(18.3% vs 29.3%,P=0.014)。两亚型乳腺癌在远处转移率和5年无病生存率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌在肿瘤临床病理特征方面有显著性差异,但短期(5年)无病生存率无显著性差异,因此推测HER-2不是ER,PR双阴性乳腺癌的短期生存的独立预后因素。展开更多
TAILORx研究之所以能在2018年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)作为重磅报道,随即发表在《新英格兰医学杂志》上,除了研究入组巨量人群、工作难度大以外,更重要的是给临床实践提供了重要指导。TAILORx研...TAILORx研究之所以能在2018年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)作为重磅报道,随即发表在《新英格兰医学杂志》上,除了研究入组巨量人群、工作难度大以外,更重要的是给临床实践提供了重要指导。TAILORx研究其实早在2015年新英格兰医学杂志已发表过一部分结果,即≤10分的低风险患者,即使未经化疗,5年无浸润性疾病生存率(invasive disease-free survival,iDFS)亦可达93.8%,5年无远处转移生存率(distant recurrence-free survival,DRFS)为99.3%,5年总生存率(overall survival,OS)高达98%,提示满足入组条件且0~10分患者可以不化疗。本次是对11~25分的中危患者进行再分析,主要终点为iDFS,单纯内分泌辅助治疗的非劣效性最终达到。展开更多
文摘目的:研究三阴性乳腺癌和人表皮生长因子受体-2过表达型乳腺癌的临床病理特征,探讨多因素对雌激素(ER),孕激素(PR)双阴性乳腺癌预后的影响。方法:对本院2004年确诊并行手术治疗的1250例单侧乳腺癌进行回顾性分析,并通过免疫组化和FISH检测筛选三阴性乳腺癌和HER-2过表达型乳腺癌两种亚型,对两组患者在临床病理特征、复发转移部位、以及生存期进行分析。结果:中位随访60个月(6～73个月),两种亚型在发病年龄、月经状态、组织学分级、肿瘤大小和PCNA表达等方面组间差异均无统计学意义。三阴性乳腺癌患者中乳腺癌家族史患者比例(8.9% vs 43%,P=0.010)和P53的阳性表达均较高(64.4% vs 60.7%,P=0.006);HER-2过表达型乳腺癌更易发生腋窝淋巴结转移,且淋巴结大于4枚以上的比例较高(36.6% vs29.7%,P=0.004),TNM分期Ⅲ期+Ⅳ期的患者比例比三阴性乳腺癌组高(18.3% vs 29.3%,P=0.014)。两亚型乳腺癌在远处转移率和5年无病生存率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌在肿瘤临床病理特征方面有显著性差异,但短期(5年)无病生存率无显著性差异,因此推测HER-2不是ER,PR双阴性乳腺癌的短期生存的独立预后因素。
文摘TAILORx研究之所以能在2018年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)作为重磅报道,随即发表在《新英格兰医学杂志》上,除了研究入组巨量人群、工作难度大以外,更重要的是给临床实践提供了重要指导。TAILORx研究其实早在2015年新英格兰医学杂志已发表过一部分结果,即≤10分的低风险患者,即使未经化疗,5年无浸润性疾病生存率(invasive disease-free survival,iDFS)亦可达93.8%,5年无远处转移生存率(distant recurrence-free survival,DRFS)为99.3%,5年总生存率(overall survival,OS)高达98%,提示满足入组条件且0~10分患者可以不化疗。本次是对11~25分的中危患者进行再分析,主要终点为iDFS,单纯内分泌辅助治疗的非劣效性最终达到。
