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ⅠA-ⅢB期肺浸润性非黏液腺癌淋巴结转移临床病理特征及预后研究
1
作者 叶元滋 张思远 +3 位作者 夏万里 杨茹雪 肖寒 王伟 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第5期834-841,共8页
目的探究ⅠA-ⅢB期肺浸润性非黏液腺癌(INMA)临床病理、基因特征和预后与肿瘤淋巴结转移的相关性,旨在为临床个体化术后辅助治疗决策和预后评估提供科学依据。方法回顾性分析67例INMA患者临床资料,进行组织病理学评估和基因检测分析,随... 目的探究ⅠA-ⅢB期肺浸润性非黏液腺癌(INMA)临床病理、基因特征和预后与肿瘤淋巴结转移的相关性,旨在为临床个体化术后辅助治疗决策和预后评估提供科学依据。方法回顾性分析67例INMA患者临床资料,进行组织病理学评估和基因检测分析,随访记录疾病无进展生存期(PFS),运用卡方检验或Fisher精确检验分析肿瘤淋巴结转移与临床病理和基因特征的相关性,运用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier方法分析肿瘤淋巴结转移对预后的影响。结果共纳入67例患者,年龄46~77岁,中位年龄61岁。患者年龄、性别、吸烟史与肿瘤淋巴结转移无显著相关;直径较大的肿瘤、肿瘤进展、接受术后辅助治疗与肿瘤淋巴结转移相关(P<0.05),国际肺癌研究协会(IASLC)分级较低的肿瘤更易发生淋巴结转移(P=0.043)。驱动基因突变类型与淋巴结转移无显著差异,但无淋巴结转移患者中EGFR基因突变更常见,而淋巴结转移患者中共突变更常见。无淋巴结转移患者的PFS明显高于淋巴结转移患者(P=0.002);虽然与采取治疗的患者相比,未治疗的无淋巴结转移患者PFS更高,但差异没有统计学意义,并且化疗和靶向治疗在有无淋巴结转移患者中的PFS差异均不显著。结论INMA患者淋巴结转移与肿瘤大小、进展状态及基因共突变相关,是影响PFS的关键预后指标。 展开更多
关键词 淋巴结转移 ⅠA-ⅢB期浸润性非黏液腺癌 临床病理 基因特征 预后 疾病无进展生存期
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直肠癌淋巴结转移的临床与MRI研究进展
2
作者 李帝良 万丽娟 张红梅 《磁共振成像》 北大核心 2025年第7期185-191,共7页
直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)作为直肠癌转移的主要方式之一,与患者的分期和预后密切相关,因此准确评估淋巴结状态对于患者的诊疗至关重要。目前美国国... 直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)作为直肠癌转移的主要方式之一,与患者的分期和预后密切相关,因此准确评估淋巴结状态对于患者的诊疗至关重要。目前美国国立综合癌症网络指南推荐直肠癌患者行MRI检查以评估淋巴结状态,但常规MRI形态学特征诊断LNM的准确性仍有待提高,尚不能满足临床对直肠癌精准诊疗的需求。功能性MRI技术及人工智能有望在直肠癌淋巴结评估方面展现较好的预测价值,然而尚缺乏全面总结二者新近研究的综述。因此,本文就直肠癌LNM的途径、常规形态及功能性MRI技术,以及人工智能在直肠癌淋巴结评估方面近年来的进展进行综述,以期帮助读者了解目前评估直肠癌淋巴结状态的现状以及未来发展方向。笔者认为,未来研究可聚焦于挖掘新的形态学特征,进一步优化功能性MRI技术和人工智能算法,规范化扫描参数和诊断模型,并在建立多中心、大样本的直肠癌MRI数据库后进行验证,促进各种诊断工具的临床转化,以辅助医生精准诊断直肠癌LNM与制订个体化治疗方案。 展开更多
关键词 直肠癌 淋巴结转移 磁共振成像 临床诊疗 影像研究
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临床与病理评估无淋巴结转移的肝内胆管癌患者术后预后对比 被引量：3
3
作者 林谦益 简志威 +2 位作者 彭竞源 林义乐 劳向明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第14期703-710,共8页
目的:比较肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)中临床评估无淋巴结转移且未行淋巴结切除(clinically node-negative without lymphadenectomy,cN0/LND-)和病理评估无淋巴结转移(pathologically node-negative,pN0)患者的... 目的:比较肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)中临床评估无淋巴结转移且未行淋巴结切除(clinically node-negative without lymphadenectomy,cN0/LND-)和病理评估无淋巴结转移(pathologically node-negative,pN0)患者的术后生存差异。从预后的角度探讨在ICC中cN0能否作为pN0的替代指标。方法:检索SEER数据库2004~2017年行部分肝切除术且无远处转移的ICC患者。经倾向性评分匹配(propensity-score matching,PSM)后分为下述3个部分进行生存比较:cN0/LND-vs.pN0[淋巴结切除数(harvested lymph nodes,HLN)>0枚];cN0/LND-vs.pN0(HLN≥6枚);pN0(HLN≥6枚)vs.pN0(HLN<6枚)。结果:PSM后,pN0组(HLN>0枚)总生存时间(overall survival,OS)显著长于cN0/LND-组[中位OS(median OS,mOS):54个月vs.44个月,P=0.038],多因素分析结果提示pN0(HLN>0枚)为预后良好的独立相关因素(P<0.05)。并且HLN≥6枚淋巴结的pN0患者mOS比cN0/LND-患者更长(72个月vs.44个月,P=0.037)。对T分期进行分层分析,结果显示无论是T1/2期或T3/4期的pN0(HLN≥6枚)患者的mOS均长于相应的cN0/LND-患者。此外,pN0(HLN≥6枚)患者的mOS趋向于比pN0(HLN<6枚)患者更长(72个月vs.50个月,P=0.064)。结论:ICC术后pN0患者的OS优于cN0/LND-患者,且HLN≥6枚淋巴结的pN0患者比cN0/LND-患者预后更好。因此,从预后的角度看,在ICC中cN0并非pN0的理想替代指标。对于临床评估无淋巴结转移的ICC患者仍建议常规行淋巴结切除/清扫。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 手术治疗 临床评估无淋巴结转移 病理评估无淋巴结转移 预后
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T1期结直肠癌淋巴结转移风险因素的研究进展 被引量：3
4
作者 李林骏 石素钰洁(综述) 杨雅莹(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期372-376,共5页
随着内镜技术的发展,结直肠癌的早筛得以广泛推广,越来越多的T1期结直肠癌患者接受了肿瘤内镜切除。T1期结直肠癌内镜切除后是否需要进一步追加肠段切除并进行区域淋巴结的清扫,应根据组织病理学结果判断淋巴结转移的风险。根据目前国... 随着内镜技术的发展,结直肠癌的早筛得以广泛推广,越来越多的T1期结直肠癌患者接受了肿瘤内镜切除。T1期结直肠癌内镜切除后是否需要进一步追加肠段切除并进行区域淋巴结的清扫,应根据组织病理学结果判断淋巴结转移的风险。根据目前国内外指南中的风险因素进行追加手术后,结果仅约10%的T1型结直肠癌患者发现淋巴结转移,其余患者并未发现存在淋巴结转移,导致了大量的追加手术切除无临床获益。因此,目前亟需一项更为准确的淋巴结转移风险评估体系来解决该问题,本文就T1期结直肠癌淋巴结转移的风险因素评估体系的现状进行综述,并探讨其发展前景。 展开更多
关键词 早期结直肠癌 淋巴结转移 临床病理特征
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100例宫颈癌临床病理特征与宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的关系分析 被引量：39
5
作者 蔡斌 吴昊 +1 位作者 丰有吉 席晓薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期366-368,共3页
目的:探索宫颈癌临床病理特征与宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析手术治疗的100例宫颈癌病例。分析肿瘤的期别、组织学类型、生长类型、脉管侵犯、宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移情况。结果:100例宫颈癌临床分期为ⅠA1期6例,... 目的:探索宫颈癌临床病理特征与宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析手术治疗的100例宫颈癌病例。分析肿瘤的期别、组织学类型、生长类型、脉管侵犯、宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移情况。结果:100例宫颈癌临床分期为ⅠA1期6例,ⅠA2期3例,ⅠB1期74例,ⅠB2期3例,ⅡA1期8例,ⅡA2及以上期别6例。组织学类型为鳞癌89例,腺癌9例,腺鳞癌1例,小神经内分泌癌1例。肿瘤生长类型为外生型50例,内生型41例,溃疡型6例,颈管型3例。术后病理检查提示盆腔淋巴结转移发生率为11.00%(11/100),11例肿瘤均为内生型生长,其中有脉管侵犯者7例(7/28,25.00%),ⅠB1期9例(9/74,12.16%)。100例中脉管侵犯28例,其中23例为内生型(23/41,56.10%),5例为外生型;28例脉管侵犯宫颈癌中ⅡA1期3例,ⅠB1期25例。100例宫颈癌中4例有宫旁侵犯,ⅠB1期及以下宫颈癌术后证实宫旁侵犯发生率为3.61%(3/83)。结论:ⅠB1期及以下宫颈癌宫旁侵犯和淋巴结转移发生率并不高,脉管侵犯和内生型生长类型与盆腔淋巴结转移有关。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床特征 宫旁侵犯 淋巴结转移
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早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系 被引量：16
6
作者 孟锐 杨力 +1 位作者 刘雅琦 孟晓红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期1272-1274,共3页
目的：研究105例早期胃癌的临床病理特点及其淋巴结转移的关系,为内镜下治疗提供潜在的依据。方法：回顾3年间我院内镜中心随访行胃癌根治术后病理证实的105例早期胃癌病例,分析其临床病理特点及其与淋巴结转移的关系。结果：105例早期... 目的：研究105例早期胃癌的临床病理特点及其淋巴结转移的关系,为内镜下治疗提供潜在的依据。方法：回顾3年间我院内镜中心随访行胃癌根治术后病理证实的105例早期胃癌病例,分析其临床病理特点及其与淋巴结转移的关系。结果：105例早期胃癌,男80例,女25例,年龄19~89岁,发病高峰为40~60岁。汉族男性67例,回族男性13例;汉族女性24例,回族女性1例,回汉族在不同性别、不同年龄段分布无差异（P〉0.05）。依次好发于胃窦部（56.1%）、胃体部（26.7%）、贲门胃底部（17.1%）;病灶以2 cm以上多见（54.3%）;内镜下分型以Ⅱ型（69.5%）为主;组织学分型以低分化腺癌（45.7%）为主;分化型与未分化型比例分别为43.0%、56.2%;黏膜内癌63例（60%）,黏膜下癌42例（40%）;12例（11.4%）发生淋巴结转移,病灶大小、浸润深度、分化程度为淋巴结转移的独立危险因素。结论：早期胃癌男性多见,发病高峰在40~60岁,回汉族在不同性别、不同年龄段、分布无差异,对于〉2 cm的病灶、未分化型且浸润到黏膜下层的患者有着较高的淋巴结转移率,需要行胃癌根治术和密切的内镜随访。 展开更多
关键词 胃肿瘤 临床病理 淋巴结转移
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螺旋CT扫描对胃癌淋巴结转移的术前评估 被引量：12
7
作者 赵培荣 庄奇新 +3 位作者 尚克中 丁月根 杨哲 蒋智铭 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期33-37,共5页
目的:评估螺旋CT扫描对显示胃癌淋巴结转移的应用价值。材料和方法:76例经上消化道造影或胃镜诊断的胃癌患者,术前行水充盈法螺旋CT三期扫描;CT所见与手术病理结果对照。结果:螺旋CT扫描对胃癌淋巴结转移显示的敏感性为70％,特异性达79.... 目的:评估螺旋CT扫描对显示胃癌淋巴结转移的应用价值。材料和方法:76例经上消化道造影或胃镜诊断的胃癌患者,术前行水充盈法螺旋CT三期扫描;CT所见与手术病理结果对照。结果:螺旋CT扫描对胃癌淋巴结转移显示的敏感性为70％,特异性达79.2％;淋巴结的大小、形态及强化特征有助于阳性淋巴结的诊断。结论:螺旋CT扫描术前评估胃癌淋巴结转移有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 螺旋CT扫描 胃癌 淋巴结转移 术前评估
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甲状腺乳头状癌淋巴结转移率与^(131)I治疗后临床转归的关系 被引量：11
8
作者 高文 梁军 +2 位作者 赵腾 李娇 林岩松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期67-72,共6页
背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)常伴淋巴结转移,该研究旨在探讨PTC患者的淋巴结转移率(lymph node metastatic rate,LR,即转移淋巴结数/切除淋巴结总数)与经^(131)I清甲治疗后临床转归的关系及其预测价值... 背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)常伴淋巴结转移,该研究旨在探讨PTC患者的淋巴结转移率(lymph node metastatic rate,LR,即转移淋巴结数/切除淋巴结总数)与经^(131)I清甲治疗后临床转归的关系及其预测价值。方法:随访PTC患者143例,根据LR将其分为Ⅰ组(0~10%,n=22)、Ⅱ组(10%~25%,n=51)、Ⅲ组(25%~50%,n=52)和Ⅳ组(>50%,n=18),经过^(131)I清甲治疗后20.7个月的中位随访,根据2015年美国甲状腺协会指南的治疗反应将患者的临床转归分为:满意(excellent response,ER)、不确切(indeterminate response,IDR)和反应欠佳[血清学反映欠佳(biochemical incomplete response,BIR)、影像学反应欠佳(structural incomplete response,SIR)],采用单因素方差分析、χ~2检验和Kruskal-Wallis秩和检验比较4组患者的基本临床特征和临床转归;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估LR在预测ER的价值及最佳界值点,并进一步通过多因素分析评估LR是否可以作为预测ER的独立因素。结果:4组患者的性别、肿瘤T分期差异无统计学意义(P均>0.05),Ⅰ组年龄显著高于其他3组(F=6.114,P=0.001)。随LR增高,临床转归达到ER者呈下降趋势,同时BIR及SIR者总体呈升高趋势。其中,Ⅳ组的治疗反应ER率明显低于其他3组(27.8%),而更易呈现为BIR(27.8%)和SIR(11.1%)(H=18.816,P=0.000)。LR可以作为预测ER的独立因素(OR=10.011,P=0.000),当其为52.27%时对预测ER具有较高特异性(95.09%),ROC曲线下面积为0.668(P=0.002)。结论:随LR增高患者^(131)I清甲治疗后更易出现较差的临床转归,LR为52.27%的界值点可作为预测临床转归的独立特异性指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌乳头状癌 淋巴结转移率 131I治疗 临床转归
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胃癌单个转移淋巴结的分布规律和临床意义 被引量：4
9
作者 程黎阳 钟世镇 +1 位作者 黄宗海 林建华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期358-360,共3页
为探讨胃癌前哨淋巴结 (SLN)的分布规律及其临床意义 ,给进一步用示踪法前瞻性检测胃癌SLN提供参考 ,作者回顾性分析了经手术和病理证实只有单个淋巴结转移的 75例胃癌 ,将此转移淋巴结视为胃癌SLN ,研究SLN的出现部位及与原发癌灶的关... 为探讨胃癌前哨淋巴结 (SLN)的分布规律及其临床意义 ,给进一步用示踪法前瞻性检测胃癌SLN提供参考 ,作者回顾性分析了经手术和病理证实只有单个淋巴结转移的 75例胃癌 ,将此转移淋巴结视为胃癌SLN ,研究SLN的出现部位及与原发癌灶的关系。结果显示 ,单个转移淋巴结约 5 5 % (4 1/ 75 )发生在临近原发癌灶(N1) ,约 2 8% (2 1/ 75 )分布在相对远离原发癌灶处(N1) ,17% (13/ 75 )出现在N2～N3;发生“跳跃性”转移的 13例胃癌中除 1例癌浸润限于粘膜层(M) ,余 12例均浸润粘膜下或以上。研究表明 ,胃癌首先转移的淋巴结(SLN)分布呈随机性和多向性 ,“跳跃性”转移发生率远高于预期 ,虽不能就此否定SLN概念于胃癌的适用性 ,但提示只在临近癌灶处检测胃癌SLN是不可靠的 ,需要联合两种示踪法检测胃癌SLN。 展开更多
关键词 胃癌 单个转移淋巴结 分布规律 临床意义 前哨淋巴结
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临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的影响因素及临床意义 被引量：6
10
作者 张真发 李军 +1 位作者 尚文军 张林 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第4期298-300,共3页
目的　分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺内和纵隔淋巴结转移的影响因素 ,从而进一步探讨临床Ⅰ期非小细胞肺癌的治疗方式。方法　选择从 1999年 7月到 2 0 0 1年 4月行肺叶切除及纵隔或肺内淋巴结廓清手术的临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者共 1... 目的　分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺内和纵隔淋巴结转移的影响因素 ,从而进一步探讨临床Ⅰ期非小细胞肺癌的治疗方式。方法　选择从 1999年 7月到 2 0 0 1年 4月行肺叶切除及纵隔或肺内淋巴结廓清手术的临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者共 15 9名 ,进行回顾性分析 ,应用logistic单因素和多因素分析来判断影响淋巴结转移的因素。结果　全组 15 9例临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者中 ,3 7例 ( 2 3 % )患者有淋巴结转移。依据logistic回归分析 ,肿瘤直径、分化程度及胸膜侵袭是淋巴结转移的影响因素 (P =0 .0 0 3 ,P =0 .0 0 4,P =0 .0 0 5 )。有 2个或 2个以上因素与小于 2个因素比较 ,局部淋巴结转移的可能性明显增大 (P <0 .0 0 1)。结论　临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者表现为肿瘤直径 >2cm、肿瘤分化中 /差或侵及胸膜时 ,淋巴结转移可能性较大。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淋巴结转移 影响因素 临床Ⅰ期 治疗 预后
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初始无转移食管鳞癌放化疗后淋巴结转移的临床分析 被引量：3
11
作者 高红梅 肖国伟 +1 位作者 池书平 沈文斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期466-470,共5页
目的:分析可能影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的因素。方法:选取2002年1月至2009年12月于河北医科大学第四医院放疗科接受治疗的263例食管鳞癌患者,分析患者一般临床资料及肿瘤局部因素中可能影响患者... 目的:分析可能影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的因素。方法:选取2002年1月至2009年12月于河北医科大学第四医院放疗科接受治疗的263例食管鳞癌患者,分析患者一般临床资料及肿瘤局部因素中可能影响患者治疗后出现淋巴结转移的因素。结果:全组263例食管癌患者治疗后出现淋巴结转移31例(11.8%),其中18例为单纯淋巴结转移,余13例淋巴结转移患者伴有其他脏器转移和(或)食管复发。胸上段、胸中段及胸下段食管癌患者淋巴结转移分别为11例(13.3%)、13例(10.1%)及7例(13.7%)。单因素分析结果显示患者近期疗效、食管病变造影长度、病变最大横径及病变体积为影响患者治疗后出现淋巴结失败的因素(χ2=7.597、9.717、5.361、4.815;P=0.006、0.002、0.021、0.028);Logistic多因素分析结果显示食管病变造影长度及近期疗效为患者治疗后出现淋巴结转移的独立影响因素(P=0.004、0.026)。结论:食管病变造影长度及即时疗效为影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的主要因素。 展开更多
关键词 食管癌 放疗 化疗 临床无转移 淋巴结转移
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乳腺癌前哨淋巴结微转移分子检测及其临床意义 被引量：7
12
作者 郑雄伟 林贤东 +4 位作者 陈刚 陆丽莉 翁秀琴 应敏刚 叶韵彬 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期266-268,共3页
目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)定位和SLN微转移检测的临床意义。方法对66例乳腺癌患者行术前Y探测仪SLN定位,用RTPCR法检测SLN中CK19mRNA的表达。同时与常规病检法比较其检测敏感性。并比较转移组、微转移组、无转移组患者的临床病理... 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)定位和SLN微转移检测的临床意义。方法对66例乳腺癌患者行术前Y探测仪SLN定位,用RTPCR法检测SLN中CK19mRNA的表达。同时与常规病检法比较其检测敏感性。并比较转移组、微转移组、无转移组患者的临床病理资料。结果SLN定位成功率为97%,RTPCR法与常规病检法转移的检出率相比较差异有统计学意义(P<0.05)。在常规病检阴性的38例淋巴结中,RTPCR法检出8例有微转移。同时乳腺癌转移组与微转移组患者在肿物大小与淋巴管浸润上有相似性,而同无转移组差异有统计学意义(P<0.05)。结论RTPCR法较常规病理检查更为敏感,通过SLN定位和RTPCR的联合使用,可明显提高乳腺癌SLN微转移的检出率。同时也证明RTPCR法是可靠的,SLN微转移有可能作为肿瘤预后的指标。 展开更多
关键词 前哨淋巴结微转移 临床意义 分子检测 乳腺癌前哨淋巴结 PCR法检测 临床病理资料 常规病理检查 SLN 转移组 微转移检测 乳腺癌患者 淋巴管浸润 CK19 mRNA 肿物大小 联合使用 高乳腺癌 肿瘤预后 统计学 检出率 RT 敏感性
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胸段食管鳞癌淋巴结转移规律的临床研究 被引量：7
13
作者 谢映涛 王树钦 +4 位作者 左强 黄金球 安丰山 陈少湖 罗荣城 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期573-574,共2页
目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62.6%,转移度11.38%,淋巴结“跳跃性转移”率为5.5%。胸上、中、... 目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62.6%,转移度11.38%,淋巴结“跳跃性转移”率为5.5%。胸上、中、下段食管癌颈部、胸部和腹腔淋巴结转移率分别达到31.7%、21.9%、9.75%,21.2%、30.5%、12.7%和12.1%、15.6%、34.5%。影响淋巴结转移的因素为肿瘤浸润深度、分化程度及有无淋巴管浸润(P<0.05)。结论胸段食管癌表现出上下“双向性”转移和跳跃性转移的特点,对胸段食管癌尤其是胸上、中段食管癌在条件具备时应施行“三区域”淋巴结清扫术,以提高患者的5年生存率。 展开更多
关键词 淋巴结转移规律 胸段食管鳞癌 临床研究 淋巴结转移率 胸段食管癌 肿瘤浸润深度 淋巴结清扫术 回顾性分析 淋巴结清除 下段食管癌 淋巴管浸润 中段食管癌 5年生存率 临床资料 分化程度 跳跃性 癌患者 根治术 转移度 双向性
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舌鳞状细胞癌区域淋巴结转移危险因素评估 被引量：3
14
作者 胡晓文 孙宏晨 +1 位作者 王淑艳 欧阳喈 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期114-115,共2页
目的　探讨影响舌鳞癌淋巴结转移危险因素在预测颈淋巴结转移中的作用。方法　以 10 6例舌鳞癌患者原始资料为基础 ,取病灶最大直径、肿瘤细胞分化程度、浸润方式及组织学恶性度分级为危险因素进行统计学分析。结果　原发灶直径及肿瘤... 目的　探讨影响舌鳞癌淋巴结转移危险因素在预测颈淋巴结转移中的作用。方法　以 10 6例舌鳞癌患者原始资料为基础 ,取病灶最大直径、肿瘤细胞分化程度、浸润方式及组织学恶性度分级为危险因素进行统计学分析。结果　原发灶直径及肿瘤细胞分化程度与颈淋巴结转移无明显相关意义 ;而浸润方式及组织学恶性度分级与颈淋巴结转移有明显相关性。结论　舌鳞癌发生区域淋巴结转移的危险因素是浸润方式及组织学恶性度分级。 展开更多
关键词 舌鳞状细胞癌 淋巴结转移 危险因素 评估
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434例肺癌淋巴结转移及其廓清的临床研究 被引量：3
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作者 周翔 陈中元 +3 位作者 邱维诚 任健 车嘉铭 陈海涛 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第3期251-253,共3页
目的研究肺癌淋巴结转移的方式与规律,以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清,回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果 手术共清除 2 198组淋巴结,病理证实有癌细胞转移的749组。淋... 目的研究肺癌淋巴结转移的方式与规律,以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清,回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果 手术共清除 2 198组淋巴结,病理证实有癌细胞转移的749组。淋巴结转移率T1期为16.5％,T2期33.5％,T3期35.6％,T4期52.3％,T1期和T4期的组间有显著性差异（P<0.01）。上叶肺癌上纵膈与下纵膈淋巴结转移有显著差异。左上叶肺癌第5组淋巴结有30.6％转移,左下叶和右中、下叶肺癌第7组淋巴结有26.5％转移。结论 除T1期肺癌淋巴结转移仅限于区域性上纵膈或下纵膈外,总体上,上叶肺癌以上纵膈淋巴结转移居多,而中、下叶肺癌则上、下纵膈均可发生淋巴结转移。左上叶肺癌第5组淋巴结转移和中、下叶肺癌第7组淋巴结转移是上、下纵膈之间淋巴结扩大转移的信号。原发肺癌除了T1期可仅行区域性上纵膈或下纵膈淋巴结清扫外,均应行系统性肺门和上下纵膈淋巴结廓清。 展开更多
关键词 肺癌 淋巴结转移 临床研究 外科手术 治疗
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细胞程序性死亡蛋白5与宫颈癌患者病理特征的关系及对淋巴结转移发生风险的评估价值 被引量：3
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作者 杨光 张丹凤 +1 位作者 冯晓娜 张燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第24期3210-3213,共4页
目的探讨细胞程序性死亡蛋白5(PDCD5)与宫颈癌患者病理特征的关系及对淋巴结转移发生风险的评估价值。方法选择收治的98例宫颈癌患者作为观察组,另选同期98例宫颈良性病变者作为对照组。比较两组血清及病灶组织中PDCD5的表达水平,分析PD... 目的探讨细胞程序性死亡蛋白5(PDCD5)与宫颈癌患者病理特征的关系及对淋巴结转移发生风险的评估价值。方法选择收治的98例宫颈癌患者作为观察组,另选同期98例宫颈良性病变者作为对照组。比较两组血清及病灶组织中PDCD5的表达水平,分析PDCD5与宫颈癌病理特征的关系,使用ROC曲线分析PDCD5对宫颈癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果观察组血清及病灶组织中PDCD5的表达水平均低于对照组(P<0.05);随着宫颈癌临床分期和病理分级升高,血清及病灶组织中PDCD5的表达显著下降(P<0.05)。在98例宫颈癌患者中,发生淋巴结转移32例;淋巴结转移组患者血清及病灶组织中PDCD5的表达水平均低于非淋巴结转移组(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清和病灶组织中PDCD5预测宫颈癌患者发生淋巴结转移的AUC分别为0.810、0.850,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCD5与宫颈癌患者的病理特征密切相关,其预测淋巴结转移的效能较好,值得进一步研究应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 细胞程序性死亡蛋白5 临床分期 病理分级 淋巴结转移
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颈部淋巴结原发灶未知转移癌30例临床分析 被引量：9
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作者 沙玲君 徐爱乡 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1999年第1期10-10,共1页
ＣＵＰＳ是原发灶未知转移癌（Ｃａａｃｅｒｏｆｕｎｋｎｏｗｎｐｒｉｍａｒｙｓｉｔｅ）的简称，有的首发于内脏和肝、肾、骨等部位，也有的仅发于浅表淋巴结。此类肿瘤比较少见，为此，仅将本院１９８９１９９７年间收治的原发灶未知... ＣＵＰＳ是原发灶未知转移癌（Ｃａａｃｅｒｏｆｕｎｋｎｏｗｎｐｒｉｍａｒｙｓｉｔｅ）的简称，有的首发于内脏和肝、肾、骨等部位，也有的仅发于浅表淋巴结。此类肿瘤比较少见，为此，仅将本院１９８９１９９７年间收治的原发灶未知的颈部淋巴结转移癌３０例作一总结。... 展开更多
关键词 CUPS 淋巴结肿瘤 转移癌 诊断 治疗 临床分析
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贲门癌淋巴结微转移的临床检测价值 被引量：1
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作者 孙江涛 冯笑山 +1 位作者 张洛 郭琳 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期634-635,共2页
背景与目的贲门癌（Gastric cardia adenocarcinoma,GCA）是发生在胃贲门部的恶性肿瘤,是我国北方常见的恶性肿瘤之一,贲门癌术后长期生存率较低,而淋巴结转移是其主要原因之一。淋巴结微转移是指常规病理学检查难以发现的直径小于2mm... 背景与目的贲门癌（Gastric cardia adenocarcinoma,GCA）是发生在胃贲门部的恶性肿瘤,是我国北方常见的恶性肿瘤之一,贲门癌术后长期生存率较低,而淋巴结转移是其主要原因之一。淋巴结微转移是指常规病理学检查难以发现的直径小于2mm的转移灶。而明确淋巴结是否有转移对于临床分期、决定术后综合治疗方案以及判断预后有极其重要意义。本实验采用CK19、CD44v6两种微转移标志物联合检测常规病理学检查无淋巴结转移的贲门癌淋巴结微转移，并探讨贲门癌淋巴结微转移的特点，分析淋巴结微转移与各种临床病理因素的之间关系。 展开更多
关键词 淋巴结微转移 贲门癌术 临床检测 无淋巴结转移 病理学检查 CARDIA 综合治疗方案 CD44v6
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大肠癌淋巴结转移相关临床病理因素143例分析 被引量：1
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作者 张磊 许延发 +4 位作者 李冠雄 廖新华 霍雄伟 孙炜 阎文锋 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3520-3521,共2页
目的:探讨影响大肠癌淋巴结转移的因素,为临床治疗提供参考。方法:对2005-2006年经手术病理确诊143例大肠癌资料进行分类整理,采用!2检验及Logistic多因素回归分析相关临床病理因素和淋巴结转移的关系。结果:大肠癌淋巴结转移与性别、... 目的:探讨影响大肠癌淋巴结转移的因素,为临床治疗提供参考。方法:对2005-2006年经手术病理确诊143例大肠癌资料进行分类整理,采用!2检验及Logistic多因素回归分析相关临床病理因素和淋巴结转移的关系。结果:大肠癌淋巴结转移与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤大体类型无关(P>0.05),与肿瘤侵犯肠管周径、浸润深度、组织类型、病理分级明显相关(P<0.01),以浸润深度对淋巴结转移的影响为首位。结论:影响大肠癌淋巴结转移的因素主要有侵犯肠管周径、浸润深度、组织类型、病理分级,而浸润深度为影响淋巴结转移的首要因素。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 淋巴结转移 临床病理
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食管鳞癌区域淋巴结微转移分子学检测的临床病理意义 被引量：1
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作者 葛明建 李良彬 +1 位作者 王梅 张玉洪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第4期417-419,共3页
目的：评价RT-PCR法检测食管鳞癌区域淋巴结微转移的临床病理意义。 方法：取23例食管鳞癌患者的区域淋巴结共104枚，将每枚淋巴结均分为两等份，分别进行病理学检查和上皮组织特异性标志物角蛋白CK19基因的表达分析。对两法测得的淋巴... 目的：评价RT-PCR法检测食管鳞癌区域淋巴结微转移的临床病理意义。 方法：取23例食管鳞癌患者的区域淋巴结共104枚，将每枚淋巴结均分为两等份，分别进行病理学检查和上皮组织特异性标志物角蛋白CK19基因的表达分析。对两法测得的淋巴结转移结果与常见临床病理参数间的关系进行统计学分析。结果：23例病人中，病理检查发现其中10例 （43.5%）淋巴结存在癌转移，淋巴结是否转移与临床病理参数之间不存在相关性。CK19RT-PCR法不但证实了病理检查的结果，而且还另外发现5例病人存在淋巴结微转移，淋巴结转移与否与组织分化等级（P =0.035）和pTNM分期（P =0.024）间存在相关关系。结论：运用RT-PCR法检测区域淋巴结转移有助于揭示食管癌固有的转移规律。 展开更多
关键词 食管鳞癌 淋巴结微转移 分子学检测 临床 病理意义 聚合酶链反应 诊断
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