期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到7,602篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
腹腔化疗联合全身化疗对进展期胃癌患者术后复发转移及预后的影响 被引量：2
1
作者 鲍双振 王晓喜 +2 位作者 王志超 康政捷 刘防震 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期50-55,共6页
目的探讨腹腔化疗联合全身化疗对进展期胃癌患者术后复发转移及预后的影响。方法纳入2020年1月至2021年3月在哈励逊国际和平医院收治的200例行胃癌根治手术的III期(进展期)胃癌患者。将所有患者分为对照组(给予奥沙利铂联合替吉奥的全... 目的探讨腹腔化疗联合全身化疗对进展期胃癌患者术后复发转移及预后的影响。方法纳入2020年1月至2021年3月在哈励逊国际和平医院收治的200例行胃癌根治手术的III期(进展期)胃癌患者。将所有患者分为对照组(给予奥沙利铂联合替吉奥的全身化疗方案)和腹腔化疗组(在对照组患者治疗方法基础上联合腹腔化疗:腹腔灌注紫杉醇),每组100例。所有患者治疗6~8周,每个周期21 d。收集对比两组患者一般临床资料,围手术期不良反应,术后肿瘤标志物表达水平及病灶转移情况。最后,随访分析患者1年和3年患者生存率。结果腹腔化疗组患者腹痛和腹泻发生率明显高于对照组(P<0.05)。腹腔化疗组1年和3年的腹膜复发转移发生率较对照组明显降低(P<0.05)。术后两组患者肿瘤标志物CEA、CA125与CA19-9表达水平较术前明显降低(P<0.05),且腹腔化疗组患者指标水平下降程度更明显(P<0.05)。腹腔化疗组患者随访1年和3年生存率较对照组明显升高(P<0.05)。结论腹腔化疗联合全身化疗可有效降低进展期胃癌患者1年和3年的术后腹膜复发转移发生率,提高患者的预后。同时,该治疗方案安全性良好,无严重的治疗相关不良事件。这一治疗策略有望成为进展期胃癌患者术后综合治疗的重要组成部分。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔化疗 复发转移 预后
在线阅读 下载PDF
胃癌的科学预防、早期诊断与精准治疗 被引量：3
2
作者 王斌 王涛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期385-395,共11页
我国胃癌防治工作面临发病率高、疾病负担重、防控体系待完善等多重挑战,构建“预防-诊断-治疗”三位一体的精准防控体系已成为当务之急。在疾病预防维度,基于循证医学的幽门螺旋杆菌根除治疗展现出显著优势;高危肠上皮化生的内镜诊断... 我国胃癌防治工作面临发病率高、疾病负担重、防控体系待完善等多重挑战,构建“预防-诊断-治疗”三位一体的精准防控体系已成为当务之急。在疾病预防维度,基于循证医学的幽门螺旋杆菌根除治疗展现出显著优势;高危肠上皮化生的内镜诊断新技术已启动临床转化,可精准识别高危肠上皮化生等癌前病变。诊断技术创新方面,新近报道的内镜分子成像和液体活检等早期胃癌筛查新技术能显著提升检出率。治疗策略优化层面,免疫、靶向和放疗等综合治疗以及基于分子分型的个性化治疗新策略,为不同分子亚型的胃癌患者带来临床获益。当前,高通量多组学测序与人工智能技术紧密融合;未来,这些新兴技术有望加快解决胃癌防控领域的诸多关键科学问题,促进基础与临床研究的跨越式发展,推动我国胃癌防治从经验医学、循证医学向精准医学的范式转变,最终实现发病率和病死率“双下降”的“健康中国”宏伟目标。 展开更多
关键词 胃癌 预防 早期诊断 治疗 精准医学
在线阅读 下载PDF
端粒酶在胃癌发生和治疗中的作用 被引量：1
3
作者 陈刚 张敏敏 +2 位作者 王雨露 李玉民 朱军民 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期259-265,共7页
中国是全球胃癌高发区域,胃癌的发病率高并且早期诊断率低,远期疗效差,给社会和患者造成了沉重的负担,故探索胃癌的发病机制、新型治疗策略以及药物研发思路显得尤为重要。端粒酶的表达具有广泛的癌细胞靶向性,其表达上调是促进胃癌发... 中国是全球胃癌高发区域,胃癌的发病率高并且早期诊断率低,远期疗效差,给社会和患者造成了沉重的负担,故探索胃癌的发病机制、新型治疗策略以及药物研发思路显得尤为重要。端粒酶的表达具有广泛的癌细胞靶向性,其表达上调是促进胃癌发生和发展的关键因素之一,同时还与自噬及自噬性细胞死亡间存在复杂的相互调控作用。自噬可引起化学治疗耐药,而过度自噬引起的自噬性细胞死亡又是化学治疗的作用机制之一。端粒酶不仅直接参与胃癌的发生和发展,还通过调节自噬和自噬性细胞死亡等途径间接影响胃癌的发生、发展及治疗,有望成为胃癌治疗的新靶点。 展开更多
关键词 端粒酶 自噬 胃癌 自噬性细胞死亡 端粒
在线阅读 下载PDF
LncRNA PXN-AS1对胃癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响 被引量：1
4
作者 刘刚 刘东涛 +2 位作者 赵伟 何涛 张媛 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期430-439,共10页
目的 探讨LncRNA PXN-AS1(简称PXN-AS1)在胃癌组织中的表达水平及其对胃癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响,并阐述其可能的调控机制。方法 收集43例胃癌患者的胃癌组织及癌旁组织,采用qRT-PCR法检测胃癌组织中PXN-AS1和miR-125a-5p表达水平... 目的 探讨LncRNA PXN-AS1(简称PXN-AS1)在胃癌组织中的表达水平及其对胃癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响,并阐述其可能的调控机制。方法 收集43例胃癌患者的胃癌组织及癌旁组织,采用qRT-PCR法检测胃癌组织中PXN-AS1和miR-125a-5p表达水平,并分析PXN-AS1表达水平与胃癌患者临床病理参数的关系;采用Pearson法分析胃癌组织PXN-AS1和miR-125a-5p的相关性。将PXN-AS1 siRNA质粒(si-PXN-AS1)及阴性对照质粒(si-NC)与miR-125a-5p inhibitor(inhibitor)及阴性对照miRNA抑制剂(inhibitor NC)分别或同时共转染至HGC-27细胞中,分为si-NC组、si-PXN-AS1组、si-PXN-AS1+inhibitor NC组、si-PXN-AS1+inhibitor组,另设立空白对照组(blank组)。采用qRT-PCR法检测各组细胞中PXN-AS1和miR-125a-5p表达水平;CCK-8法检测各组细胞的增殖水平;EdU实验检测各组细胞增殖情况;Transwell实验检测各组细胞迁移及侵袭能力;流式细胞术检测各组细胞的凋亡水平;双荧光素酶报告基因系统验证PXN-AS1海绵吸附miR-125a-5p并调控其表达水平。应用生物信息学筛选miR-125a-5p下游靶基因,并进行GO和KEGG富集分析。结果 与癌旁组织比较,胃癌组织中PXN-AS1表达水平明显升高,而miR-125a-5p表达水平明显降低(均P<0.05),PXN-AS1和miR-125a-5p呈负相关(r=-0.452,P=0.002)。此外,PXN-AS1高表达的胃癌患者淋巴结转移阳性和低分化比例明显增高(均P<0.05)。与blank组和si-NC组比较,si-PXN-AS1组HGC-27细胞中PXN-AS1表达水平、细胞增殖能力、细胞迁移和侵袭数量明显降低(均P<0.05),而细胞凋亡水平明显升高(P<0.05)。双荧光素酶报告系统结果显示,在HGC-27细胞中PXN-AS1特异性吸附miR-125a-5p。敲低miR-125a-5p可逆转沉默PXN-AS1对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用,对细胞凋亡的促进作用。生信分析结果显示,miR-125a-5p的下游靶基因可以参与多种生物过程,包括DNA损伤、T细胞凋亡和分化、RNA代谢合成过程及信号转导。此外,其还参与HIF-1信号通路、JAK-STAT信号通路以及细胞凋亡等信号通路。结论 PXN-AS1在胃癌中表达上调,并且作为miR-125a-5p的竞争性海绵,促进胃癌细胞HGC-27的增殖、迁移和侵袭能力,抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 LncRNA PXN-AS1 胃癌 增殖 迁移和侵袭 PXN-AS1/miR-125a-5p轴
在线阅读 下载PDF
lncRNA FGD5-AS1调节miR-133a-3p/SPAG5轴对胃癌细胞迁移和侵袭的影响 被引量：1
5
作者 陈远航 何朗 +2 位作者 谭卯 徐毅 李霞 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期401-406,共6页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)FGD5-AS1调节miR-133a-3p/SPAG5轴对胃癌细胞迁移和侵袭的影响。方法用实时定量PCR检测胃癌组织和邻近非肿瘤组织、正常人胃上皮细胞系GES-1及胃癌细胞系(MKN-28和NCI-N87、HGC-27、AGS)中FGD5-AS1、miR-1... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)FGD5-AS1调节miR-133a-3p/SPAG5轴对胃癌细胞迁移和侵袭的影响。方法用实时定量PCR检测胃癌组织和邻近非肿瘤组织、正常人胃上皮细胞系GES-1及胃癌细胞系(MKN-28和NCI-N87、HGC-27、AGS)中FGD5-AS1、miR-133a-3p、SPAG5 mRNA表达水平;用CCK-8法、EdU染色检测细胞增殖;用Transwell实验检测细胞侵袭;用划痕实验检测细胞迁移能力;用Western blotting检测增殖蛋白Ki-67、SPAG5、迁移侵袭增强子因子1(MIEN1)、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达水平;用双萤光素酶实验验证miR-133a-3p与FGD5-AS1、SPAG5的关系。结果在胃癌组织及胃癌细胞系中,FGD5-AS1、SPAG5 mRNA表达水平明显升高,miR-133a-3p则明显降低(P<0.05)。干扰FGD5-AS1可上调miR-133a-3p表达,下调SPAG5表达,抑制MKN-28细胞恶性行为;抑制miR-133a-3p表达逆转了干扰FGD5-AS1对MKN-28细胞恶性行为的作用。结论干扰lnc-RNA FGD5-AS1通过上调miR-133a-3p/SPAG5轴抑制胃癌细胞迁移和侵袭。 展开更多
关键词 长链非编码RNA FGD5-AS1 miR-133a-3p/SPAG5轴 胃癌 迁移 侵袭
在线阅读 下载PDF
基于CT影像组学评估胃腺癌人表皮生长因子受体-2表达状态的价值
6
作者 王素雅 詹鹏超 +4 位作者 邢静静 梁盼 岳松伟 张永高 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期9-15,共7页
目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3... 目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3的比例随机分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。基于3D Slicer软件和门脉期CT图像手动勾画病灶感兴趣区(ROI),并提取影像组学特征。在训练集中,比较HER-2阳性与阴性组患者的临床特征差异,采用多因素Logistic回归确定临床独立预测因子,建立临床模型。基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法构建影像组学模型,计算影像组学分数(Radscore)。结合临床独立预测因子和Radscore构建联合模型。根据ROC曲线的曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能,绘制校准曲线评价模型预测概率与真实概率之间的一致性,采用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:肿瘤厚径(OR=1.04,P=0.033)、cT分期(OR=2.39,P=0.038)、cN分期(OR=2.15,P=0.046)为HER-2阳性表达的临床独立预测因子。在训练集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.711(0.626~0.795)、0.852(0.787~0.917)和0.872(0.808~0.936);在验证集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.698(0.534~0.861)、0.818(0.698~0.938)和0.853 (0.747~0.959)。校准曲线显示联合模型预测概率与真实概率之间的一致性良好,DCA结果显示联合模型可为胃腺癌患者提供临床净获益。结论:基于CT影像组学和临床特征构建的联合模型可用于治疗前无创性评估胃腺癌的HER-2表达状态。 展开更多
关键词 胃肿瘤 人表皮生长因子受体-2 表达状态 体层摄影术 X线计算机 影像组学
在线阅读 下载PDF
新型光敏剂PEG-MTPABZ-PyC在光动力疗法治疗胃癌中的杀伤效果
7
作者 陈玲娟 王琪 +9 位作者 王璐 沈翌飞 王海斌 王恒鑫 苏学杰 雷美煦 陈显侠 艾承锦 李一凡 周雅丽 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期1137-1144,共8页
目的:光动力疗法在实体瘤中的应用近来受到关注,光敏剂的效率是影响疗效的重要因素。本研究旨在探讨新型光敏剂PEG-MTPABZ-PyC应用光动力疗法杀伤胃癌细胞的效果。方法:应用PEG-MTPABZ-PyC干预胃癌细胞MKN45,利用高内涵活细胞成像系统... 目的:光动力疗法在实体瘤中的应用近来受到关注,光敏剂的效率是影响疗效的重要因素。本研究旨在探讨新型光敏剂PEG-MTPABZ-PyC应用光动力疗法杀伤胃癌细胞的效果。方法:应用PEG-MTPABZ-PyC干预胃癌细胞MKN45,利用高内涵活细胞成像系统检测光敏剂进入细胞的时间和在细胞中的定位;利用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法及流式细胞术检测应用光动力疗法后光敏剂对胃癌细胞的杀伤效果,并利用CCK-8法验证单纯PEG-MTPABZ-PyC光敏剂对细胞的毒性作用;采用2’-7’-二氯二氢荧光素二乙酸酯(2’-7’-dichlorodihydrofluo-rescein diacetate,DCFH-DA)法检测干预后细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生情况。结果:单纯的PEG-MTPABZ-PyC光敏剂对细胞无杀伤作用,具有高效的细胞相容性,6 h内能够进入细胞内部,定位在溶酶体细胞器。经光动力光照治疗后光敏剂高效杀伤胃癌细胞,与对照组相比,杀伤效果显著增强(P<0.05),并且在细胞内产生大量ROS。结论:新型光敏剂PEG-MTPABZ-PyC在光动力疗法治疗胃癌中具备高效的杀伤力,具有较好的开发前景。 展开更多
关键词 新型光敏剂 PEG-MTPABZ-PyC 光动力疗法 胃癌 杀伤效果
在线阅读 下载PDF
术前双能CT影像组学联合机器学习对弥漫型胃腺癌的预测价值
8
作者 李敏 秦洪涛 +4 位作者 高磊 张霞 尤杨 石佳宝 杨丽 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期873-881,共9页
目的:探讨双能量CT影像组学联合不同机器学习算法在术前预测弥漫型胃腺癌中的价值。方法:回顾性分析两个医疗中心209例手术切除的进展期胃腺癌患者,分为训练集(中心1,122例)、内部验证集(中心1,53例)和外部验证集(中心2,34例)。使用单... 目的:探讨双能量CT影像组学联合不同机器学习算法在术前预测弥漫型胃腺癌中的价值。方法:回顾性分析两个医疗中心209例手术切除的进展期胃腺癌患者,分为训练集(中心1,122例)、内部验证集(中心1,53例)和外部验证集(中心2,34例)。使用单因素逻辑回归筛选与弥漫型胃癌相关的传统特征(P<0.1),构建临床模型。基于静脉期融合图像和碘图提取影像组学特征,采用组内相关系数(ICC>0.8)、稳定性特征限定及LASSO方法筛选特征,应用逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)和随机森林(RF)3种机器学习算法分别构建影像组学模型。通过受试者操作特征(ROC)曲线、DeLong检验、校准曲线、临床决策曲线(DCA)评价预测模型效能及临床收益,并采用Shapley Additive Explanations(SHAP)方法对最优模型进行可解释性分析。结果:单因素结果显示肿瘤位置是弥漫型胃癌的预测因素,以其建立的临床模型在训练集、内部验证集、外部验证集中的AUC分别为0.599(95%CI:0.509~0.691)、0.625(95%CI:0.474~0.762)和0.495(95%CI:0.306~0.661)。从融合图像和碘图中共筛选出18个影像组学特征,以其构建的LR模型、SVM模型、RF模型在训练集中AUC分别为0.869(95%CI:0.806~0.926)、0.847(95%CI:0.772~0.916)和0.838(95%CI:0.764~0.905),均优于临床模型(P<0.05),其中LR模型预测效能最佳;内部验证集中LR模型AUC为0.833(95%CI:0.701~0.938),优于临床模型(P<0.05);外部验证集中LR模型AUC为0.682(95%CI:0.476~0.856),优于临床模型(P>0.05)。相比于其他模型,LR模型校准曲线最接近参考线,且临床收益较高。结论:采用LR算法的双能量CT影像组学模型在术前区分弥漫型胃腺癌方面具有较高的价值。 展开更多
关键词 胃癌 弥漫型 机器学习算法 双能量CT 影像组学
在线阅读 下载PDF
门静脉期CT瘤周影像组学预测胃腺癌脉管侵犯
9
作者 孙潇 丁瑞 +3 位作者 马丽 李文玲 张怀瑢 朱力 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期928-932,共5页
目的观察门静脉期CT瘤周影像组学预测胃腺癌脉管侵犯(LVI)的价值。方法纳入351例胃腺癌,以7∶3比例划分训练集(n=246)与测试集(n=105);于门静脉期增强CT中手动逐层勾画肿瘤ROI,并外扩1、3、5 mm获得瘤周ROI,提取其影像组学特征;分别建... 目的观察门静脉期CT瘤周影像组学预测胃腺癌脉管侵犯(LVI)的价值。方法纳入351例胃腺癌,以7∶3比例划分训练集(n=246)与测试集(n=105);于门静脉期增强CT中手动逐层勾画肿瘤ROI,并外扩1、3、5 mm获得瘤周ROI,提取其影像组学特征;分别建立临床-CT、肿瘤及瘤周1 mm、3 mm、5 mm影像组学模型及综合模型列线图,比较其预测LVI效能;采用校准曲线评价各模型预测LVI与病理所见LVI的一致性;以决策曲线分析(DCA)评价各模型的临床净获益。结果临床-CT模型,肿瘤、瘤周1 mm、3 mm、5 mm影像组学及综合模型预测训练集胃腺癌LVI的曲线下面积分别为0.741、0.732、0.713、0.728、0.708及0.755,在测试集分别为0.748、0.725、0.759、0.724、0.704及0.764,以综合模型预测效能最高,且具有良好校准度及临床实用性。结论门静脉期CT瘤周影像组学预测胃腺癌LVI具有较好效能;联合CT、肿瘤及瘤周影像组学特征能进一步提升预测效能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤侵袭性 影像组学 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
幽门螺杆菌感染与胃癌组织p27、CyclinD1、MMP-9蛋白和相关microRNA表达及临床病理特征的关系分析
10
作者 赵剑 戴敏 +1 位作者 孙燃 许亚军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2890-2897,共8页
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌(GC)组织p27、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白和相关微小核糖核酸(microRNA)表达及临床病理特征的关系。方法 收集行手术切除的116例GC患者,根据Hp感染情况分为Hp阳性组、Hp... 目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌(GC)组织p27、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白和相关微小核糖核酸(microRNA)表达及临床病理特征的关系。方法 收集行手术切除的116例GC患者,根据Hp感染情况分为Hp阳性组、Hp阴性组,分别为76、40例,Hp阳性组患者根据预后情况又分为良好预后组、不良预后组,分别为56、20例。比较癌组织和癌旁组织及各组p27、CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-490-3p、miR-146a表达,分析癌组织p27、CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-490-3p、miR-146a表达与Hp阳性GC患者临床病理特征及预后的关系,同时分析Hp阳性GC患者不良预后发生的危险因素,并构建预测模型探索其预测价值。结果 GC组织p27蛋白和miR-490-3p表达低于癌旁组织,而CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-146a表达高于癌旁组织(P<0.05),Hp阳性组癌组织p27蛋白和miR-490-3p表达低于Hp阴性组,而CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-146a表达高于Hp阴性组(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的Hp阳性GC患者癌组织p27蛋白、miR-490-3p表达低于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移者(P<0.05),而CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-146a表达高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移者(P<0.05)。与良好预后组相比,不良预后组Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移占比及癌组织CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-146a表达较高,而癌组织p27、miR-490-3p表达较低(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、p27蛋白低表达、MMP-9蛋白高表达、miR-490-3p低表达均为Hp阳性GC不良预后发生的危险因素(P<0.05)。构建的预测模型预测Hp阳性GC不良预后发生的曲线下面积(AUC)值为0.774,敏感度为80.00%,特异度为76.79%。结论 p27、CyclinD1、MMP-9蛋白和miR-146a、miR-490-3p在Hp阳性GC患者中表达异常,其表达水平与TNM分期、淋巴结转移相关,且Ⅲ~Ⅳ期、p27蛋白、miR-490-3p低表达、MMP-9蛋白高表达为Hp阳性GC不良预后的危险因素,基于上述危险因素构建的预测模型对Hp阳性GC不良预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃癌 P27 基质金属蛋白酶9 微小核糖核酸 临床病理特征 预后
在线阅读 下载PDF
伴有淋巴样间质的早期胃癌临床病理特征
11
作者 王更芳 李婷 +3 位作者 贺崇芳 庄少华 陈颖婷 程羽青 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第11期557-564,共8页
目的:探讨伴有淋巴样间质的早期胃癌(early gastric carcinoma with lymphoid stroma,EGCLS)的临床病理特征。方法:回顾性分析2007年1月至2023年12月于常州市第二人民医院接受根治性胃切除术的连续27例EGCLS,随机选取69例相同T分期的早... 目的:探讨伴有淋巴样间质的早期胃癌(early gastric carcinoma with lymphoid stroma,EGCLS)的临床病理特征。方法:回顾性分析2007年1月至2023年12月于常州市第二人民医院接受根治性胃切除术的连续27例EGCLS,随机选取69例相同T分期的早期胃癌作为对照组。采用免疫组织化学检测P53、错配修复蛋白、PD-L1、E-cad、HER2的表达。对HER22+病例行FISH检测,原位杂交法检测EB病毒。结果:两组在性别、年龄、肿瘤部位和直径、溃疡、脉管侵犯、神经侵犯、肿瘤出芽级别、P53和错配修复蛋白表达方面无显著性差异(均P>0.05)。EGCLS侵犯SM2(88.9%)、低分化(70.4%)、推挤式浸润(48.1%)、PD-L1阳性(59.3%)、EBER阳性(55.6%)、E-cad异常表达(48.1%)的比例显著高于对照组(59.4%、46.4%、18.8%、24.6%、1.4%、23.2%,均P<0.05),而淋巴结转移率(7.4%)、隆起型比例(14.8%)均显著低于对照组(30.4%、40.6%,均P<0.05)。脉管侵犯、肿瘤出芽、非EGCLS是淋巴结转移的危险因素,其中脉管侵犯是独立危险因素。结论:EGCLS是早期胃癌的少见亚型,具有较低的淋巴结转移率和较高的EBER阳性或错配修复蛋白缺陷率,不适合外科手术的患者可考虑内镜下切除或免疫治疗。 展开更多
关键词 早期胃癌 淋巴结转移 肿瘤浸润淋巴细胞 内镜治疗
在线阅读 下载PDF
胃癌领域抗肿瘤药物相关间质性肺病/肺炎的研究进展及展望
12
作者 郭晓玉 曲秀娟 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第9期874-883,共10页
胃癌发病率高,疾病负担沉重,且治疗困难。近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和紧密连接蛋白18.2(Claudin 18.2,CLDN18.2)抑制剂等多种... 胃癌发病率高,疾病负担沉重,且治疗困难。近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和紧密连接蛋白18.2(Claudin 18.2,CLDN18.2)抑制剂等多种新型抗肿瘤药物为胃癌患者带来获益,单药治疗和不同联合治疗方案均在胃癌临床治疗中展现出巨大潜力。然而,由抗肿瘤药物诱发的间质性肺病/肺炎(interstitial lung disease/pneumonia,ILD/p),尤其是免疫抑制剂类药物和抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)药物相关ILD的发生风险,已然成为影响患者获益的关键安全性问题。由于不同抗肿瘤药物诱发ILD的风险和机制各不相同,且ILD多数起病隐匿,较难察觉。因此,深入理解不同抗肿瘤药物相关ILD的发生风险及其独特机制、合理且个体化的用药监测及患者管理至关重要。有鉴于此,本文系统性回顾分析近年来胃癌领域抗肿瘤药物相关临床研究中ILD/p的发生率、临床特征及ILD/p相关危险因素,旨在阐明不同抗肿瘤药物之间的风险分层、机制差异,以提升临床认知,从而使更多胃癌患者临床获益。 展开更多
关键词 胃癌 抗肿瘤药物 间质性肺病 肺炎 进展
在线阅读 下载PDF
S-烯丙基巯基半胱氨酸通过调节Th17/Treg免疫平衡抑制胃癌进展
13
作者 翟健 李军 石福民 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2422-2426,2434,共6页
目的:探究S-烯丙基巯基半胱氨酸(SAMC)通过调节Th17/Treg免疫平衡对胃癌(GC)进展的影响。方法:100只裸鼠随机分为对照组(NC)、低剂量SAMC组(SAMC-L)、中剂量SAMC组(SAMC-M)、高剂量SAMC组(SAMC-H),每组25只。裸鼠右肩皮下注射SGC-7901... 目的:探究S-烯丙基巯基半胱氨酸(SAMC)通过调节Th17/Treg免疫平衡对胃癌(GC)进展的影响。方法:100只裸鼠随机分为对照组(NC)、低剂量SAMC组(SAMC-L)、中剂量SAMC组(SAMC-M)、高剂量SAMC组(SAMC-H),每组25只。裸鼠右肩皮下注射SGC-7901细胞悬液(0.2 ml,2×10~7个/ml)制作移植瘤模型。各组裸鼠分别注射对应剂量的0.9%氯化钠溶液和SAMC溶液(100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg);每隔2 d注射1次,连续给药3周。治疗结束后,测量移植瘤体积和质量。流式细胞术检测裸鼠外周血和移植瘤中Th17、Treg细胞比例;ELISA检测裸鼠外周血中IL-6、IL-10、IL-17、TGF-β1水平;RT-qPCR检测裸鼠外周血和移植瘤中Th17、Treg细胞相关标志物mRNA水平;Western blot检测移植瘤中Th17、Treg细胞相关标志物蛋白水平。结果:与NC组相比,SAMC-L组、SAMC-M组、SAMC-H组移植瘤体积和质量减少,外周血和移植瘤中Th17细胞、Treg、Th17/Treg比例降低,外周血中IL-6、IL-10、IL-17、TGF-β1水平降低,外周血和移植瘤中Foxp3、CTLA-4、GITR、RORγt、IL-17A mRNA和蛋白水平降低,且不同剂量SAMC组间上述效应差异有统计意义(P<0.05)。结论:SAMC可能通过调节Th17/Treg免疫平衡抑制GC进展。 展开更多
关键词 S-烯丙基巯基半胱氨酸 TH17/TREG 胃癌
在线阅读 下载PDF
基于CT影像组学构建胃癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测模型 被引量：3
14
作者 霍俊杰 陈凤菊 +4 位作者 段颖欣 李曼 沈立杰 武永存 王力军 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第1期16-23,共8页
目的:探讨基于CT影像组学构建的预测模型对于局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测价值。方法:回顾性收集2019年6月至2021年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的114例新辅助... 目的:探讨基于CT影像组学构建的预测模型对于局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测价值。方法:回顾性收集2019年6月至2021年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的114例新辅助免疫治疗联合化疗后行胃癌根治术的LAGC患者的临床病理资料,按收治时间分为训练集(n=67)和验证集(n=47)。对所有患者治疗前静脉期CT图像进行高通量特征提取,并筛选特征构建影像组学预测模型。采用ROC曲线以及校正曲线评价模型的预测效能,采用Kaplan-Meier曲线评估模型的预后分层能力。结果:基于mRMR算法以及LASSO回归模型,本研究在584个特征中筛选出5个特征构建影像组学Rad评分。该评分在训练集和验证集中预测病理完全缓解(pathological complete response,pCR)率的曲线下面积分别为0.865和0.830,且拟合度良好(Hosmer-Lemeshow检验:P>0.05)。根据约登指数确定Rad评分的最佳截点值,高Rad评分的患者其3年无复发生存率(训练集82.7%vs.60.4%;验证集78.9%vs.53.8%)、3年总体生存率(训练集78.9%vs.60.2%;验证集79.3%vs.50.0%)均显著高于低Rad评分者(P<0.05)。结论:CT影像组学预测模型能够有效预测LAGC患者行新辅助免疫治疗联合化疗后的病理学反应及预后,有望成为一个实用的临床工具。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助治疗 免疫治疗 影像组学
在线阅读 下载PDF
静脉期CT影像组学预测新辅助化疗用于局部进展期胃癌效果 被引量：2
15
作者 韩晓梦 刘顺利 +5 位作者 林吉征 娄和南 宋洪政 王博 宋瑶琳 赵晓丹 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第1期37-42,共6页
目的观察静脉期CT影像组学预测新辅助化疗(NACT)用于局部进展期胃癌(LAGC)效果的价值。方法回顾性收集接受NACT的325例LAGC患者,以247例为训练集、78例为验证集。根据术后病理所示肿瘤退缩分级(TRG)评价NACT疗效。以单因素logistic回归... 目的观察静脉期CT影像组学预测新辅助化疗(NACT)用于局部进展期胃癌(LAGC)效果的价值。方法回顾性收集接受NACT的325例LAGC患者,以247例为训练集、78例为验证集。根据术后病理所示肿瘤退缩分级(TRG)评价NACT疗效。以单因素logistic回归分析并筛选临床指标,构建预测NACT治疗LAGC效果的临床模型。分别于NACT前、后增强静脉期CT中提取病灶影像组学特征,计算Delta影像组学特征(即NACT前、后影像组学特征差值与前者的比值)并筛选最佳者构建影像组学标签;筛选最优标签,以之联合临床模型构建联合模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各模型预测效能;以决策曲线分析(DCA)评估各模型临床价值。结果训练集67例疗效显著、180例疗效不显著;验证集18例疗效显著、60例疗效不显著。LAGC Borrmann分型为NACT疗效的预测因素(P=0.031),以之构建的临床模型在训练集和验证集的AUC分别为0.577和0.520。基于NACT前、后及Delta影像组学特征分别筛选出19、14及17个最佳特征,以之建立的NACT前(Pre-Rad)、后(Post-Rad)及Delta(Delta-Rad)影像组学标签在训练集的AUC分别为0.672、0.796及0.789,在验证集分别为0.558、0.805及0.666,其中Post-Rad最佳;以之联合临床模型构建的联合模型在训练集和验证集的AUC分别为0.824和0.818,均高于临床模型(P均<0.001)而与Post-Rad差异无统计学意义(P均>0.05);阈值为0.4~0.7时,联合模型临床净获益高于临床模型及Post-Rad。结论静脉期CT影像组学可有效预测NACT治疗LAGC效果;联合临床特征可提高预测效能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 新辅助化疗 治疗转归 影像组学
在线阅读 下载PDF
2024年《NCCN胃癌临床实践指南》更新要点解读 被引量：3
16
作者 马桂芬 章倩 孙菁 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1681-1688,共8页
2024年,美国国立综合癌症网络(NCCN)先后更新了3版《胃癌临床实践指南》。这些更新内容涵盖了胃癌诊疗和随访监测的多个关键领域,不仅提升了二代测序在胃癌精准治疗中的地位,完善了新增EB病毒(EBV)检测和晚期一线免疫治疗的限定条件,还... 2024年,美国国立综合癌症网络(NCCN)先后更新了3版《胃癌临床实践指南》。这些更新内容涵盖了胃癌诊疗和随访监测的多个关键领域,不仅提升了二代测序在胃癌精准治疗中的地位,完善了新增EB病毒(EBV)检测和晚期一线免疫治疗的限定条件,还调整了新辅助免疫治疗术前用药的周期,新增了一种神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)靶向治疗药物,并细化了术后营养缺乏监测和补充的项目,更为重要的是首次增加了早期胃癌的内镜治疗和晚期胃癌单一腹膜转移的诊疗路径,并较为详细地阐述了几个新兴的外科联合腹腔内治疗的应用原则。更新的内容充分体现了精准化、个体化、多学科治疗的趋势。本文将对指南中有关诊断、外科治疗、系统治疗、随访监测等方面进行重点解读,以期为临床实践提供指导和帮助。 展开更多
关键词 胃癌 美国国立综合癌症网络 临床实践指南 治疗 随访 更新
在线阅读 下载PDF
HER2低表达胃腺癌临床病理特征 被引量：1
17
作者 牟依琳 林东亮 +4 位作者 赵树超 史海磊 何慧 张海燕 邢晓明 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第3期334-339,共6页
目的探讨胃癌患者中HER2低表达的比例及与临床病理特征的关系。方法收集3779例胃腺癌根治患者的临床资料,采用免疫组化联合FISH法对其进行HER2表达分类,分析HER2低表达胃腺癌患者的临床病理特征与预后。结果3779例胃腺癌中HER2低表达125... 目的探讨胃癌患者中HER2低表达的比例及与临床病理特征的关系。方法收集3779例胃腺癌根治患者的临床资料,采用免疫组化联合FISH法对其进行HER2表达分类,分析HER2低表达胃腺癌患者的临床病理特征与预后。结果3779例胃腺癌中HER2低表达1251例(33.10%)。HER2低表达与0表达相比,其患者倾向于高龄男性、分化相对较高的Lauren肠型腺癌且癌组织不易侵犯神经;Ki67增殖指数、临床分期也更高。同时与HER2过表达相比,HER2低表达患者倾向于低龄女性、分化相对较差的Lauren弥漫型腺癌且癌组织更易侵犯神经,其Ki67增殖指数、临床分期更低。HER2低表达胃腺癌患者与0表达、过表达患者的预后无明显差异。结论胃腺癌患者中HER2低表达占比较大,HER2相关抗体偶联药物可能对HER2低表达患者提供有效的治疗机会。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腺癌 HER2低表达 临床病理特征 预后
在线阅读 下载PDF
基于CT影像组学预测不可切除性胃癌姑息性化疗疗效 被引量：1
18
作者 程震 尤亚茹 +5 位作者 詹鹏超 郑月 范儒阳 吕培杰 梁盼 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期16-23,共8页
目的:构建基于治疗前增强CT的临床影像组学模型,评估其用于个体化预测不可切除性胃癌姑息性化疗的临床反应。方法:纳入256例经病理证实的不可切除性胃癌患者,并在姑息性化疗前行增强CT检查。根据实体肿瘤临床疗效评价标准确定治疗效果... 目的:构建基于治疗前增强CT的临床影像组学模型,评估其用于个体化预测不可切除性胃癌姑息性化疗的临床反应。方法:纳入256例经病理证实的不可切除性胃癌患者,并在姑息性化疗前行增强CT检查。根据实体肿瘤临床疗效评价标准确定治疗效果。对性别、年龄、肿瘤位置、实验室检查(CA19-9,CEA,CA724)、肿瘤最长径(横截面沿胃壁的最长轴)、肿瘤最厚径(垂直于横截面图像长轴的最大直径)、肿瘤临床T分期(cT)、临床N分期(cN)及临床M分期(cM)进行单、多因素逻辑回归分析,获得有统计学意义的临床独立预测因子以构建临床模型。使用3D Slicer软件在静脉期图像勾画感兴趣区(ROI),提取影像组学特征。选择最小绝对收缩及选择算子(LASSO)算法筛选并获得影像组学特征,构建影像组学模型。联合影像组学模型与临床模型构建影像组学列线图,使用诺莫图对模型进行可视化。采用ROC曲线的曲线下面积(AUC)等指标对构建模型的预测效果进行全方位评估。结果:95例患者对姑息性化疗有反应,161例无反应。肿瘤的临床分期是姑息性化疗疗效的临床独立预测因子(P<0.05),将临床分期作为独立预测因素以构建临床模型,该模型在训练集和验证集中预测姑息性化疗治疗反应的AUC分别为0.591(95%CI:0.525~0.657)、0.674(95%CI:0.574~0.776)。在筛选得到12个最优影像组学特征的基础上构建影像组学模型,该模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.799(95%CI:0.733~0.865)、0.761(95%CI:0.656~0.865),均高于临床模型。影像组学列线图在训练集和验证集中的AUC分别为0.814(95%CI:0.748~0.879)、0.785(95%CI:0.687~0.882)。校正曲线分析结果表明,模型表现出较好的拟合性,预测结果与实际情况相符。决策曲线分析结果显示,在大部分阈值概率范畴当中,不管在训练集还是验证集中均表现出较高的净收益,具备很好的预测效能。结论:基于治疗前CT的影像组学模型在预测不可切除性胃癌患者对姑息性化疗的临床反应方面表现良好,不但能够提升临床决策的科学性,同时还能够有效提高患者的生存率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 不可切除性胃癌 姑息性化疗 影像组学 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
膀胱癌细胞外泌体诱导中性粒细胞外诱捕网形成对肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的研究 被引量：1
19
作者 符仕宝 陈宁 +3 位作者 何书明 杨杰 彭泽椿 徐明彬 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期351-356,共6页
目的:探究膀胱癌细胞外泌体诱导中心粒细胞胞外诱捕网(NETs)而影响肿瘤细胞生长和转移的功能及机制。方法:提取SV-HUC-1、MGH-U3和253J细胞分泌的外泌体,并用PBS和上述外泌体与中性粒细胞(PMN)共孵育,分为PBS组、SV-HUC-1 exo组、MGH-U3... 目的:探究膀胱癌细胞外泌体诱导中心粒细胞胞外诱捕网(NETs)而影响肿瘤细胞生长和转移的功能及机制。方法:提取SV-HUC-1、MGH-U3和253J细胞分泌的外泌体,并用PBS和上述外泌体与中性粒细胞(PMN)共孵育,分为PBS组、SV-HUC-1 exo组、MGH-U3 exo组、253J exo组。Sytox green染色检测NETs的生成,Western blot检测NETs标志蛋白CIT-H3、NE、MPO表达。与MGH-U3和253J细胞分为Control组、PMN组、MGH-U3 exo组、253J exo组、MGH-U3 exo+PMN组、253J exo+PMN组。MGH-U3 exo组和253J exo组的PMN培养上清加入1.5 U/ml DNAse,共孵育30 min后,收集混合液分别与MGH-U3和253J细胞共孵育,记为MGH-U3 exo+PMN+DNAse组和253J exo+PMN+DNAse组。CCK-8法检测MGH-U3和253J细胞增殖能力,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭,Western blot检测PI3K和AKT磷酸化水平。结果:与PBS组相比,MGH-U3 exo组和253J exo组NETs形成增加,CIT-H3、NE、MPO表达显著增加(P<0.001),SV-HUC-1 exo组的上述指标无显著变化。与Control组相比,MGH-U3 exo+PMN组和253J exo+PMN组细胞增殖、迁移和侵袭能力均显著增强(P<0.05),PI3K和AKT磷酸化水平均显著升高(P<0.001),相比于MGH-U3 exo+PMN组,MGH-U3 exo+PMN+DNAse组细胞增殖、迁移和侵袭能力显著下降(P<0.05),PI3K和AKT磷酸化水平均显著降低(P<0.001),相比于253J exo+PMN组,253J exo+PMN+DNAse组细胞增殖、迁移和侵袭能力显著下降(P<0.05),PI3K和AKT磷酸化水平均显著降低(P<0.001)。结论:膀胱癌细胞外泌体可通过诱导NETs的生成而促进肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力。 展开更多
关键词 膀胱癌 外泌体 NETS 增殖 迁移 侵袭
在线阅读 下载PDF
基于CT生境影像组学和深度学习模型预测进展期胃癌HER2表达状态的价值 被引量：1
20
作者 任梦婷 陈基明 +3 位作者 昌杰 杨利 牛冉冉 翟建 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期501-508,共8页
目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水... 目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水平将患者分为HER2阳性组(60例)和阴性组(141例)。按照7∶3的比例采用随机分组法将患者分为训练集(n=141)和验证集(n=60)。在增强CT静脉期图像上手动逐层勾画肿瘤ROI,使用生境成像技术根据聚类情况将胃癌病灶划分为3个亚区(ITH1、ITH2、ITH3),提取肿瘤整体及各亚区的影像组学特征,并使用ResNet50网络提取肿瘤的深度学习特征;采用最小冗余最大相关(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)两种方法进行特征降维,分别构建基于肿瘤整体、各亚区及DL算法的影像组学模型,并计算基于肿瘤整体及各亚区的影像组学得分。在训练集中,比较HER2阳性组与阴性组的临床病理和影像学特征的差异,并采用多因素Logistic回归分析筛选独立预测因子和构建临床模型。结合临床独立预测因子和ITH1的影像组学得分构建联合模型。根据ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测效能,使用校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验分析模型的拟合优度,应用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:临床模型、肿瘤整体模型、ITH1模型、ITH2模型、ITH3模型、DL模型及联合模型在训练集中预测HER2阳性的AUC(95%CI)分别为0.833(0.757~0.909)、0.782(0.700~0.864)、0.868(0.802~0.934)、0.848(0.779~0.916)、0.806(0.726~0.886)、0.848(0.785~0.911)和0.918(0.869~0.968),在验证集中分别为0.718(0.574~0.863)、0.701(0.551~0.851)、0.821(0.693~0.950)、0.778(0.652~0.904)、0.738(0.600~0.876)、0.753(0.617~0.888)和0.873(0.780~0.966),以联合模型的AUC最大。Hosmer-Lemeshow检验结果显示联合模型校准曲线的拟合度良好(P>0.05)。DCA结果显示ITH1模型及联合模型的临床获益高于临床模型及其它影像组学模型。结论:基于CT生境影像组学模型可以用于术前评估胃癌患者的HER2表达状态,结合ITH1得分与临床病理、影像学特征构建的联合模型可以进一步提高其预测效能,临床获益最优。 展开更多
关键词 胃肿瘤 生境分析 深度学习 影像组学 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部