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血小板聚集血栓弹力图与药物相关基因检测在颅内动脉瘤支架术后中的应用选择
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作者 孟雪柔 潘文秋 +4 位作者 万程 易根发 王俊超 胡继红 赵卫 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第5期461-467,共7页
目的探讨部分抗血小板治疗药物基因型检测与血小板聚集血栓弹力图(thromboelastography-platelet mapping,TEG-PM)在颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IAs)支架植入术后患者抗血小板方案选择中的应用。方法收集2019年1月至2022年8月... 目的探讨部分抗血小板治疗药物基因型检测与血小板聚集血栓弹力图(thromboelastography-platelet mapping,TEG-PM)在颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IAs)支架植入术后患者抗血小板方案选择中的应用。方法收集2019年1月至2022年8月昆明医科大学第一附属医院支架治疗IAs且行阿司匹林相关基因-血小板内皮聚集受体1(platelet-endothelial aggregation receptor 1,PEAR1)以及氯吡格雷相关基因-细胞色素P450酶2C19(cytochrome P4502C19,CYP2C19)基因型检测的106例患者,部分患者行TEG-PM检测。将患者分为A、B 2组,A组(基因检测组)根据药物相关基因检测结果调整用药,B组(联合组)根据两种检测结果指导用药。收集患者的性别、年龄、检验数据,并记录患者随访期间IAs闭塞情况、支架内膜增生情况、药物相关出血性及缺血性并发症。结果106例患者共治疗123个IAs,年龄(53.67±6.66)岁,女性67例。A组(41例),B组(65例),2组患者基线资料及IAs情况、术中使用支架类型、用药方案选择差异均无统计学意义(P>0.05)。A组缺血性并发症及出血性并发症各2例;B组无缺血性事件发生,4例患者出血性并发症,2组相关并发症发生率差异无统计学意义(P=0.287;P=0.782)。术后1、3个月2组患者内膜增生情况分级及动脉瘤闭塞率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月A组总体内膜增生情况较B组稍高,2组差异有统计学意义(P=0.034)。结论为提高抗血小板治疗的精准个性化治疗,建议临床选择检测项目时可先行TEG-PM指导下的常规双抗治疗,对于TEG-PM提示抑制率不足的患者再选择性应用抗血小板药物相关基因检测,根据基因检测结果探索患者抑制率不足的原因,结合患者具体情况及时调整用药,以保证抗血小板治疗的有效性,达到个性化精准治疗的目的。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入支架治疗 血栓弹力图血小板图 抗血小板药物相关基因 抗血小板聚集治疗
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主动骨靶向递药系统促进MC3T3-E1细胞成骨分化
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作者 金天翔 胡继红 +2 位作者 毛勇 孔泳 高俊 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第6期789-798,共10页
目的课题组在前期工作中制备了骨碎补总黄酮主动骨靶向递药系统(Aln-gel-BMSN-TFRD),本研究旨在探索Aln-gel-BMSN-TFRD对MC3T3-E1细胞增殖凋亡和成骨分化的作用及机制,为临床治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)提供更多方法。方法通过CCK-... 目的课题组在前期工作中制备了骨碎补总黄酮主动骨靶向递药系统(Aln-gel-BMSN-TFRD),本研究旨在探索Aln-gel-BMSN-TFRD对MC3T3-E1细胞增殖凋亡和成骨分化的作用及机制,为临床治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)提供更多方法。方法通过CCK-8实验检测Aln-gel-BMSN-TFRD对细胞活性的影响并筛选最佳浓度,流式细胞术检测其对细胞凋亡的影响,茜素红染色和碱性磷酸酶染色观察其对细胞成骨分化的影响,qPCR和Western blot检测其对细胞Runx2、Osx、BMP2、Wnt1、Wnt3a和β-catenin表达的影响。结果相较于TFRD,Aln-gel-BMSN-TFRD能更好地促进细胞增殖、抑制细胞凋亡、促进成骨分化、上调Runx2、Osx、BMP2、Wnt1、Wnt3a和β-catenin的表达。结论Aln-gel-BMSN-TFRD在保护细胞、促进成骨分化、上调成骨相关因子表达、激活Wnt/β-catenin通路方面的作用优于TFRD,有作为OP新型治疗方法的潜力。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨碎补总黄酮 骨靶向 递药系统 成骨分化
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全模型迭代重建联合去金属伪影算法在经颈静脉肝内门体分流术后随访中的应用价值
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作者 周美玉 胡继红 +3 位作者 赵卫 杨美英 马帅 王滔 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期923-928,共6页
目的:探讨双层探测器光谱CT全模型迭代重建(IMR)联合去金属伪影算法(O-MAR)在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后随访中的应用价值。方法:收集30例TIPS联合弹簧圈栓塞术后行CT复查的患者,扫描图像采用iDose^(4)(A组)、IMR(B组)、iDose^(4... 目的:探讨双层探测器光谱CT全模型迭代重建(IMR)联合去金属伪影算法(O-MAR)在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后随访中的应用价值。方法:收集30例TIPS联合弹簧圈栓塞术后行CT复查的患者,扫描图像采用iDose^(4)(A组)、IMR(B组)、iDose^(4)+O-MAR(C组)、IMR+O-MAR(D组)重建,选取门静脉期伪影最重层面,在最明显的低密度和高密度伪影区域、竖脊肌、金属植入物附近受伪影影响最大肝实质区域、门静脉主干绘制感兴趣区(ROI),比较四组图像的CT值偏差(ΔHU)、标准差(SD)、高密度伪影指数(AI)、低密度AI以及门静脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并进行图像伪影及图像质量主观评价,对所得结果进行统计分析。结果:C、D两组图像高密度AI、低密度AI、均显著低于A组和B组;B、D两组竖脊肌噪声值SD明显低于A组和C组,而门静脉SNR、CNR明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.001)。主观评价分析显示,D组图像伪影评分显著高于A组和B组,图像质量评分显著优于A组和C组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:IMR+O-MAR的联合重建能够明显减轻TIPS术后弹簧圈伪影、降低噪声、提高组织CT值测量准确性,改善整体图像质量,对TIPS联合弹簧圈栓塞术后患者随访具有重要临床指导价值。 展开更多
关键词 双层探测器光谱CT 经颈静脉肝内门体分流术 去金属伪影算法 全模型迭代重建
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肝硬化伴门静脉高压大鼠模型经部分脾动脉栓塞后血细胞计数及肝脾纤维化率改变
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作者 田梽甫 胡继红 +3 位作者 万程 谭斌 潘文秋 张玉博 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第6期405-408,共4页
目的观察肝硬化伴门静脉高压大鼠模型经部分脾动脉栓塞(PSE)后血细胞计数及肝脾纤维化率改变。方法对15只肝硬化伴门静脉高压大鼠模型测量红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)计数。对10只行脾动脉造影及PSE(PSE组),对其余5只仅行脾... 目的观察肝硬化伴门静脉高压大鼠模型经部分脾动脉栓塞(PSE)后血细胞计数及肝脾纤维化率改变。方法对15只肝硬化伴门静脉高压大鼠模型测量红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)计数。对10只行脾动脉造影及PSE(PSE组),对其余5只仅行脾动脉造影(对照组),1周后再次测量2组RBC、WBC及PLT计数;之后处死大鼠获取肝脏、脾脏大体标本,观察病理变化,评估纤维化率并进行组间比较。结果干预后1周2组大鼠一般情况均良好。PSE组干预后1周内RBC、WBC及PLT计数均高于干预前(P均<0.05),且RBC、WBC及PLT计数升高速率均大于对照组(P均<0.05)。干预后1周,PSE组大鼠WBC及PLT计数均高于对照组(P均<0.05),组间RBC计数差异无统计学意义(P>0.05);PSE组大鼠肝纤维化率高于而脾纤维化率低于对照组(P均<0.05)。结论PSE可能改善大鼠肝硬化伴门静脉高压脾功能亢进所致血细胞减少并逆转或减缓脾纤维化进程。 展开更多
关键词 大鼠 肝硬化 实验性 脾功能亢进 栓塞 治疗性 脾动脉
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光谱CT多参数成像术前预测结肠癌神经及脉管侵犯状态的价值 被引量:6
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作者 刘思佳 赵卫 +2 位作者 胡继红 李青青 杨亚英 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期83-89,共7页
目的:探讨光谱CT多参数成像术前预测结肠癌神经侵犯(PNI)及脉管侵犯(LVI)状态的价值。方法:搜集2021年9月至2022年9月在昆明医科大学第一附属医院行光谱CT扫描并经术后病理确诊为结肠癌的64例患者的临床及影像资料,根据术后病理中PNI/LV... 目的:探讨光谱CT多参数成像术前预测结肠癌神经侵犯(PNI)及脉管侵犯(LVI)状态的价值。方法:搜集2021年9月至2022年9月在昆明医科大学第一附属医院行光谱CT扫描并经术后病理确诊为结肠癌的64例患者的临床及影像资料,根据术后病理中PNI/LVI的状态分为阳性组(29例)和阴性组(35例)。测量光谱CT动脉期、静脉期40 keV、90 keV单能级图像上病灶的CT值(CT40keV、CT90keV)、碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、有效原子序数(Zeff)及标准化有效原子序数(NZeff),并计算光谱曲线斜率λ。比较两组间各光谱参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度及最佳阈值,以评估各参数的预测效能。结果:结肠癌PNI/LVI阳性组的动脉期和静脉期光谱CT定量参数CT40keV、IC、NIC、Zeff、NZeff及λ均高于阴性组,差异均有统计学意义(P均<0.05),而两组间动脉期和静脉期的CT90keV差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析结果显示,动脉期各参数预测结肠癌PNI/LVI状态的效能高于静脉期,其中以动脉期IC的预测效能最佳,其AUC值、敏感度和特异度分别为0.783(95%CI:0.672~0.894)、82.76%和65.71%。结论:光谱CT定量参数CT40keV、IC、NIC、Zeff、NZeff及λ在术前预测结肠癌PNI/LVI状态中具有一定价值,以动脉期IC的预测效能最佳。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机 神经侵犯 脉管侵犯
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光谱CT显示左结肠动脉的最佳虚拟单能量 被引量:5
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作者 陈海静 李青青 +3 位作者 赵卫 胡继红 吴岩 杨亚英 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第3期388-392,共5页
目的:探讨双层探测器光谱CT显示左结肠动脉(LCA)的最佳虚拟单能量,旨在为腹腔镜直肠癌根治术前评估LCA提供帮助。方法:回顾性分析在本院行腹部CT血管成像(CTA)扫描的100例患者的影像学资料,将动脉期原始图像重组成混合能量图像以及基于... 目的:探讨双层探测器光谱CT显示左结肠动脉(LCA)的最佳虚拟单能量,旨在为腹腔镜直肠癌根治术前评估LCA提供帮助。方法:回顾性分析在本院行腹部CT血管成像(CTA)扫描的100例患者的影像学资料,将动脉期原始图像重组成混合能量图像以及基于能谱的间隔10 keV的40~70 keV的单能量图像。对5组图像LCA的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像噪声以及图像质量评分进行比较。结果:40~70 keV组单能量图像LCA的CT值、噪声、CNR、SNR随着能级的升高呈递减趋势。常规混合能量图像组及40~70 keV单能量图像组两两比较,各组间CT值、SNR、CNR、噪声差异有统计学意义(P<0.05)。40 keV组图像LCA的CT值、CNR、SNR均高于其他组,噪声低于常规混合能量图像组。两名影像科医师图像质量主观评价的一致性良好(0.40≤Kappa值<0.75),各组间图像主观评分差异均有统计学意义(P均<0.001)。40 keV组图像主观评分最高,40~70 keV组单能量图像质量均高于常规混合能量图像。结论:40 keV为显示LCA的最佳虚拟单能量,显示血管清晰、边缘锐利,能更清晰显示LCA及其解剖变异,利于外科医生腹腔镜直肠癌根治术的顺利进行。 展开更多
关键词 双层探测器光谱CT 左结肠动脉 虚拟单能量图像 图像质量
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增强CT影像组学-CT特征联合模型鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌与淋巴瘤 被引量:3
7
作者 陈海静 杨亚英 +4 位作者 赵卫 何波 吴莉 胡继红 李青青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1003-1008,共6页
目的观察增强CT影像组学-CT特征联合模型(联合模型)鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SNSCC)与鼻腔鼻窦淋巴瘤(SL)的价值。方法回顾性收集68例SNSCC及63例SL患者,按7∶3比例分为训练集(n=92,含48例SNSCC及44例SL)与验证集(n=39,含20例SNSCC及19例... 目的观察增强CT影像组学-CT特征联合模型(联合模型)鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SNSCC)与鼻腔鼻窦淋巴瘤(SL)的价值。方法回顾性收集68例SNSCC及63例SL患者,按7∶3比例分为训练集(n=92,含48例SNSCC及44例SL)与验证集(n=39,含20例SNSCC及19例SL)。以单因素分析及logistic回归分析训练集临床资料及病灶CT表现,筛选鉴别SNSCC与SL的独立预测因素并建立CT特征模型;基于训练集增强静脉期CT提取和筛选病灶最佳影像组学特征,建立影像组学模型,计算影像组学标签;基于二者构建联合模型并绘制列线图。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型鉴别SNSCC与SL的效能;以校准曲线、决策曲线分析评估联合模型的校准效能及其临床获益。结果CT所示原发病灶部位及骨质侵犯均为鉴别SNSCC与SL的独立预测因素(P均<0.05);于增强静脉期CT筛选出3个最佳影像组学特征;分别以之构建CT模型及影像组学模型;并基于二者构建联合模型。CT、影像组学及联合模型在训练集的AUC分别为0.895、0.730及0.925,差异均有统计学意义(Z=-3.964~-1.833,P均<0.05);在验证集的AUC分别为0.845、0.684及0.868,联合模型的AUC大于影像组学模型(Z=-2.568,P=0.010)。联合模型校准度良好,其在训练集以15%~62%及85%~92%为阈值时、在验证集以88%~95%为阈值时临床净获益较高。结论所获增强CT影像组学-CT特征联合模型可有效鉴别SNSCC与SL。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 鳞状细胞 淋巴瘤 列线图 体层摄影术 X线计算机
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增强CT和MRI在鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌与淋巴瘤中的应用 被引量:3
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作者 陈海静 杨亚英 +5 位作者 赵卫 胡继红 吴莉 郑凌琳 吴岩 李青青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期394-399,共6页
目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SCC)和淋巴瘤(NHL)的增强CT和MRI影像特征,分析不同影像特征鉴别鼻腔鼻窦SCC与NHL的效能。方法回顾性分析行鼻窦增强CT和增强MRI检查并经手术病理证实的67例鼻腔鼻窦SCC及NHL患者的影像学及临床、病理资料,... 目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SCC)和淋巴瘤(NHL)的增强CT和MRI影像特征,分析不同影像特征鉴别鼻腔鼻窦SCC与NHL的效能。方法回顾性分析行鼻窦增强CT和增强MRI检查并经手术病理证实的67例鼻腔鼻窦SCC及NHL患者的影像学及临床、病理资料,分析肿瘤起源部位、最大径、CT密度、MRI信号强度、增强强化程度、肿瘤内部坏死、邻近骨质破坏、对周围组织的侵犯、扫描范围内颈部淋巴结转移情况等影像特征,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析不同影像学特征鉴别鼻腔鼻窦SCC和NHL的效能。结果鼻腔鼻窦SCC与NHL的肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏以及周围组织侵犯5个影像学特征组间差异有统计学意义(P<0.05),鉴别SCC与NHL的AUC分别为0.708、0.694、0.785、0.850、0.629。联合肿瘤起源部位、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏3个影像特征鉴别SCC与NHL的AUC为0.969,灵敏度及特异度分别为83.9%及97.2%。结论肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、骨质破坏及周围组织侵犯的增强CT及MRI影像征象有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,尤其是出现肿瘤起源于鼻腔、坏死少见、骨质破坏轻微,应优先考虑鼻腔鼻窦NHL的可能。增强CT和MRI有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,联合使用有助于提高鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 淋巴瘤 鳞状细胞癌 影像特征 鉴别诊断
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高压氧治疗联合目标导向训练改善自发性脑出血患儿预后的作用研究
9
作者 段雅琴 张津维 +3 位作者 胡继红 刘娟 吴水华 梁大中 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第8期752-757,共6页
目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBOT)治疗联合目标导向训练(target-oriented planning,GDT)改善自发性脑出血患儿预后的作用。方法本研究为前瞻性研究。收集2020年1月至2023年12月就诊于湖南省儿童医院康复中心的自发性脑出血患儿... 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBOT)治疗联合目标导向训练(target-oriented planning,GDT)改善自发性脑出血患儿预后的作用。方法本研究为前瞻性研究。收集2020年1月至2023年12月就诊于湖南省儿童医院康复中心的自发性脑出血患儿临床资料,共30例患儿符合本研究纳入与排除标准,采取随机数字表法将患儿分为两组,每组各15例。一组采取HBOT联合GDT治疗,为HBOT治疗联合GDT组;一组采取常规物理康复治疗,为常规物理康复治疗组。随访12周,收集两组患儿磁共振成像联合磁敏感加权成像(magnetic resonance imaging with susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)脑损伤最大横截面、粗大运动功能评估88项(Gross Motor Function Measure 88,GMFM-88)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)以及日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)评分,评估两组康复干预治疗效果。结果协方差分析后的组间比较结果显示,调整治疗前基线值后,HBOT治疗联合GDT组较常规物理康复治疗组治疗后MRI-SWI最大横截面缩小[(3.02±0.12)cm^(2)比(4.77±0.12)cm^(2)],BBS评分增加[(34.294±0.99)分比(27.570±0.99)分],GMFM-88总百分比增加[(65.90±1.19)%比(55.87±1.19)%],ADL评分增加[(58.04±1.14)分比(48.98±1.14)分],以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论HBOT治疗联合目标导向训练可以改善自发性脑出血患儿脑损伤,促进患儿运动能力以及日常生活能力的恢复。 展开更多
关键词 脑出血 自发性 高压氧 目标导向训练 治疗结果 儿童
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颅缝早闭合并神经发育障碍患儿手术后康复干预效果的影响因素分析
10
作者 段雅琴 吴水华 +2 位作者 胡继红 刘娟 刘华 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期179-183,共5页
目的探讨颅缝早闭(craniosynostosis,CS)合并神经发育障碍患儿手术后康复干预效果的影响因素。方法回顾性分析2016年9月至2023年3月于湖南省儿童医院接受手术治疗并行手术后康复干预的颅缝早闭合并神经发育障碍患儿临床资料。根据手术... 目的探讨颅缝早闭(craniosynostosis,CS)合并神经发育障碍患儿手术后康复干预效果的影响因素。方法回顾性分析2016年9月至2023年3月于湖南省儿童医院接受手术治疗并行手术后康复干预的颅缝早闭合并神经发育障碍患儿临床资料。根据手术后首次及末次随访时格赛尔发育诊断量表(gesell developmental schedule,GDS)中发育商(developmental quotient,DQ)评分差值,评价CS合并神经发育障碍患儿手术后康复干预效果及其影响因素。将随访末次与首次GDS的DQ评分差值≥10分者归为效果良好组,DQ差值<10分者归为效果欠佳组。收集两组患儿性别、手术年龄、CS类型、主要带养者学历、术后首次及末次GDS评估年龄、康复干预起始年龄、康复干预总时长以及随访时长等,分析CS合并神经发育障碍患儿手术后康复干预效果的影响因素。结果本研究共纳入41例颅缝早闭合并神经发育障碍患儿,其中效果欠佳组14例,效果良好组27例。单因素分析发现,两组术后首次DQ值[44.50(18.75,62.25)比69.00(62.00,78.00),Z=-3.259,P=0.001]、康复干预起始年龄[(28.00(17.5,36.75)个月比14.00(9.00,18.00)个月,Z=-3.358,P=0.000]、康复干预总时长[(7.500(2.50,12.75)个月比14.00(12.00,18.00)个月,Z=-2.604,P=0.008],差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后首次DQ值(OR=1.140,95%CI:1.044~1.246)、康复干预起始年龄(OR=0.919,95%CI:0.849~0.996)、康复干预总时长(OR=1.314,95%CI:1.016~1.698)是CS合并神经发育障碍患儿手术后康复效果的独立影响因素。根据cut-off值将患儿分组为术后首次DQ≥52.5分组与<52.5分组、康复干预总时长≥9.5个月组与<9.5个月组、康复干预起始年龄≥22.5个月组与<22.5个月组,各分组患儿DQ差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术后首次DQ评分≥52.5分较<52.5分,康复干预总时长≥9.5个月较<9.5个月,康复干预起始年龄≥22.5个月较<22.5个月,康复效果好;提示CS合并神经发育障碍患儿手术后神经障碍程度越轻,康复干预时间越早,疗程越长,康复效果越好。 展开更多
关键词 颅缝早闭 康复干预 神经发育障碍 影响因素
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TIPS治疗肝硬化伴或不伴门静脉血栓临床对比研究 被引量:1
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作者 李如春 胡继红 +3 位作者 潘文秋 卓松波 张玉博 田梽甫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1101-1106,共6页
目的分析TIPS治疗肝硬化伴或不伴门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的临床特点及疗效。方法回顾性分析2018年10月至2022年10月在昆明医科大学第一附属医院接受TIPS治疗的肝硬化伴消化道出血患者193例,按术前有无PVT分为非PVT... 目的分析TIPS治疗肝硬化伴或不伴门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的临床特点及疗效。方法回顾性分析2018年10月至2022年10月在昆明医科大学第一附属医院接受TIPS治疗的肝硬化伴消化道出血患者193例,按术前有无PVT分为非PVT组118例,PVT组75例。分别于术后1、3、6个月及之后每6个月随访,观察PVT对肝硬化患者临床特征及TIPS术后疗效的影响。结果两组患者手术成功率均为100%。PVT组行脾脏切除或行分脾动脉栓塞术占26.7%(20/75),高于非PVT组的13.6%(16/118),差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P=0.023)。PVT组患者术前Child-Pugh评分、MELD评分和MELD-Na+评分分别为(8.1±1.9)分、(9.2±8.0)分、(9.2±8.0)分,均高于非PVT组的(7.4±1.9)分、(7.7±5.8)分、(7.7±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。PVT组显性肝性脑病发生率33.3%(25/75)高于非PVT组19.5%(23/118),差异有统计学意义(P=0.030)。而术后生存率、再出血率和支架失功能率,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论TIPS用于治疗肝硬化PVT伴消化道出血安全、有效;PVT患者的肝功能更差,TIPS术后显性肝性脑病发生率更高。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉血栓形成 消化道出血 经颈静脉肝内门体分流术
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早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各发育能区的影响 被引量:36
12
作者 胡继红 周平秋 +3 位作者 郭春光 刘丽君 陈建树 张惠佳 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第1期88-91,共4页
目的探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各项发育能区的影响。方法 2014年6月~2015年6月住院和门诊治疗的发育迟缓患儿58例,根据诊疗情况分为观察组(n=32)和对照组(n=26)。观察组接受早期认知语言康复训练和常规康复,对照组仅... 目的探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各项发育能区的影响。方法 2014年6月~2015年6月住院和门诊治疗的发育迟缓患儿58例,根据诊疗情况分为观察组(n=32)和对照组(n=26)。观察组接受早期认知语言康复训练和常规康复,对照组仅接受常规康复。两组患儿在治疗前和治疗3个月后,分别采用Gesell发育量表进行评定。结果两组治疗后,大运动、精细动作、语言、个人-社交能区发育商均有显著改善(t〉2.90,P〈0.001),观察组各能区改善优于对照组(t〉2.84,P〈0.05);观察组中〈1岁者各能区的改善明显优于1~2岁和2~3岁者(F〉36.52,P〈0.01)。结论早期认知语言训练能有效提高发育迟缓患儿各能区发育水平,越早干预效果越好。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 认知 语言 康复 早期干预 发育
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射频消融联合椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤12例 被引量:14
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作者 胡继红 王会 +2 位作者 赵卫 易根发 王滔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期563-566,共4页
目的探讨射频消融术(RFA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤的疗效。方法 12例患者共21节椎体转移瘤,3节椎体后缘有骨质破坏。12例患者均有不同程度的胸背部或腰部疼痛,其中3例患者伴有不同程度的神经功能障碍,或脊髓受压症状(... 目的探讨射频消融术(RFA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤的疗效。方法 12例患者共21节椎体转移瘤,3节椎体后缘有骨质破坏。12例患者均有不同程度的胸背部或腰部疼痛,其中3例患者伴有不同程度的神经功能障碍,或脊髓受压症状(2例),所有患者在DSA引导下先行RFA,再行PVP,术后随访4~12周,采用视觉模拟评分(VAS)以及患者所需服用止痛药的剂量评价患者术前和术后疼痛程度,并用SPSS11.0统计软件,采用配对t检验对所得数据进行统计学分析。结果所有患者手术顺利,术后24 h VAS值有所下降,术后3 d明显下降,术后1周和1、3个月症状无复发,VAS值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);11例止痛药用量减少,1例维持原剂量。结论 DSA引导下RFA联合PVP治疗脊柱转移性肿瘤可获得良好的近期临床效果,其创伤小且安全可靠,可以明显提高患者生存质量。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 射频消融术 经皮椎体成形术 DSA引导
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363例脑瘫患儿Gesell发育量表测试结果分析 被引量:20
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作者 胡继红 王跑球 +2 位作者 张惠佳 周洪涛 王益梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第12期1108-1109,共2页
目的分析脑瘫患儿智力发育与临床类型及高危因素的相关性。方法对363例脑瘫患儿进行Gesell发育量表测查,分析智力发育迟缓与临床类型及高危因素的相关性。结果窒息和病理性黄疸与脑瘫患儿智力发育迟缓关系密切,手足徐动型和混合型脑瘫... 目的分析脑瘫患儿智力发育与临床类型及高危因素的相关性。方法对363例脑瘫患儿进行Gesell发育量表测查,分析智力发育迟缓与临床类型及高危因素的相关性。结果窒息和病理性黄疸与脑瘫患儿智力发育迟缓关系密切,手足徐动型和混合型脑瘫伴随智力发育迟缓的发生率高于痉挛型脑瘫(P<0.01)。结论窒息、病理性黄疸是引起脑瘫患儿合并智力发育迟缓的危险因素,脑瘫临床类型亦与是否发生智力发育迟缓有相关性。 展开更多
关键词 脑瘫 GESELL 发育量表 智力 高危因素
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Peabody运动发育量表与Gesell发育量表在中枢性协调障碍评价中的一致性研究 被引量:22
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作者 胡继红 张惠佳 +2 位作者 王跑球 王益梅 郭春光 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第2期149-151,共3页
目的研究Gesell发育量表与Peabody运动发育量表(PDMS-2)在中枢性协调障碍患儿中的一致性。方法657例年龄在3~8个月的中枢性协调障碍患儿均接受Gesell发育量表评定与Peabody运动发育量表评定,采用秩相关计算Gesell发育量表大运动发育龄... 目的研究Gesell发育量表与Peabody运动发育量表(PDMS-2)在中枢性协调障碍患儿中的一致性。方法657例年龄在3~8个月的中枢性协调障碍患儿均接受Gesell发育量表评定与Peabody运动发育量表评定,采用秩相关计算Gesell发育量表大运动发育龄与PDMS-2中粗大运动项各分测验相当年龄、Gesell发育量表精细运动发育龄与PDMS-2精细运动各项分测验相当年龄、Gesell发育量表大运动发育商(G-GMDQ)与PDMS-2粗大运动发育商(P-GMDQ)、Gesell发育量表精细运动发育商(G-FMDQ)与PDMS-2精细运动发育商(P-FMDQ)的相关系数。结果Gesell发育量表大运动发育龄与PDMS-2粗大运动项各分测验相当年龄、Gesell发育量表精细运动发育龄与PDMS-2精细运动各项分测试相当年龄相关系数在0.755~0.842(P<0.01),G-GM-DQ与P-GMDQ相关系数为0.645(P<0.01)、G-FMDQ与P-FMDQ相关系数为0.677(P<0.01)。结论PDMS-2相当龄与Ge-sell发育量表发育龄、P-FMDQ与G-FMDQ的平行效度有高度一致性,P-GMDQ与G-GMDQ的平行效度有中度一致性。 展开更多
关键词 Peabody发育量表 GESELL发育量表 中枢性协调障碍
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精神发育迟滞患儿运动发育特点初探 被引量:8
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作者 胡继红 张惠佳 +2 位作者 王益梅 郭春光 周平秋 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第7期662-664,共3页
目的探讨精神发育迟滞儿童的运动发育特点。方法 6~36月龄精神发育迟滞患儿430例采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesll发育量表(GDS)进行评定。结果精神发育迟滞患儿的粗大运动发育商和精细运动发育商及总体发育水平均落后,且轻... 目的探讨精神发育迟滞儿童的运动发育特点。方法 6~36月龄精神发育迟滞患儿430例采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesll发育量表(GDS)进行评定。结果精神发育迟滞患儿的粗大运动发育商和精细运动发育商及总体发育水平均落后,且轻、中、重度之间有非常显著性差异(P〈0.01);PDMS-2各项标准分均与GDS适应性发育商明显相关(P〈0.01);不同智力发育水平患儿的粗大运动项标准分与精细运动发育商明显相关(P〈0.01),精细运动项标准分与粗大运动发育商明显相关(P〈0.01)。结论精神发育迟滞儿童粗大和精细运动发育均落后,智力发育水平与运动发育水平相关,智力发育迟缓患儿的粗大运动和精细运动发育相关性。 展开更多
关键词 精神发育迟滞 PEABODY运动发育量表 粗大运动 精细运动
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儿童下肢血管畸形的介入治疗 被引量:9
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作者 胡继红 赵卫 +2 位作者 王滔 靳仓正 肖兵 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第3期213-216,共4页
目的研究儿童下肢血管畸形的介入治疗方法、疗效及并发症。方法对8例儿童下肢血管畸形进行经导管栓塞术及结合局部注射硬化剂治疗:蔓状血管瘤3例,海绵状血管瘤5例。结果栓塞后临床症状、体征迅速改善,术后0.5~1.5年随访,有效率10... 目的研究儿童下肢血管畸形的介入治疗方法、疗效及并发症。方法对8例儿童下肢血管畸形进行经导管栓塞术及结合局部注射硬化剂治疗:蔓状血管瘤3例,海绵状血管瘤5例。结果栓塞后临床症状、体征迅速改善,术后0.5~1.5年随访,有效率100%,治愈率68%,并发症:病变部位疼痛加重,局部皮色皮温改变,软组织肿胀等。结论采用血管内介入治疗下肢血管畸形是一种微创安全、疗效显著的方法。 展开更多
关键词 儿童 下肢血管畸形 介入治疗
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TGF-β1、Serpine1、vWF、PF4在深静脉血栓患者血白细胞和血小板中的表达 被引量:5
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作者 胡继红 赵学凌 +2 位作者 李宏昆 吴雪梅 王兵 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期185-189,共5页
目的研究转化生长因子(TGF)-β1、纤溶酶原激活物抑制因子1(Serpine1)、血管性血友病因子(vWF)、血小板第4因子(PF4)mRNA在深静脉血栓患者血白细胞和血小板中的表达变化及在血栓形成中的作用。方法将患者分为血栓形成组15例和无血栓形成... 目的研究转化生长因子(TGF)-β1、纤溶酶原激活物抑制因子1(Serpine1)、血管性血友病因子(vWF)、血小板第4因子(PF4)mRNA在深静脉血栓患者血白细胞和血小板中的表达变化及在血栓形成中的作用。方法将患者分为血栓形成组15例和无血栓形成组15例,另选正常对照组15例。采集患者血栓形成和不形成时相应状态的血液样本,提取血白细胞和血小板中总RNA,并反转录为cDNA,采用PCR和实时-PCR技术,检测TGF-β1、Serpine1、vWF、PF4 mRNA在各组中的表达。结果 PCR和实时-PCR的检测结果一致,TGF-β1、Serpine1、vWF、PF4 mRNA在血栓形成组中的表达明显高于无血栓形成组和正常对照组(P<0.05),而在无血栓形成组和正常对照组间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论血白细胞和血小板中TGF-β1、Serpine1、vWF、PF4 mRNA表达上调可能在深静脉血栓形成中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 深静脉血栓 转化生长因子-β1 纤溶酶原激活物抑制因子1 血管性血友病因子 血小板第4因子
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转化生长因子β1和纤溶酶原激活物抑制因子1促进创伤性深静脉血栓形成的实验研究 被引量:5
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作者 胡继红 吴雪梅 +4 位作者 李兴国 李宏昆 郑宏宇 赵学凌 王兵 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期890-894,共5页
目的研究深静脉血栓(DVT)大鼠模型股静脉内皮组织中转化生长因子(TGF)-β1和纤溶酶原激活物抑制因子1(Serpine1)的表达变化,及在血栓形成中的作用。方法将60只SD大鼠随机分为对照组(A组,10只)和实验组(50只)。实验组采用股静脉钳夹联合... 目的研究深静脉血栓(DVT)大鼠模型股静脉内皮组织中转化生长因子(TGF)-β1和纤溶酶原激活物抑制因子1(Serpine1)的表达变化,及在血栓形成中的作用。方法将60只SD大鼠随机分为对照组(A组,10只)和实验组(50只)。实验组采用股静脉钳夹联合下肢石膏制动构建大鼠DVT模型。于不同时间点(创伤后2.5 h和25 h)解剖股静脉观察血栓发生率、严重程度,并将实验组分为B组(血栓形成前组,创伤后2.5 h)、C组(血栓形成组,创伤后25 h)和D组(血栓不形成组,创伤后25 h)。分离股静脉内皮组织,提取总RNA,采用Genechip Rat Genome 230 2.0基因芯片筛查差异表达的基因,进而采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)验证这些基因的表达变化,并针对上述基因进行Pathway等生物信息学分析。结果基因芯片分析及实时PCR结果均发现创伤后2.5 h大鼠股静脉内皮组织中TGF-β1和Serpine1表达均上调,且B组高于A组和D组(P<0.05);血栓形成时,两者亦显著上调,且C组高于A、B、D组(P<0.05),而A、D组间的差异无统计学意义(P>0.05)。Pathway分析提示TGF-β1是Serpine1的上游调控基因,可诱导Serpine1的过度表达,抑制纤溶,促进血栓形成。结论局部静脉内皮组织中TGF-β1和Serpine1表达水平上调可能在创伤性DVT形成中发挥重要作用。 展开更多
关键词 深静脉血栓 转化生长因子-Β1 纤溶酶原激活物抑制因子1 纤维溶解
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射频消融对活体动物肢体长骨损毁后的修复情况 被引量:1
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作者 胡继红 王会 +1 位作者 赵卫 易根发 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期670-673,共4页
目的通过对活体猪股骨、胫骨骨端和骨干进行射频消融术(radiofrequency ablation,RFA),观察骨端和骨干损毁后的修复情况,探讨活体动物长骨损毁后RFA灶的修复情况,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供依据。方法取云南小耳猪6头,在麻醉下,于不同... 目的通过对活体猪股骨、胫骨骨端和骨干进行射频消融术(radiofrequency ablation,RFA),观察骨端和骨干损毁后的修复情况,探讨活体动物长骨损毁后RFA灶的修复情况,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供依据。方法取云南小耳猪6头,在麻醉下,于不同时间分次对股骨、胫骨骨干、骨端行RFA,并于RFA后即刻、3、10、24 d和5、8、12周处死动物,取骨干、骨端标本,进行骨切片和HE染色,镜下观察RFA灶组织学改变。同时采用X线和CT检查3、10、24 d和5、8、12周骨干、骨端RFA后的骨质修复情况。结果 RFA后3~10 d,骨质RFA边缘充血出血带内见炎性反应及肉芽组织形成;RFA后10 d,RFA灶边缘可见低密度的骨质吸收带;RFA后24 d可见RFA灶外缘最先形成的纤维组织内有新生骨质形成,X线和CT检查见RFA灶边缘的骨质吸收带更宽,而且RFA灶骨质吸收带外缘的骨质增生硬化;5、8、12周时,RFA灶修复性骨质增生更明显,骨端RFA灶低密度骨质吸收区缩小,骨干髓腔因骨质增生而狭窄。RFA灶邻近的骨外膜可有反应性成骨,形成骨膜下条状骨痂。结论 RFA后3~10 d,在RFA灶边缘的出血充血带可见炎性反应及肉芽组织形成,10 d时表现纤维性修复,24 d时表现骨性修复。 展开更多
关键词 骨肿瘤 射频消融术 长骨 动物研究
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