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^(18)F-FDG PET/CT在胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值 被引量:21
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作者 刘一 李亚明 +2 位作者 李娜 李雪娜 杜补林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期547-552,558,共7页
目的探讨18F.FDG PET/CT在诊断胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值。方法共112例胰腺病变患者行PET/CT检查,后经手术切除、穿刺活检、ERCP等手段取得细胞组织病理学结果或经临床诊断及临床随访,最终综合诊断胰腺恶性病变共74例,胰... 目的探讨18F.FDG PET/CT在诊断胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值。方法共112例胰腺病变患者行PET/CT检查,后经手术切除、穿刺活检、ERCP等手段取得细胞组织病理学结果或经临床诊断及临床随访,最终综合诊断胰腺恶性病变共74例,胰腺良性病变38例,分析PET/CT的影像表现特点。结果胰腺良恶性病变早期SUVmax值的差异有统计学意义(P<0.05);胰腺良性病变早期与延迟SUVmax值的差异无统计学意义(P>0.05);胰腺恶性病变早期与延迟SUVmax值的差异有统计学意义(P<0.05);胰腺良恶性病变FDG摄取的轮廓、形态、分布、位置的差异有统计学意义(P<0.05);胰腺病变肿块大小和早期SUVmax值存在一定的线性相关;PET/CT对胰腺肿块不同大小诊断的差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT对胰腺病变诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为89.2%、63.2%、82.5%、75.0%和80.4%。结论PET/CT在胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中有较好的应用价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 ^^18f-fdg PET CT 标准化摄取值 CA19—9
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胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI、^(18)F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断 被引量:29
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作者 吴江 朱虹 +3 位作者 王中秋 袁彩云 刘珍娟 吴正参 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期325-328,共4页
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT、MRI、18F-FDGPET/CT表现及其鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的20例胰腺神经内分泌肿瘤(功能性7例,无功能性13例)的影像学资料,均行CT平扫及增强扫描,5例行MRI平扫及增强扫... 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT、MRI、18F-FDGPET/CT表现及其鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的20例胰腺神经内分泌肿瘤(功能性7例,无功能性13例)的影像学资料,均行CT平扫及增强扫描,5例行MRI平扫及增强扫描,2例行PET/CT检查。结果:功能性NETP1例CT平扫、增强扫描及PET/CT均未显示;其余6例为等密度(5例)或略低密度(1例);2例MRI均呈长T1长T2信号;动脉期(5例)或门静脉期(1例)明显增强,高于胰实质,且境界清楚。无功能NETP呈实性4例、囊实性7例、囊性2例;3例MRIT1WI呈低信号、T2WI呈高信号(2例)和稍高信号(1例);1例PET/CT呈均匀高代谢的等密度结节;11例境界清晰;2例囊性肿瘤未见增强,实性和囊实性在动脉期(7例)或门静脉期(4例)显著增强,高于胰实质。结论:境界清晰和显著增强是胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI特点,18F-FDGPET/CT对鉴别其性质有帮助。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 CT MRI PET/CT 18f-fdg
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^99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和^18F-FDG-PET/CT融合显像鉴别孤立性肺结节的对比研究 被引量:18
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作者 邓智勇 李高峰 +4 位作者 向旭东 贾莉 刘超 陈婷 刘长江 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期422-426,共5页
目的对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效率,为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,46例SPN患... 目的对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效率,为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像。对两种显像结果进行定性及半定量分析。并根据最终诊断结果,对比分析两种显像方法对SPN的鉴别诊断效率。结果 39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,13例为恶性SPN,26例良性SPN。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13)、特异性88.46%(23/26)、准确性89.74%(35/39)、阳性预测值80%(12/15)、阴性预测值95.83%(23/24)。46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像,29例为恶性SPN,17例良性SPN。18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度96.55%(28/29)、特异性76.47%(13/17)、准确性89.13%(41/46)、阳性预测值87.50%(28/32)、阴性预测值92.86%(13/14)。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDGPET/CT融合显像鉴别SPN的灵敏度(χ2=0.356,P=0.55)、特异性(χ2=1.084,P=0.298)、准确性(χ2=0.008,P=0.927)、阳性预测值(χ2=0.453,P=0.501)和阴性预测值(χ2=0.157,P=0.692)均无统计学差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99Tcm-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99Tcm-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以18F-FDG最大标准摄取比值(SUVmax)≥2.40为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度96.60%,特异性76.50%。EUR、DUR与SUVmax的ROC界值诊断灵敏度(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)、特异性(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)差异无统计学意义。结论99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断效率相似,99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像可作为中小城市中低收入SPN患者较为实用的早期鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 99TCM-MIBI SPECT 18f-fdg PET/CT X-CT 孤立性肺结节 肺癌
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^(18)F-FDG PET/CT显像对孤立结节型细支气管肺泡癌的诊断价值 被引量:10
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作者 柳伟坤 李向东 +2 位作者 全江涛 欧阳习 郑辉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期114-116,共3页
目的探讨18F-FDG PET/CT显像诊断孤立结节型细支气管肺泡癌的价值。方法采用回顾性分析,研究对象为2005年8月-2009年12月在广州军区广州总医院行18F-FDG PET/CT显像并经手术病理确诊为细支气管肺泡癌的患者30例。分别记录其形态学表现... 目的探讨18F-FDG PET/CT显像诊断孤立结节型细支气管肺泡癌的价值。方法采用回顾性分析,研究对象为2005年8月-2009年12月在广州军区广州总医院行18F-FDG PET/CT显像并经手术病理确诊为细支气管肺泡癌的患者30例。分别记录其形态学表现及放射性分布,同时测量其最大SUV值(SUVmax),并分析PET、PET/CT和HRCT三者的确诊率。结果 PET显示30例细支气管肺泡癌病例中有19例SUVmax≥2.5,呈阳性改变,占63%。5例表现为磨玻璃样改变,另外还有3例为混合性结节(实变结节周围伴有磨玻璃影),22例为实变结节。HRCT显示这类病灶多位于双肺上叶,大多位于肺野外围胸膜下,病灶呈小斑片状或结节状,形态不规则,有分叶征22例,毛刺征15例,胸膜凹陷征21例,空泡征4例。PET、PET/CT和HRCT三者的确诊率分别为36.67%、93.33%和93.33%。结论细支气管肺泡癌的SUVmax值对判断病变的良恶性价值有限,对病变活性程度可作一般性参考。在诊断时应充分发挥PET/CT影像与功能融合的作用,多从影像学角度进行判断(特别是HRCT的BAC征象),以减少误诊率。 展开更多
关键词 肺部肿瘤 细支气管肺泡癌 PET/CT 18f-fdg
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^18F-FDG-PET/CT显像在初诊结外NK/T细胞淋巴瘤的应用 被引量:11
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作者 胡永军 梁金花 +5 位作者 范磊 王莉 丁重阳 李天女 徐卫 李建勇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期127-131,共5页
目的:探讨18F-FDG-PET/CT显像在初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)中的应用价值。方法:回顾性分析43例初诊ENKTL患者的PET/CT及CT资料,比较两种影像方法对病灶位置、病变范围、分型、分期及治疗方案的影响,分析18F-FDG最大标准摄取值(SUVm... 目的:探讨18F-FDG-PET/CT显像在初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)中的应用价值。方法:回顾性分析43例初诊ENKTL患者的PET/CT及CT资料,比较两种影像方法对病灶位置、病变范围、分型、分期及治疗方案的影响,分析18F-FDG最大标准摄取值(SUVmax)与分型、分期及全身症状的关系。结果:病变部位处于前4位的分别为鼻(76.74%)、鼻咽部(41.86%)、咽淋巴环(30.23%)及副鼻窦(27.91%),有4例患者上呼吸消化道部位未发现18F-FD G摄取;PET/C T分期与全身症状关系有显著相关性(P<0.01);43例患者S U Vm ax为13.65±6.35,比较早期(Ⅰ/Ⅱ期)与进展期(Ⅲ/Ⅳ期)、Ⅰ期局限型与超腔型、是否合并全身症状等患者的S U Vm ax值差异有统计学意义;PET/CT分期与传统CT相比有21例不同,其中14例对制定治疗方案有影响;8例CT判断为早期,而PET/CT更改为进展期,21例早期病例中有6例如果应用PET/CT,则应更改放疗方案。结论:PET/CT能更准确显示ENKTL的病灶位置及范围,较传统CT分期方法更准确可靠,对治疗方案制定有较大的指导价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤 18f-fdg-PET/CT CT
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^(18)F-FDGPET/CT在评价索拉非尼治疗^(131)I难治性分化型甲状腺癌疗效中的应用 被引量:10
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作者 刘敏 程凌霄 +2 位作者 阮茂美 罗全勇 陈立波 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期88-96,共9页
背景与目的:肿瘤的疗效评价是阻碍确定肿瘤治疗最佳策略的因素之一。在淋巴瘤及其他实体肿瘤,基于正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)的疗效评价的价值已经显现,尤其是... 背景与目的:肿瘤的疗效评价是阻碍确定肿瘤治疗最佳策略的因素之一。在淋巴瘤及其他实体肿瘤,基于正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)的疗效评价的价值已经显现,尤其是对于靶向治疗(导致肿瘤活性改变而肿瘤大小可能未变)的疗效评价。通过对比实体瘤反应评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST 1.1)和欧洲癌症研究和治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)标准,研究18F-FDG PET/CT在评价索拉非尼(sorafenib)治疗^(131)I难治性分化型甲状腺癌(radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer,RR-DTC)疗效中的作用。方法:回顾性分析2011年—2014年索拉非尼治疗前和治疗3个月后均行^(18)F-FDG PET/CT检查的14例RRDTC患者(男性6例,女性8例,平均年龄55.6岁)。用Wilcoxon符号秩和检验分析靶病灶直径之和与∑SUVmax变化百分比的差异。用χ~2检验比较两种标准的疗效评分有无差异。用Wilcoxon秩和检验比较按照RECIST 1.1或EORTC标准不同反应组间的无进展生存期(progression-free survival,PFS)有无差异。用Spearman秩相关评估PFS与形态学(RECIST 1.1)或功能学(EORTC criteria)反应分组的相关系数。结果:不同反应组间靶病灶直径之和与∑SUVmax变化百分比差异无统计学意义(Z=-0.408,P=0.683)。根据两种评价标准,14例患者中10例的评价结果是一致的(χ~2=2.345,P=0.424),其余4例中,2例为SD/PMR,2例为SD/PMD。无论是按照RECIST 1.1(χ~2=8.571,P=0.003)还是按照EORTC标准(χ~2=8.781,P=0.003),各反应组间的PFS均有差异。PFS既与形态学评价结果相关(r=0.741,P=0.002),也与代谢学评价结果相关(r=0.816,P=0.000 4)。结论:18F-FDG PET/CT可用于RR-DTC患者索拉非尼治疗后的疗效评价。尽管71.4%的患者RECIST 1.1和EORTC标准结果一致,但是基于PET的代谢学评价标准在预测治疗效果方面更为准确,可能比形态学评价标准更适用于靶向治疗的疗效评估。 展开更多
关键词 18f-fdg PET/CT RECIST 1.1 EORTC 131I难治性分化型甲状腺癌 索拉非尼
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^(18)F-FDG PET/CT显像偶发甲状腺癌的葡萄糖代谢与临床病理学的相关性研究 被引量:14
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作者 李雪娜 尹雅芙 +1 位作者 杜补林 李亚明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期527-532,共6页
背景与目的:^(18)F-FDGPET/CT的广泛应用导致偶发甲状腺癌的比例明显增加,偶发甲状腺癌灶的糖代谢与甲状腺癌病理学的相关性尚不清楚。研究因非甲状腺疾病行^(18)F-FDGPET/CT显像、偶发甲状腺癌的患者,分析甲状腺癌灶的糖代谢与肿瘤的... 背景与目的:^(18)F-FDGPET/CT的广泛应用导致偶发甲状腺癌的比例明显增加,偶发甲状腺癌灶的糖代谢与甲状腺癌病理学的相关性尚不清楚。研究因非甲状腺疾病行^(18)F-FDGPET/CT显像、偶发甲状腺癌的患者,分析甲状腺癌灶的糖代谢与肿瘤的分化程度、淋巴结转移的相关性。方法:回顾性分析^(18)F-FDGPET/CT显像偶发甲状腺瘤患者195例,53例患者手术病理诊断为甲状腺癌。分别测量甲状腺癌灶的最大标准摄取值(SUV_(max))、病变大小、病变个数,同时测量患者正常甲状腺组织的SUV_(max)。通过病理分析病理学分型、淋巴结转移,患者分为G_1组(分化型甲状腺癌)、G_2组(非分化型甲状腺癌)、G_3组(甲状腺癌无淋巴结转移)和G4组(甲状腺癌有淋巴结转移)。分析G_1组与G_2组、G_3组与G4组间甲状腺癌灶的糖代谢的差异。结果:53例患者中,PET显像发现甲状腺癌灶53个。病理学发现甲状腺癌灶62个,乳头状甲状腺癌37例,滤泡状甲状腺癌4例,髓样癌9例,低分化癌3例。正常甲状腺组织的SUV_(max)为1.51±0.30,G_1组(41例)SUV_(max)为4.25±1.70,G_2组(12例)SUV_(max)为6.34±2.45,G_1组和G_2组的SUV_(max)均显著高于正常甲状腺组织(t=11.0,t=7.10,P<0.01),但G_1组与G_2组的SUV_(max)差异无统计学意义(t=3.61,P>0.05)。G_3组(29例)的SUV_(max)为4.77±2.15,G4组(24例)的SUV_(max)为4.67±2.02,差异无统计学意义(t=0.33,P=0.56)。结论:^(18)F-FDGPET/CT显像偶发癌分化型甲状腺癌、非分化型甲状腺癌均具有高糖代谢改变;不同分化程度、淋巴结转移能力的甲状腺癌灶的糖代谢水平差异无统计学意义。 展开更多
关键词 甲状腺偶发瘤 甲状腺癌 ^^18f-fdg PET/CT 分化型甲状腺癌 转移
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^(18)F-FDG PET/CT在阿帕替尼治疗肺多发转移性碘难治性分化型甲状腺癌评估中的价值 被引量:11
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作者 张迎强 张鑫 +5 位作者 王宸 李慧 刘延晴 管文敏 王雷 林岩松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期505-510,共6页
背景与目的:碘难治性分化型甲状腺癌(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)是近年来研究的热点。因肿瘤细胞的异质性,不同病灶的生长速度及治疗疗效不尽相同。该研究探讨^(18)F-FDG PET/CT在RAIR-DT... 背景与目的:碘难治性分化型甲状腺癌(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)是近年来研究的热点。因肿瘤细胞的异质性,不同病灶的生长速度及治疗疗效不尽相同。该研究探讨^(18)F-FDG PET/CT在RAIR-DTC多发肺转移患者经阿帕替尼治疗效果评估中的价值。方法:纳入于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院经阿帕替尼治疗的RAIRD TC患者。入组患者于基线、治疗后4周及8周行CT及^(18)F-FDG PET/CT检查。结果:共7例患者,4 9个肺转移灶,SUV_(max)在基线时为0.8~23.2。基线时病灶的SUV_(max)水平与治疗后4周及8周的SUV_(max)变化(SUV_(max-4w)/SUV_(max-baseline)),SUV_(max-8w)/SUV_(max-baseline))显著相关(P<0.000 1,P<0.000 1)。4周及8周的病灶直径变化率(CT4w/b,CT8w/b)与基线SUV_(max)无明显线性相关(P=0.666 4,P=0.478 7)。而4周的SUV_(max)变化(SUV_(max-4w)/SUV_(max-baseline))与CT4w/b及CT8w/b显著相关(P=0.033 3,P=0.004 8)。对于基线水平SUV_(max)大于5的病灶,SUV_(max-baseline)与CT4w/b、CT8w/b均具有线性关系(P=0.008 2,P=0.016 9)。结论:^(18)F-FDG PET/CT在RAIR-DTC多发肺转移患者靶向药物治疗中具有广阔的应用前景,可以识别肿瘤一致性,辅助选取靶病灶,并通过病灶的SUV_(max)预测患者对靶向药物治疗的疗效。 展开更多
关键词 碘难治性分化型甲状腺癌 18f-fdg PET/CT 阿帕替尼 疗效评估
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^(18)F-FDGPET/CT预测非小细胞肺癌淋巴结转移 被引量:13
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作者 朱宗平 周翔 +3 位作者 李倩 赵小平 黄钢 刘建军 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期70-74,共5页
目的:研究评估SUVmax与淋巴结转移相关性,分析影响淋巴结转移的潜在危险因子,以便精确评估淋巴结转移。方法:收集2006年12月至2009年12月在本院PET/CT中心检查并经手术病理结果证实的非小细胞肺癌患者79例。将可能潜在的影响淋巴结转移... 目的:研究评估SUVmax与淋巴结转移相关性,分析影响淋巴结转移的潜在危险因子,以便精确评估淋巴结转移。方法:收集2006年12月至2009年12月在本院PET/CT中心检查并经手术病理结果证实的非小细胞肺癌患者79例。将可能潜在的影响淋巴结转移的危险因子纳入研究变量,如肿瘤病理类型,分化程度,肿瘤大小和糖酵解关键酶。结果:SUVmax与肿瘤大小(P<0.01),生存时间(P=0.015)和淋巴结转移(P<0.01)相关。通过ROC生存曲线分析:SUVmax>7.65预测淋巴结转移的敏感性和特异性分别是82.8%和59.0%。肿瘤大小也与淋巴结转移相关(P<0.01),肿瘤原发灶的SUVmax和肿瘤大小为非小细胞肺癌预测淋巴结转移独立危险因素。高风险组(肿瘤大小>3cm且SUVmax>7.65)患有淋巴结转移的概率为66.7%。结论:PET/CT检查中的高SUVmax和大瘤体是非小细胞肺癌患者淋巴结转移的高风险因素。 展开更多
关键词 SUVMAX 淋巴结转移 非小细胞肺癌 18f-fdg PET/CT
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^(18)F-FDG PET/CT SUVmax及CT值双定量分析在肺癌纵隔淋巴结鉴别诊断中的价值 被引量:8
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作者 马文超 徐文贵 +4 位作者 朱湘 戴东 宋秀宇 朱磊 朱研佳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期284-287,共4页
目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对肺癌纵隔淋巴结的定量鉴别诊断方法。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2005年4月至2009年10月间142例肺部病变患者手术前的CT、PET、PET/CT显像结果。142例患者行PET/CT检查前均未进行抗肿瘤治... 目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对肺癌纵隔淋巴结的定量鉴别诊断方法。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2005年4月至2009年10月间142例肺部病变患者手术前的CT、PET、PET/CT显像结果。142例患者行PET/CT检查前均未进行抗肿瘤治疗,行PET/CT检查后1个月内行手术或活检取得病理。手术淋巴结分区以1997年美国AJCC为标准。对CT、PET、PET/CT显像结果进行定量分析,比较纵隔淋巴结阳性及阴性者SUVmax、CT值、CT短径的差异,绘制SUVmax值、CT值的ROC曲线,找到最佳诊断界点。分别计算单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径及PET/CT双定量分析的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度等指标,并对其结果进行统计学分析。用多个样本率比较的卡方检验比较单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径以及PET/CT SUVmax、CT值双定量分析对纵隔淋巴结的诊断效能。结果:SUVmax、CT值、CT短径差异有统计学意义,SUVmax取2.45,CT值取38.5Hu为诊断诊断界点。当SUVmax≥2.45时短径差异无统计学意义,CT值差异有统计学意义。当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu,^(18)F-FDG PET/CT显像诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为50.9%、96.5%、92.8%、72.5%、77.0%,其准确性高于单纯PET、单纯CT值及单纯CT短径(χ~2=19.192,P=0.000)。结论:PET/CT显像对于纵隔淋巴结转移的诊断具有明显价值,其准确性优于单纯PET或CT;当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu时,提示转移可能性大。 展开更多
关键词 ^^18F—fdg PET/CT 双定量 纵隔淋巴结 鉴别诊断
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非小细胞肺癌^(18)F-FDG摄取与EGFR突变的关系 被引量:11
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作者 张亚锐 张旭 +3 位作者 胡莹莹 林晓平 梁培炎 樊卫 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期674-678,共5页
【目的】探讨非小细胞肺癌原发病灶18F氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取与表皮生长因子受体突变的相互关系,及应用最大标准化摄取值预测EGFR突变以期指导临床酪氨酸激酶抑制剂的应用。【方法】从2006年11月到2010年9月,收集66例在抗肿瘤治... 【目的】探讨非小细胞肺癌原发病灶18F氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取与表皮生长因子受体突变的相互关系,及应用最大标准化摄取值预测EGFR突变以期指导临床酪氨酸激酶抑制剂的应用。【方法】从2006年11月到2010年9月,收集66例在抗肿瘤治疗之前行EGFR突变检测及PET/CT扫描的NSCLC患者,用SUVmax描述原发病灶的18F-FDG摄取情况,采用荧光定量PCR法检测患者EGFR的突变情况,分析FDG摄取与EGFR突变的关系。【结果】本组病例中EGFR的19号及21号外显子的突变率为33%,突变型患者原发灶的SUVmax低于野生型患者(10±5,14±6,P=0.006)。SUVmax与EGFR突变存在负相关关系(r=-0.344,P=0.005)。在用SUVmax预测EGFR突变时,受试者工作特征曲线下面积(areaunder receiver operating characteristic curve,AUC)是0.71,P=0.006;当SUVmax取界值8.8时,约登指数达到最大值为0.44,SUVmax低于此界值的患者比高于此值的患者更容易发生EGFR突变(71%,20%,P=0.000)。【结论】原发病灶18F-FDG摄取与NSCLC患者EGFR突变存在着相关关系,低SUVmax的患者更容易发生EGFR突变,对非小细胞肺癌患者是否适用TKI治疗提供了一定的依据。 展开更多
关键词 EGFR突变 SUVMAX 18f-fdg PET/CT 非小细胞肺癌
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口服造影剂对胃肠道^(18)F-FDG摄取的研究 被引量:7
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作者 孙晓光 修雁 +3 位作者 刘建军 施一平 万良荣 黄钢 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第12期1253-1256,共4页
目的探讨在PET/CT检查过程中使用口服造影剂对胃肠道^(18)F-FDG摄取的影响。方法1.模型试验:在10个直径2cm的玻璃瓶中充满不同浓度的泛影葡胺注射液,将其固定在充满2.5kBq/mL^(18)F-FDG溶液的聚乙烯圆柱体模型中,在PET/CT上进行2D显像... 目的探讨在PET/CT检查过程中使用口服造影剂对胃肠道^(18)F-FDG摄取的影响。方法1.模型试验:在10个直径2cm的玻璃瓶中充满不同浓度的泛影葡胺注射液,将其固定在充满2.5kBq/mL^(18)F-FDG溶液的聚乙烯圆柱体模型中,在PET/CT上进行2D显像。在横断面图像上的玻璃瓶位置勾画感兴趣区(ROI),求出各ROI内的CT值和标准摄取值(SUV)。2.临床研究:对行PET/CT检查没有腹部异常摄取灶的78例患者进行分析,其中32例未使用任何造影剂,46例在显像前40min口服1000mL1%泛影葡胺溶液。在冠状面图像上的胃、空肠、回肠、升结肠、横结肠、降结肠和直肠部位分别勾画ROI,求出ROI内的CT值和SUV进行比较分析。结果模型试验表明,泛影葡胺浓度与过校正误差间存在线性关系(P<0.01)。口服造影剂的患者,升结肠、横结肠和直肠部位的平均SUV明显高于未服造影剂组(P<0.05)。升结肠和横结肠部位的CT值经校正后,服造影剂组该两个部位的SUV仍明显高于未服造影剂组。结论PET/CT检查过程中使用口服造影剂会导致结肠^(18)F-FDG摄取的增加。 展开更多
关键词 胃肠道 ^^18f-fdg PET 口服造影剂 泛影葡胺 CT检查
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^(18)F-FDG PET/CT显像在原发性胆囊癌诊断中的价值及优势 被引量:9
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作者 汪娇 徐文贵 +3 位作者 戴东 朱研佳 门晓媛 刘炳旺 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期103-106,共4页
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像在原发性胆囊癌诊断中的价值,并与增强CT、B超及MRI进行比较。方法:收集2006年3月至2011年12月期间38例临床疑似胆囊癌而在本院行PET/CT检查的患者,其中男26例,女12例;年龄46~82岁,中位年龄69岁。患者均行P... 目的:探讨18F-FDG PET/CT显像在原发性胆囊癌诊断中的价值,并与增强CT、B超及MRI进行比较。方法:收集2006年3月至2011年12月期间38例临床疑似胆囊癌而在本院行PET/CT检查的患者,其中男26例,女12例;年龄46~82岁,中位年龄69岁。患者均行PET/CT、增强CT、B超及MRI检查。全部病例均经手术病理及临床随访证实,其中35例为原发胆囊癌,3例为胆囊炎。分别统计4种影像诊断方法的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率及诊断正确率。结果:PET/CT、增强CT、B超及MRI检查的真阳性率分别为100.0%、74.3%、60.0%、71.4%;假阴性率分别为0、25.7%、40.0%、28.6%;增强CT、B超及MRI检查真阴性率分别为66.7%、33.3%、66.7%;假阳性率分别为33.3%、66.7%、33.3%。诊断正确率分别为92.1%、71.1%、60.5%、68.4%。PET/CT与增强CT、B超及MRI结果比较,P值分别为0.036、0.002、0.019,均P<0.05。结论:在原发性胆囊癌诊断中,PET/CT较其他3种传统影像诊断方法准确率高。如将PET/CT结合增强CT检查,可使诊断正确率提高2.6%。故18F-FDG PET/CT显像对原发性胆囊癌的诊断具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 PET/CT 原发性胆囊癌 18f-fdg 诊断
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结合PET/CT中CT征象与^18F-FDG最大SUV值提高诊断肺癌水平之方法学研究 被引量:18
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作者 刘欣 陈萍 +11 位作者 陈仰纯 蔡欣 田嘉禾 杨小丰 于丽娟 辛军 马黎明 冯惠茹 赵周社 李宏利 王爽 吴文凯 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第4期246-249,共4页
目的:探讨结合PET/CT中低剂量CT得到的CT征象和18F-FDG最大SUV值提高对肺癌诊断准确度。材料和方法:多中心临床实验中16例病理证实的肺癌病人和39例非肺癌肺占位病人,对其7项CT征象及病灶SUV值进行判定,并对得到的资料进行logistic回归... 目的:探讨结合PET/CT中低剂量CT得到的CT征象和18F-FDG最大SUV值提高对肺癌诊断准确度。材料和方法:多中心临床实验中16例病理证实的肺癌病人和39例非肺癌肺占位病人,对其7项CT征象及病灶SUV值进行判定,并对得到的资料进行logistic回归分析。结果:在PET/CT中低剂量CT的扫描条件下,病灶的分叶征、长毛刺征、周围病灶、淋巴结肿大及18F-FDG摄取被引入回归模型,其中分叶征、长毛刺征和18F-FDG摄取对病变判断的影响有统计学意义。得到的回归模型诊断效能为灵敏性68.8%、特异性94.9%、准确性87.3%。结论;CT征象对最大SUV值法诊断肺癌具有修正作用,其中长毛刺征和周围病灶的观察能明显降低最大SUV值法的假阳性率。 展开更多
关键词 肺癌 PET/CT CT ^^18f-fdg
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^(18)F-FDG PET/CT体积代谢参数在局限期小细胞肺癌预后的预测价值 被引量:6
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作者 林晓平 樊卫 +2 位作者 梁培炎 胡莹莹 张旭 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期765-773,共9页
【目的】探讨治疗前^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数对局限期小细胞肺癌(SCLC)预后的预测价值。【方法】回顾性分析2005年6月至2016年12月在我院经病理或细胞学、全面影像学检查确诊的局限期SCLC,在治疗前4周进行^(18)FFDG PET/CT全身显... 【目的】探讨治疗前^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数对局限期小细胞肺癌(SCLC)预后的预测价值。【方法】回顾性分析2005年6月至2016年12月在我院经病理或细胞学、全面影像学检查确诊的局限期SCLC,在治疗前4周进行^(18)FFDG PET/CT全身显像的54例患者纳入本研究。记录患者一般特征信息,治疗前KPS评分,吸烟史,发病时是否体重减轻,治疗前同期LDH、NSE、OS和PFS。采用固定阈值法系统自动勾画病灶(原发灶+转移灶),所有病灶(原发灶+转移灶)勾画在1个VOI内,自动测量及记录该VOI内的SUV_(max)、SUV_(mean)及SUV_(peak),自动测量并记录病灶固定阈值为SUV_(max)的40%及50%的TLG及MTV,分别命名为TLG40%、TLG50%、MTV40%、MTV50%。采用Kaplan-Meier法进行生存分析比较,Cox模型分析预后因素。【结果】本组^(18)F-FDG代谢参数结果:pSUV_(max)中位数为11.4(1.7~24.6),SUV_(max)中位数为13.92(2.61~43.28),SUV_(mean)中位数为8.31(1.71~26.85),SUV_(peak)中位数为10.51(1.49~27.48)。TLG40%中位数340.22(16.58~2 827.26)、TLG50%中位数为215.645(1.70~2 270.36)、MTV40%中位数36.71(1.15~259.47)cm3、MTV50%中位数为19.65(0.93~1 900.00)cm3。局限期SCLC患者预后单因素及多因素分析结果显示:TLG50%是OS的独立预后因素(P=0.013),但不是PFS预后影响因素(P>0.05)。pSUV_(max)、SUV_(max)、SUV_(mean)、SUV_(peak)均不是OS及PFS预后影响因素(P>0.05)。【结论】体积代谢参数TLG50%是LD期SCLC总生存时间的独立预后因素。^(18)F-FDG PET/CT体积代谢参数(TLG及MTV)与局限期SCLC预后有关,可为临床医生个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 局限期 ^^18f-fdg PET/CT 预后 SUV TLG MTV
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MRI与^(18)F-FDG PET/CT对海马硬化的诊断价值 被引量:6
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作者 张柳 冯永健 +1 位作者 陈祥荣 王向宇 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的:评价核磁共振成像(MRI)与正电子发射断层扫描/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)对海马硬化的诊断价值。方法:收集术后病理证实为海马硬化的71例癫痫患者并行手术治疗,术前均行MRI及18F-FDGPET/CT检查。比较这两种方法检出海马硬化... 目的:评价核磁共振成像(MRI)与正电子发射断层扫描/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)对海马硬化的诊断价值。方法:收集术后病理证实为海马硬化的71例癫痫患者并行手术治疗,术前均行MRI及18F-FDGPET/CT检查。比较这两种方法检出海马硬化的阳性率和准确定位率。结果:18F-FDG PET/CT对海马硬化阳性表现61例(61/71,85.92%),准确定位24例(24/61,39.34%),MRI对海马硬化阳性表现43例(43/71,60.56%),准确定位28例(28/43,65.12%)。18F-FDG PET/CT对海马硬化的阳性检出率较MRI高,但准确定位率较MRI低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于MRI,18F-FDG PET/CT对海马硬化诊断有较高敏感性,但病变范围较广,特异性偏低。若联合两种检查手段,将更有助于癫痫灶的准确定位。 展开更多
关键词 海马硬化 核磁共振成像 正电子发射断层扫描 计算机断层成像 诊断
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肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的^(18)F-FDG PET/CT与增强CT对照研究 被引量:7
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作者 陈志丰 梁宏 +5 位作者 张祥松 王晓燕 陈维安 史新冲 易畅 饶良俊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1615-1619,共5页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在监测肝细胞癌(HCC)治疗后AFP增高患者中肿瘤残余复发及肝外转移的临床价值,并比较^(18)F-FDG PET/CT与增强CT(CECT)在肝内病灶的检出差异。方法回顾性分析54例HCC治疗后AFP增高患者的^(18)F-FDG PET/CT及CEC... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在监测肝细胞癌(HCC)治疗后AFP增高患者中肿瘤残余复发及肝外转移的临床价值,并比较^(18)F-FDG PET/CT与增强CT(CECT)在肝内病灶的检出差异。方法回顾性分析54例HCC治疗后AFP增高患者的^(18)F-FDG PET/CT及CECT表现,两者的间隔时间≤2周。结果经病理或影像学、血清AFP水平监测等临床随访(>6个月)证实。结果 45例肝内残余复发,9例肝内未见残余复发;23例肝外转移,其中19例肝内残余复发并肝外转移,4例仅发现肝外转移。^(18)F-FDG PET/CT及CECT对肝内病灶检出的灵敏度、特异度、准确性分别为88.9%(40/45)、57.8%(26/45)、77.8%(7/9)、100%(9/9)、87.0%(47/54)、64.8%(35/54),^(18)F-FDG PET/CT灵敏度及准确性优于CECT(χ~2分别为12.621、8.205,P值均<0.01)。同时^(18)F-FDG PET/CT对肝外转移病灶的灵敏度为100%(23/23)。结论在HCC治疗后AFP增高患者中,^(18)F-FDG PET/CT不但能早期诊断肝内肿瘤残余复发,并能有效地发现肝外转移;而且^(18)F-FDG PET/CT对肝内病灶检出的灵敏度及准确性明显优于CECT。 展开更多
关键词 ~18f-fdg PET/CT 治疗后复发 肝细胞癌 甲胎蛋白
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治疗前^(18)F-FDG PET/CT在成人伯基特淋巴瘤诊断、分期及预后评价中的应用 被引量:6
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作者 丁重阳 刘红宇 +1 位作者 郭喆 李天女 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期438-443,共6页
目的:探讨治疗前^(18)F-FDG PET/CT在成人伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)的病灶检测、临床分期及预后评价中的价值。方法:回顾性分析2008年12月至2015年2在我院经病理确诊的18例成人BL患者的临床资料及治疗前^(18)F-FDG PET/C... 目的:探讨治疗前^(18)F-FDG PET/CT在成人伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)的病灶检测、临床分期及预后评价中的价值。方法:回顾性分析2008年12月至2015年2在我院经病理确诊的18例成人BL患者的临床资料及治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像资料,观察病灶的分布特点,测量病灶的最大标准摄取值(SUV_(max))及受累淋巴结的最大径。采用单因素方差分析对各组SUV_(max)进行比较;淋巴结大小与SUV_(max)的相关性采用Spearman相关性检验;采用Kaplan-Meier法对患者的预后进行生存分析。结果:18例患者治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像均阳性,均可见淋巴结侵犯,其中最常累及的部位为腹腔淋巴结(9例,50%);结外软组织侵犯8例,胃肠道最常见(6/8,75%);7例患者可见骨髓浸润,其中表现为多发局灶型4例(4/7,57.1%)。淋巴结、结外软组织及骨髓病灶的SUV_(max)分别为11.7(3.4-28.5)、9.85(6.7-21.9)和11.8(5.6-23.8),3者差异无统计学意义(F=1.013,P=0.369)。2例(2/8,11.1%)患者的临床分期因PET/CT而发生改变,均为上调。单因素分析结果显示,仅有国际预后指数(international prognostic index,IPI)与患者的预后相关(χ2=6.602,P=0.010),而所有病灶及受累淋巴结的SUV_(max)低者与高者的预后均无统计学差异(P>0.05)。结论:成人BL病灶呈^(18)F-FDG高摄取,在其病灶检测及分期方面PET/CT显像具有优势,但在治疗前^(18)F-FDG PET/CT预测预后的价值不明确,目前尚不能通过其来判断患者的预后。 展开更多
关键词 伯基特淋巴瘤 体层摄影术 ^^18f-fdg PET/CT 发射型计算机 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDGPET-CT对肺部占位性病变的诊断价值 被引量:12
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作者 张静 任树华 +3 位作者 张媛媛 何剑 陈小东 朱柠 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期294-297,共4页
目的:探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)最大标准摄取值(SUVmax)对肺癌的诊断价值及主要影响因素。方法:本研究收集2012年6月至2013年12月在我院就诊的158例肺部占位性病变患者,进行回顾性研究,分析18F... 目的:探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)最大标准摄取值(SUVmax)对肺癌的诊断价值及主要影响因素。方法:本研究收集2012年6月至2013年12月在我院就诊的158例肺部占位性病变患者,进行回顾性研究,分析18F-FDG SUVmax与病理类型、肿瘤大小、肿瘤标志物之间的关系,探讨对肺癌的诊断价值。结果:恶性病变的SUVmax值为10.21±5.77,良性病变的SUVmax值为5.22±3.95,两组之间有显著性差异(P=0.022)。鳞癌(12.18±6.18)>腺癌(9.26±5.7),P=0.032,差异有统计学意义。SUVmax与病灶大小低度相关(r=0.339,P<0.01),与血清CEA水平显著相关(r=0.286,P=0.003)。PETCT SUVmax诊断肺癌的曲线下面积为0.767,有较高的诊断价值。当SUVmax=5.4,灵敏度为78.2%,特异度为60.4%。结论:PET-CT SUVmax对肺癌有较高的诊断价值,且和病理类型、病灶大小明显相关。 展开更多
关键词 18f-fdg正电子发射计算机断层扫描 肺癌 诊断价值
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^(18)F-FDG PET/CT在诊断浸润性乳腺癌和淋巴结转移中的价值 被引量:31
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作者 唐立岷 马超 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期761-765,共5页
目的评估氟-18标记的2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-FDG PET/CT)在诊断乳腺癌和腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值。方法回顾性分析88例浸润性乳腺癌患者病例资料,所有患者均行18F-FDG PET/CT、钼靶X线和超声检查,40例患者行... 目的评估氟-18标记的2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-FDG PET/CT)在诊断乳腺癌和腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值。方法回顾性分析88例浸润性乳腺癌患者病例资料,所有患者均行18F-FDG PET/CT、钼靶X线和超声检查,40例患者行磁共振成像(MRI)检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较。结果 88例病理学检查证实浸润性乳腺癌患者中18F-FDG PET/CT检查阳性75例(85%),阴性13例(15%)。18F-FDG PET/CT、钼靶X线、超声检查、钼靶X线结合超声检查和MRI诊断敏感度分别为85%(75/88)、85%(75/88)、92%(81/88)、97%(85/88)和95%(38/40)。与钼靶X线、超声检查和MRI比较,18F-FDG PET/CT诊断原发性乳腺癌的敏感度差异无统计学意义(P>0.05),钼靶X线检查结合超声的敏感度高于18F-FDG PET/CT(P<0.05)。18F-FDG PET/CT诊断原发性乳腺癌的敏感度与肿瘤分期和大小相关(P<0.05)。以最大标准摄取值(SUVmax)1.5为阳性判断标准,18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌ALN转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为34.1%(8/21)、84%(56/67)、72%(64/88)、42%(8/19)和81%(56/69),假阴性和假阳性率分别为19%(13/69)和57%(11/19)。结论 18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌敏感度并不优于钼靶X线、超声和MRI检查,在乳腺癌ALN转移诊断中的价值有限。钼靶X线结合超声检查敏感度高,是诊断乳腺癌的首选方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 18f-fdg PET/CT 钼靶X线检查 超声检查 腋窝淋巴结
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