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手术干预对卵巢型子宫内膜异位症患者IVF/ICSI助孕结局的影响
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作者 刘文霞 罗如思 +2 位作者 梁芳芳 王晓丹 管一春 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2204-2209,共6页
目的探讨手术干预对卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)患者IVF/ICSI助孕结局的影响。方法选取2019年1月1日至2024年2月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的OEM患者,其中助孕前未手术组228例(A组)、... 目的探讨手术干预对卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)患者IVF/ICSI助孕结局的影响。方法选取2019年1月1日至2024年2月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的OEM患者,其中助孕前未手术组228例(A组)、助孕前手术组426例(B组),分析两组的助孕结局。结果两组间的女方年龄、BMI、不孕年限、不孕类型、基础FSH水平、AFC均差异无统计学意义(P>0.05)。B组的AMH水平低于A组(P=0.003)。两组间促排卵方案的应用、Gn总天数、Gn总量均差异无统计学意义(P>0.05),但B组的Gn启动量高于A组(P=0.011)。运用多重线性回归调整混杂因素后,A组和B组间的2PN受精率差异有统计学意义(P=0.007),而两组间的获卵数、可利用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率均差异无统计学意义(P>0.05)。应用二元logistic回归对临床妊娠率、活产率相关影响因素进行调整后,两组的临床妊娠率(aOR=-0.896,95%CI:0.540~1.488)、活产率(aOR=0.976,95%CI:0.589~1.620)仍然差异无统计学意义。结论手术干预可能会进一步损伤OEM患者的卵巢储备功能,但似乎并不影响胚胎质量及妊娠结局。助孕前手术治疗可能会改善OEM患者的受精率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 胚胎移植 体外受精 单精子注射 临床妊娠率 活产率
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体外受精-胚胎移植孕妇早孕期超声特点
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作者 梁甜甜 吴青青 +1 位作者 李晓菲 王晶晶 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期68-72,90,共6页
目的应用早孕期超声参数评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对早孕期胚胎发育的影响。资料与方法回顾性选取2020—2022年北京市海淀区妇幼保健院建档早孕期超声提示单活胎且随访至13^(+6)周时无不良妊娠结局的864例孕妇,根据其受孕方式... 目的应用早孕期超声参数评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对早孕期胚胎发育的影响。资料与方法回顾性选取2020—2022年北京市海淀区妇幼保健院建档早孕期超声提示单活胎且随访至13^(+6)周时无不良妊娠结局的864例孕妇,根据其受孕方式分为IVF-ET组256例和自然受孕(SC)组608例,按孕龄分为6、7、8周亚组,对IVF-ET组早孕期超声指标进行纵向研究,并与SC组进行比较。对孕妇年龄进行分层,比较两种受孕方式下,不同年龄组超声指标的差异。采用单因素线性回归分析头臀长(CRL)和妊娠囊平均直径(mGSD)的相关性。结果两组孕妇CRL、mGSD均随孕周增加而增大(F=83.592~840.037,P<0.05),而mGSD-CRL随孕周增加无明显变化(P>0.05);SC组与IVF-ET组相比早孕期各孕周CRL、mGSD、mGSD-CRL差异无统计学意义(t=0.282~1.713,P>0.05)。当对孕妇年龄进行分层比较时,两组孕妇高龄和非高龄间超声参数差异均无统计学意义(P>0.05),IVF-ET高龄组和SC高龄组间、IVF-ET非高龄组和SC非高龄组间超声参数差异均无统计学意义(P>0.05);单因素线性回归分析显示,IVF-ET组及SC组早孕期CRL和mGSD呈正相关(t=3.586、9.665、11.170、7.690、11.307、12.263,P<0.05)。结论早孕期妊娠囊和胚胎呈规律性同步增长,IVF-ET技术及年龄不会影响其生长规律。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 妊娠初期 超声检查 年龄 孕龄
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波塞冬预期低预后人群应用双刺激方案IVF/ICSI的临床结局分析
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作者 姚卓林 李真 +5 位作者 张彩华 张明媚 嘉若琳 曹源 王一萍 管一春 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期580-587,共8页
目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕... 目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕的患者资料,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON 3组和4组人群,采用CC双刺激方案(CC组)和自然周期取卵后黄体期促排方案(自然周期组),分析两组患者的基础数据、促排和临床结局,主要观察指标为获卵数、累积临床妊娠率和累积活产率,并通过二元logistic回归探究促排卵方案对临床结局的影响。结果两种方案在总体上获卵数、累积临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05),POSEIDON 4组中,卵泡期CC组的获卵数较高,而黄体期自然周期组的获卵数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,促排卵方案并不影响POSEIDON 3组和4组人群的累积妊娠率和累积活产率(P>0.05)。结论对于POSEIDON预期低预后患者来说,自然周期取卵后黄体期促排方案临床有效性不低于CC双刺激方案。POSEIDON 4组自然周期组患者在卵巢储备AMH低于CC组的前提下,经过自然周期取卵后黄体期促排,最终获得和CC组相似的临床结局,因此,对于POSEIDON 4组患者,自然周期取卵后黄体期促排方案更值得临床推荐。 展开更多
关键词 双刺激方案 波塞冬标准 低预后 受精 体外 胚胎移植
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多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局的影响
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作者 杨丛品 李爱民 +4 位作者 李静 王会霞 贾坤 王丽丽 杨爱敏 《护理学杂志》 北大核心 2025年第14期35-38,共4页
目的探讨多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局、减重效果、心理状态及自我管理能力的影响。方法将330例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组各165例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受多学科健... 目的探讨多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局、减重效果、心理状态及自我管理能力的影响。方法将330例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组各165例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受多学科健康管理,包括体质量管理、生活方式管理及心理健康管理。比较两组患者的腰围、身体质量指数、焦虑抑郁状态、自我管理能力及体外受精-胚胎移植结局。结果对照组160例、观察组164例完成研究。干预后,观察组身体质量指数、腰围及焦虑、抑郁评分显著低于对照组(均P<0.05);体外受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率及自我管理能力显著高于对照组(均P<0.05)。结论多学科健康管理能够有效改善多囊卵巢综合征患者的体质量、心理状态和自我管理能力,进而提高体外受精-胚胎移植的成功率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 延续护理 多学科团队 健康管理 焦虑 抑郁 累计妊娠率
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和牛OPU卵母细胞体外受精后胚胎发育潜能研究
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作者 徐光勇 刘振田 +6 位作者 陈祥飞 张美洁 杜涛 张俊波 刘智辉 邢雪松 杜福良 《中国畜牧兽医》 北大核心 2025年第2期730-739,共10页
[目的]在体外成熟液(IVM)中添加不同来源的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)对日本黑牛(和牛)活体采卵(OPU)卵母细胞进行成熟培养,研究其体外受精(IVF)的胚胎在体外培养(IVC)与体内发育的潜能。[方法]按照3×2试验设计,OPU卵母细胞... [目的]在体外成熟液(IVM)中添加不同来源的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)对日本黑牛(和牛)活体采卵(OPU)卵母细胞进行成熟培养,研究其体外受精(IVF)的胚胎在体外培养(IVC)与体内发育的潜能。[方法]按照3×2试验设计,OPU卵母细胞在3种FSH(NIH-FSH、NB-FSH和CA-FSH,0.13 IU/mL)和2种LH(NIH-LH和NB-LH,23 IU/mL)匹配的6组IVM液中培养22~24 h, IVF和IVC后检查囊胚发育率。将胚胎移植(ET)至同步化受体后40 d,采用超声波检查妊娠率。[结果]最佳匹配组是在IVM培养液中添加0.13 IU/mL NIH-FSH与23 IU/mL NIH-LH,囊胚发育率最高达47.3%。OPU卵母细胞经IVM和IVF后,在体外培养6 d的胚胎(IVC 6D)妊娠率(62.6%~64.0%)与体内胚胎相比无显著差异(P>0.05),但显著高于体外培养7 d的胚胎(IVC 7D)(44.2%~47.1%)(P<0.05)。囊胚移植到青年牛受体的妊娠率高达67.1%,移植后未孕的受体可继续ET,但ET重复4次时妊娠率显著低于0、1次(P<0.05)。[结论]不同来源的FSH与LH的IVM匹配对OPU-IVF的胚胎发育潜能有明显的影响。移植IVC 6D的囊胚比IVC 7D的妊娠率显著升高。本研究优化的OPU-IVF-ET体系可有效培育优良的和牛品系,并快速扩繁其生产群体。 展开更多
关键词 和牛 活体采卵 体外受精 胚胎移植 妊娠
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体外受精-胚胎移植治疗夫妻心理体验与调适质性研究的Meta整合 被引量:1
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作者 周楠 顾炜 +3 位作者 智诗涵 张丽红 王萌 经晓宇 《军事护理》 北大核心 2025年第4期30-33,38,共5页
目的系统整合体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗夫妻的心理体验与调适,为夫妻二元健康管理提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Scopus、Oiv... 目的系统整合体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗夫妻的心理体验与调适,为夫妻二元健康管理提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Scopus、Oivd、中国知网、万方和维普数据库中关于IVF-ET治疗夫妻心理体验与调适的质性研究,检索时限为建库至2023年12月31日,按照澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献方法学质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行Meta整合。结果纳入15篇文献,提炼出31个结果,归纳为9个类别,形成4个整合结果:获得的积极感受和社会支持、面临的身心压力和社会挑战、夫妻采取多种方式应对治疗压力、夫妻关系经过调适发生变化。结论加强以夫妻二元为中心的IVF-ET治疗全周期健康管理,重视夫妻治疗不同阶段的心理体验,提升夫妻积极应对与调适,完善社会文化和医疗支持体系,进而改善治疗结局和夫妻婚姻质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 夫妻 心理体验 调适 Meta整合
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不同剂量依他佐辛复合丙泊酚在无痛穿刺取卵术中效果的比较
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作者 周洁 秦溱 +2 位作者 杨秀娟 周波 张邓新 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第5期511-515,共5页
目的 观察和比较不同剂量依他佐辛复合丙泊酚在无痛穿刺取卵术中的效果。方法选择2024年3—6月因体外受精-胚胎移植行经阴道超声引导下无痛穿刺取卵术的女性患者200例,年龄20~45岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表... 目的 观察和比较不同剂量依他佐辛复合丙泊酚在无痛穿刺取卵术中的效果。方法选择2024年3—6月因体外受精-胚胎移植行经阴道超声引导下无痛穿刺取卵术的女性患者200例,年龄20~45岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为四组:依他佐辛0.1 mg/kg组(E1组)、依他佐辛0.2 mg/kg组(E2组)、依他佐辛0.3 mg/kg组(E3组)和舒芬太尼0.1μg/kg组(S组),每组50例。手术开始前5 min,E1组、E2组和E3组分别静脉推注依他佐辛0.1、0.2、0.3 mg/kg,S组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,均复合丙泊酚2 mg/kg行麻醉诱导,术中持续泵注丙泊酚维持麻醉。记录手术时间、麻醉时间、镇痛成功例数。记录麻醉诱导前3 min(T_(0))、麻醉诱导后1 min(T_(1))、穿刺取卵进针后即刻(T_(2))、进针后3 min(T_(3))、睁眼苏醒时(T_(4))、苏醒后10 min(T_(5))的HR、MAP、SpO_(2)。记录丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间。记录术中心动过缓、低血压、呼吸抑制、术后30 min眩晕、恶心呕吐发生情况。结果 与E1组比较,E2组、E3组和S组镇痛成功率明显升高(P<0.05)。与S组比较,E1组T_(1)—T_(3)时MAP明显升高,E2组T_(2)、T_(3)时MAP明显升高,E3组T_(3)时MAP明显升高(P<0.05);E1组、E2组和E3组苏醒时间、定向力恢复时间和离院时间明显缩短,术中呼吸抑制、术后30 min眩晕发生率明显降低(P<0.05)。与E3组比较,E1组和E2组离院时间明显缩短(P<0.05)。四组丙泊酚用量、术后30 min恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论 与依他佐辛0.1 mg/kg比较,依他佐辛0.2、0.3 mg/kg复合丙泊酚静脉麻醉可安全有效地用于无痛穿刺取卵术,其术中镇痛效果与舒芬太尼0.1μg/kg相似,但血压更平稳,并且术后苏醒快,不良反应少,使用依他佐辛0.2 mg/kg离院时间更短。 展开更多
关键词 依他佐辛 丙泊酚 取卵术 体外受精-胚胎移植
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品种对羔羊体外胚胎生产技术规模化应用的影响
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作者 郝佳 范利宏 +7 位作者 包梅荣 仇春娟 谢永吉 乌日嘎 郭倚天 程磊 陈大勇 席广银 《中国畜禽种业》 2025年第4期57-63,共7页
该文对黑头萨福克羔羊、白头萨福克羔羊和东弗里生-寒羊(东寒)杂交羔羊的体外胚胎生产和移植数据进行整理,旨在分析品种对羔羊体外胚胎生产效率的影响。结果表明:东寒羔羊平均卵泡数显著高于黑头萨福克羔羊(P<0.05),但与白头萨福克... 该文对黑头萨福克羔羊、白头萨福克羔羊和东弗里生-寒羊(东寒)杂交羔羊的体外胚胎生产和移植数据进行整理,旨在分析品种对羔羊体外胚胎生产效率的影响。结果表明:东寒羔羊平均卵泡数显著高于黑头萨福克羔羊(P<0.05),但与白头萨福克羔羊无显著差异(P>0.05)。东寒羔羊的卵母细胞可用率显著高于白头萨福克和黑头萨福克羔羊(P<0.05)。东寒羔羊的平均可用卵母细胞数显著高于黑头萨福克羔羊(P<0.05),但与白头萨福克羔羊无显著差异(P>0.05)。东寒羔羊的平均A级卵母细胞数显著高于白头萨福克和黑头萨福克羔羊(P<0.05),平均B级卵母细胞数和平均C级卵母细胞数在3个羔羊品种之间无显著差异(P>0.05)。白头萨福克羔羊的体外胚胎卵裂率著高于黑头萨福克和东寒羔羊(P<0.05),东寒羔羊的D6囊胚率显著高于黑头萨福克羔羊(P<0.05)。可见,东寒羔羊的体外胚胎移植技术效率最高,黑头萨福克羔羊的体外胚胎移植技术效率最差,表明不同品种羔羊的激素诱导卵泡发育状况、卵母细胞活体采集效率以及体外胚胎生产效率存在显著差异,企业在规模化应用羔羊体外胚胎移植技术时,应充分考虑品种差异,建立不同品种的精准体外胚胎移植技术方案。 展开更多
关键词 JIVET 羔羊 超数排卵 体外受精 胚胎移植
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卵巢交界性肿瘤患者行辅助生殖技术的助孕结局及肿瘤转归
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作者 王荣敏 余敏 朱晓勇 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期525-531,共7页
目的探讨保留生育功能手术(fertility-sparing surgery,FSS)后的卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)合并不孕的患者行辅助生殖助孕的结局及肿瘤转归。方法回顾性分析35例就诊于复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊... 目的探讨保留生育功能手术(fertility-sparing surgery,FSS)后的卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)合并不孕的患者行辅助生殖助孕的结局及肿瘤转归。方法回顾性分析35例就诊于复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心的FSS后的BOT合并不孕患者的临床资料,总结其妊娠及肿瘤结局。结果纳入的患者中,浆液性交界性肿瘤占62.9%;按照国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,25例Ⅰ期,2例Ⅱ期,8例Ⅲ期。12例(7例Ⅰ期,5例Ⅲ期)患者辅助生殖前发生交界性肿瘤复发。35例患者FSS后平均间隔(47.3±32.6)个月首次行控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS),共79个促排卵周期,以微刺激方案为主(41.8%),其次是自然周期(25.3%)。27例患者进行胚胎移植,移植周期数37,19例患者临床妊娠21次,临床妊娠率56.8%,累积妊娠率54.3%,活产率43.2%,累积活产率42.9%;抗米勒管激素<1.0 ng/mL的13例患者妊娠率42.9%,累积临床妊娠率23.1%。30例患者首次COS后中位随访61个月,4例(13.3%)Ⅲ期患者发生复发,无癌变发生。结论辅助生殖技术可改善BOT合并不孕患者的妊娠结局,对肿瘤预后影响较小。 展开更多
关键词 卵巢交界性肿瘤(BOT) 控制性卵巢刺激(COS) 保留生育功能手术(FSS) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
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JIVET技术在鄂尔多斯细毛羊中的应用效果
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作者 齐琪 谷英 +5 位作者 卞江月 刘孟豪 杨仔雨 德德玛 闫凤祥 侯健 《现代畜牧兽医》 2025年第7期6-10,共5页
研究旨在将幼畜体外胚胎移植(juvenile in vitro embryo transfer,JIVET)技术应用于鄂尔多斯细毛羊,加速多胎基因的引入与育种进程。试验选择10只5~6周龄母羔作为供体,经激素诱导和活体采卵,采集的卵母细胞体外成熟后使用多胎细毛羊精... 研究旨在将幼畜体外胚胎移植(juvenile in vitro embryo transfer,JIVET)技术应用于鄂尔多斯细毛羊,加速多胎基因的引入与育种进程。试验选择10只5~6周龄母羔作为供体,经激素诱导和活体采卵,采集的卵母细胞体外成熟后使用多胎细毛羊精液进行体外受精,将发育到囊胚和桑椹胚的部分胚胎移植到受体母羊体内,羔羊出生后进行基因型检测。结果显示:10只供体母羔羊共采集卵母细胞649枚,其中534枚体外成熟后进行体外受精,获得胚胎331枚,发育到囊胚和桑椹胚的部分胚胎移植到74只受体,最终产羔16只。其中,初生重>3.6 kg的母羔羊平均采卵数仅14.0枚/只,远低于其他两组(分别为83.3、85.5枚/只);发育速度快的胚胎(第6天囊胚)移植妊娠率高于发育速度慢的胚胎(第7天囊胚或桑椹胚)。生产的16只后代羔羊均携带FecB基因,纯合子7只(43.8%,7/16),杂合子9只(56.2%,9/16)。研究表明,JIVET技术与分子标记技术结合,加速了FecB基因在鄂尔多斯细毛羊中的引入,同时为缩短育种周期、加速多胎新品系的培育提供了一种可行的方法。 展开更多
关键词 幼畜体外胚胎移植 鄂尔多斯细毛羊 多胎羊
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决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的预测价值比较 被引量:1
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作者 李娜 苗聪秀 +2 位作者 苗卉 李丹 李敏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期493-501,共9页
目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根... 目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(215例)和妊娠失败组(135例)。收集患者临床资料,建立IVF-ET患者妊娠结局Logistic回归和决策树预测模型,并在是否基于Logistic回归结果条件下建立决策树分析模型(决策树1和决策树2),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型预测效果进行评价。结果:350例患者中,妊娠成功患者占61.43%,妊娠失败者占38.57%。妊娠失败组年龄≥35岁、不孕年限≥5年、周期次数≥1次、有心理精神障碍的患者比例及HCG日血清孕酮水平均高于妊娠成功组,获卵数≥10枚、受精率≥75%的患者比例及HCG日子宫内膜厚度、优质胚胎数小于妊娠成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数及心理精神障碍均是IVF-ET患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数为IVF-ET患者妊娠结局的影响因素。Logistic回归模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.832,预测敏感度、特异度和准确度分别为87.3%、71.4%、83.5%;决策树1的AUC为0.859,预测敏感度、特异度和准确度分别为85.1%、76.8%、85.6%;决策树2的AUC为0.820,预测敏感度、特异度和准确度分别为83.7%、73.2%、82.4%。决策树1的AUC大于决策树2(P<0.05),但与Logistic回归模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型对于IVF-ET患者妊娠结局均有一定的预测价值。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 决策树 LOGISTIC回归模型
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肉羊体外胚胎生产技术规模化应用中品种的影响 被引量:2
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作者 陈莹 陈大勇 +9 位作者 乌日嘎 仇春娟 范利宏 包梅荣 岳媛 梁红艳 张家新 田见晖 安磊 汪立芹 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期2451-2459,共9页
旨在分析品种因素对OPU-IVEP商业化快繁效率的影响。本研究以经品种鉴定的健康8月龄至3周岁黑头萨福克、黑头杜泊、德克赛尔肉用种母羊为试验供体,在内蒙古赛诺种羊科技有限公司,采用OPU技术获取卵母细胞并进行体外胚胎工厂化生产或经... 旨在分析品种因素对OPU-IVEP商业化快繁效率的影响。本研究以经品种鉴定的健康8月龄至3周岁黑头萨福克、黑头杜泊、德克赛尔肉用种母羊为试验供体,在内蒙古赛诺种羊科技有限公司,采用OPU技术获取卵母细胞并进行体外胚胎工厂化生产或经腹腔镜输精和手术冲胚获得体内胚胎,进行胚胎移植,记录卵母细胞回收、胚胎发育以及移植妊娠的相关数据,进行统计分析。比较不同品种在体外胚胎规模化生产中卵母细胞回收效率、卵母细胞体外受精和胚胎发育能力、胚胎移植妊娠和产羔效率等方面的差异;同时,还比较了不同品种体内、外胚胎生产技术的应用效果。结果表明:1)3个品种间卵母细胞回收率差异极显著(P<0.01),黑头杜泊回收效率最高;2)3个品种的体外受精卵裂率无显著差异(P>0.05),但德克赛尔羊的囊胚发育率极显著高于其他两个品种(P<0.01);3)无论体内胚胎还是体外胚胎生产移植,各品种间胚胎移植受胎率和平均产羔数均无显著差异(P>0.05),且各品种内,体内胚胎和体外胚胎移植的平均受胎率和产羔率均无显著差异(P>0.05)。综上所述,在工厂化、规模化应用绵羊体外胚胎生产技术过程中,不同品种间卵泡发育、回收卵母细胞数、囊胚发育率等存在差异,平均卵泡数和平均回收卵母细胞最少的德克塞尔羊的囊胚发育率最高;移植后受胎和产羔情况在不同品种间无显著差异,体内胚胎和体外胚胎单次生产获得的后代数也无显著差异,但OPU-IVEP的供体利用率远大于MOET。 展开更多
关键词 品种 肉羊 体外胚胎生产 胚胎移植 规模化 应用
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健脾安胎方可改善不孕患者体外受精-胚胎移植的妊娠结局 被引量:2
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作者 刘青 林芳萱 +4 位作者 缪晨韵 李超 闻国芬 张松英 章勤 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期306-312,共7页
目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规... 目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规用药+健脾安胎方,对照组仅予移植期常规用药。评估两组一般情况、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率及血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:277例病例(观察组134例,对照组143例)完成研究并纳入统计。与对照组比较,观察组的胚胎种植率(分别为55.9%和68.7%)、临床妊娠率(分别为44.8%和56.7%)和活产率(分别为37.8%和50.7%)均升高(均P<0.05)。亚组分析发现,高龄患者(≥35岁)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05);卵巢储备功能减退患者(抗米勒管激素<1.68 ng/mL)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组基本生命体征均无异常;均无皮疹、腹泻等不良事件。结论:健脾安胎方能提高接受IVF-ET移植患者的胚胎着床率,降低移植胚胎流产率,改善妊娠结局,且安全性高。 展开更多
关键词 健脾安胎方 体外受精-胚胎移植 胚胎种植率 临床妊娠率 活产率 安全性
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抗着丝点抗体阳性患者体外受精结局分析 被引量:1
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作者 田雨晴 周易尔 +6 位作者 范宇航 陈素峰 郭晓燕 俞亦奇 吴香丽 徐维海 舒静 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期342-350,共9页
目的:通过观察抗着丝点抗体(ACA)阳性患者体外受精-胚胎移植和自然试孕结局,探讨此类患者的生育策略。方法:采用病例对照研究回顾性分析2016年6月至2023年6月在浙江省人民医院接受体外受精-胚胎移植治疗且有抗核抗体(ANA)谱检查结果的3... 目的:通过观察抗着丝点抗体(ACA)阳性患者体外受精-胚胎移植和自然试孕结局,探讨此类患者的生育策略。方法:采用病例对照研究回顾性分析2016年6月至2023年6月在浙江省人民医院接受体外受精-胚胎移植治疗且有抗核抗体(ANA)谱检查结果的3955例患者的临床资料。根据ACA结果将所纳入患者分为ACA阳性组和ACA阴性组。采用倾向评分匹配方法对两组进行1∶3配对,分别比较两组体外受精的胚胎结局;并采用自身对照分析不同授精方法和是否应用免疫抑制剂对结局的影响;对ACA阳性患者体外受精失败后的自然试孕和疾病进展进行随访。结果:ACA阳性患者34例,占总病例数的0.86%,占ANA阳性体外受精患者数的2.51%。无论是接受常规体外受精(c-IVF)还是卵胞质内单精子注射(ICSI)的患者,ACA阳性组卵母细胞成熟度和受精情况均与ACA阴性组有明显差异(均P<0.01),且ACA阳性组授精后第三日(D3)次优胚数和D3优胚数均减少(均P<0.05)。5例ACA阳性患者自身ICSI周期相比c-IVF周期双原核(2PN)率未提高(P>0.05),D3优胚数和D3次优胚数减少(均P<0.05)。12例ACA阳性患者经过免疫抑制剂治疗1~2个月后再行c-IVF/ICSI,用药前后获卵和受精情况均未改变(均P>0.05),2PN胚胎卵裂率改善(P<0.05)。ACA阳性组与ACA阴性组移植胚胎数相近,但ACA阳性组胚胎着床率、临床妊娠率显著低于ACA阴性组(均P<0.05),流产率差异无统计学意义(P>0.05)。27例ACA阳性患者体外受精失败后尝试自然试孕或人工授精,共获临床妊娠7例。结论:血清ACA阳性会干扰卵母细胞的成熟和正常受精过程,使用ICSI和免疫抑制剂不能改善受精结局,但ACA阳性患者有可能获得自然妊娠。 展开更多
关键词 抗着丝点抗体 体外受精-胚胎移植 多原核受精 卵母细胞成熟度 胚胎发育结局 妊娠结局
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中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产疗效分析 被引量:2
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作者 吴丹红 徐秀玲 金央 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期119-122,共4页
目的探讨中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效。方法选择2021年5月—2022年5月医院收治的80例IVF-ET术后先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组使用黄体酮注射液治疗,观察组患者... 目的探讨中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效。方法选择2021年5月—2022年5月医院收治的80例IVF-ET术后先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组使用黄体酮注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上,联合中药安胎一号穴位贴敷治疗,两组均持续治疗2周。2周后比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及不良反应发生率。结果观察组临床疗效总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血、腰腹疼痛、神疲乏力、头晕耳鸣积分均低于对照组,E_(2)、P、β-HCG水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,无统计学意义(P>0.05)。结论中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效明显,缓解临床症状,并改善性激素水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植术 先兆流产 穴位贴敷 黄体酮 性激素 中医证候积分
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IVF/ICSI-ET中胚胎实时监测系统与常规形态学评估选择性单胚胎移植累积活产率分析 被引量:1
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作者 成桂红 郑爱燕 +7 位作者 丁洁 邹琴燕 许咏乐 朱蕊 王馥新 吴惠华 李红 孟庆霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期130-135,共6页
目的:分析胚胎实时监测(TLM)系统和常规形态学评估(CMA)在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中选择性单胚胎移植的临床应用价值,并初步探讨拉曼光谱分析胚胎培养液对临床妊娠率的预测价值。方法:本研究为前瞻性随机对... 目的:分析胚胎实时监测(TLM)系统和常规形态学评估(CMA)在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中选择性单胚胎移植的临床应用价值,并初步探讨拉曼光谱分析胚胎培养液对临床妊娠率的预测价值。方法:本研究为前瞻性随机对照临床研究,选择2019年4月至2020年7月在苏州市立医院生殖与遗传中心行IVF/ICSI-ET助孕的139例患者,随机分为TLM组和CMA组,分别选择最优胚胎行单胚胎移植(新鲜周期和复苏周期),患者第1次胚胎移植未获临床妊娠,则进行第2次,比较两组患者移植后的累积活产率和其他妊娠结局差异。同时收集IVF/ISCI受精后第3天胚胎培养液15μl,进行拉曼光谱分析。结果:TLM组与CMA组的累积活产率、累积临床妊娠率、累积早产率、累积早期自然流产率、累积异位妊娠率、累积早产率、小于胎龄儿或大于胎龄儿差异均无统计学意义(P>0.05)。TLM组新生儿性别比低于CMA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。胚胎培养液拉曼光谱分析预测临床妊娠率的准确度为67.21%。结论:在卵巢储备功能良好的年轻女性中,进行选择性单胚胎移植时TLM评估胚胎优势不明显,需警惕基于动力学参数的胚胎选择可能影响性别比。拉曼光谱分析胚胎培养液尚不能很好地预测胚胎的种植能力。 展开更多
关键词 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 胚胎实时监测 常规形态学 拉曼光谱分析 累积活产率
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控制性超促排卵对子宫内膜的影响 被引量:1
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作者 马玉聪 焦元清 +3 位作者 张拴成 高星 杨海军 宋翠淼 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期86-90,共5页
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获... 控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获得明显的益处,并能够选择高质量的胚胎进行移植,但COH可能涉及种植窗、子宫内膜容受性、孕酮和雌二醇以及子宫收缩功能的改变,影响不孕患者的胚胎种植率和IVF妊娠率。本文就COH后子宫内膜变化的病理生理机制进行综述,以更好地解决不孕症临床治疗的瓶颈问题。 展开更多
关键词 控制性超促排卵 子宫内膜 体外受精 胚胎移植
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夫妻双方胰岛素抵抗对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量:1
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作者 雷若冰 李维宏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期623-629,共7页
目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo... 目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection, IVF-ET/ICSI)助孕并进行新鲜周期胚胎移植的原发不孕夫妻101例。根据患者夫妇单方是否合并胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),分别分为两组:女方IR组(49例),女方无IR组(52例)。男方IR组(49例),男方无IR组(52例)。比较女方IR组和非IR组,男方IR组和非IR,各组间基础资料、促排卵情况、胚胎移植情况和妊娠结局的差异,Logistic回归分析胰岛素抵抗对妊娠结局及促排卵实验室指标的影响。结果 (1)IR女性组的体质量、BMI与非IR女性组比较均显著升高(P<0.05),AFC与非IR女性组比较显著减少(P<0.05)。(2)女性空腹血糖与获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数均呈负相关(P<0.05);女性空腹胰岛素与GN天数及总量呈正相关(P<0.05);女性HOMA-IR与GN天数及总量呈正相关(P<0.05)。(3)IR女性组胚胎种植率、临床妊娠率与非IR女性组相比均显著降低(P<0.05)。(4)男性IR组的BMI与男性非IR组比较显著升高(P<0.05)。(5)三组夫妻(双方IR组、一方IR组、双方均无IR组)的胚胎种植率、临床妊娠率有降低趋势,但无统计学差异。(6)女性空腹血糖显著负向影响获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数。结论 胰岛素抵抗影响原发不孕女性IVF/ICSI周期的胚胎质量;原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗可能对IVF/ICSI周期的胚胎种植率和临床妊娠率有负面影响。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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185例复合妊娠的临床特征及妊娠结局分析 被引量:2
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作者 张阳 陆彧 +2 位作者 叶云贞 肖喜荣 李瑞霞 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期736-741,756,共7页
目的分析总结复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的临床特征,提高对此病复杂性的认识。方法对2011年1月至2021年5月在上海市两家三级甲等妇产科医院就诊的所有390852名孕早期孕妇进行回顾性研究,筛选并纳入所有明确诊断为HP的患者,分... 目的分析总结复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的临床特征,提高对此病复杂性的认识。方法对2011年1月至2021年5月在上海市两家三级甲等妇产科医院就诊的所有390852名孕早期孕妇进行回顾性研究,筛选并纳入所有明确诊断为HP的患者,分析其停经时间、受孕方式、异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)部位及临床表现等。结果共185例HP患者纳入研究,其中14例为EP破裂。84.9%的HP患者EP部位在输卵管,12.4%位于宫角。83.8%的HP患者通过体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)受孕,10.3%通过促排卵受孕,5.4%为自然受孕。38.4%的HP患者首发症状为阴道流血,21.1%表现为腹痛,12.4%同时有阴道流血和腹痛,但高达25.4%的患者无临床表现。HP患者EP部位破裂发生率为7.6%,71.4%的EP部位破裂患者有腹痛症状。EP部位破裂患者术后活产率为78.6%,术后流产率为14.3%。结论HP临床表现多样。对伴有阴道流血、腹痛、受孕方式为IVF-ET或促排卵的妊娠患者,应该对子宫及附件区域进行详细的超声扫查并动态评估。对伴有腹痛的患者需警惕异EP部位破裂并尽早干预。 展开更多
关键词 复合妊娠(HP) 破裂 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 经阴道超声检查(TVS)
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接受体外受精-胚胎移植女性情绪抑制的相关因素 被引量:1
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作者 郑明香 黎丽 +4 位作者 李喜红 李超凤 王恒旭 欧阳妍 周建伟 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期961-966,共6页
目的:了解接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性情绪抑制现状及相关因素。方法:选取长沙市某专科医院接受IVF-ET女性791例,用一般情况调查表、情绪抑制量表(EIS)、Locke-Wollance婚姻调适测定、自我同情量表及医学应对方式问卷进行调查。... 目的:了解接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性情绪抑制现状及相关因素。方法:选取长沙市某专科医院接受IVF-ET女性791例,用一般情况调查表、情绪抑制量表(EIS)、Locke-Wollance婚姻调适测定、自我同情量表及医学应对方式问卷进行调查。结果:接受IVF-ET女性EIS平均得分为(28.0±6.4)分。多重线性回归分析显示,接受IVF-ET女性EIS得分与不孕因素(β=-9.23、-4.56、-2.86)、性格类型(β=-1.11)及婚姻调适、面对、自我同情得分(β=-0.03、-0.13、-0.05)负关联;与居住地、屈服维度得分正关联(β=0.82、0.20)。结论:接受IVF-ET女性存在一定程度的情绪抑制;情绪抑制与不孕因素、居住地、性格类型、自我同情、婚姻调适、面对与屈服相关。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 情绪抑制 自我同情 婚姻调适 医学应对方式
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