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上颌骨性扩弓器的研究进展 被引量：7
1
作者 张恺文 赵雪峰 +1 位作者 舒睿 韩向龙 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期484-490,共7页
上颌横向发育不足(MTD)是在各年龄阶段常见的错[牙合]畸形之一,对患者口颌面发育及功能可造成不同程度的影响,其主要治疗手段为上颌扩弓。传统观点认为,对青春后期及成年患者使用快速上颌扩弓、手术辅助上颌快速扩弓等方法存在一定弊端... 上颌横向发育不足(MTD)是在各年龄阶段常见的错[牙合]畸形之一,对患者口颌面发育及功能可造成不同程度的影响,其主要治疗手段为上颌扩弓。传统观点认为,对青春后期及成年患者使用快速上颌扩弓、手术辅助上颌快速扩弓等方法存在一定弊端。近年来,微型种植钉辅助上颌快速扩弓凭借其显著优势成为了治疗青春后期及成年MTD患者的新方法;然而,其装置设计、植入部位、扩弓疗效及并发症等也存在争议。作为一种特殊类型的种植钉辅助上颌快速扩弓装置,上颌骨性扩弓器将4枚微型种植钉植入上腭后部的双层骨皮质,治疗青春后期及成年患者效果显著。本文将对上颌骨性扩弓器的生物学及生物力学基础、装置设计、临床应用、治疗效果等方面进行综述。 展开更多
关键词 上颌横向发育不足 上颌扩弓 上颌骨性扩弓器
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外科辅助上颌快速扩弓对鼻腔容量的改变
2
作者 盛海莹 《国际口腔医学杂志》 CAS 2013年第1期54-54,共1页
01．外科辅助上颌快速扩弓对鼻腔容量的改变[英]/DeebW…／／AmJOrthodDentofacial Or—thop．-2010．137（6）．-782-789． 上颌快速扩弓可用于治疗上颌横向发育不足。上颌快速扩弓在青少年中作用较为明显，当进入生长发育晚期甚至成... 01．外科辅助上颌快速扩弓对鼻腔容量的改变[英]/DeebW…／／AmJOrthodDentofacial Or—thop．-2010．137（6）．-782-789． 上颌快速扩弓可用于治疗上颌横向发育不足。上颌快速扩弓在青少年中作用较为明显，当进入生长发育晚期甚至成人阶段，由于透明软骨结合不再发生，上颌骨中缝联合成为一个整体而使其分裂变得困难；但腭部扩宽的阻力主要是渐进的骨化作用以及由此造成的整个颅面部稳定性的增加； 展开更多
关键词 上颌快速扩弓 上颌横向发育不足 文摘 生长发育晚期 骨结合 青少年 上颌骨 稳定性
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单侧后牙反[牙合]的临床矫治进展
3
作者 耿恒栋 张娟 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期583-586,共4页
单侧后牙反[牙合]是临床常见的错[牙合]畸形,主要表现为上颌牙弓狭窄,上下牙弓宽度不协调。严重时会出现下颌偏斜、颜面部不对称等美观问题。当颌骨、肌肉、颞下颌关节等方面受到后牙反[牙合]的影响,或将影响口颌系统的健康。熟悉单侧... 单侧后牙反[牙合]是临床常见的错[牙合]畸形,主要表现为上颌牙弓狭窄,上下牙弓宽度不协调。严重时会出现下颌偏斜、颜面部不对称等美观问题。当颌骨、肌肉、颞下颌关节等方面受到后牙反[牙合]的影响,或将影响口颌系统的健康。熟悉单侧后牙反[牙合]病因、治疗时机和临床治疗技术,有助于该病的防治。本文就单侧后牙反[牙合]的临床矫治进展做一综述。 展开更多
关键词 单侧后牙反[牙合] 上颌横向发育不足 单侧扩弓
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新型活动连接装置用于非共同就位道MARPE
4
作者 伍水平 许钰涵 +10 位作者 李英杰 朱伟 张振龙 张灵玲 李成日 陈君捷 钱柳 李宇思 程岘 刘焱萍 卢燕勤 《中南大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第10期1649-1662,共14页
目的:上颌横向发育不足是临床上常见的错牙合畸形,微种植钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE)不仅可获得更多的骨性扩弓效果,而且微种植钉植入简单、无需翻瓣、患者舒适、扩大了扩弓的年龄范围和适... 目的:上颌横向发育不足是临床上常见的错牙合畸形,微种植钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE)不仅可获得更多的骨性扩弓效果,而且微种植钉植入简单、无需翻瓣、患者舒适、扩大了扩弓的年龄范围和适应证。但扩弓器与微种植钉间的固定连接导致扩弓器难以摘除,极大地影响临床推广使用。本研究采用三维(three dimension,3D)打印微种植钉帽和丝素蛋白(silk fibroin,SF)电纺膜作为新型活动连接装置,旨在优化正畸扩弓中非共同就位道MARPE的临床操作。方法:非共同就位道MARPE的活动连接装置由3D打印微种植钉帽和SF电纺膜组成。首先,微种植钉帽通过逆向工程软件Geomagic Wrap测量并生成最佳拟合数据,运用3D创造程序Cinema4D设计微种植钉帽内部圆柱和外部保护环保存为STL文件,将数据导入VoxelddanceTango软件设计虚拟基台支架,利用3D打印机进行制作。随后,采用静电纺丝技术将SF和聚氧化乙烯(polyethylene oxide,PEO)按照不同质量比制成SF电纺膜。应用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)镜观察形貌,傅里叶红外光谱(Fourier-transform infrared spectroscope,FTIR)研究微种植钉帽和SF电纺膜的二级结构构象。通过拉伸和压缩实验研究微种植钉帽和SF电纺膜的力学性能,对比有无SF电纺膜时活动连接装置的密合性。此外,将微种植钉帽和SF电纺膜分别与小鼠胚胎成纤维细胞(NIH 3T3)共同培养,采用活细胞/死细胞双染试剂盒染色和细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)检测二者的细胞相容性。最后,选择1名生长发育晚期且腭中缝D期的患者,在锥形束计算机断层扫描(computed tomography cone beam,CBCT)上测量腭侧预植入点软硬组织厚度,于第2前磨牙和第1磨牙间骨质密度较佳处植入2颗微种植钉,口内扫描模型,将13、23纳入牙骨混合支持式扩弓器,个性化制作。试戴微种植钉帽,同时试戴扩弓器至完全贴合无干扰,粘接固定扩弓器,将SF电纺膜包绕覆盖微种植钉,盖上微种植钉帽,光固化树脂连接扩弓器和微种植钉帽。嘱患者扩弓:1次/d,共28次,密切监测扩弓情况,获得扩弓前后资料,观察扩弓疗效。结果:微种植钉帽摩擦力和负载压力分别为(54.7±9.57)N和(148.61±15.29)N。SEM下与10%PEO的SF电纺膜和30%PEO的SF电纺膜比较,20%PEO的SF电纺膜的纤维直径最为均匀,且电纺过程最连续稳定。降解实验显示所有SF电纺膜在第1、3、7天内称重均无明显变化。FTIR结果显示所有SF电纺膜均显示出相似的特征区。综上选取20%PEO的SF电纺膜进行后续研究。湿态下测量20%PEO的SF电纺膜的最大断裂应力为(2.46±0.26)N。体外模拟使用时,宏观和SEM镜下均显示种植钉帽和电纺膜组密合性良好。NIH 3T3经活细胞/死细胞双染试剂盒染色在荧光显微镜下观察,SF电纺膜组和微种植钉帽组均呈现典型的成纤维细胞样,形态良好,存活率高。CCK-8结果显示在第3天SF电纺膜组存活率达111.46%,细胞活性有增高的趋势。最后,1名13岁腭中缝D期男性患者,经过带有活动连接装置的非共同就位道MARPE扩弓后11、21间出现2.5 mm间隙,扩弓6个月后复查CBCT,腭中缝明显增宽,证明腭中缝被成功打开。结论:非共同就位道MARPE的活动连接装置力学性能和生物相容性良好,能有效地打开D期腭中缝,操作简便,有良好临床应用前景。 展开更多
关键词 连接装置 微种植钉辅助上颌快速扩弓 上颌横向发育不足 腭中缝分期 三维打印
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