腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合治疗小儿胆总管囊肿 被引量：6

1

作者 戚士芹 高群 +6 位作者 吕成超 卢贤映 陈晨 李辉 未德成 张振强 黄河 《肝胆外科杂志》 2012年第3期185-187,共3页

目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5～6.... 目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5～6.5小时)。术后3例出现胆瘘,经通畅引流后愈合。术后美容效果明显。随访至今未出现胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论腹腔镜下根治小儿胆总管囊肿是安全可靠的。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 腹腔镜 吻合术 roux-y

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胆肠Roux-Y吻合术后再手术原因及处理

2

作者 陈宏明 黄建富 《肝胆外科杂志》 2001年第3期205-206,共2页

目的　探讨胆肠Roux -Y吻合术后再手术的原因。方法　对 12例胆肠Roux -Y吻合术后再次手术的患者进行回顾性分析。结果　肝内胆管狭窄合并肝内残余结石是再次手术的主要原因 ,胆肠吻合口相对狭窄、以及空肠袢较短、空肠 空肠吻合口形态... 目的　探讨胆肠Roux -Y吻合术后再手术的原因。方法　对 12例胆肠Roux -Y吻合术后再次手术的患者进行回顾性分析。结果　肝内胆管狭窄合并肝内残余结石是再次手术的主要原因 ,胆肠吻合口相对狭窄、以及空肠袢较短、空肠 空肠吻合口形态不佳也是再次手术的重要因素。结论　行胆肠Roux -Y吻合术必须严格掌握手术适应证 ,并有一定的抗返流措施。 展开更多

关键词 肝胆结石 胆肠roux-y吻合 再手术

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膀胱全切Roux-Y尿流改道围术期护理 被引量：2

3

作者 王艳 李玉梅 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第3期225-226,共2页

关键词 膀胱全切 roux-y尿流改道术 护理 围手术期 膀胱手术

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胆肠Roux-Y式吻合改良舌形瓣的临床应用和探讨 被引量：1

4

作者 苏杰 王爱民 郑力萍 《肝胆外科杂志》 1999年第2期116-117,共2页

为了防止胆肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术后肠液返流，逆行感染，在空肠横行半周吻合，并拢定向缝合的基础上，对舌形瓣加以改良，通过２８例病人的临床应用和观察，证实改良舌形瓣不仅具有横行半周吻合的优点，同时兼备舌形瓣之功能，且减少了... 为了防止胆肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术后肠液返流，逆行感染，在空肠横行半周吻合，并拢定向缝合的基础上，对舌形瓣加以改良，通过２８例病人的临床应用和观察，证实改良舌形瓣不仅具有横行半周吻合的优点，同时兼备舌形瓣之功能，且减少了并发症，简化了操作、抗返流效果满意，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胆肠roux-y吻合 舌形瓣 抗返流 十二指肠 憩室

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中西医结合治疗胆肠Roux-Y吻合术后逆行性胆道感染25例报道 被引量：2

5

作者 张嵩 燕勇 《甘肃中医》 2001年第5期28-29,共2页

关键词 胆道感染 中西医结合疗法 达原饮 大柴胡汤 胆肠roux-y吻合术

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乙醇灌注加空肠Roux-y吻合治疗胰腺假性囊肿 被引量：1

6

作者 李明主 《浙江临床医学》 2002年第12期900-900,共1页

关键词 乙醇灌注 空肠roux-y吻合 胰腺假性囊肿 手术治疗

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用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床效果探析 被引量：1

7

作者 尹文合 刘运山 《当代医药论丛》 2014年第7期206-207,共2页

目的 :探讨用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床效果。方法 :将2010年11月至2012年11月我院收治的82例肝胆管结石患者作为研究对象,分析采用胆肠Roux-Y吻合术为其进行治疗的临床效果及其发生术后并发症的情况。结果 :本组患者在进... 目的 :探讨用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床效果。方法 :将2010年11月至2012年11月我院收治的82例肝胆管结石患者作为研究对象,分析采用胆肠Roux-Y吻合术为其进行治疗的临床效果及其发生术后并发症的情况。结果 :本组患者在进行手术治疗后,有14例患者出现并发症,其中有4例患者出现手术切口感染,有2例患者发生肺炎,有2例患者发生胸腔积液,有6例患者发生肝胆管残留结石。对70例肝胆管结石患者进行1-5年的随访,发现其治疗的有效率较高,远期疗效令人满意。结论 :用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石可取得理想的临床疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 胆肠roux-y吻合术 肝胆管结石 临床探讨

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改良式Roux-Y胆总管空肠吻合术24例报告

8

作者 兰强 马祖华 《肝胆外科杂志》 2000年第5期380-381,共2页

关键词 roux-y胆总管空肠吻合 改良术 病例报告

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胆肠Roux-y吻合术治疗胆石病30例分析

9

作者 姚文兴 《华夏医学》 2001年第2期164-165,共2页

关键词 胆肠吻合术 roux-y术式 胆结石

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33例成人胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合治疗体会

10

作者 李永平 高庭 辛建生 《山西临床医药》 2000年第6期471-471,共1页

关键词 成人 胆总管囊肿 肝管空肠roux-y吻合术

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双半圆单层连续缝合法在腹腔镜胆肠吻合术中的应用 被引量：9

11

作者 侯文英 刘垚 +4 位作者 张艳霞 魏延栋 葛军涛 乔国梁 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第11期1036-1038,共3页

目的：探讨双半圆单层连续缝合法在腹腔镜胆肠吻合术中的可行性与安全性。方法2001年10月～2009年10月，218例先天性胆总管囊肿患儿接受腹腔镜Roux-en-Y肝管空肠吻合术。腹腔镜下游离切除胆总管囊肿，空肠Roux支采用体外手工吻合完成，... 目的：探讨双半圆单层连续缝合法在腹腔镜胆肠吻合术中的可行性与安全性。方法2001年10月～2009年10月，218例先天性胆总管囊肿患儿接受腹腔镜Roux-en-Y肝管空肠吻合术。腹腔镜下游离切除胆总管囊肿，空肠Roux支采用体外手工吻合完成，最后腹腔镜下“双半圆”连续缝合方式完成肝管空肠端-侧吻合。结果218例均顺利完成手术，胆肠吻合时间60～100 min，平均70 min，术后住院时间（7．4±2．4）d。胆漏2例（术后10天自愈）。术后随访12～102个月，中位数38个月，未见胆道残余及胆管狭窄。结论双半圆单层连续缝合法应用于腹腔镜胆总管囊肿根治术是安全可行的。该缝合方式操作简便，值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆总管囊肿 胆管空肠吻合术

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Oddi括约肌松弛与复发性胆管炎胆结石 被引量：10

12

作者 王炳煌 朱红 李立春 《肝胆外科杂志》 2002年第1期10-12,共3页

目的　探讨 Oddi括约肌松弛与返流性胆管炎和结石复发的关系。方法　回顾性研究经手术证实 Oddi括约肌松弛 ,乳头通过 1cm以上的胆管探子 ,术后仍反复胆管炎和 /或复发结石 5 3例的病理与治疗。结果　再次手术行横断胆总管的胆管空肠 Y... 目的　探讨 Oddi括约肌松弛与返流性胆管炎和结石复发的关系。方法　回顾性研究经手术证实 Oddi括约肌松弛 ,乳头通过 1cm以上的胆管探子 ,术后仍反复胆管炎和 /或复发结石 5 3例的病理与治疗。结果　再次手术行横断胆总管的胆管空肠 Y型吻合术 (2 9例 )或胃改道术 (12例 )等术式 ,基本消除或明显减轻胆管返流因素效果良好。单纯再次胆管探查取石 T管引流和非手术治疗效果不良。结论　 Oddi括约肌松弛可以导致复发性返流性胆管炎和 /或结石复发 。 展开更多

关键词 ODDI括约肌 胆管炎 胆结石 胆管空肠吻合术 治疗

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医源性胆道损伤的预防及处理 被引量：5

13

作者 庞利群 钱海鑫 +2 位作者 房平承 金阳 陈方 《肝胆外科杂志》 2005年第5期340-341,共2页

目的探讨医源性胆道损伤的发生原因、处理方法及预防措施。方法回顾近15年来收治的26例胆道损伤的临床资料,分析其损伤发生的原因、部位、处理方法和治疗效果。结果经胆管壁修补、胆管对端吻合或胆肠吻合术,24例痊愈(92.31%),2例死亡(7.... 目的探讨医源性胆道损伤的发生原因、处理方法及预防措施。方法回顾近15年来收治的26例胆道损伤的临床资料,分析其损伤发生的原因、部位、处理方法和治疗效果。结果经胆管壁修补、胆管对端吻合或胆肠吻合术,24例痊愈(92.31%),2例死亡(7.69%)。结论保持警惕、规范操作、术中造影是预防医源性胆道损伤的关键,早期发现和正确处理对预后十分重要。 展开更多

关键词 胆道损伤 胆囊切除 胆肠吻合

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空肠肠袢固定在胆肠吻合术治疗肝胆管结石病中的应用 被引量：3

14

作者 付建柱 张东欣 +1 位作者 计嘉军 于则利 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第4期263-266,共4页

目的:探讨胆肠吻合术治疗肝胆管结石病同时行空肠肠袢固定的治疗效果及意义。方法:回顾性分析2016年1月—2020年1月治疗的16例肝胆管结石病患者,其中9例为胆肠吻合术后吻合口狭窄合并肝内胆管结石,7例为既往未行胆肠吻合,因合并肝门部... 目的:探讨胆肠吻合术治疗肝胆管结石病同时行空肠肠袢固定的治疗效果及意义。方法:回顾性分析2016年1月—2020年1月治疗的16例肝胆管结石病患者,其中9例为胆肠吻合术后吻合口狭窄合并肝内胆管结石,7例为既往未行胆肠吻合,因合并肝门部胆管狭窄初次行胆肠吻合患者。全部病例均行胆肠Roux-en-Y吻合加空肠肠袢固定,原胆肠吻合口狭窄者行重新吻合。全部经固定肠壁处留置T管。结果:胆肠吻合口狭窄患者中行盲袢固定2例,侧壁固定7例;未行胆肠吻合者行盲袢固定6例,侧壁固定1例。共4例发生术后并发症,其中胆瘘2例,切口感染1例,腹腔出血1例,均经保守治疗后治愈,无围手术期死亡。术后随访1例发生吻合口狭窄伴结石,行局麻下空肠穿刺窦道扩张,胆道镜下扩张取石后治愈。结论:肝胆管结石病行胆肠吻合术应慎重,对于结石复发几率较高的病例,术中应尽量固定并标记空肠肠袢,一旦术后胆肠吻合口狭窄或结石复发,可以穿刺固定肠袢行胆道镜治疗,避免再次开腹手术。 展开更多

关键词 肝胆管结石病 胆管空肠吻合术 复发 再手术

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肝切除术治疗区域性肝胆管结石 被引量：6

15

作者 余华 曾令雄 《肝胆外科杂志》 2004年第4期260-262,共3页

目的　探讨肝切除术治疗区域性肝胆管结石的效果。方法　分析 1 2年来采用肝切除术治疗 1 1 2例区域性肝胆管结石患者的临床表现、结石的部位和分布情况、手术方式、手术后并发症及结石残留等情况。结果　肝内结石以左肝较多(1 0 8例 ) ... 目的　探讨肝切除术治疗区域性肝胆管结石的效果。方法　分析 1 2年来采用肝切除术治疗 1 1 2例区域性肝胆管结石患者的临床表现、结石的部位和分布情况、手术方式、手术后并发症及结石残留等情况。结果　肝内结石以左肝较多(1 0 8例 ) ,肝切除仍以左外叶及左半肝切除为主。1 0 .8%的病例有结石残留 ;1 3例出现手术后并发症 ;无手术死亡。治疗效果优良者占 93%。结论　肝切除手术是治疗区域性肝胆管结石的主要方法 ,为减少结石的残留和复发 ,应根据结石情况同时行肝内狭窄胆管切开整形。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝切除术 胆管空肠吻合术

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肝内胆管结石胆肠吻合术后再手术临床分析 被引量：3

16

作者 王天飞 戴晓宇 叶文 《浙江临床医学》 2004年第1期12-13,共2页

目的 探讨肝内胆管结石胆肠吻合术后再手术的原因及处理方法。方法 对近14年来15例胆肠吻合术后再手术的肝内胆管结石患者临床资料进行回顾性分析。 结果 上次手术后主要病变是复杂的肝内胆管结石、胆道狭窄 ,再手术以肝叶切除、肝胆管... 目的 探讨肝内胆管结石胆肠吻合术后再手术的原因及处理方法。方法 对近14年来15例胆肠吻合术后再手术的肝内胆管结石患者临床资料进行回顾性分析。 结果 上次手术后主要病变是复杂的肝内胆管结石、胆道狭窄 ,再手术以肝叶切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术为主要术式 ,随访结果疗效满意。结论 肝内胆管结石手术病灶未去除、术式选择不当是再手术的主要原因 。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 胆肠吻合术 手术 围手术期 临床资料

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先天性胆管囊肿并胆系癌肿10例报告 被引量：5

17

作者 顾红光 蔡景修 《肝胆外科杂志》 1996年第1期49-51,共3页

本文报告１０例先天性胆管囊肿并发的胆系癌肿，全部为成人型胆管囊肿。按Ｆｌａｎｉｇａｎ分类法，Ⅰ型５例，Ⅳ型２例，Ⅴ型３例。肿瘤位于胆囊２例，肝外胆管３例，肝内胆管５例．病理检查均为腺癌。因其临床表现无特异性，术前诊断... 本文报告１０例先天性胆管囊肿并发的胆系癌肿，全部为成人型胆管囊肿。按Ｆｌａｎｉｇａｎ分类法，Ⅰ型５例，Ⅳ型２例，Ⅴ型３例。肿瘤位于胆囊２例，肝外胆管３例，肝内胆管５例．病理检查均为腺癌。因其临床表现无特异性，术前诊断困难。治疗以手术为主，早期胆囊癌行胆囊和胆管囊肿切除效果满意，肝外胆管囊肿癌变直行胰十二指肠切除术，肝内胆管囊肿癌变应行肝切除术。文中还对本病的临床特点、诊断和治疗进行讨论。 展开更多

关键词 胆道肿瘤 胆管囊肿 胆管癌 病例报告

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先天性胆总管囊肿的外科治疗 被引量：4

18

作者 郑进方 王海东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期131-132,共2页

目的　比较先天性胆总管囊肿不同术式的治疗效果。　方法　对 1985年 1月 - 1998年12月 5 7例先天性胆总管囊肿的术式及疗效进行分析。　结果　以Ⅰ型为主 (44例 )占 77 2 %。B超确诊率为 84 2 %。 5 7例中 ,囊肿切除、肝总管空肠Roux -... 目的　比较先天性胆总管囊肿不同术式的治疗效果。　方法　对 1985年 1月 - 1998年12月 5 7例先天性胆总管囊肿的术式及疗效进行分析。　结果　以Ⅰ型为主 (44例 )占 77 2 %。B超确诊率为 84 2 %。 5 7例中 ,囊肿切除、肝总管空肠Roux -Y吻合 37例 ,囊肿大部切除 ,胆管与空肠Roux -Y吻合 12例。其中有 14例行囊肿引流术后再次行囊肿切除术。囊肿切除术明显降低胆管炎的复发 ,术后随访治疗效果优良者占 89 1%。　结论　囊肿切除、胆管与空肠Roux y吻合术应作为胆总管囊肿的首选术式 ,囊肿切除困难时应尽量大部分切除 。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 外科治疗 roux-y吻合术 胆肠内引流 临床特点 手术时机

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胆管空肠Roux—Y吻合术后再手术17例分析 被引量：1

19

作者 朱冠保 程骏 陈哲京 《肝胆外科杂志》 1998年第4期234-235,共2页

关键词 胆管空肠 roux-y吻合术 再手术

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75例恶性梗阻性黄疸患者姑息性手术近期治疗分析 被引量：1

20

作者 李志安 王文强 王华 《浙江临床医学》 2007年第10期1317-1318,共2页

目的探讨恶性梗阻性黄疸姑息性二种手术方法的手术时间、术后恢复及并发症。方法回顾性分析75例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。结果经胆囊床穿刺支架空肠内引流术手术时间短,胃、肠道功能恢复快(P<0.01),副作用小(P<0.05),退黄效... 目的探讨恶性梗阻性黄疸姑息性二种手术方法的手术时间、术后恢复及并发症。方法回顾性分析75例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。结果经胆囊床穿刺支架空肠内引流术手术时间短,胃、肠道功能恢复快(P<0.01),副作用小(P<0.05),退黄效果相仿。结论对一般情况较差、肿瘤靠近肝门部且分离胆总管、肝总管或左、右肝管困难者或手术耐受差的恶性梗阻性黄疸患者,选择经胆囊床穿刺支架空肠内引流术。 展开更多

关键词 梗阻性黄疸 roux-y吻合 穿刺 支架空肠内引流

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