目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈...目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈LBC样本,分别采用卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)算法和Transformer网络算法作为具体的AI算法。标记的特征包括片内细胞量、红细胞过多、炎细胞过多、气泡,涂片样本经过涂片预处理和数字化,然后进行图像分割和特征提取。利用标记的特征数据,进行机器学习模型的训练和优化。统计两种AI模型与医师的质控结果,计算KAPPA指数、灵敏度、特异度、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标对AI质控结果进行分析。结果CNN算法在正常涂片、炎性背景和血性背景方面的质控结果与专家复核质控结果具有统计学差异(P<0.001);Transformer算法质控结果与专家复核结果相似,差异不具有统计学意义(P>0.05);普通医师质控结果与专家复核质控结果在正常涂片检出率和血性背景方面具有统计学差异(P<0.001)。CNN算法Kappa值=0.567,与专家复核结果一致性中等;Transformer算法Kappa值=0.890,与专家复核结果一致性最好;普通医师Kappa值=0.675,与专家复核结果一致性较好。以专家复核结果作为参考标准,对Transformer算法与普通医师的质控结果预测效能进行评价,在检出血性背景与正常涂片方面,Transformer算法的预测效能(炎性背景:AUC=1.000;正常涂片:AUC=0.768)高于普通医师(血性背景:AUC=0.849;正常涂片:AUC=0.500)。结论Transformer算法能够有效辅助医师进行宫颈LBC质控评分,提高涂片样本质量控制的效率和准确性,为宫颈癌细胞学筛查提供了一种新的质量控制方法,具有潜在的临床应用前景。展开更多
目的探究医生对人工智能辅助诊疗系统(aided diagnosis and treatment system,ADTS)的采纳意愿及其影响因素,厘清ADTS推行的重要环节,进而提出优化技术、管理的建议。方法在整合型技术接受使用模型的基础上添加感知风险、认知信任、法...目的探究医生对人工智能辅助诊疗系统(aided diagnosis and treatment system,ADTS)的采纳意愿及其影响因素,厘清ADTS推行的重要环节,进而提出优化技术、管理的建议。方法在整合型技术接受使用模型的基础上添加感知风险、认知信任、法律监管等因素设计问卷,在预调研修正后对226份正式回收问卷数据进行信度和效度分析、假设检验、结构方程模型拟合,得到医生ADTS采纳意愿关系链模型。结果绩效期望、认知信任、社会影响对医生的行为意愿产生直接正向影响,其中社会影响的作用效果最大;促成因素、法律监管等存在间接影响。研究还发现,使用过ADTS的医生在绩效期望、努力期望、学习适应性等多方面赋分较高。结论落实ADTS应用应重视培训科普、建立运维体系、完善风险责任规制,需要多方合力。展开更多
文摘目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈LBC样本,分别采用卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)算法和Transformer网络算法作为具体的AI算法。标记的特征包括片内细胞量、红细胞过多、炎细胞过多、气泡,涂片样本经过涂片预处理和数字化,然后进行图像分割和特征提取。利用标记的特征数据,进行机器学习模型的训练和优化。统计两种AI模型与医师的质控结果,计算KAPPA指数、灵敏度、特异度、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标对AI质控结果进行分析。结果CNN算法在正常涂片、炎性背景和血性背景方面的质控结果与专家复核质控结果具有统计学差异(P<0.001);Transformer算法质控结果与专家复核结果相似,差异不具有统计学意义(P>0.05);普通医师质控结果与专家复核质控结果在正常涂片检出率和血性背景方面具有统计学差异(P<0.001)。CNN算法Kappa值=0.567,与专家复核结果一致性中等;Transformer算法Kappa值=0.890,与专家复核结果一致性最好;普通医师Kappa值=0.675,与专家复核结果一致性较好。以专家复核结果作为参考标准,对Transformer算法与普通医师的质控结果预测效能进行评价,在检出血性背景与正常涂片方面,Transformer算法的预测效能(炎性背景:AUC=1.000;正常涂片:AUC=0.768)高于普通医师(血性背景:AUC=0.849;正常涂片:AUC=0.500)。结论Transformer算法能够有效辅助医师进行宫颈LBC质控评分,提高涂片样本质量控制的效率和准确性,为宫颈癌细胞学筛查提供了一种新的质量控制方法,具有潜在的临床应用前景。
文摘目的探究医生对人工智能辅助诊疗系统(aided diagnosis and treatment system,ADTS)的采纳意愿及其影响因素,厘清ADTS推行的重要环节,进而提出优化技术、管理的建议。方法在整合型技术接受使用模型的基础上添加感知风险、认知信任、法律监管等因素设计问卷,在预调研修正后对226份正式回收问卷数据进行信度和效度分析、假设检验、结构方程模型拟合,得到医生ADTS采纳意愿关系链模型。结果绩效期望、认知信任、社会影响对医生的行为意愿产生直接正向影响,其中社会影响的作用效果最大;促成因素、法律监管等存在间接影响。研究还发现,使用过ADTS的医生在绩效期望、努力期望、学习适应性等多方面赋分较高。结论落实ADTS应用应重视培训科普、建立运维体系、完善风险责任规制,需要多方合力。