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骨旁骨肉瘤的影像学表现及相关病理改变 被引量：3
1
作者 孙文萍 李梅 +3 位作者 孙贞魁 郗艳 胡丁君 袁俊清 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期266-270,共5页
目的:探讨骨旁骨肉瘤的影像学表现及与其相关的病理改变。方法:回顾性分析36例经病理证实的骨旁骨肉瘤的影像及病理学资料。结果:女性21例,男性15例,年龄15~56岁,平均36岁。最常见部位为股骨远端(21例),其次为胫骨近端(4例)及肱骨近端(4... 目的:探讨骨旁骨肉瘤的影像学表现及与其相关的病理改变。方法:回顾性分析36例经病理证实的骨旁骨肉瘤的影像及病理学资料。结果:女性21例,男性15例,年龄15~56岁,平均36岁。最常见部位为股骨远端(21例),其次为胫骨近端(4例)及肱骨近端(4例)。影像学上主要表现为紧贴骨皮质的宽基底软组织肿块(27例),肿块包绕骨皮质生长(平均值50%-55%),皮质增厚和/或破坏,骨膜反应仅1例,23例可见髓腔浸润。X线摄片(27例)和CT(27例)上肿块呈高密度为主伴局部低密度,MRI(27例).上呈低信号为主混杂信号,MR增强扫描(19例)肿块呈中度至明显强化。6例术前误诊为普通型骨肉瘤。病理提示肿瘤主要由高分化肿瘤性骨和低细胞性纤维间质组成(34例),其中4例有去分化成分。结论:骨旁骨肉瘤影像.上主要表现为起源于长骨干骺端宽基底,包绕骨皮质生长的富肿瘤骨的软组织肿块,镜下主要以纤维骨性成分为主,具有一定特征性。不典型骨旁骨肉瘤需与高级别骨肉瘤鉴别。 展开更多
关键词 骨旁骨肉瘤 CT MRI 病理学
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血管扩张型骨肉瘤术前穿刺活检误诊原因分析 被引量：3
2
作者 袁俊清 蒋智铭 +1 位作者 黄文涛 张惠箴 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1251-1254,共4页
目的探讨血管扩张型骨肉瘤(telangiectatic osteosarcoma,TOS)的临床、影像学和病理学特征,对术前穿刺活检的误诊原因进行分析。方法复查15例TOS的术前穿刺活检、切开活检及手术病理切片,并结合文献及临床、影像学、病理形态学表现和预... 目的探讨血管扩张型骨肉瘤(telangiectatic osteosarcoma,TOS)的临床、影像学和病理学特征,对术前穿刺活检的误诊原因进行分析。方法复查15例TOS的术前穿刺活检、切开活检及手术病理切片,并结合文献及临床、影像学、病理形态学表现和预后随访,分析术前穿刺活检误诊原因。结果 15例TOS中,10例患者行术前穿刺活检:3例确诊为TOS;2例诊断为肉瘤;1例高度怀疑为肉瘤;3例考虑动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)或TOS;1例诊断为符合良性纤维骨性病变。10例行切开活检,其中5例为穿刺活检未能确诊为骨肉瘤的患者:6例确诊为TOS;3例诊断为骨肉瘤;1例以TOS可能性大,动脉瘤样骨囊肿不能完全除外。结论 TOS术前穿刺活检确诊率较低(30%),切开活检确诊率相对较高(60%)。术前穿刺活检误诊的原因主要因为TOS呈囊性,穿刺活检中标准的囊壁组织较难取材;病变早期影像学特征不明显或囊壁内肉瘤细胞的异型性不明显。因此,对于影像学疑为TOS的囊性病变,建议慎重采用穿刺活检,而应直接行切开活检。术前活检诊断需密切结合患者的临床、影像学及病理形态学表现,以提高TOS活检的诊断准确率。 展开更多
关键词 血管扩张型骨肉瘤 穿刺活检 切开活检 病理学 诊断
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PCA3基因及其在前列腺癌诊断中的研究进展 被引量：4
3
作者 袁俊清 张惠箴 蒋智铭 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期905-907,共3页
近几十年来,国内前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率迅速上升。血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是目前用于筛选PCa最常用的标志物,但其特异性较差,导致许多不必要的穿刺活检。前列腺癌基因3(prostate cancer gen... 近几十年来,国内前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率迅速上升。血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是目前用于筛选PCa最常用的标志物,但其特异性较差,导致许多不必要的穿刺活检。前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)是一种在PCa组织中高表达的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),具有高度特异性。大量研究证明PCA3对PCa诊断的重要性。PCA3与血清PSA和其他临床资料联合使用,可提高PCa诊断的准确率,为临床提供可靠的诊疗依据。现就PCA3的相关研究作一综述。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 PCA3 标志物 文献综述
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改良EDTA脱钙法和酸脱钙法在乳腺癌骨转移免疫组织化学中的比较研究 被引量：6
4
作者 孙静 袁俊清 +4 位作者 杨梦迪 王智煜 姚光宇 周亦一 赵晖 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期514-520,共7页
背景与目的:晚期乳腺癌骨转移发生率大于70%,对骨组织进行脱钙处理是一大技术难点。探索乳腺癌骨转移的临床特点及更适合对骨组织进行脱钙的方法。方法:收集2012年1月—2018年1月期间病理学诊断为乳腺癌骨转移患者的临床资料,分析临床特... 背景与目的:晚期乳腺癌骨转移发生率大于70%,对骨组织进行脱钙处理是一大技术难点。探索乳腺癌骨转移的临床特点及更适合对骨组织进行脱钙的方法。方法:收集2012年1月—2018年1月期间病理学诊断为乳腺癌骨转移患者的临床资料,分析临床特征;分析改良乙二胺四乙酸二钠(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)脱钙法及酸脱钙法对骨转移组织进行处理后,骨组织形态、结构的差异;比较两组原发灶与转移灶免疫组织化学检查结果中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的一致性;分析两组骨转移组织ER、PR、Ki-67的阳性率;分析乳腺癌骨转移患者ER、PR阳性和阴性的生存差异。结果:116例乳腺癌骨转移患者中91.4%为溶骨性骨转移,80.1%骨转移的数量为4~20,81.9%发生骨相关事件(skeletal-related event,SRE)。41例为改良EDTA脱钙,75例为酸脱钙,两组骨组织的形态结构无明显差异。改良EDTA脱钙组ER一致性为95.1%,明显高于酸脱钙组(69.3%)(P<0.05);改良EDTA脱钙组骨组织ER的阳性率为90.2%,明显高于酸脱钙组(73.3%)(P<0.05);改良EDTA组PR的阳性率(58.5%)明显高于酸脱钙组(36.0%)(P<0.05),Ki-67增殖指数明显高于酸脱钙组(P<0.05);骨转移组织ER+患者的平均生存时间为(41.09±4.26)个月,明显优于ER-患者[(25.81±5.71)个月](P<0.05)。结论:乳腺癌骨转移多为多发溶骨性,且SRE发生率高。改良EDTA脱钙法优于酸脱钙法,更适于对骨组织进行脱钙和免疫组织化学制片。 展开更多
关键词 EDTA脱钙 酸脱钙 乳腺癌 骨转移 骨组织穿刺活检
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