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经声门下喉裂开治疗喉梗阻1例

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摘要 资料患者男性,57岁。出现呼吸困难3周,曾多次在外院就诊,但均因气管前肿瘤巨大无法行气管切开而被劝回。以喉梗阻(Ⅱ~Ⅲ度)于2023年5月17日就诊于我院,但因气管切开风险太大,患者自动出院;出院1周后呼吸困难加重,再次入院。患者4年前确诊为右梨状窝癌伴右侧颈淋巴结转移(T4aN3bM0),已行原发灶及颈部转移灶手术治疗及术后补充放化疗,后因复发又进行化疗(铂类+紫杉醇)+靶向(西妥昔单抗)+免疫(信迪利单抗+紫杉醇)治疗,但疗效均欠佳。此次入院后,喉镜检查:右侧梨状窝巨大新生物,表面坏死,周围水肿,双侧声带麻痹,中线位,声门裂缝隙状,平静时有明显呼吸困难(图1);右侧颈淋巴结复发并有结外侵犯,周围边界不清;胸骨上窝、颈前区肿块,大小约4 cm×3 cm(图2A)。颈部CT平扫:气管前至皮下全程肿物,上至环状软骨,下至胸骨上窝、胸骨后(图2B)。
作者 方一 吴海涛
出处 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第1期71-72,共2页 Chinese Journal of Ophthalmology and Otorhinolaryngology
作者简介 通信作者:吴海涛,Email:eentwuhaitao@163.com。
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