实施科学领域报告规范:概述、分类与未来展望

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作者 陈晓珊 吴大东 +10 位作者 王润 赵青 刘思源 黄婉晴 黄子真 万御婷 胡环宇 朱俊林 陈江芸 黄志威 徐东 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期1033-1046,共14页

报告规范是研究人员报告特定类型研究时需遵循的结构化清单。作为在真实世界环境中针对实践问题开展的研究,实施性研究对结果的可复制性与报告的透明度具有严格要求,其报告规范尤为重要。本文系统介绍实施科学领域的报告规范,梳理其分... 报告规范是研究人员报告特定类型研究时需遵循的结构化清单。作为在真实世界环境中针对实践问题开展的研究,实施性研究对结果的可复制性与报告的透明度具有严格要求,其报告规范尤为重要。本文系统介绍实施科学领域的报告规范,梳理其分类体系与适用范围,并重点阐释五类重要报告规范的核心特点与功能,包括实施性研究报告规范(Standards for Reporting Implementation Studies,StaRI)、实施性与操作性研究报告规范、干预描述和复现模板(Template for Intervention Description and Replication,TIDieR)、健康干预适配和修订报告框架(Framework for Reporting Adaptations and Modifications-Enhanced,FRAME)以及实施策略报告规范。同时,结合实施科学的踏车模型研究范式,进一步阐明报告规范的具体应用路径并讨论其完善方向,旨在为研究人员选取合适的报告规范提供参考。 展开更多

关键词 实施科学 实施性研究 报告规范

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中国特色现代医院管理制度的问题与对策研究 被引量：89

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作者 方鹏骞 苏敏 +1 位作者 闵锐 陈江芸 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期4-7,共4页

建立中国特色现代医院管理制度是深化公立医院改革和推进健康中国建设的重要内容。通过对我国医院发展的现状分析,总结了目前建设现代医院管理制度存在的问题,提出构建体制创新的外部管理制度和以法人治理为核心的内部管理制度,并从这... 建立中国特色现代医院管理制度是深化公立医院改革和推进健康中国建设的重要内容。通过对我国医院发展的现状分析,总结了目前建设现代医院管理制度存在的问题,提出构建体制创新的外部管理制度和以法人治理为核心的内部管理制度,并从这两个方面对中国特色现代医院管理制度的建立与实施提出了对策与发展路径。 展开更多

关键词 现代医院管理制度 管理体制 法人治理 对策

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新疆农村维吾尔族﹑哈萨克族老年人养老认知及养老需求调查研究 被引量：6

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作者 李新辉 艾景涵 +5 位作者 胡海峰 葛广清 王奕 巩存涛 陈江芸 丁毓磊 《西北人口》 CSSCI 2015年第2期29-32,共4页

目的:探讨新疆农村维吾尔族﹑哈萨克族老年人养老认知及养老需求。方法:采用自编调查问卷,通过入户面对面询问的方法对当地491名维吾尔族﹑哈萨克族老年人进行自编问卷调查。结果:414(84.3%)人与子女居住;306(62.7%)人认为"靠儿女&... 目的:探讨新疆农村维吾尔族﹑哈萨克族老年人养老认知及养老需求。方法:采用自编调查问卷,通过入户面对面询问的方法对当地491名维吾尔族﹑哈萨克族老年人进行自编问卷调查。结果:414(84.3%)人与子女居住;306(62.7%)人认为"靠儿女"养老比"靠自己"养老重要,490(99.7%)人知道家庭养老概念;443(90.2%)人认可"养儿防老"观念,"提高养老金"(67.2%)和"提供养老服务"(25.9%)是大部分老年人的养老需求,访谈发现伊斯兰文化及民族传统文化在"养儿防老"观念的形成中发挥重要作用。结论:在养老金广覆盖的基础上,新疆农村维吾尔族、哈萨克族老年群体仍然以"依靠子女养老"为主、"依靠自我养老"为辅,建议加大"新农保"政策宣传力度及政府财政支持,提高养老金水平及提供养老服务,切实满足老年人养老需求。 展开更多

关键词 农村 维吾尔族 哈萨克族 养老认知 养老需求

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北疆牧区基层医疗机构基本医疗服务能力现状调查 被引量：13

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作者 李新辉 蒋佩 +4 位作者 胡良志 邓立新 艾景涵 陈江芸 韩林俐 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2714-2718,2723,共6页

目的了解北疆牧区基层医疗机构的基本医疗服务能力现状。方法于2014年7—8月,采用典型抽样法抽取伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡(哈乡)和阿勒泰地区青河县阿热勒托别乡(阿乡)的乡镇卫生院2所,另采用随机数字表法抽取辖区内村卫生室10... 目的了解北疆牧区基层医疗机构的基本医疗服务能力现状。方法于2014年7—8月,采用典型抽样法抽取伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡(哈乡)和阿勒泰地区青河县阿热勒托别乡(阿乡)的乡镇卫生院2所,另采用随机数字表法抽取辖区内村卫生室10所(哈乡6所、阿乡4所)作为调查机构,采用《卫生机构调查表(乡级/村级)》对纳入机构的基本情况、基本医疗服务开展情况、基础设施设备配置情况进行调查。采用随机数字表法在乡镇卫生院抽取卫生人员24例(哈乡18例、阿乡6例),同时纳入村卫生室的村医10例(哈乡6例、阿乡4例),采用《卫生人力资源调查表》对纳入卫生人员的基本情况、参加培训情况进行调查。同期,采用目的抽样的方法抽取哈乡和阿乡关键知情人15例,进行深入访谈。结果乡镇卫生院的平均基本医疗服务项目开展率为30.7%(17.5/57),哈乡和阿乡分别为42.1%(24/57)、19.3%(11/57);村卫生室均开展了血压测量、血糖监测、静脉滴注、肌肉注射等简单诊疗服务,但仅开展了门诊登记本和处方、家庭出诊2项基本医疗服务。34例卫生人员中,97.1%(33/34)为大专及以下学历,94.1%(32/34)为初级及以下职称,44.1%(15/34)不具备执业资格。共24例(70.6%)参加过培训,其中乡镇卫生院16例(66.7%)、村卫生室8例(80.0%)。2所乡镇卫生院的业务用房面积分别为1 977、700 m2,基础设备配置率为79.4%(27/34),配套设备配置率为21.4%(3/14);10所村卫生室的平均业务用房面积为(70±4)m2,常用设备配置率为41.4%(12/29)。深度访谈共提炼出3个相关主题,分别为牧区基层急救医疗开展不足、牧区基层基本药物缺乏、卫生人员匮乏已成为制约牧区基本医疗服务发展的关键。结论北疆牧区基层医疗机构的基本医疗服务能力较薄弱,卫生人员匮乏,卫生人员素质和参加培训情况、基础设施设备配置情况与国家要求仍有一定距离。 展开更多

关键词 基层医疗机构 基本医疗服务 卫生人力 牧业地区 新疆[维吾尔自治区

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孕妇二手烟回避行为与家庭资源关系的调查研究 被引量：5

5

作者 陈江芸 万岐江 +4 位作者 吴星燕 侯铭 韩林俐 蒋佩 李新辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期2535-2542,共8页

目的调查孕妇被动吸烟时的回避行为,分析其二手烟回避行为与家庭资源的关系,为进一步指导环境控烟和保护妇幼健康提供依据。方法 2014年9月—2015年5月,采用分层随机抽样方法,抽取天山北坡城市群中的乌鲁木齐市、石河子市、沙湾县为调... 目的调查孕妇被动吸烟时的回避行为,分析其二手烟回避行为与家庭资源的关系,为进一步指导环境控烟和保护妇幼健康提供依据。方法 2014年9月—2015年5月,采用分层随机抽样方法,抽取天山北坡城市群中的乌鲁木齐市、石河子市、沙湾县为调研城市,并选取当地孕妇产前检查较为集中的医疗单位作为调研机构（乌鲁木齐市新疆维吾尔自治区人民医院、石河子市人民医院和沙湾县妇幼保健院）,对所有前来调研机构且符合纳入标准的孕妇进行调查,孕妇需填写的调查问卷包括一般资料调查表、婚姻关系量表及二手烟回避行为量表。2015年6—8月,在问卷调查的基础上,选取具有代表性的21例孕妇进行半结构式深度访谈。结果本次调查共发放问卷1 327份,收回有效问卷1 249份,有效回收率94.1%。孕周≤12周97例（7.8%）,13～28周432例（34.6%）,〉28周720例（57.6%）。孕妇公共场所二手烟回避行为得分高于社交及家庭二手烟回避行为得分（u=12.782,P〈0.001）;在社交及家庭二手烟回避行为中,＂当家人或亲友在旁边吸烟时会自动走开＂得分高于其余三项（P值均〈0.001）;在公共场所二手烟回避行为中,＂在公共场所陌生人在旁边吸烟时会自动走开＂得分高于其余三项,差异有统计学意义（P值均〈0.001）。Pearson相关分析结果显示,婚姻关系量表得分与社交及家庭二手烟回避行为得分呈负相关（r=-0.58,P=0.040）,与公共场所二手烟回避行为得分、二手烟回避行为量表总得分无直线相关关系（r值分别为-0.27、-0.50,P值分别为0.338、0.078）。不同配偶吸烟状况、民族、宗教信仰、文化程度、居住地孕妇社交及家庭二手烟回避行为得分、公共场所二手烟回避行为得分、二手烟回避行为量表总得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同家庭月收入孕妇公共场所二手烟回避行为得分、二手烟回避行为量表总得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同家庭月收入孕妇社交及家庭二手烟回避行为得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同定期产检情况、同住家庭成员吸烟情况、工作状况孕妇社交及家庭二手烟回避行为得分、公共场所二手烟回避行为得分、二手烟回避行为量表总得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。多元线性回归分析结果显示,家庭月收入、配偶吸烟状况、宗教信仰、文化程度进入回归方程（P〈0.05）。访谈后根据拟定的访谈提纲进行整合分析后形成了4个主题及引用的典型范例,分别为＂怀孕＂事件极大地促使孕妇回避二手烟、社交文化和代际关系是孕妇回避二手烟的重要阻碍、配偶对孕妇二手烟暴露回避具有双向作用、宗教信仰促使孕妇回避二手烟。结论孕妇二手烟回避行为与家庭资源密切相关,家庭月收入高、配偶不吸烟、有宗教信仰、文化程度高等家庭资源充足对孕妇主动回避二手烟有积极作用,社交关系与代际关系等对孕妇二手烟回避行为有阻碍作用。应结合宗教资源营造控烟氛围,加强家庭维护支持,帮助孕妇处理人际关系和代际关系对二手烟回避行为的阻碍,以实现对孕妇健康维护。 展开更多

关键词 烟草对健康的危害 孕妇 回避行为 家庭资源 婚姻关系

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新疆农村维吾尔族、哈萨克族老年人社会养老保障制度安排研究——以新疆新源县哈拉布拉乡和库尔勒市哈拉玉宫乡为例 被引量：4

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作者 李新辉 陈江芸 +5 位作者 王奕 胡海峰 葛广清 巩存涛 艾景涵 郑昆亮 《社会保障研究》 CSSCI 2014年第4期38-43,共6页

本文基于新疆新源县哈拉布拉乡和库尔勒市哈拉玉宫乡维吾尔族和哈萨克族居民问卷调查数据、相关人员深入访谈资料和当地政府社会养老保障相关制度文件和数据,分析了新疆农村维吾尔族、哈萨克族老年人社会养老保障制度安排和制度可得性... 本文基于新疆新源县哈拉布拉乡和库尔勒市哈拉玉宫乡维吾尔族和哈萨克族居民问卷调查数据、相关人员深入访谈资料和当地政府社会养老保障相关制度文件和数据,分析了新疆农村维吾尔族、哈萨克族老年人社会养老保障制度安排和制度可得性与可及性,发现制度设计和实施过程存在一些亟待改进的地方,提出了针对性建议并肯定养老保障差异化制度安排的必要性。以期为新疆农村维吾尔族、哈萨克族等少数民族地区的社会养老保障制度政策和具体实施工作的完善提供参考依据。 展开更多

关键词 维吾尔族 哈萨克族 社会养老保障 制度安排

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农牧区哈萨克族老年人生命质量与社会支持和家庭婚姻状况关系的调查研究 被引量：5

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作者 陈江芸 付素萍 +5 位作者 巩存涛 郑昆亮 胡海峰 艾景涵 韩林俐 李新辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第33期4108-4113,共6页

目的了解农牧区哈萨克族老年人生命质量(QOL)与社会支持和家庭婚姻状况的关系。方法 2013年1月—2014年1月首先采用典型抽样法确定同时具备农牧区特点和哈萨克族集聚地的伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡为调研地区,然后采用随机整群... 目的了解农牧区哈萨克族老年人生命质量(QOL)与社会支持和家庭婚姻状况的关系。方法 2013年1月—2014年1月首先采用典型抽样法确定同时具备农牧区特点和哈萨克族集聚地的伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡为调研地区,然后采用随机整群抽样法确定哈拉布拉乡的哈拉布拉村、洪土拜村、吉也克村和阿克托干村4个村作为调查村,从中选取符合纳入与排除标准的老年人368例为调查对象。2013年7月12—19日,采用一般情况调查表、QOL量表(SF-8量表)和社会支持量表进行入户面对面询问调查获取定量资料。2014年1月3—9日,根据访谈提纲,对在QOL总评维度得分中位得分以上、以下各选取4例老年人和研究设计中专家推荐的2例医疗保险和养老保障相关负责人进行访谈获取定性资料。结果共发放调查问卷368份,回收有效问卷368份,有效回收率为100.0%。QOL各维度得分与社会支持各维度得分和社会支持总分均呈正相关(P<0.05)。不同婚姻状况、居住方式老年人生理健康总评(PCS)维度、心理健康总评(MCS)维度、QOL总评维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同子女数量、子女回家频率、子女经济支持情况老年人PCS维度、MCS维度、QOL总评维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。访谈发现,伊斯兰文化、社交网络、新型农村合作医疗制度、新型农村社会养老保险制度等对老年人QOL有正向影响。结论在地区经济水平整体提高、广覆盖的社会养老制度和新型农村合作医疗制度以及国家定居点建设等提供大环境的社会支持的背景下,受民族个性、传统文化和宗教信仰等影响建立的稳定广泛的社交支持网络和和睦友爱的家庭婚姻关系,均很好地促进了农牧区哈萨克族老年人QOL的提高。 展开更多

关键词 老年人 生活质量 社会支持 婚姻状况

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健康中国战略下护理在社会服务领域发展内涵与对策 被引量：7

8

作者 陈江芸 白雪 方鹏骞 《中国医院管理》 北大核心 2017年第12期70-71,共2页

在深化医药卫生体制改革、推进健康中国和健康老龄化的新形势下,护理发展应以健康中国为导向。通过阐述护理事业发展现状及面临新要求,解读护理学的内涵与外延,提出护理学科在社会服务领域发展的必要性及可操作性,对护理学科在社会服务... 在深化医药卫生体制改革、推进健康中国和健康老龄化的新形势下,护理发展应以健康中国为导向。通过阐述护理事业发展现状及面临新要求,解读护理学的内涵与外延,提出护理学科在社会服务领域发展的必要性及可操作性,对护理学科在社会服务领域的发展趋势进行探讨。 展开更多

关键词 健康中国 护理 社会服务领域

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分级诊疗制度下公立医院面临的挑战与思考 被引量：29

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作者 方鹏骞 陈江芸 +1 位作者 刘胜林 张强 《中国医院管理》 北大核心 2018年第10期1-3,共3页

分级诊疗是当前我国医疗卫生领域热点问题和重点工作,对公立医院改革产生重大影响,分级诊疗制度下公立医院如何调整自身发展战略意义重大。分级诊疗制度实施会给公立医院带来众多挑战,如总诊疗量下降、业务收入降低、医务人员流动性增... 分级诊疗是当前我国医疗卫生领域热点问题和重点工作,对公立医院改革产生重大影响,分级诊疗制度下公立医院如何调整自身发展战略意义重大。分级诊疗制度实施会给公立医院带来众多挑战,如总诊疗量下降、业务收入降低、医务人员流动性增加等。针对这些问题结合我国基本国情,从强化精细化管理理念、加强高新技术发展、运用DRGs重建绩效考核与薪酬制度、主动参与分级诊疗建设、提高信息化水平等方面提出政策建议,为公立医院改革提供路径参考。 展开更多

关键词 分级诊疗 公立医院 改革

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跨文化护理视角下维吾尔族产妇分娩及“坐月子”习俗变迁探析 被引量：4

10

作者 李新辉 蒋佩 +2 位作者 陈江芸 韩林俐 王谨 《护理研究（上旬版）》 2016年第12期4238-4240,共3页

基于跨文化护理理论的视角,对新疆农村维吾尔族产妇分娩及"坐月子"习俗进行归纳和梳理,阐述了维吾尔族产妇家庭分娩的变迁并从文化照护的三模式分析其分娩及"坐月子"习俗的具体照护的内涵。目的在于为不同文化背景... 基于跨文化护理理论的视角,对新疆农村维吾尔族产妇分娩及"坐月子"习俗进行归纳和梳理,阐述了维吾尔族产妇家庭分娩的变迁并从文化照护的三模式分析其分娩及"坐月子"习俗的具体照护的内涵。目的在于为不同文化背景的维吾尔族产妇实施与其文化一致的护理提供理论参考,为深入研究维吾尔族产妇的跨文化护理奠定基础。 展开更多

关键词 维吾尔族产妇 家庭分娩 “坐月子” 跨文化护理 文化照护

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基于文献导读的小组合作学习在护理理论课程教学中的应用 被引量：7

11

作者 李新辉 陈江芸 +1 位作者 杨琴 韩林俐 《护理研究（上旬版）》 2016年第6期2021-2023,共3页

在赋能理论基础上将基于文献导读的小组合作学习应用于研究生护理理论课程的教学中,发现可提高护生的护理理论素养和合作意识,有助于培养护生的学术能力和团队领导能力等综合能力,激发了护生的学习兴趣,提高了教学质量。

关键词 文献导读 小组合作学习 护理理论 赋能

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县域内各种形式医疗联合体比较分析 被引量：14

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作者 方鹏骞 陈江芸 《中国医院》 2017年第9期I0002-I0002,1-4,共5页

推进县域医疗联合体建设是推动建立合理有序分级诊疗模式和健康中国建设的重要内容。通过总结县域内现有的各种形式医疗联合体,以安徽天长医疗联合体模式、江苏启东医疗管理集团模式、山东青州医联体模式为例,对3种模式的基本内涵、组... 推进县域医疗联合体建设是推动建立合理有序分级诊疗模式和健康中国建设的重要内容。通过总结县域内现有的各种形式医疗联合体,以安徽天长医疗联合体模式、江苏启东医疗管理集团模式、山东青州医联体模式为例,对3种模式的基本内涵、组织管理模式、职责分工、运行机制以及医保支付方式等方面进行比较分析。在此基础上,提出县域医疗联合体构建过程中存在的问题与建议,为进一步的研究和政策制定提供有效参考。 展开更多

关键词 县域医疗联合体 医疗资源整合 分级诊疗 比较分析

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健康服务与管理本科专业课程体系构建及评价研究 被引量：5

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作者 陈江芸 梁振宁 +1 位作者 曾艺欣 钱怡 《中国健康教育》 北大核心 2023年第3期259-262,共4页

目的构建健康服务与管理本科专业课程体系,并对专业课程重要性进行评价。方法采用德尔菲专家咨询法构建课程体系,应用TOPSIS综合评价法对专业课程重要性进行排序。结果构建了包含通识教育、医学基础、管理学基础、健康服务管理、方法与... 目的构建健康服务与管理本科专业课程体系,并对专业课程重要性进行评价。方法采用德尔菲专家咨询法构建课程体系,应用TOPSIS综合评价法对专业课程重要性进行排序。结果构建了包含通识教育、医学基础、管理学基础、健康服务管理、方法与创新5大模块共34门专业课程的课程体系。纳入评价专业课程C_(i)值分值跨度0.87,得分差异较大,C_(i)值排名最高的专业课程分别是健康管理学(0.98)、健康教育与健康促进(0.92)和预防医学概论(0.90);最低的分别是市场营销学(0.17)、公共关系学(0.16)和公共伦理学(0.11)。结论健康服务与管理本科专业课程体系应以健康服务管理和医学基础模块为核心,注重开设管理学基础模块及管理学相关课程,体现系统化、多元化和特色化。 展开更多

关键词 健康服务与管理 本科 课程体系 德尔菲专家咨询法 TOPSIS综合评价法

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实施科学的前世今生(上篇)——起源与发展 被引量：14

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作者 徐东 陈江芸 蔡毅媛 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期442-449,共8页

实施科学旨在弥合知识与实践之间的鸿沟,促进循证实践的采纳与应用。在欧美国家,实施科学正快速发展,并走向成熟;在我国,该领域仍处于起步阶段。本文重点阐述了实施科学的定义、起源、国内外发展状况、研究热点、难点和机遇,以期为国内... 实施科学旨在弥合知识与实践之间的鸿沟,促进循证实践的采纳与应用。在欧美国家,实施科学正快速发展,并走向成熟;在我国,该领域仍处于起步阶段。本文重点阐述了实施科学的定义、起源、国内外发展状况、研究热点、难点和机遇,以期为国内学者提供借鉴和参考。尽管实施科学在我国的发展尚处于起步阶段,但发展势头迅猛,中国学者可充分利用国内特有的研究资源和条件,以高质量实施性研究为抓手,开展创新性研究,在实施科学领域发挥全球引领作用。 展开更多

关键词 实施科学 实施性研究 起源 发展 机遇与挑战

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实施科学的前世今生(下篇)——理论、范式和特点 被引量：10

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作者 徐东 蔡毅媛 陈江芸 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期686-693,共8页

实施科学经过20余年的发展已建立起一套理论、模型和框架,可用于指导实施过程,确定影响实施的因素,并评价实施效果。在理论的指导下,实施性研究强调以问题为导向,寻找解决问题的循证实践,识别实施循证实践的障碍和促进因素,并选择性地... 实施科学经过20余年的发展已建立起一套理论、模型和框架,可用于指导实施过程,确定影响实施的因素,并评价实施效果。在理论的指导下,实施性研究强调以问题为导向,寻找解决问题的循证实践,识别实施循证实践的障碍和促进因素,并选择性地应用实施策略推动循证实践的采用、实施和维持,从而形成实施性研究范式。这一范式亦赋予了实施性研究在研究设计方面的鲜明特色,包括大量使用理论、模型和框架,符合真实世界和环境,应用混合研究设计,采用快速研究方法,以及根据实施环境优化干预。本文作为“实施科学的前世今生”下篇,将简要介绍实施科学的理论、范式和特点。 展开更多

关键词 实施科学 实施性研究 理论 踏车模型 特点

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医院抗菌药物应用现状及影响分析 被引量：19

16

作者 赵颖波 闵锐 +2 位作者 陈江芸 方鹏骞 叶全富 《中国医院》 2019年第1期68-69,共2页

抗菌药物的出现和发展对人类战胜各种感染性疾病有至关重要的作用。由于抗菌药物滥用所导致的细菌耐药性已成为世界各国和地区所关注的公共卫生难题。通过文献荟萃分析方法研究国内外细菌耐药性现状,了解和探讨抗菌药物不合理使用和细... 抗菌药物的出现和发展对人类战胜各种感染性疾病有至关重要的作用。由于抗菌药物滥用所导致的细菌耐药性已成为世界各国和地区所关注的公共卫生难题。通过文献荟萃分析方法研究国内外细菌耐药性现状,了解和探讨抗菌药物不合理使用和细菌耐药性所引发的影响。 展开更多

关键词 抗菌药物管理 抗菌药物使用 耐药性 文献荟萃分析

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天山北麓汉回哈族婴幼儿被动吸烟流行现况分析 被引量：1

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作者 韩林俐 吴星燕 +4 位作者 陈江芸 陶化青 蒋佩 杜爽 李新辉 《中国健康教育》 北大核心 2016年第5期387-391,395,共6页

目的 调查天山北麓汉、回、哈萨克族婴幼儿被动吸烟的流行现况。方法 2014年11月-2015年8月,采用分层随机整群抽样的方法,选取天山北麓乌鲁木齐市、石河子市和沙湾县568名婴幼儿的家长进行问卷调查。结果 婴幼儿被动吸烟率为40.5%,其中... 目的 调查天山北麓汉、回、哈萨克族婴幼儿被动吸烟的流行现况。方法 2014年11月-2015年8月,采用分层随机整群抽样的方法,选取天山北麓乌鲁木齐市、石河子市和沙湾县568名婴幼儿的家长进行问卷调查。结果 婴幼儿被动吸烟率为40.5%,其中在家中为28.7%,在公共场所为17.8%。汉族婴幼儿被动吸烟率为47.2%,回族为32.3%,哈萨克族为29.6%,差异有统计学意义（P〈0.001）。婴儿被动吸烟率为34.9%,1-2岁幼儿为44.0%,2-3岁幼儿为46.3%,婴幼儿随年龄增长被动吸烟率随之增加,且各年龄段汉族婴幼儿被动吸烟率均高于回族和哈萨克族,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 婴幼儿被动吸烟现象比较普遍,控制婴幼儿被动吸烟面临巨大挑战,应采取措施,创建无烟家庭和无烟公共场所,为婴幼儿创造无烟的成长环境。 展开更多

关键词 天山北麓 婴幼儿 被动吸烟

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2011-2015年我国医院抗菌药物使用评价研究 被引量：11

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作者 尹畅 陈江芸 +2 位作者 闵锐 张旭东 方鹏骞 《中国医院》 2019年第1期24-26,共3页

目的:了解国内抗菌药物使用情况,为合理用药相关制度的推进提供数据支撑。方法:通过比较2011-2015年全国抗菌药物临床应用监测网中心成员单位抗菌药物使用情况,分析全国抗菌药物临床应用专项整治活动以来住院患者抗菌药物使用控制情况,... 目的:了解国内抗菌药物使用情况,为合理用药相关制度的推进提供数据支撑。方法:通过比较2011-2015年全国抗菌药物临床应用监测网中心成员单位抗菌药物使用情况,分析全国抗菌药物临床应用专项整治活动以来住院患者抗菌药物使用控制情况,比较分析不同药物类别的使用量、使用强度以及不同省、市、自治区的使用强度及其变化趋势。结果:全国抗菌药物临床应用专项整治活动以来,用药频度最大的抗菌药物类别始终是三代头孢菌素、二代头孢菌素、喹诺酮类抗感染药等;三代头孢菌素和二代头孢菌素年消耗量呈缓慢下降趋势。结论:抗菌药物专项整治活动在抗菌药物使用控制上取得了一定成绩,但仍有提升的空间,应该进一步加大对抗菌药物使用的管理。 展开更多

关键词 抗菌药物 抗菌药物消耗量 抗菌药物使用强度 抗菌药物使用评价

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北疆牧区农牧民对基层卫生服务的满意度调查及其影响因素研究 被引量：1

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作者 韩林俐 李新辉 +4 位作者 贾学斌 陈江芸 蒋佩 吴艳辉 邓立新 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2396-2401,共6页

目的了解北疆牧区农牧民对基层卫生服务的满意度情况并探讨其影响因素。方法采用典型抽样法确定伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡、阿勒泰地区青河县阿热勒托别乡及塔城地区塔城市恰夏乡作为样本乡;再采用随机数字表法选取哈拉布拉乡3... 目的了解北疆牧区农牧民对基层卫生服务的满意度情况并探讨其影响因素。方法采用典型抽样法确定伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡、阿勒泰地区青河县阿热勒托别乡及塔城地区塔城市恰夏乡作为样本乡;再采用随机数字表法选取哈拉布拉乡3个村、阿热勒托别乡4个村及恰夏乡4个村作为样本村;最后在样本村中采用整群抽样法抽取年龄15周岁及以上的常住农牧民作为调查对象。于2014年7月—2015年8月,采用自行设计的《居民卫生服务调查表》进行问卷调查。问卷的主要内容包括:农牧民的基本情况、农牧民调查前两周内患病情况及门诊就医满意度、农牧民调查前1年内在乡镇卫生院的住院情况及住院就医满意度。共发放问卷1 621份,回收有效问卷1 615份,问卷的有效回收率为99.6%,筛选出调查前两周内在基层门诊就诊或调查前1年内在乡镇卫生院住院的农牧民的问卷,共计122份。结果农牧民对基层卫生服务的总体满意度为74.6%(91/122),其中对村卫生室服务的满意度为81.0%(17/21),对乡镇卫生院门诊服务的满意度为77.5%(55/71),对乡镇卫生院住院服务的满意度为75.0%(48/64)。农牧民对村卫生室服务满意度较高的条目主要是方便程度、服务态度、就诊环境,满意度分别为100.0%(21/21)、90.5%(19/21)、85.7%(18/21);对乡镇卫生院门诊服务满意度较高的条目主要是方便程度、就诊环境、服务态度,满意度分别为95.8%(68/71)、83.1%(59/71)、78.9%(56/71);对乡镇卫生院住院服务满意度较高的条目主要是服务态度、住院环境、技术水平,满意度分别为92.2%(59/64)、79.7%(51/64)、70.3%(45/64)。不同年龄、家庭人均年收入、家庭人均年医疗费用、到最近医疗单位的距离和时间及是否为贫困户和低保户的农牧民基层卫生服务满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,家庭人均年收入、家庭人均年医疗费用、是否为贫困户和低保户、到最近医疗单位的距离和时间是农牧民对基层卫生服务满意度的影响因素(P<0.05)。结论北疆牧区农牧民对基层卫生服务的总体满意度较高,农牧民家庭收入、医疗费用及到医疗单位的方便程度是其影响因素。但也存在药品种类不能满足需求、医疗费用较高、设备条件较差及医务人员技术水平有待提高等问题,应采取措施给予改善,进一步提升农牧民对基层卫生服务的满意度。 展开更多

关键词 基层卫生服务 满意度 新疆[维吾尔自治区] 农牧民

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基于DIP的肿瘤患者住院费用及成本管控策略研究 被引量：16

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作者 甘莉 曾艺欣 +3 位作者 梁宝方 石文筠 玉素扑江·图尔荪 陈江芸 《中国医院管理》 北大核心 2023年第6期41-44,共4页

目的 对按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革背景下广州市某三甲公立医院肿瘤病组住院患者的费用进行分析,并提出相应的成本管控策略。方法 选取改革前(2016年1月—2017年12月)患者3 474例和改革后(2018年1... 目的 对按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革背景下广州市某三甲公立医院肿瘤病组住院患者的费用进行分析,并提出相应的成本管控策略。方法 选取改革前(2016年1月—2017年12月)患者3 474例和改革后(2018年1月—2020年12月)患者9 197例,采用ICD-5版本分组最终纳入558个DIP分组共计12 670例患者进行统计分析。结果 改革后住院总费用、手术费用、护理费用、治疗费用均具有正向反馈(P<0.05),一定程度上能减少患者的住院费用。D12.2、D12.4、D24.X病组盈亏与改革具有相关性,且疾病严重程度、住院日是其独立危险因素。结论 DIP支付方式改革政策下医院应强化控费意识,降低医疗成本;优化病种分值和入组设置,注重遴选优势病种;严控住院标准,避免低标入院等。 展开更多

关键词 成本管控 按病种分值付费 肿瘤 住院费用

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