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基于ClinicalTrials.gov数据库的子宫内膜异位症临床研究多维度分析 被引量:2
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作者 张保寅 杨文辉 +4 位作者 刘青蓝 王琛 武婧 刘倩 孙楠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期520-526,共7页
目的:基于ClinicalTrials.gov数据库对子宫内膜异位症的临床研究特点进行多维度分析,为研究者、临床医师和临床药师提供全面和客观的信息参考。方法:全面检索建库以来至2023年10月20日在ClinicalTrials.gov平台注册的子宫内膜异位症临... 目的:基于ClinicalTrials.gov数据库对子宫内膜异位症的临床研究特点进行多维度分析,为研究者、临床医师和临床药师提供全面和客观的信息参考。方法:全面检索建库以来至2023年10月20日在ClinicalTrials.gov平台注册的子宫内膜异位症临床试验研究,提取相关试验数据,采用文献计量学及对比研究的方法进行统计分析。结果:全球子宫内膜异位症临床研究注册数量共667项,呈逐年增长趋势;美国(127项)、法国(70项)和意大利(57项)的临床试验注册数量最多;试验类型以干预性研究为主(416项,62.4%),其次是观察性研究(251项,37.6%)。在干预性研究中药物治疗有223项(53.6%),为主要干预方式。尽管子宫内膜异位症为女性疾病,但男性受试者亦被纳入考虑范围,其中受试者要求为男性的临床试验有6项,不限性别的临床试验有37项。公司/企业是主要的经费来源,而公共和政府机构的资助相对较少。结论:子宫内膜异位症临床试验研究的发展呈上升阶段,治疗方式以药物治疗为主,但仍存在公共资金和政府机构的投入和关注相对不足的问题。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 临床研究注册 clinicalTrials.gov 多维度分析
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Clinical study on pediatric Fisher's syndrome in Twenty-two cases
2
作者 SUN Jing-hui,HAN Yan-yan,LIU Li,LU Ji-rong (Department of Pediatrics, First Hospital,Jilin University, Changchun 130021 China) 《白求恩医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第2期181-183,共3页
目的 :进一步明确小儿 Fisher氏综合征的病因及诊断标准。方法 :对 2 2例小儿 Fisher氏综合征的临床表现、脑脊液进行对比研究。结果 :2 2例患儿均以眼肌麻痹和小脑共济失调为主征 ,伴有肢体不同程度的不完全的弛缓性瘫痪 ,约半数以上... 目的 :进一步明确小儿 Fisher氏综合征的病因及诊断标准。方法 :对 2 2例小儿 Fisher氏综合征的临床表现、脑脊液进行对比研究。结果 :2 2例患儿均以眼肌麻痹和小脑共济失调为主征 ,伴有肢体不同程度的不完全的弛缓性瘫痪 ,约半数以上病儿脑脊液出现蛋白、细胞分离现象。结论 :Fisher氏综合征是急性感染性神经根神经炎 ( AIP)一种特殊型或变异型 ,是以小脑共济失调为主的颅神经受损的AIP。 展开更多
关键词 儿童 Fisher氏综合征 病因 诊断标准 临床表现 脑脊液
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低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究 被引量:1
3
作者 张鑫 张仲锦 +2 位作者 程伟 刘慧晴 周山虎 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期712-716,共5页
目的 探究低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月武汉科技大学附属普仁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者122例,根据治疗方法不同分为对照组60例(常规治疗基础上予以... 目的 探究低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月武汉科技大学附属普仁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者122例,根据治疗方法不同分为对照组60例(常规治疗基础上予以摄食-吞咽训练)和联合组62例(对照组基础上联合低频脉冲治疗仪治疗)。观察2组治疗前后吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)评分、标准吞咽功能评价量表(standard swallowing assessment, SSA)评分、舌骨运动位移(舌骨前移、上移)、椎基底动脉血流情况[搏动指数(pulsatility index, PI)、平均血流速度(mean blood flow velocity, Vm)、收缩期血流速度(systolic blood flow velocity, Vs)]、血清神经因子[神经生长因子(nerve growth factor, NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)]、生活质量(吞咽障碍特异性生活质量量表)变化和治疗期间并发症发生情况。结果 2组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平较治疗前明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组与对照组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(4.8%vs 10.0%,P>0.05)。结论 低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练联合治疗脑卒中吞咽障碍可有效促进吞咽功能的恢复,增加舌骨活动度,改善椎基底动脉血流和神经营养情况,提高生活质量,且相关并发症少。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 临床研究 生活质量
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5E临床教学模式对实习护生学习投入及学习成效影响的实证研究 被引量:1
4
作者 王维 朱唯一 +1 位作者 陈燕 薛美琴 《军事护理》 北大核心 2025年第3期108-112,共5页
目的探讨5E临床教学模式,即吸引(engagement)、探索(exploration)、解释(explanation)、拓展(elaboration)和评价(evaluation)对实习护生学习投入及学习效果的影响。方法便利抽样选取2024年4—10月在上海市某三级甲等医院实习的护生,将4... 目的探讨5E临床教学模式,即吸引(engagement)、探索(exploration)、解释(explanation)、拓展(elaboration)和评价(evaluation)对实习护生学习投入及学习效果的影响。方法便利抽样选取2024年4—10月在上海市某三级甲等医院实习的护生,将48名采用5E临床教学模式的护生设为干预组,将48名采用常规临床教学模式的护生设为对照组,对比分析两组在临床理论考核、操作考核及学习投入方面的差异,评估两种教学模式的效果。结果干预组护生在理论成绩、学习奉献维度、专注维度以及学习投入得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5E临床教学模式通过分阶段、针对性的教学策略,有效激发护生的学习兴趣和主动性,显著提高护生的学业成绩,并培养其自主学习能力。 展开更多
关键词 5E临床教学模式 实习护生 学习投入 学习成效 实证研究
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针刺随机对照试验的报告质量及方法学质量评价研究
5
作者 孙亚男 梁兴业 +4 位作者 王福 邵辉 贾宝林 翁志文 于长禾 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第4期1000-1013,共14页
目的 分析针刺相关随机对照试验(RCT)的方法学和报告质量,以期为针刺研究设计和报告提供改进依据。方法 从两篇研究针刺相关系统评价中,获取其纳入针刺RCTs文献。由2位评价者根据纳排标准独立进行文献筛选,并采用RoB2.0、CONSORT声明与S... 目的 分析针刺相关随机对照试验(RCT)的方法学和报告质量,以期为针刺研究设计和报告提供改进依据。方法 从两篇研究针刺相关系统评价中,获取其纳入针刺RCTs文献。由2位评价者根据纳排标准独立进行文献筛选,并采用RoB2.0、CONSORT声明与STRICTA标准评价方法学及报告质量。结果纳入95篇针刺RCTs文献,中文51篇、英文44篇,涉及38种疾病,54种结局指标。CONSORT声明评价中,高报告率条目8项、低报告率条目15项、中报告率条目2项。STRICTA标准评价中,高报告率条目8项、低报告率条目4项、中报告率条目4项。至于RoB2.0偏倚风险评估,起总结作用的整体偏倚领域中,11.6%的文献为高风险、50.5%为可能存在风险、37.9%为低风险。结论 目前发表的针刺RCTs研究方法学及报告质量评价均不高,今后研究应提高科学严谨的方案设计,形成透明、完整的研究报告。 展开更多
关键词 针刺 随机对照试验 质量评价 偏倚 临床研究
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基于案例导入式教学法提升医学规培生思维能力的研究
6
作者 张明军 陈玮 +3 位作者 黄琦 李娜 彭瑶 姚森帮 《生物学杂志》 北大核心 2025年第5期122-125,共4页
探讨案例导入式教学法(case-based study,CBS)在住院医师规范化培训中的应用效果,评估其对临床思维、综合能力及医患沟通技巧的提升作用。CBS组采用真实病例驱动的情境式、互动式教学模式。常规组采用传统讲授和资料查阅方式。比较两组... 探讨案例导入式教学法(case-based study,CBS)在住院医师规范化培训中的应用效果,评估其对临床思维、综合能力及医患沟通技巧的提升作用。CBS组采用真实病例驱动的情境式、互动式教学模式。常规组采用传统讲授和资料查阅方式。比较两组的基础知识、病例分析、技能操作考试成绩以及医患沟通能力(Set Elicit Give Understand End,SEGUE)评分,培训效果反馈和满意度的差异。结果表明:CBS组3项考试平均分显著高于常规组(P<0.05);培训后SEGUE评分显著提升(P<0.001);CBS组在培训效果反馈评分及满意度均高于常规组(P<0.001)。确定CBS教学模式对提高肿瘤科住院医师的理论水平、临床思维能力、技能操作水平及医患沟通技巧方面有益,适宜在肿瘤科规范化培训中推广。 展开更多
关键词 案例导入式教学 肿瘤学 规范化培训 临床思维 医患沟通
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青风藤化学成分、药理和临床应用研究进展 被引量:1
7
作者 贾梦雪 朱静平 +3 位作者 王振兴 李宁 李红伟 李凯 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期187-193,I0036,共8页
青风藤是临床常用祛风湿药物,具有祛风湿、通经络、利小便的功效。目前从青风藤中鉴定出生物碱、三萜、木脂素、丁烯酸内酯、蒽醌、挥发油类等化合物,具有抗炎、镇痛、免疫抑制、抗肿瘤、抗心血管系统疾病等药理作用。根据近年来国内外... 青风藤是临床常用祛风湿药物,具有祛风湿、通经络、利小便的功效。目前从青风藤中鉴定出生物碱、三萜、木脂素、丁烯酸内酯、蒽醌、挥发油类等化合物,具有抗炎、镇痛、免疫抑制、抗肿瘤、抗心血管系统疾病等药理作用。根据近年来国内外相关文献,对青风藤化学成分、药理作用机制、临床应用及其减毒增效策略进行总结,为进一步开发和利用青风藤的药用资源提供参考。 展开更多
关键词 青风藤 化学成分 药理研究 临床应用 减毒增效
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老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白与心脏舒张功能的关系
8
作者 李慧颖 朱兵 +3 位作者 蔡力力 刘燊 刘宏斌 朱启伟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期270-273,共4页
目的探讨老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2 protein,sST2)与心脏舒张功能的关系。方法选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心健康体检的老年冠心... 目的探讨老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2 protein,sST2)与心脏舒张功能的关系。方法选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心健康体检的老年冠心病合并慢性肾脏病患者116例,根据sST2水平分为高sST2组(sST2>28.65μg/L)58例和低sST2组(sST2≤28.65μg/L)58例。收集所有患者基线资料,包括N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)、舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、等容舒张时间(isovolumetric relaxation time,IVRT)等指标。利用化学发光法测血清sST2水平,采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果高sST2组糖尿病、β受体阻滞剂、sST2、尿素、logNT-proBNP、左心室质量指数、左心室后壁厚度、E/e′和IVRT明显高于低sST2组,血红蛋白、三酰甘油和平均e′明显低于低sST2组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相关性分析显示,sST2与β受体阻滞剂、尿素、log NT-proBNP及E/e′呈正相关(r=0.226,P=0.015;r=0.362,P=0.001;r=0.374,P=0.001;r=0.257,P=0.005),与三酰甘油、血红蛋白及e′呈负相关(r=-0.227,P=0.014;r=-0.314,P=0.001;r=-0.203,P=0.029)。多元线性回归分析显示,sST2与三酰甘油、尿素、logNT-proBNP及E/e′呈多元线性相关(P<0.05,P<0.01)。结论老年冠心病和慢性肾脏病患者血清sST2水平与心脏舒张功能相关。 展开更多
关键词 冠心病 心脏 回归分析 临床研究
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全科临床诊疗思维课程引进程序性评价课程体验的质性研究——基于建构主义视角
9
作者 翟佳燚 陆媛 +1 位作者 潘莹 于德华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第25期3193-3199,共7页
背景全科临床诊疗思维是一种无法直接被观察的能力,目前尚缺乏客观、全面反映学员该项能力的评价工具。目的基于建构主义视角,对师生在《全科临床诊疗思维》课程中引进程序性评价(PA)的课程体验访谈结果进行质性研究,旨在完善全科临床... 背景全科临床诊疗思维是一种无法直接被观察的能力,目前尚缺乏客观、全面反映学员该项能力的评价工具。目的基于建构主义视角,对师生在《全科临床诊疗思维》课程中引进程序性评价(PA)的课程体验访谈结果进行质性研究,旨在完善全科临床诊疗思维评价体系、提高课程质量、培养高质量全科人才。方法采用目的抽样法选取2022年9—12月参与同济大学医学院《全科临床诊疗思维》课程实践的3名授课教师和14名学员为研究对象,基于建构主义学习理论制定访谈提纲开展半结构访谈,采用定向内容分析法对访谈结果进行分析。结果师生课程体验可归纳为4个主题和10个副主题,(1)情境:课程新颖度、趣味性、实用性;(2)协作:混班制协作、师生协作、学员协作;(3)会话:多元反馈、主观评价;(4)意义建构:学员全科临床诊疗思维建构、教师能力建构。结论本研究在建构主义视角下对全科临床诊疗思维课程引进PA的课程体验进行质性研究,认为情境设计遵循“扩充信息量,加速知识领悟”原则,协作是对传统全科教学模式与文化的突破,会话中双向交流反馈,最终实现师生能力的共同建构。 展开更多
关键词 全科医学 程序性评价 临床诊疗思维 质性研究 建构主义
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肺感颗粒联合西医常规治疗改善流行性感冒患者短期临床症状的前瞻性观察研究
10
作者 陈维浩 郑东升 +4 位作者 杜双双 李茜 吴国琳 洪东升 赵青威 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期289-296,共8页
目的:评估中药制剂肺感颗粒联合西医常规治疗改善流行性感冒(简称流感)患者短期症状的临床疗效。方法:采用前瞻性观察研究设计,纳入2024年2月至3月在浙江大学医学院附属第一医院发热门诊就诊的流感患者。按照是否使用肺感颗粒分为观察组... 目的:评估中药制剂肺感颗粒联合西医常规治疗改善流行性感冒(简称流感)患者短期症状的临床疗效。方法:采用前瞻性观察研究设计,纳入2024年2月至3月在浙江大学医学院附属第一医院发热门诊就诊的流感患者。按照是否使用肺感颗粒分为观察组(肺感颗粒联合西医常规治疗)和对照组(西医常规治疗)。采用中医症状评分量表,分别于患者就诊第1天和接受治疗后的第3天评估患者发热、咳嗽、咽痛等主要症状,以及胸闷、食少、肌肉酸痛、口干等次要症状。通过配对秩和检验比较不同组别治疗前后中医症状量表评分的改善程度,通过Wilcoxon检验比较观察组与对照组在总体症状、主要症状和次要症状改善程度的差异。结果:共纳入217例流感患者。治疗后,两组症状评分均较治疗前明显改善(均P<0.01)。其中,观察组与对照组在治疗前后的主要症状评分中位数差值分别为7分(95%CI:6.0~8.0)与6分(95%CI:6.0~8.0),次要症状评分的中位数差值均为3分(95%CI:2.0~4.0),总分的中位数差值分别为9分(95%CI:8.0~10.5)与8分(95%CI:7.0~10.0)。在初始咳嗽评分2分以上的亚组中,观察组总体疗效、主要症状和次要症状改善的总有效率(分别为97.06%、95.59%和92.31%)均优于对照组(分别为92.59%、90.74%和85.11%),其中总体疗效和次要症状的改善情况两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肺感颗粒联合西医常规治疗可改善流感患者的临床症状,且在咳嗽症状较重患者中具有更大的优势。 展开更多
关键词 流行性感冒 临床症状 中药制剂 肺感颗粒 前瞻性观察研究
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口腔局部麻醉药治疗颌面部疼痛的研究进展
11
作者 马博 柯博文 梁新华 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期82-91,共10页
口腔颌面部疼痛严重影响患者的生活质量,局部麻醉药在颌面部疼痛相关疾病的临床诊疗中占据重要地位。随着局部麻醉药作用机制的理论研究不断发展,疼痛治疗的临床需求逐步增加,新型口腔局部麻醉药的开发成为研究热点。本文讨论了局部麻... 口腔颌面部疼痛严重影响患者的生活质量,局部麻醉药在颌面部疼痛相关疾病的临床诊疗中占据重要地位。随着局部麻醉药作用机制的理论研究不断发展,疼痛治疗的临床需求逐步增加,新型口腔局部麻醉药的开发成为研究热点。本文讨论了局部麻醉药物治疗颌面部疼痛机制的研究进展,结合临床常见的多种疼痛相关疾病,阐述了局部麻醉药的临床应用与作用机制。此外,本文对口腔局部麻醉新药的新剂型和药物递送方式开发进行总结,以期为未来新型口腔局部麻醉药的开发提供依据。 展开更多
关键词 口腔局部麻醉药 颌面部疼痛 机制研究 临床应用
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近十年中医药促进肛瘘术后创面愈合的临床证据图分析
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作者 卢敏圆 陈祖清 +3 位作者 王菁 汪昭楚 刘慧敏 石荣 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第7期1967-1981,共15页
目的运用证据图系统梳理近十年中医药促进肛瘘术后创面愈合的临床研究证据,了解该领域的证据分布。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library等数据库,纳入... 目的运用证据图系统梳理近十年中医药促进肛瘘术后创面愈合的临床研究证据,了解该领域的证据分布。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library等数据库,纳入近十年中医药治疗肛瘘术后创面的干预性研究、观察性研究、系统评价/Meta分析,以文字与图表相结合的形式对证据进行分析与展示,采用Cochrane系统评价手册进行临床RCT的质量评价,AMSTAR量表对系统评价/Meta分析完成质量评价,JBI质量评价工具进行回顾性研究方法学质量评估。结果共纳入544篇文献。近10年发文量总体呈上升趋势;中医药促进肛瘘术后创面愈合的干预措施包括单一干预模式与联合干预模式;结局指标主要包括临床疗效、创面基本情况、中医证候积分、不良反应、生活质量、远期疗效等等;临床RCT、回顾性分析和系统评价/Meta分析的整体质量较低,多数研究显示中药治疗眩晕疗效优势,尚缺乏更多高质量的研究。结论后续要开展更多大样本、多中心的RCT,提高临床证据质量,充分挖掘中医药促进肛瘘术后创面愈合的优势,为中医药完善创面管理的有效性与安全性提供强有力的支撑。 展开更多
关键词 中医药 肛瘘术后 创面愈合 临床研究 证据图
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行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎临床研究 被引量:1
13
作者 王飞 佟丹 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第7期103-106,共4页
目的 探讨行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎的临床价值。方法 挑选医院2020年9月—2022年7月收治的肺炎(难治性)患儿60例为此次试验的对象,随机将其分成两组,对照组30例患儿实施西医治疗,观察组30例患儿实施行气化痰逐瘀解毒汤口... 目的 探讨行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎的临床价值。方法 挑选医院2020年9月—2022年7月收治的肺炎(难治性)患儿60例为此次试验的对象,随机将其分成两组,对照组30例患儿实施西医治疗,观察组30例患儿实施行气化痰逐瘀解毒汤口服治疗,对比两组临床方面的疗效、凝血、炎症以及免疫因子具体的浓度水平。结果 治疗后对照组总有效率90.00%较观察组96.67%低,差异明显(P<0.05)。白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(CRP)具体的浓度水平治疗后两组全部出现了下降情况,且观察组低于对照组(P<0.05)。纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、D-二聚体(DD)具体的浓度水平治疗后两组全部出现了下降情况,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)浓度水平治疗前对比并无差异(P>0.05);治疗后,对照组较前无明显变化(P>0.05),观察组较前升高(P<0.05)。结论 行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎可降低炎症因子、凝血因子水平,调节免疫功能,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 行气化痰逐瘀解毒汤 小儿难治性肺炎 临床研究
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基于中医证型构建胃高级别上皮内瘤变预测模型
14
作者 林翔英 施婧瑶 +3 位作者 黄小燕 郑泽宇 黄晓峰 黄铭涵 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期297-306,共10页
目的:探讨中医证型与慢性萎缩性胃炎向高级别上皮内瘤变(HGIN)转化的相关性,并结合中医证型和临床特征构建HGIN的预测模型。方法:收集2022年1月至2023年3月在福建中医药大学附属第二人民医院脾胃肝胆科及东二环分院脾胃病科就诊的慢性... 目的:探讨中医证型与慢性萎缩性胃炎向高级别上皮内瘤变(HGIN)转化的相关性,并结合中医证型和临床特征构建HGIN的预测模型。方法:收集2022年1月至2023年3月在福建中医药大学附属第二人民医院脾胃肝胆科及东二环分院脾胃病科就诊的慢性萎缩性胃炎患者的资料。最终纳入HGIN患者32例,非HGIN患者(中、重度慢性萎缩性胃炎)169例,通过临床问卷调查采集患者的一般信息、饮食习惯、生活习惯、社会心理因素、肿瘤家族史、病史及合并疾病、长期用药史、胃镜下表现、病理组织学检查结果等资料,归纳中医证型。采用LASSO回归分析筛选潜在的影响因子,logistic回归分析筛选危险因素,构建HGIN预测模型,并采用列线图将所得模型进行可视化呈现,采用受试者操作特征曲线评估模型的诊断能力。结果:脾胃气虚证为HGIN患者和非HGIN患者的最常见证型。回归分析结果提示,重度饮酒(X1)、胃络瘀阻证(X2)、低级别上皮内瘤变(X3)、高盐饮食(X4)、年龄(X5)为HGIN发生的独立危险因素,所构建的预测模型为ln[P(/1-P)]=2.159X1+2.230X2+1.664X3+2.070X4+0.122X5-11.096,该模型区分度、校准度、拟合度均较好,在训练集和验证集中预测的曲线下面积分别为0.940和0.891。结论:中医证型胃络瘀阻证与慢性萎缩性胃炎向HGIN转化存在一定相关性,基于中医证型构建的HGIN预测模型具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 高级别上皮内瘤变 中医证型 胃络瘀阻证 危险因素 预测模型 临床研究
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脂蛋白a在脑血管病中的研究新进展
15
作者 郭怡兵 孟然 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第1期71-75,共5页
脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]是血浆中一种具有特殊结构的脂蛋白颗粒。Lp(a)浓度升高与多种脑血管疾病密切相关,且多种靶向降低Lp(a)浓度的新型药物正处于临床试验阶段。本文综述了Lp(a)的结构、功能、遗传学特点、与脑血管病的相关... 脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]是血浆中一种具有特殊结构的脂蛋白颗粒。Lp(a)浓度升高与多种脑血管疾病密切相关,且多种靶向降低Lp(a)浓度的新型药物正处于临床试验阶段。本文综述了Lp(a)的结构、功能、遗传学特点、与脑血管病的相关性及其治疗的最新进展,旨在为Lp(a)的研究提供新方向,并为脑血管病的防治提供新思路。 展开更多
关键词 脂蛋白A 脑血管病 临床研究进展 RNA靶向治疗
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角色描述研究在美国专科护士认证中的应用及对我国的启示
16
作者 杜玫洁 胡凯利 +2 位作者 郭晓贝 汪晖 周雁荣 《中国护理管理》 北大核心 2025年第4期635-640,共6页
护理队伍已迈向专科化发展阶段,专科护士认证是提高专科护理服务水平,满足多样化专业护理需求的重要途径。角色描述研究作为一种探索角色实践领域的研究方法,能够促进专科护士职业角色界定和优化,有助于提升专科护士认证质量。文章通过... 护理队伍已迈向专科化发展阶段,专科护士认证是提高专科护理服务水平,满足多样化专业护理需求的重要途径。角色描述研究作为一种探索角色实践领域的研究方法,能够促进专科护士职业角色界定和优化,有助于提升专科护士认证质量。文章通过梳理角色描述研究实施流程,总结角色描述研究在美国专科护士认证中的应用价值,探讨其对我国专科护士认证的启示,以期为推动角色描述研究在我国专科护士认证与培养中的应用提供参考。 展开更多
关键词 角色描述研究 工作任务分析 专科护士 护理 综述
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钩藤玄参方治疗高血压病的疗效评价:基于真实世界数据的回顾性队列研究
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作者 郇家铭 滑振 +3 位作者 陈昊昱 王晓杰 孔令辉 李运伦 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第3期832-841,共10页
目的 验证钩藤玄参方治疗高血压病的降压疗效,探讨其对患者不适症状的改善情况,为高血压病的临床个体化用药提供参考。方法 本研究采用回顾性队列研究设计,数据来源于2013年1月1日至2023年1月1日山东中医药大学附属医院6770名高血压患... 目的 验证钩藤玄参方治疗高血压病的降压疗效,探讨其对患者不适症状的改善情况,为高血压病的临床个体化用药提供参考。方法 本研究采用回顾性队列研究设计,数据来源于2013年1月1日至2023年1月1日山东中医药大学附属医院6770名高血压患者的电子病历数据,以接受钩藤玄参方(包括钩藤、玄参、莱菔子)治疗为暴露因素,倾向性评分处理混杂因素后,观察患者治疗后的血压变化。同时,为了分析患者的症状改善情况,本研究使用Apriori算法挖掘患者的核心症状,并构建患者症状网络,使用BGLL算法症状进行社团划分,形成症状图谱。最后,利用生存分析和Cox回归寻找钩藤玄参方的敏感症状社团,并分析相关因素。结果 暴露组和对照组各纳入468人。治疗后,暴露组中更多患者达到目标血压(P<0.01),在降低收缩压方面疗效更佳(P<0.05),且未出现明显的安全性指标异常。在症状改善方面,病历记录的134个症状被划分为6个社团,随着服药时间增加,患者的头部不适更易缓解,在治疗8周时效果最佳,且对于心血管风险极高危或3级高血压的患者更为敏感。结论 本研究通过电子病历数据验证了钩藤玄参方治疗高血压的临床疗效,初步揭示了钩藤玄参方治疗高血压的潜在作用及其规律。 展开更多
关键词 高血压病 钩藤玄参方 真实世界研究 回顾性队列 临床症状
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糖尿病周围神经病变的中医临床真实世界研究进展及展望
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作者 李家劼 刘金星 +5 位作者 尤良震 申国明 廖加抱 李钦 崔换天 温伟波 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1610-1617,共8页
近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点,亦受到中医药领域的极大关注,其研究模式为中医药研究提供了重要的方法学支撑,在现代循证医学的大背景下,逐步在多种病证的中医药临床研究中应用。糖尿病周围神经病变作为糖尿病诸多并发症中... 近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点,亦受到中医药领域的极大关注,其研究模式为中医药研究提供了重要的方法学支撑,在现代循证医学的大背景下,逐步在多种病证的中医药临床研究中应用。糖尿病周围神经病变作为糖尿病诸多并发症中发病率最高的病症之一,临床使用中医药诊疗取得良好效果。拟对基于真实世界开展中医药防治糖尿病周围神经病变的研究进行综述,主要围绕疾病的临床特征分析、用药特征研究、名老专家经验总结、疗效和安全性评价以及预后影响因素分析和预测模型构建等展开,结合既往研究,介绍真实世界在糖尿病周围神经病变中医药研究中的应用进展与不足,并提出新的研究思路,进而促进糖尿病周围神经病变以及其他糖尿病并发症领域的中医药临床研究。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 真实世界研究 中医药 中医临床 临床特征 诊治经验 治疗性研究 研究进展
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基于中医证型的慢性肾脏病患者高钾血症风险预测模型构建和验证
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作者 谷梦磊 孙海彤 +3 位作者 孙伟 何伟明 许陵冬 张露 《世界中医药》 北大核心 2025年第3期454-459,共6页
目的:建立一个基于中医证型的慢性肾脏病(CKD)患者高钾血症风险评估模型。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在江苏省中医院肾内科门诊就诊的CKD3~5期非透析患者386例作为研究对象,按7∶3的比例分为训练集(270例)和验证集(116例)。... 目的:建立一个基于中医证型的慢性肾脏病(CKD)患者高钾血症风险评估模型。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在江苏省中医院肾内科门诊就诊的CKD3~5期非透析患者386例作为研究对象,按7∶3的比例分为训练集(270例)和验证集(116例)。采用单因素和多因素logistic回归分析CKD并发高钾血症的影响因素,构建风险评估模型,并用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型的效能。结果:血红蛋白、CKD分期、是否有糖尿病、心力衰竭史、是否服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASI)、中医证型是高钾血症的危险因素(P<0.05),根据这些因素建立了一个简单易用的风险评估模型,该模型在训练集和验证集中均表现出良好的区分度(验证集ROC:0.847,95%CI为0.793~0.910;训练集ROC:0.813,95%CI为0.724~0.902)、校准度和临床获益。结论:基于上述6个影响因素构建的列线图能较为准确预测CKD3~5期非透析患者发生高钾血症的风险。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高钾血症 中医证型 预测模型 列线图 临床研究 非透析
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针灸多中心临床试验的精细化质量控制经验
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作者 孙粼希 魏绪强 +1 位作者 王珂 周嘉 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第9期2453-2460,共8页
随着循证医学的发展和针刺临床试验国际期刊发表的增多,针灸临床试验的质量受到极大关注。针刺干预的多样性、复杂性以及高度个性化的特点给多中心临床研究,尤其是给研究者主导的临床试验(Investigator-initiated clinical trials,IIT)... 随着循证医学的发展和针刺临床试验国际期刊发表的增多,针灸临床试验的质量受到极大关注。针刺干预的多样性、复杂性以及高度个性化的特点给多中心临床研究,尤其是给研究者主导的临床试验(Investigator-initiated clinical trials,IIT)的质量控制带来全新挑战。精细化的质量控制对针刺多中心临床试验的顺利推进至关重要。本文以所在课题组牵头和参与的针灸多中心临床试验为例,总结多中心IIT试验全过程的质量控制经验,系统分析试验中参与人员、材料、数据、样本等关键要素的质量控制,探讨项目设计、推进过程管理、方案依从性控制和受试者安全保护的策略,以提高试验的科学性和可靠性,为未来类似研究提供研究者视角的参考和借鉴。 展开更多
关键词 针灸干预 多中心临床研究 质量控制 IIT 偏倚
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