基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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作者 杨凯 孙沫逸 +33 位作者 李龙江 唐瞻贵 郭伟 任国欣 张志伟 唐洪 张杰 孙志军 席庆 李春洁 黄欣 武和明 尚伟 孟箭 李吉辰 马洪 朱桂全 李一 李尧旭 何海涛 张富贵 章杰 赵丹 孙德平 吕晓强 陈丹 张福军 陈睿 李雅冬 张劲松 付小娟 项立 李受益 尹仕琳 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期149-156,共8页

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。 展开更多

关键词 生物钟 昼夜节律 鳞状细胞癌 口腔 颌面部 专家共识

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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识 被引量：2

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作者 李小莹 孙沫逸 +22 位作者 郭伟 唐瞻贵 李龙江 任国欣 孙志军 尚伟 张杰 孟箭 李吉辰 杨凯 何悦 李春洁 秦力铮 李波 吴炜 梁秦龙 倪前伟 李建虎 杨向明 周小燕 杨帆 李家存 高涛 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期5-15,共11页

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还... 外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注,但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论、修改,主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术,为临床提供参考。 展开更多

关键词 口腔颌面部肿瘤 言语障碍 评估和康复管理

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口咽鳞状细胞癌整合诊治专家共识

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作者 孙沫逸 何宗轩 +27 位作者 倪前伟 李小莹 孔琳 席庆 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 韩冰 孙彦 陆海军 展晓红 郝大鹏 宋凯 徐豪越 卜令学 李洁莹 胡漫 徐名金 李昀 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期293-304,共12页

口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和... 口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和临床特征与非HPV相关口咽鳞癌有显著差异,导致口咽鳞癌诊疗策略发生了重大变化。口咽鳞癌的预防筛查极具重要性,其诊疗流程涉及口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈外科、肿瘤科、影像科、病理科等多学科协同参与,专家组基于循证医学证据,经过共同讨论形成以“防筛诊治康”为脉络、贯穿口咽鳞癌患者全生命周期的整合诊治共识,为临床提供参考。 展开更多

关键词 口咽鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 多学科 整合诊治

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口腔鳞状细胞癌整合诊治专家共识

4

作者 孙沫逸 何宗轩 +31 位作者 徐豪越 李小莹 张杰 陆海军 展晓红 郝大鹏 白石柱 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孟箭 孙志军 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 席庆 孔琳 韩冰 卜令学 冯元勇 宋凯 韩红钰 李洁莹 倪前伟 李昀 柴娟 杨小琛 胡漫 徐名金 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期437-449,共13页

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预... 口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预后至关重要。其诊疗涉及口腔颌面外科、头颈外科、肿瘤放疗科、肿瘤内科、修复重建科、影像科、病理科及营养支持团队等多学科紧密协作。鉴于口腔鳞癌疾病负担加重及多学科协作诊疗模式快速发展,专家组基于循证医学证据,经充分讨论形成以“防筛诊治康”为核心,覆盖口腔鳞癌患者全病程管理的整合诊治共识,旨在为临床实践提供规范化指导。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 多学科 整合诊治

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光学相干断层成像技术在氟斑牙诊断及树脂渗透疗效评价中的应用研究

5

作者 丁瑜 田景玉 +3 位作者 杨媛媛 贺晶宇 孟箭 孟庆飞 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第6期490-495,共6页

目的:探究光学相干断层扫描成像技术(optical coherence tomography,OCT)在氟斑牙诊断与树脂渗透治疗疗效评价中应用的可行性。方法:选择2023年7月至2024年6月就诊于徐州市中心医院口腔科的20例氟斑牙患者为实验组,20例健康人群为对照... 目的:探究光学相干断层扫描成像技术(optical coherence tomography,OCT)在氟斑牙诊断与树脂渗透治疗疗效评价中应用的可行性。方法:选择2023年7月至2024年6月就诊于徐州市中心医院口腔科的20例氟斑牙患者为实验组,20例健康人群为对照组。对照组11、21行OCT扫描,实验组患者15-25、35-45行“微研磨+诊室漂白+17%乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)预处理+树脂渗透”的微创漂白治疗,通过分析治疗前、树脂渗透后即刻和6个月随访的入组人群牙齿OCT图像数据、白斑面积测量、色阶变化和氟斑牙牙面指数评分(TSIF评分)等指标,综合评价氟斑牙美学治疗效果。结果:治疗前对照组OCT图像釉质表面平整、釉柱形态清晰,灰度值和高亮层厚度显著高于实验组(P<0.05)。经漂白联合渗透治疗后,氟斑牙患者在OCT图像高亮层厚度、灰度值、白斑面积、TSIF评分和色阶变化等方面均显著改善(P<0.05)。结论:诊室漂白联合渗透树脂治疗可有效改善氟斑牙美学效果,且近期疗效稳定;OCT无创扫描可作为氟斑牙诊断与疗效评价的方法。 展开更多

关键词 氟斑牙 光学相干断层扫描成像技术 牙齿漂白 渗透树脂 美学效果

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增溶性紫杉醇聚合物胶束抗口腔鳞状细胞癌的实验研究

6

作者 杨昊楠 刘丰 +3 位作者 孟箭 周霖 戴雨薇 陈寅瑜 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第4期293-300,共8页

目的:为提高紫杉醇(paclitaxel,PTX)的水溶性及对肿瘤的被动靶向作用,设计并合成两亲性聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)-十八胺嵌段共聚物,形成包裹PTX的聚合物胶束,并探索其抗肿瘤活性。方法:用薄膜分散法制备包覆PTX的PEG-十八胺... 目的:为提高紫杉醇(paclitaxel,PTX)的水溶性及对肿瘤的被动靶向作用,设计并合成两亲性聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)-十八胺嵌段共聚物,形成包裹PTX的聚合物胶束,并探索其抗肿瘤活性。方法:用薄膜分散法制备包覆PTX的PEG-十八胺聚合物胶束(polyethylene glycol-octadecylamine polymer micelles-paclitaxel,PEG-ODA-PTX),并对其粒径和Zeta电位、包封率、透射电子显微镜(transmission election microscope,TEM)微观形态及稳定性进行考察。通过细胞摄取、CCK-8法及活/死细胞染色实验,在细胞水平检测其抗肿瘤效应及细胞毒性。构建裸鼠CAL-27细胞移植瘤模型,检测其体内抗肿瘤效果及生物安全性。结果:结果显示PEG-ODA-PTX粒径为(188.4±7.9)nm,电位为(28.50±0.1)mV,包封率为(76.43±1.2)%、TEM下观察为大小均一的球状结构,稳定性良好。PEG-ODA-C6对CAL-27细胞具有显著的靶向作用,且PEG-ODA-PTX对CAL-27细胞的增殖具有显著的抑制作用,可诱导细胞凋亡。与对照组相比,PEG-ODA-PTX可显著减小裸鼠瘤体体积(P<0.05),抑瘤率达到72%。溶血实验、细胞毒性实验以及苏木精-伊红染色实验证实PEG-ODA-PTX具有较好的生物安全性。结论:本实验成功制备聚合物胶束PEG-ODA-PTX,其具有显著的口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞靶向性,并在细胞水平和整体动物水平均表现出优良的抗OSCC效应。 展开更多

关键词 聚乙二醇 十八胺 紫杉醇 聚合物胶束 口腔鳞状细胞癌

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静脉输注转TNF基因的舌癌DNL细胞在动物体内的分布 被引量：4

7

作者 孟箭 郭伟 +3 位作者 张志愿 竺涵光 林国础 周晓健 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期398-400,共3页

目的 :探讨静脉输注TNF α基因修饰的舌癌DNL在舌癌动物模型体内的分布规律。方法 :用氚标胸腺嘧啶核苷 (3 HTdR)标记TNF α基因修饰的舌癌DNL ,经尾静脉输入人舌癌 (Tca8113细胞 )原位移植模型体内 ,分别检测注射后 5min、6、12、2 4... 目的 :探讨静脉输注TNF α基因修饰的舌癌DNL在舌癌动物模型体内的分布规律。方法 :用氚标胸腺嘧啶核苷 (3 HTdR)标记TNF α基因修饰的舌癌DNL ,经尾静脉输入人舌癌 (Tca8113细胞 )原位移植模型体内 ,分别检测注射后 5min、6、12、2 4、48、168h肿瘤组织及各脏器单位质量的放射活性 (衰变率 ,DPM )。结果 :输注后 5minDNL细胞大部分见于肺 ,6h单位质量DPM值脾最高 ,其次是肝、肺 ;2 4h由高到低依次是 :脾、肺、肝 ;12h瘤体单位质量DPM值是外周血的 3～ 4倍。结论 :人舌癌DNL可能对人舌癌病灶有一定的靶向聚集作用 ,是基因治疗较为理想的效应细胞。 展开更多

关键词 静脉输注 TNF基因 舌癌 DNL细胞 动物体内 分布

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转肿瘤坏死因子-α基因的肿瘤引流淋巴结细胞对人舌鳞癌SCID鼠移植瘤的生长抑制作用 被引量：1

8

作者 孟箭 郭伟 +4 位作者 张志愿 任国新 竺涵光 何悦 周晓健 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期25-28,共4页

目的探讨在体外具有强大抗瘤活性的经肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因转导的肿瘤引流淋巴结细胞(DNL)在体内的抑瘤效果以及与平阳星(PYC)联合应用的可行性。方法将舌鳞癌细胞系Tca8113细胞注入SCID鼠背部皮下建立移植瘤模型,取经TNF-α基... 目的探讨在体外具有强大抗瘤活性的经肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因转导的肿瘤引流淋巴结细胞(DNL)在体内的抑瘤效果以及与平阳星(PYC)联合应用的可行性。方法将舌鳞癌细胞系Tca8113细胞注入SCID鼠背部皮下建立移植瘤模型,取经TNF-α基因转导的DNL细胞在肿瘤区局部注射,联合应用低剂量PYC,观察肿瘤生长情况。至第8周以瘤重计算抑瘤率,并取瘤体标本经处理后作电镜和TUNEL检查,观察细胞凋亡情况。结果TNF/DNL加重组白细胞介素-2(rIL-2)组和TNF/DNL加rIL-2加PYC组抑瘤率均较高,2组间差异有统计学意义(P<0.05);TNF/DNL加rIL-2组超微电镜及TUNEL检测均见凋亡细胞,与对照组相比,凋亡指数(AI)较高(P<0.05)。结论经TNF-α基因转导的DNL局部应用具有明显的抑瘤效果,与PYC联合应用抑瘤效果更大。诱导肿瘤细胞凋亡可能是TNF/DNL抗人舌鳞癌的重要机制之一。 展开更多

关键词 鳞状细胞癌 淋巴细胞 肿瘤坏死因子

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不同残根处理术式和肩领设计对残根抗折力影响的实验研究 被引量：20

9

作者 孟庆飞 陈丽娟 孟箭 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期75-79,共5页

目的探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为7组,每组8颗。... 目的探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为7组,每组8颗。A组为对照组,根颈部不制备牙本质肩领;B、C、D组分别通过模拟牙冠延长术暴露残根颈部断面并制备一定高度的肩领(1.0、2.0、3.0 mm);E、F、G组分别通过模拟正畸牵引术暴露残根颈部断面并制备肩领(1.0、2.0、3.0 mm)。所有残根均采用碳纤维桩核联合铸造全冠修复。试件自全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料中,电子万能试验机以与牙长轴成150°、横梁位移速度1.0 mm·min-1于颊尖顶加载,测定折裂载荷及折裂方式。结果 A^G组试件的折裂载荷依次为(1.13±0.15)、(1.27±0.18)、(1.02±0.11)、(1.05±0.12)、(1.63±0.14)、(1.92±0.19)、(1.93±0.15)kN。残根颈部处理方式和牙本质肩领均对残根的抗折力产生显著的影响,且两因素间存在协同作用(F=33.396,P<0.001);在肩领高度相同时,采用模拟正畸牵引术组牙体的折裂载荷均显著高于采用模拟牙冠延长术组(P<0.001)。各组间折裂方式无统计学差异(P=1.00)。结论采用正畸牵引术暴露残根颈部断面,并制备1.0 mm以上高度的肩领,可以更好地提高残根的抗折力。 展开更多

关键词 正畸牵引术 牙冠延长术 牙本质肩领 残根 抗折力

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炎性环境下牙周膜、骨髓间充质干细胞骨向分化差异性的研究 被引量：19

10

作者 张静 陈彬 +1 位作者 段银钟 孟箭 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第10期939-944,共6页

目的:研究炎性环境下人牙周膜干细胞(PDLSCs)和骨髓间充质干细胞(BMMSCs)骨向分化差异性。方法:TNF-α作用下对两种干细胞碱性磷酸酶染色、增殖能力和骨向分化基因表达进行检测。结果:与对照组相比,随着炎症因子浓度增加,PDLSCs碱性磷... 目的:研究炎性环境下人牙周膜干细胞(PDLSCs)和骨髓间充质干细胞(BMMSCs)骨向分化差异性。方法:TNF-α作用下对两种干细胞碱性磷酸酶染色、增殖能力和骨向分化基因表达进行检测。结果:与对照组相比,随着炎症因子浓度增加,PDLSCs碱性磷酸酶染色逐渐减弱,而对BMMSCs来说,骨向分化能力未见明显减弱。细胞增殖实验显示PDLSCs增殖能力较BMMSCs强。骨向分化基因表达检测结果显示与成骨诱导组相比,TNFα刺激后两种干细胞内成骨基因ALP、OCN、Col-1表达均降低,而BMMSCs内成骨基因Runx2表达则增高。结论:炎症微环境下,两种干细胞骨向分化具有差异性,BMMSCs骨向分化能力较高、对炎症刺激抵抗较强。 展开更多

关键词 炎症微环境 干细胞 增殖 骨向分化

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尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期口腔癌的短期疗效观察 被引量：7

11

作者 顾倩平 孟箭 +2 位作者 孟庆飞 张杰 李志萍 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第6期652-655,共4页

目的观察尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)治疗晚期口腔癌的短期疗效及不良反应。方法 9例晚期口腔癌患者采用尼妥珠单抗联合DCF化学治疗方案:尼妥珠单抗200 mg,每周1次,连用6个周期;多西他赛75 mg.m-2,第1天,静脉滴注;顺铂75... 目的观察尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)治疗晚期口腔癌的短期疗效及不良反应。方法 9例晚期口腔癌患者采用尼妥珠单抗联合DCF化学治疗方案:尼妥珠单抗200 mg,每周1次,连用6个周期;多西他赛75 mg.m-2,第1天,静脉滴注;顺铂75 mg.m-2,第1天,静脉滴注;氟尿嘧啶750 mg.m-2,第1～5天,每天持续静脉输注8 h。21天为l周期。结果对9例患者化学治疗后进行短期疗效评价示,有效率为88.89%,疾病控制率为100%。本研究化学治疗主要的不良反应有白细胞减少、恶心呕吐、脱发、电解质紊乱等。结论尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期口腔癌短期内安全有效,可扩大样本量进行深入研究。 展开更多

关键词 尼妥珠单抗 口腔癌 多西他赛 顺铂 氟尿嘧啶 化学治疗

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普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的临床研究 被引量：11

12

作者 司亚萌 孟箭 +3 位作者 张兴 张爱侠 郑浩 孟庆飞 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第5期447-449,共3页

目的:评价小剂量普萘洛尔联合平阳霉素治疗曾接受激光治疗失败后的婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法:17例婴幼儿血管瘤患者,其中6例合并局部溃疡,按1.0～1.5mg/kg口服普萘洛尔,每日1次,2周复诊,按1g/L局部注射平阳霉素,动态观察和... 目的:评价小剂量普萘洛尔联合平阳霉素治疗曾接受激光治疗失败后的婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法:17例婴幼儿血管瘤患者,其中6例合并局部溃疡,按1.0～1.5mg/kg口服普萘洛尔,每日1次,2周复诊,按1g/L局部注射平阳霉素,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,并随时处理治疗过程中出现的不良反应。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果:17例患儿平均口服普萘洛尔2.7月,6例局部溃疡均于4周内愈合,平阳霉素平均注射3.4次。疗效:Ⅰ级0例,Ⅱ级:1例,Ⅲ级:6例,Ⅳ级:10例。17例均未发生严重不良反应。结论:口服小剂量普萘洛尔能促进婴幼儿血管瘤溃疡的愈合,联合平阳霉素局部注射治疗婴幼儿增殖期血管瘤近期疗效好,用药时间短,不良反应轻微。 展开更多

关键词 婴幼儿血管瘤 普萘洛尔 平阳霉素

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负压吸引术治疗颌骨含牙囊肿的临床分析 被引量：11

13

作者 顾倩平 孟箭 +3 位作者 张杰 孟庆飞 李志萍 周建军 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第2期128-130,共3页

目的评估开窗负压吸引术应用于颌骨含牙囊肿治疗的临床效果。方法 2003—2009年收治含牙囊肿患者15例,年龄11～38岁;男11例,女4例。其中,9例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿。采用开窗负压吸引术对其进行治疗,术后观察3、6个月颌... 目的评估开窗负压吸引术应用于颌骨含牙囊肿治疗的临床效果。方法 2003—2009年收治含牙囊肿患者15例,年龄11～38岁;男11例,女4例。其中,9例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿。采用开窗负压吸引术对其进行治疗,术后观察3、6个月颌骨囊肿的变化情况,对仍存留的囊肿行Ⅱ期囊肿刮治术。结果Ⅰ期负压吸引术后3～6个月患者颜面畸形基本消除;Ⅱ期刮治术后6～12个月,下颌骨缺损区完全修复。其中,2例青少年的恒牙完全萌出,咬合关系正常;1例恒牙萌出1/2,咬合关系接近正常;1例恒牙即将萌出。结论开窗负压吸引术可以显著缩小甚至消除颌骨大型含牙囊肿,改善患者颌骨膨隆畸形,最大程度保留解剖结构及其相应的生理功能,是治疗颌骨大型含牙囊肿切实可行的方法。 展开更多

关键词 颌骨 含牙囊肿 负压吸引

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尼妥珠单克隆抗体注射液治疗口腔颌面-头颈部鳞癌专家共识 被引量：7

14

作者 郭伟 孙沫逸 +14 位作者 冉炜 唐瞻贵 李龙江 孙志军 孟箭 郑家伟 尚伟 杨凯 龚忠诚 武和明 席庆 谢卫红 孔琳 鞠侯雨 任国欣 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期445-450,共6页

口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基... 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基础的靶向化疗是目前一线治疗常规应用方案。国际上已批准的治疗头颈部肿瘤的靶向药物有尼妥珠单克隆抗体(单克隆抗体,以下简称单抗)和西妥昔单抗,目前西妥昔单抗的指南很多,而尼妥珠单抗在口腔颌面-头颈部恶性肿瘤的应用尚无明确规范。本文结合文献及相关专家的经验,制定专家共识,对尼妥珠单抗的抗肿瘤机制以及目前临床应用情况进行阐述,制定了尼妥珠单抗治疗口腔颌面-头颈部鳞癌的建议方案,供临床医师参考。 展开更多

关键词 尼妥珠单克隆抗体 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤 靶向治疗 专家共识

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不同桩核材质和牙本质肩领对前牙残根修复效果影响的临床研究 被引量：9

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作者 孟庆飞 陈丽娟 孟箭 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第7期642-644,648,共4页

目的：比较研究不同桩核材质和牙本质肩领对前牙残冠残根桩核修复疗效的影响。方法：选取前牙残冠残根患者84例,共计98颗患牙,按照桩核材质不同分为两组,其中纤维桩核组（Gfp组）61例,铸造桩核组（Gcp组）37例。所有病例经桩核修复后,... 目的：比较研究不同桩核材质和牙本质肩领对前牙残冠残根桩核修复疗效的影响。方法：选取前牙残冠残根患者84例,共计98颗患牙,按照桩核材质不同分为两组,其中纤维桩核组（Gfp组）61例,铸造桩核组（Gcp组）37例。所有病例经桩核修复后,根据剩余牙体组织量在残根颈部制备一定高度的牙本质肩领（0~1mm、1~2mm、〉2mm）后,均给予常规烤瓷冠修复。随访观察2~5年,统计各组残根的治疗成功率并进行统计学分析。结果：Gfp组和Gcp组的治疗成功率分别为90.2%（55/61）和86.5%（32/37）,组间差异无统计学意义（P=0.58）。所有11例失败患牙中,牙本质肩领在0~1mm之间9例、1~2mm之间2例,肩领高度在2mm以上者无一失败,经χ2检验,牙本质肩领高度可以显著影响残根的预后疗效（P〈0.05）。结论：预成纤维桩和铸造桩均可用于前牙残冠残根的桩核修复;在残根颈部制备1mm以上高度的牙本质肩领,可以显著提高残冠残根的治疗成功率。 展开更多

关键词 桩核 纤维桩 铸造桩 牙本质肩领 残冠残根

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数字化术前模拟在面部软组织缺损精准修复中的应用 被引量：2

16

作者 葛良玉 季莉 +4 位作者 王浩然 张杰 李志萍 顾倩平 孟箭 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期69-73,共5页

目的:探讨术前虚拟设计指导病灶切除及股前外侧皮瓣(ALTF)制备,修复重建口腔颌面部软组织缺损的可行性及精确性。方法:纳入20例采用股前外侧皮瓣为供区修复口腔颌面部缺损的患者,术前虚拟设计出受区缺损及软组织瓣大小;术中病灶切除及... 目的:探讨术前虚拟设计指导病灶切除及股前外侧皮瓣(ALTF)制备,修复重建口腔颌面部软组织缺损的可行性及精确性。方法:纳入20例采用股前外侧皮瓣为供区修复口腔颌面部缺损的患者,术前虚拟设计出受区缺损及软组织瓣大小;术中病灶切除及股前外侧皮瓣制备严格按照虚拟设计执行,应用排水法测量病灶及软组织瓣实际体积,应用配对样本t检验统计分析。结果:术前虚拟设计的供受区体积、实际切除的病灶体积、实际应用的皮瓣体积(cm^(3))分别为34.50±2.35、34.60±2.58和35.15±2.41(F=0.408,P=0.667)。结论:数字化技术指导临床病灶切除范围及股前外侧皮瓣制备可精确修复颌面部软组织缺损。 展开更多

关键词 术前虚拟设计 股前外侧皮瓣 修复重建

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口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床研究 被引量：2

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作者 司亚萌 孟箭 +4 位作者 张兴 张爱侠 郑浩 孟庆飞 魏景健 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第12期1183-1185,1188,共4页

目的：评价口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床疗效和安全性。方法：2009年3月~2013年12月,45例婴幼儿头颈部血管瘤患者在徐州市中心医院口腔颌面外科完成普萘洛尔治疗,按1.0~1.5 mg/kg,3次/d,连续服用。1次/月动态观察和记录血... 目的：评价口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床疗效和安全性。方法：2009年3月~2013年12月,45例婴幼儿头颈部血管瘤患者在徐州市中心医院口腔颌面外科完成普萘洛尔治疗,按1.0~1.5 mg/kg,3次/d,连续服用。1次/月动态观察和记录血管瘤大小、质地及颜色的变化,深部或混合性血管瘤则行彩超检查记录体积变化,随时处理治疗过程中出现的不良反应。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果：45例患儿平均口服普萘洛尔7.6个月,疗效：Ⅰ级（差）2例,Ⅱ级（中）7例,Ⅲ级（好）21例,Ⅳ级（优）15例。45例均未发生严重不良反应。5例复发,再次服用普萘洛尔后仍有效。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤近期疗效好,尤对体积较大的血管瘤疗效显著,不良反应轻微,但治疗时间尚需进一步研究。 展开更多

关键词 血管瘤 头颈部 普萘洛尔

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生物钟在口腔医学研究中合理应用专家共识 被引量：1

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作者 杨凯 孙沫逸 +27 位作者 李龙江 唐瞻贵 任国欣 郭伟 祝颂松 郑家伟 张杰 孙志军 任杰 郑佳雯 吕晓强 唐洪 陈丹 席庆 黄欣 武和明 马洪 尚伟 孟箭 李吉辰 李春洁 李一 赵宁波 谭雪梅 杨轶昕 吴亚东 尹仕琳 张志伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期455-460,共6页

机体生物钟(也称昼夜节律)是地球上所有生物体能适者生存在地球自转环境中的基础。昼夜节律是生命活动最基本的调控机制,在维持人体正常生理生化稳态、疾病发生及治疗中均扮演关键角色。研究表明,生物钟在口腔组织发育生长、口腔疾病发... 机体生物钟(也称昼夜节律)是地球上所有生物体能适者生存在地球自转环境中的基础。昼夜节律是生命活动最基本的调控机制,在维持人体正常生理生化稳态、疾病发生及治疗中均扮演关键角色。研究表明,生物钟在口腔组织发育生长、口腔疾病发生及治疗中具有重要作用。由于目前还没有包括口腔医学在内的生物钟研究方法的指导性文献,研究者主要基于已发表的参考文献进行探讨,致使口腔医学中有关生物钟的研究方法存在争议,如何合理应用昼夜节律的研究方法还存在诸多困惑。该共识在总结生物钟的作用特点以及分析目前生物钟在口腔医学研究中不足的基础上,组织相关专家归纳推荐了生物钟在口腔医学研究中合理实施的10条原则,为生物钟在口腔医学研究中的合理应用提供参考。 展开更多

关键词 生物钟 昼夜节律 口腔医学 医学 专家共识

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口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗专家共识

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作者 任国欣 孙沫逸 +33 位作者 唐瞻贵 李龙江 孟箭 孙志军 刘绍严 何悦 尚伟 李刚 张杰 武和明 李一 黄绍辉 张世周 龚忠诚 王军 王安训 李志勇 黄志权 苏彤 李吉辰 杨凯 李伟忠 谢卫红 席庆 赵科 玄云泽 黄立 孙传政 韩冰 陈彦平 陈文革 吴云腾 魏东亮 郭伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期149-155,共7页

冷冻消融治疗有着悠久的历史,其抗肿瘤机制、组织病理变化已较明确,且大量临床实践表明冷冻消融治疗安全有效,理论上是一种理想的肿瘤治疗手段。以往一直受冷媒和冷冻设备的限制,制约了其疗效和临床应用。随着以氩氦刀为代表的新一代冷... 冷冻消融治疗有着悠久的历史,其抗肿瘤机制、组织病理变化已较明确,且大量临床实践表明冷冻消融治疗安全有效,理论上是一种理想的肿瘤治疗手段。以往一直受冷媒和冷冻设备的限制,制约了其疗效和临床应用。随着以氩氦刀为代表的新一代冷冻消融设备的出现,在制冷效率、消融范围、精准测温等方面取得了长足的进步,极大地推动了肿瘤冷冻消融技术的推广。该共识系统性地总结了冷冻消融技术的机制、口腔黏膜黑色素瘤冷冻治疗的适应证、临床治疗流程、不良反应及处理、冷冻联合治疗等,旨在为口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗的规范化开展提供参考。 展开更多

关键词 口腔黏膜 黑色素瘤 冷冻消融治疗 专家共识

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口腔癌合并全身系统性疾病患者的多学科协作诊疗模式专家共识 被引量：31

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作者 张东升 郑家伟 +10 位作者 张陈平 蔡志刚 李龙江 廖贵清 尚政军 孙沫逸 韩正学 尚伟 孟箭 龚忠诚 黄圣运 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期603-615,共13页

近年来,随着双向转诊、分级诊疗和医联体的建立,大型综合医院承担急危重症和疑难疾病诊疗的功能定位日益凸显,来诊的口腔癌患者常伴有全身情况复杂的系统性疾病,传统的单一诊疗模式难以达到医疗需求。为此,多学科协作诊疗(MDT)模式应运... 近年来,随着双向转诊、分级诊疗和医联体的建立,大型综合医院承担急危重症和疑难疾病诊疗的功能定位日益凸显,来诊的口腔癌患者常伴有全身情况复杂的系统性疾病,传统的单一诊疗模式难以达到医疗需求。为此,多学科协作诊疗(MDT)模式应运而生并在实践中应用,取得了良好的临床效果。为了进一步规范口腔癌患者的MDT,组织专家制订了本专家共识,对诊疗流程、常见系统性疾病的诊治等给出了规范化建议,供临床医师参考。 展开更多

关键词 口腔癌 多学科协作诊疗 系统性疾病 专家共识

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