目的:探讨胃癌晚期患者在接受信迪利单抗治疗后,发生甲状腺功能异常(thyroid function abnormality,TFA)的影响因素以及其与疗效之间的关系。方法:回顾性收集2021年1月至2024年6月于济南市人民医院接受信迪利单抗治疗的180例胃癌晚期患...目的:探讨胃癌晚期患者在接受信迪利单抗治疗后,发生甲状腺功能异常(thyroid function abnormality,TFA)的影响因素以及其与疗效之间的关系。方法:回顾性收集2021年1月至2024年6月于济南市人民医院接受信迪利单抗治疗的180例胃癌晚期患者的临床资料,根据甲状腺功能分为TFA组与正常组,应用χ2检验及多因素Logistic回归探究TFA发生的影响因素。绘制Kaplan-Meier曲线、采用Log-rank检验进行组间比较,应用单因素及多因素Cox回归分析探究TFA与疗效的相关性。结果:共52例患者发生TFA,单因素分析显示甲状腺结节病史、治疗方案、肝转移、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)与TFA的发生有关,多因素Logistic回归分析发现甲状腺结节病史、治疗方案、CEA是TFA发生的独立危险因素(P<0.05)。TFA组的客观缓解率(objective response rate,ORR)为34.6%vs.14.1%(P=0.002)、疾病控制率(disease control rate,DCR)为69.2%vs.59.8%(P=0.024)、1年生存率59.6%vs.28.9%(P=0.012)均优于未发生TFA组的患者。Cox回归分析示发生TFA、肝转移、治疗周期≥6个均为胃癌晚期患者无进展生存期和总生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论:甲状腺结节病史、治疗方案、CEA可能是TFA发生的影响因素。TFA可作为信迪利单抗治疗晚期胃癌疗效的潜在预测指标,发生TFA的胃癌晚期患者可能获得更好的治疗效果。展开更多
文摘目的:探讨胃癌晚期患者在接受信迪利单抗治疗后,发生甲状腺功能异常(thyroid function abnormality,TFA)的影响因素以及其与疗效之间的关系。方法:回顾性收集2021年1月至2024年6月于济南市人民医院接受信迪利单抗治疗的180例胃癌晚期患者的临床资料,根据甲状腺功能分为TFA组与正常组,应用χ2检验及多因素Logistic回归探究TFA发生的影响因素。绘制Kaplan-Meier曲线、采用Log-rank检验进行组间比较,应用单因素及多因素Cox回归分析探究TFA与疗效的相关性。结果:共52例患者发生TFA,单因素分析显示甲状腺结节病史、治疗方案、肝转移、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)与TFA的发生有关,多因素Logistic回归分析发现甲状腺结节病史、治疗方案、CEA是TFA发生的独立危险因素(P<0.05)。TFA组的客观缓解率(objective response rate,ORR)为34.6%vs.14.1%(P=0.002)、疾病控制率(disease control rate,DCR)为69.2%vs.59.8%(P=0.024)、1年生存率59.6%vs.28.9%(P=0.012)均优于未发生TFA组的患者。Cox回归分析示发生TFA、肝转移、治疗周期≥6个均为胃癌晚期患者无进展生存期和总生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论:甲状腺结节病史、治疗方案、CEA可能是TFA发生的影响因素。TFA可作为信迪利单抗治疗晚期胃癌疗效的潜在预测指标,发生TFA的胃癌晚期患者可能获得更好的治疗效果。
