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WalK(S221P)突变影响万古霉素中等耐药金黄色葡萄球菌毒力的作用 被引量:7
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作者 饶一凡 毛旭虎 +2 位作者 彭华刚 尚伟龙 饶贤才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期219-228,共10页
目的探讨WalK(S221P)突变对万古霉素中等耐药金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus, VISA)毒力的影响及其机制。方法采用转录组测序比较VISA菌株XN108及其WalK(S221P)回复菌株K65的毒力基因表达差异,利用RT-q... 目的探讨WalK(S221P)突变对万古霉素中等耐药金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus, VISA)毒力的影响及其机制。方法采用转录组测序比较VISA菌株XN108及其WalK(S221P)回复菌株K65的毒力基因表达差异,利用RT-qPCR检测菌株毒力基因的表达变化,溶血实验比较菌株的溶血能力。采用同源重组技术在金葡菌中引入WalK(S221P)突变,E-test检测菌株的耐药性。凝胶阻滞实验(EMSA)检测WalKR对靶基因调控区的结合能力。结果转录组测序结果显示,K65中多种重要毒力因子基因的表达上调(P<0.01),调控系统Agr的活性增强,溶血能力恢复。将WalK(S221P)突变引入USA300菌株后,其耐药性升高,毒力因子表达水平及溶血活性降低;EMSA证实WalKR对金葡菌Agr有直接调控作用;敲除agrA基因后,引入WalK(S221P)突变仍可使USA300agrA对万古霉素的耐药性升高,但毒力基因的表达水平及溶血活性改变不显著。结论 WalK(S221P)突变影响VISA毒力是通过Agr实现的,该突变导致WalKR的活性降低,激活Agr的能力下降,最终影响VISA菌株的毒力。 展开更多
关键词 万古霉素中等耐药金黄色葡萄球菌 二元调控系统 WalKR WalK(S221P)突变 毒力
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生牛乳中金黄色葡萄球菌异质性耐药及机制研究 被引量:1
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作者 和晓兰 赵艳坤 +3 位作者 孟璐 刘慧敏 高姣姣 郑楠 《畜牧兽医学报》 北大核心 2025年第4期1934-1946,共13页
旨在了解生牛乳中分离的金黄色葡萄球菌耐药情况以及金黄色葡萄球菌的异质性耐药流行情况,并探究异质性耐药机制。从东北、华北、华东、华南、西北和西南六个地区采集179批次生牛乳,分离鉴定出金黄色葡萄球菌36株。采用肉汤微量稀释法... 旨在了解生牛乳中分离的金黄色葡萄球菌耐药情况以及金黄色葡萄球菌的异质性耐药流行情况,并探究异质性耐药机制。从东北、华北、华东、华南、西北和西南六个地区采集179批次生牛乳,分离鉴定出金黄色葡萄球菌36株。采用肉汤微量稀释法鉴定金黄色葡萄球菌的敏感性和耐药性,联合纸片扩散法和E-test法从抗菌药物敏感表型的菌株中筛选疑似异质性耐药菌株,利用菌群谱型分析法(PAP)进行确证,传代测定异质性耐药稳定性,通过全基因组和比较基因组学分析异质性耐药机制。结果表明,36株金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素耐药率达11.11%~61.11%,对四环素和氨基糖苷类抗生素表现高度敏感。初筛得到19种金黄色葡萄球菌和抗菌药物组合异质性耐药,确证3种组合为异质性耐药表型,其中仅金黄色葡萄球菌J23保持稳定的异质性耐药表型。本研究表明,生牛乳源的金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药性较高,对阿莫西林/克拉维酸的异质性耐药机制与blaZ和金属β-内酰胺酶的表达有关,对四环类药物的异质性耐药与四环素外排泵表达和耐药蛋白有关。 展开更多
关键词 生牛乳 黄色葡萄球菌 异质性 亚群 全基因组学
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上海地区乳源金黄色葡萄球菌耐药特性及耐药基因分型研究 被引量:2
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作者 邓波 王晓旭 +4 位作者 江春铃 张玉杰 杨长丽 杨晓君 张维谊 《中国奶牛》 2025年第2期21-26,共6页
为了解上海地区奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌的分布及耐药特性,收集本市8月、11月两批次共60份患乳房炎奶牛的生乳样本,进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定。采用高通量测序方法对8株分离菌株进行分子分型及耐药基因研究,并开展7大类23种抗菌药... 为了解上海地区奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌的分布及耐药特性,收集本市8月、11月两批次共60份患乳房炎奶牛的生乳样本,进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定。采用高通量测序方法对8株分离菌株进行分子分型及耐药基因研究,并开展7大类23种抗菌药物的耐药性检测,与耐药基因检测结果进行比较。结果显示,60份患乳房炎奶牛的生乳样本分离到8株金黄色葡萄球菌,分离率13.33%,其中8月分离率为20.00%,高于11月分离率。根据全基因组测序及MLST分子分型研究,8株金黄色葡萄球菌中有5株为ST398型,2株为ST15型,1株为新ST型。CARD耐药基因注释结果表明,8株菌主要携带7大类16种耐药基因。药敏结果显示,8株乳源金黄色葡萄球菌多重耐药现象严重,耐药率青霉素G、氨苄西林≥环丙沙星、氧氟沙星≥头孢克洛、头孢唑肟、洛美沙星、诺氟沙星、磺胺甲唑、四环素、庆大霉素、红霉素、克林霉素、氯霉素。2株菌株对头孢西丁呈中介。上海奶牛乳房炎金黄色葡萄球菌感染及菌株多重耐药情况普遍;ST398型占比较高,且携带MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)相关耐药基因,需加强日常监测和用药指导。 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 黄色葡萄球菌 多重 基因
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奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌分离鉴定与耐药性检测——以山东聊城为例
4
作者 亓爱杰 李莹 李路胜 《中国乳业》 2025年第7期71-76,83,共7页
[目的]为了解山东省聊城市奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌(S.aureus)流行现状及其耐药基因分布情况。[方法]采集山东省聊城市部分奶山羊场178份乳样,通过细菌培养、血浆凝固酶试验和PCR生物学技术进行分离鉴定S.aureus,分析分离菌株耐药性... [目的]为了解山东省聊城市奶山羊乳腺炎金黄色葡萄球菌(S.aureus)流行现状及其耐药基因分布情况。[方法]采集山东省聊城市部分奶山羊场178份乳样,通过细菌培养、血浆凝固酶试验和PCR生物学技术进行分离鉴定S.aureus,分析分离菌株耐药性。[结果]鉴定出23株S.aureus,检出率为12.92%;分离菌株对青霉素、强力霉素、链霉素、克拉霉素和四环素耐药性较强;耐药基因PCR检测发现,10种耐药基因均有检出。其中,β-内酰胺类耐药基因mecA,大环内酯类耐药基因ermA、ermB、ermC,四环素类耐药基因tet,氨基糖苷类耐药基因aac(6')-Ⅰa、aph(2'')-Ⅰb、ant(4',4'')、aph(3')-Ⅱ,磺胺类耐药基因sul1平均携带率分别为30.43%、31.88%、43.48%、21.73%、8.70%,所有菌株至少携带2种耐药基因,最多7种耐药基因,以携带4~5种耐药基因菌株数量最多。[结论]山东省聊城市奶山羊场存在S.aureus流行传播风险,且菌株表现不同程度的耐药性,耐药基因携带率较高,应引起重视,加强监测和防控。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌(S.aureus) 分离鉴定 敏试验 基因
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闽北地区牛乳源金黄色葡萄球菌分子流行特征、耐药谱和进化分析
5
作者 周双辉 傅德江 +1 位作者 陈思琪 陈立文 《福建农业学报》 北大核心 2025年第6期619-627,共9页
【目的】明确闽北地区规模化牧场中牛乳源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的分子分型组成、耐药谱结构及进化特征。【方法】对2023—2024年从闽北地区14家牧场分离的59株菌株开展Illumina高通量全基因组测序,进行多位点序列分型(... 【目的】明确闽北地区规模化牧场中牛乳源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的分子分型组成、耐药谱结构及进化特征。【方法】对2023—2024年从闽北地区14家牧场分离的59株菌株开展Illumina高通量全基因组测序,进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)与spa分型、耐药基因检测及药物敏感性试验;构建基于核心基因组单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的系统发育树,并结合全球公开数据绘制最小生成树(minimum spanning tree,MST)。【结果】首次在闽北乳源样本中发现ST59-t437型畜禽相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus,LA-MRSA),并鉴定出区域性新分型ST9784-t189。优势型为ST1-t114(25.4%)和ST9784-t189(20.3%)。菌株总体耐药率为45.8%,其中青霉素与氨苄西林耐药率最高(28.8%),但低于国内其他地区。spa分型在菌株微进化解析中显示出较高分辨力。基于PubMLST数据库全球分离物最小生成树分析,ST398和ST1为跨洲传播双核心型,其他ST型传播受地域限制。多重耐药(multidrug resistance,MDR)菌株耐药基因种类更为丰富,分型与基因型之间存在显著关联。【结论】福建北部牛乳源金黄色葡萄球菌群体结构呈现多样化特征,整体耐药水平相对较低,但新发现的ST9784及区域首次报道的LA-MRSA ST59-t437可能具备较强的传播风险,应加强跨宿主监测。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 乳源 分子流行病学 多位点序列分型 抗生素 系统发育分析
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万古霉素单用及联合利福平或磷霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量:33
6
作者 梅清 喻婷 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期944-947,共4页
目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010... 目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010 CFU.ml-1细菌,琼脂平板倍比稀释法测定上述抗菌药物单用及联合使用对10株MRSA临床分离株的防耐药突变浓度,并计算相应的选择指数和耐药频率。结果万古霉素单用对上述10株MRSA的选择指数为16~64;分别与利福平、磷霉素联合使用选择指数下降为2~16和1~8,联合用药较单独用药选择指数下降2~32倍,其耐药频率也大幅下降。结论万古霉素分别与利福平、磷霉素联合使用均可降低其单用对MRSA的防耐药突变浓度,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌的产生。 展开更多
关键词 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 利福平 霉素 联合用 突变浓度 突变选择窗 频率
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左氧氟沙星联合万古霉素缩小金黄色葡萄球菌耐药突变选择窗的初步研究 被引量:32
7
作者 李朝霞 刘又宁 +2 位作者 王睿 童卫杭 程仕虎 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第8期911-914,共4页
目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金... 目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的最低药物浓度(MPC)和MSW。结果:左氧氟沙星、万古霉素单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW分别为16和64。万古霉素和左氧氟沙星联合用药(1MIC+8MIC,2MIC+4MIC)使左氧氟沙星单药对ATCC29213的MSW缩小2~4倍。左氧氟沙星联合万古霉素用药(1MIC+16MIC,2MIC+8MIC)使万古霉素对ATCC29213的MSW缩小4~8倍。结论:万古霉素和左氧氟沙星联合用药可缩小各自单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 万古霉素 黄色葡萄球菌 突变选择窗
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万古霉素联合用药降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量:10
8
作者 喻婷 梅清 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期859-863,共5页
目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,... 目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法采用肉汤富集1010CFU/mL金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂平板二倍稀释法测定单独用药的最低抑菌浓度(MIC),琼脂平板稀释法测定单独应用VAN以及与其他三种药物联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC。并计算出各药单独应用的MSW(MPC/MIC)。结果 VAN、LVX、RFP、FOM单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MIC分别为1,0.125,0.008和2μg/mL;MPC分别为64,2,>32,64μg/mL,MSW为64,6,>4000,32。联合用药后各药的MPC(μg/mL)降低程度如下:VAN+LVX(MPCNVA–4,MPCLVX–0.125),VAN+RFP(MPCNVA–4,MPCRFP–0.008),VAN+FOM(MPCNVA-1,MPCFOM-2)。联合LVX和RFP可使VAN的MPC降至原来的1/16倍,联合FOM可使VAN的MPC降至原来的1/64倍。结论 VAN与另三种药物联用,可以明显降低各自单独用药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC,其中联合FOM降低其MPC幅度最大,缩小其MSW效果最好。 展开更多
关键词 万古霉素 联合用 黄色葡萄球菌:防突变浓度 突变选择窗
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2011—2015年四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺耐药性变迁 被引量:17
9
作者 张欣 喻华 黄湘宁 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期807-809,824,共4页
目的了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法收集四川省71所医院2011—2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡... 目的了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法收集四川省71所医院2011—2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、MRSA的最低抑菌浓度(MIC)值。结果 5年共收集51 976株金黄色葡萄球菌,包括MRSA14 361株,MRSA检出率由2011年的36.02%下降至2015年的25.56%,呈下降趋势(χ2=160.72,P<0.05)。2011—2015年万古霉素对金黄色葡萄球菌的MIC50值分别为:1、0.5、0.5、1、1μg/mL,MIC90值由1μg/mL上升至2μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2μg/mL,MIC90值由2μg/mL上升至4μg/mL。2011—2015年万古霉素对MRSA的MIC50、MIC90值变化较明显,分别由0.5、1μg/mL上升至2μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2μg/mL,MIC90值由2μg/mL上升至4μg/mL。结论 MRSA的检出率有下降趋势,但万古霉素、利奈唑胺对其MIC50及MIC90值总体有上升趋势,需继续加强细菌耐药监测,为临床合理应用抗菌药物提供帮助。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 利奈唑胺 最低抑菌浓度
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万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的疗效和血药浓度分析 被引量:14
10
作者 华俊彦 田伟强 +1 位作者 朱雅艳 虞惠康 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第6期673-677,共5页
目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床疗效、血药谷浓度、不良反应三者的关系。方法:调查本院2008年1月-2009年10月住院部确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染并使用万古霉素治疗者82例,观察其临床疗效、细菌学疗... 目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床疗效、血药谷浓度、不良反应三者的关系。方法:调查本院2008年1月-2009年10月住院部确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染并使用万古霉素治疗者82例,观察其临床疗效、细菌学疗效及不良反应,并测定其血药谷浓度。结果:万古霉素血药谷浓度小于5μg/mL、5~10μg/mL及大于10μg/mL的治疗有效率分别为68.75%、72.73%和81.82%;细菌清除率分别为62.50%、68.18%和72.73%,1例血药谷浓度为14.6μg/mL的患者出现肾毒性。结论:增加万古霉素血药谷浓度可提高治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效和细菌清除率,但出现肾毒性不良反应几率也相应增大。 展开更多
关键词 万古霉素 甲氧西林黄色葡萄球菌 谷浓度
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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌对万古霉素药物敏感性试验的方法学比较 被引量:4
11
作者 郭燕 蒋晓飞 +4 位作者 朱德妹 胡付品 陈渊成 吴湜 杨洋 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期341-344,共4页
目的比较不同药敏试验方法测定万古霉素对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性的影响。方法收集2013年临床分离的61株MRSA,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法和E试验法对MRSA进行万古霉素药敏试验的测定。根据CLSI 2014年版标准进... 目的比较不同药敏试验方法测定万古霉素对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性的影响。方法收集2013年临床分离的61株MRSA,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法和E试验法对MRSA进行万古霉素药敏试验的测定。根据CLSI 2014年版标准进行结果判断。采用SPSS软件对3种药敏试验所得万古霉素最低抑菌浓度(MIC)值进行分析。结果MRSA对万古霉素的敏感率均为100%,未见万古霉素不敏感株。微量肉汤稀释法和琼脂稀释法测定万古霉素对MRSA的MIC50和MIC90值均为1 mg/L,采用E试验法测定的MIC50和MIC90值均为1.5 mg/L。3种药敏试验得到的MIC几何平均值分别为1.01(微量肉汤稀释法)、0.96(琼脂稀释法)和1.30(E试验法)。结论 3种药敏方法检测MRSA对万古霉素的敏感性结果虽一致,但由于万古霉素MIC值的细小差异在临床疗效上有着显著差异,故实验室为临床提供万古霉素药敏试验结果时,需要明确指出采用的具体药敏试验测定方法。 展开更多
关键词 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 微量肉汤稀释法 琼脂稀释法 E试验法 物敏感性
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万古霉素耐药折点调整对异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌筛选方法的影响 被引量:4
12
作者 刘明涛 李凯述 +1 位作者 李超 欧阳修河 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期455-459,共5页
目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)对万古霉素耐药的折点调整后,对异质性万古霉素中介金葡菌(h VISA)的平皿筛选方法选择的影响,寻求一种敏感、有效的平皿筛选方法。方法收集临床MRSA菌株215株,分别用浓度为6 mg/L、4 mg/... 目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)对万古霉素耐药的折点调整后,对异质性万古霉素中介金葡菌(h VISA)的平皿筛选方法选择的影响,寻求一种敏感、有效的平皿筛选方法。方法收集临床MRSA菌株215株,分别用浓度为6 mg/L、4 mg/L、2 mg/L万古霉素脑心浸液琼脂平皿(BHIV6、BHIV4、BHIV2)及浓度为5 mg/L替考拉宁脑心浸液琼脂(BHIT5)进行h VISA筛选,同时应用菌群分析/曲线下面积(PAP/AUC)法检测h VISA,以PAP/AUC法作为金标准,对比上述4种平皿筛选方法的敏感度及特异度。结果 PAP/AUC检测h VISA的阳性菌株分别为12株,BHIV6、BHIV4、BHIV2、BHIT5筛选阳性菌株分别为6、18、54、20株;以PAP/AUC法作为金标准,上述4种平皿筛选方法灵敏度分别为41.7%、83.3%、91.7%、83.3%,特异度分别为99.0%、95.9%、77.8%、94.8%。结论 MRSA对万古霉素耐药折点调整后,BHIV6筛选法灵敏度较低、BHIV2筛选法特异度较低,不应作为h VISA的筛选方法,BHIV4和BHIT5平皿筛选法灵敏度和特异度均较高,可作为万古霉素耐药折点调整后对h VISA的常规筛选方法。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 万古霉素 实验室技术和方法
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利奈唑胺、万古霉素对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌的防耐药突变体选择浓度的研究 被引量:4
13
作者 梁蓓蓓 王睿 +1 位作者 白楠 蔡芸 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第3期251-254,共4页
目的:比较利奈唑胺、万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的防耐药突变选择能力;研究防耐药突变体选择浓度(MPC)和最低抑菌浓度(MIC)的相关性。方法:采用琼脂微量稀释法测定利奈唑胺、万古霉素对35株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临... 目的:比较利奈唑胺、万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的防耐药突变选择能力;研究防耐药突变体选择浓度(MPC)和最低抑菌浓度(MIC)的相关性。方法:采用琼脂微量稀释法测定利奈唑胺、万古霉素对35株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分离菌株的MPC和MIC;采用线性回归法比较利奈唑胺、万古霉素对MRSA的MPC和MIC的相关性;结合人体药代动力学数据,预测利奈唑胺、万古霉素对MRSA的防耐药突变体选择能力。结果:利奈唑胺、万古霉素对35株MRSA的MPC90值(抑制90%的细菌发生细菌耐药的最低防耐药突变体选择浓度)分别为16、8μg/mL,选择指数(MPC90/MIC90)均为8。两药对MRSA的MPC和MIC的线性相关系数R2分别为0.32和0.008。结合两药药代动力学参数,利奈唑胺药物浓度在整个给药间隔落在耐药突变选择窗理论(MSW)中,万古霉素药物浓度在大部分给药间隔落在MPC之上。结论:万古霉素对MRSA的防耐药选择能力强于利奈唑胺;MPC和MIC的相关性差。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 甲氧西林黄色葡萄球菌 突变突变体选择浓度
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万古霉素最低抑菌浓度漂移对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染治疗效果的影响 被引量:15
14
作者 吕小艳 马筱玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期121-123,共3页
目的了解万古霉素最低抑菌浓度(MIC)的变化与治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染之间的关系。方法分析2007—2009年安徽省立医院微生物实验室MRSA的分离率及MRSA万古霉素的MIC值变化,并结合临床资料评价万古霉素MIC漂移对疗效的影响。结... 目的了解万古霉素最低抑菌浓度(MIC)的变化与治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染之间的关系。方法分析2007—2009年安徽省立医院微生物实验室MRSA的分离率及MRSA万古霉素的MIC值变化,并结合临床资料评价万古霉素MIC漂移对疗效的影响。结果 3年中我院MRSA在金葡菌中的比率逐渐增加。未发现万古霉素耐药株,但MIC≤0.5mg/L的菌株所占比率逐年下降,而MIC≥2.0 mg/L的比率逐年上升。MIC≤1 mg/L时,治愈率、临床有效率、细菌清除率分别为56.5%、87.0%和78.3%,MIC≥2 mg/L时,分别为44.0%、68.0%和64.0%,抗菌药物平均使用时间后者明显延长。结论 3年中我院MRSA在金葡菌中分离率增加,万古霉素MIC显著增高,但治愈率、临床有效率、细菌清除率仍无差异。 展开更多
关键词 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 最低抑菌浓度
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利奈唑胺、去甲万古霉素等抗菌药物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌活性 被引量:19
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作者 梁蓓蓓 王睿 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第9期1044-1047,共4页
目的:研究北京市三家医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药现状,评价利奈唑胺、去甲万古霉素等药物的抗菌活性。方法:收集解放军总医院、北京医院、北京协和医院三家医院分离的非重复MRSA111株,头孢西丁纸片法确认MRSA,采用琼脂稀释... 目的:研究北京市三家医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药现状,评价利奈唑胺、去甲万古霉素等药物的抗菌活性。方法:收集解放军总医院、北京医院、北京协和医院三家医院分离的非重复MRSA111株,头孢西丁纸片法确认MRSA,采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果:111株MRSA,对β-内酰胺类的耐药率为100%,对红霉素的耐药率为92.8%,对氨基糖苷类(奈替米星、庆大霉素)的耐药率为99.1%,对氟喹酮类(加替沙星、莫西沙星、左氧氟沙星)的耐药率为91.9%~99.1%,对氯霉素的耐药率为3.6%,对去甲万古霉素、利奈唑胺全部敏感,对去甲万古霉素MIC50和MIC90分别为0.5和1μg/mL,对利奈唑胺的MIC50和MIC90均为2μg/mL。结论:北京三家医院分离的MRSA对本研究的大多数抗菌药物均耐药,去甲万古霉素和利奈唑胺对于MRSA有很高的抗菌活性。 展开更多
关键词 利奈唑胺 去甲万古霉素 甲氧西林黄色葡萄球菌 抗菌活性
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百里香酚对犊牛源生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用 被引量:3
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作者 赵红霞 顾珂瑞 +5 位作者 宋晨 李培锋 孙月 樊宏亮 郭宇 徐文琦 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期66-71,共6页
为了了解内蒙古地区犊牛病料中生物被膜阳性金黄色葡萄球菌的流行情况、耐药情况及百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用。本试验采用生化鉴定和PCR方法,对采集到的104份犊牛病料进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定;采用K-... 为了了解内蒙古地区犊牛病料中生物被膜阳性金黄色葡萄球菌的流行情况、耐药情况及百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用。本试验采用生化鉴定和PCR方法,对采集到的104份犊牛病料进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定;采用K-B法检测了金黄色葡萄球菌分离株对18种抗菌药物的敏感性;采用改良结晶紫染色法测定分离株的生物被膜形成能力;选取2株生物被膜强阳性菌株,采用微量肉汤稀释法测定百里香酚对分离株的最小抑菌浓度,并进行百里香酚耐药性消除试验。结果显示,在104份犊牛病料中共分离鉴定获得43株金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌分离株对氨苄西林、头孢西丁、卡那霉素、复方新诺明和红霉素5种抗菌药物的耐药率达到50.0%以上;74.4%(32/43)的分离株为多重耐药株。生物被膜形成能力强、中、弱和无生物被膜形成能力的分离株分别占比23.3%(10/43)、16.3%(7/43)、32.6%(14/43)和27.9%(12/43);生物被膜阳性株中83.9%(26/31)为多重耐药株。百里香酚对2株生物被膜强阳性株的最小抑菌浓度均为256 mg/mL,经百里香酚处理后均恢复了对头孢噻肟的敏感性。结果表明,百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌具有一定的耐药消除作用。 展开更多
关键词 犊牛源黄色葡萄球菌 生物被膜 多重 百里香酚 消除
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万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的疗效分析 被引量:16
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作者 陈红 李小惠 +1 位作者 李为民 陈勃江 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期434-438,共5页
目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A )肺炎老年患者的疗效和安全性。方法回顾性分析M RS A肺炎老年患者40例,根据治疗方案,将患者分为2组:万古霉素组25例,给予万古霉素每次0.5 g ,每8小时1次,静脉滴注,... 目的:探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A )肺炎老年患者的疗效和安全性。方法回顾性分析M RS A肺炎老年患者40例,根据治疗方案,将患者分为2组:万古霉素组25例,给予万古霉素每次0.5 g ,每8小时1次,静脉滴注,治疗时间10~14 d;利奈唑胺组15例,给予利奈唑胺每次0.6 g ,每12小时1次,静脉滴注,治疗时间10~14 d。比较两组患者的疗效和不良反应。结果万古霉素组临床有效率为72.0%,利奈唑胺组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,万古霉素组MRSA清除率为76.0%,利奈唑胺组为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);利奈唑胺组有3例发生血小板减少>25%,占20.0%,万古霉素组未见血小板减少,万古霉素组有4例发生急性肾功能不全,占16.0%,利奈唑胺组未见肾功能损害。结论万古霉素治疗老年M RS A肺炎有较好的临床疗效,血小板减少的发生率低,应警惕急性肾功能不全的风险。 展开更多
关键词 万古霉素 利奈唑胺 甲氧西林黄色葡萄球菌 肺炎 老年
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万古霉素治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床评价 被引量:18
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作者 陆晓凤 吴建祥 +1 位作者 徐少毅 蔡继明 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期214-216,共3页
目的评价万古霉素治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月—2014年4月应用万古霉素治疗的80例医院获得性MRSA肺炎患者临床资料,观察治疗前后患者临床症状、体征、实验室检查、细菌... 目的评价万古霉素治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月—2014年4月应用万古霉素治疗的80例医院获得性MRSA肺炎患者临床资料,观察治疗前后患者临床症状、体征、实验室检查、细菌学检查及影像学检查变化,同时观察治疗中出现的不良反应。结果 80例MRSA肺炎患者治愈41例,显效19例,进步15例,无效5例,治疗总有效率75.0%(60/80);治疗后白细胞计数、降钙素原值明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MRSA清除率为82.5%;不良反应发生率为8.8%。结论万古霉素是治疗医院获得性MRSA肺炎有效、安全的药物。 展开更多
关键词 万古霉素 甲氧西林黄色葡萄球菌 肺炎
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2010—2012年万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MIC值的变化 被引量:2
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作者 彭俊 顾敏 +3 位作者 蒋最明 金今 刘佳强 陈旭鹏 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第5期344-346,350,共4页
目的了解万古霉素对不同标本来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值的变化。方法收集某院2010—2012年临床分离的MRSA菌株,测定MRSA万古霉素MIC值;并按不同标本来源,对菌株万古霉素MIC值进行分析。结果 3年共收集金... 目的了解万古霉素对不同标本来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值的变化。方法收集某院2010—2012年临床分离的MRSA菌株,测定MRSA万古霉素MIC值;并按不同标本来源,对菌株万古霉素MIC值进行分析。结果 3年共收集金黄色葡萄球菌1 434株,其中分离自痰标本857株,血液标本239株,其他标本338株;2010—2012年MRSA检出率分别为41.12%(169/411)、44.96%(214/476)和48.08%(263/547)。2010—2012年血液标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为29.03%、30.86%、30.21%,痰标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为46.89%、51.03%、57.10%;3年间痰标本MRSA检出率均高于血液标本(χ2值分别为6.41、10.36、21.43,均P<0.05)。血液及痰标本分离的MRSA对万古霉素均敏感。2010—2012年血液标本分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00μg/mL菌株分别占38.89%(7株)、40.00%(10株)及37.93%(11株),3年间比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.999);痰液分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00μg/mL菌株分别占36.28%(41株)、40.94%(61株)及49.73%(92株),3年比较,差异亦无统计学意义(χ2=5.72,P=0.057)。结论该院2010—2012年临床MRSA检出率呈增高趋势。痰标本的MRSA检出率及万古霉素MIC值有所增高;血液标本的MRSA检出率及万古霉素MIC变化不明显。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 甲氧西林黄色葡萄球菌 万古霉素 最低抑菌浓度 医院感染 合理用
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万古霉素抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染SCI文献计量分析 被引量:2
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作者 王佳庆 赵坤 赵志刚 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第1期44-47,共4页
目的分析万古霉素抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的研究现状,客观反映相关国家在该领域的科学能力和影响力。方法在科学引文索引(SCI)Web of Science核心合集数据库中以"vancomycin""methicillinresistant staphy... 目的分析万古霉素抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的研究现状,客观反映相关国家在该领域的科学能力和影响力。方法在科学引文索引(SCI)Web of Science核心合集数据库中以"vancomycin""methicillinresistant staphylococcus aureus"为主题词进行检索(1997—2016年),分析检索结果和引用情况。结果共检索到5 049条结果,文章发表量与引文数呈上升趋势;以期刊文献最多,占84.492%;在微生物学、药理学方面研究最多;美国的发文量排名第一,占42.523%,大部分研究机构来自美国,中国发文量位居第7位。结论对万古霉素抗MRSA感染的研究,美国领先全球,中国与前沿研究仍有一定差距。 展开更多
关键词 万古霉素 感染 甲氧西林黄色葡萄球菌 文献计量分析 科学引文索引
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