摘要
目的观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将2020年11月—2022年11月于上饶市广丰区人民医院行LC的患者90例分为观察组与对照组,每组45例。观察组于麻醉诱导前15 min给予盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg静脉泵注,持续输注10 min,之后改为0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)输注,直至术毕;对照组于相同时间输注等容量0.9%氯化钠注射液,直至术毕。比较2组入手术室(T_(0))、插管即刻(T_(1))、插管后5 min(T_(2))、拔管即刻(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))的血流动力学指标,拔管后躁动情况,术后1 d疼痛程度,术前及术后1 d认知功能评分,T_(0)、术毕(T_(5))、术后24 h(T_(6))的氧化应激指标。结果2组T_(0)~T_(4)时心率组内、组间及T_(0)~T_(3)时收缩压(SBP)组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组T_(1)~T_(4)时SBP均低于T_(0)时,且对照组T_(4)时SBP高于T_(3)时,观察组T_(4)时SBP低于对照组(P<0.05),但观察组T_(3)、T_(4)时SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组躁动发生率低于对照组(8.89%vs.28.89%,χ^(2)=5.874,P=0.015)。观察组中度、重度疼痛总发生率低于对照组(15.56%vs.35.56%,χ^(2)=4.731,P=0.030)。术后1 d,2组简易精神状态检查量表评分低于术前,但观察组高于对照组(P<0.01)。T_(5)~T_(6)时2组血清丙二醛、活性氧水平高于T_(0)时,但观察组低于对照组(P<0.01);T_(5)~T_(6)时2组血清超氧化物歧化酶水平低于T_(0)时,但观察组高于对照组(P<0.01)。结论LC患者术前及术中应用右美托咪定利于维持血流动力学的稳定,减轻认知功能损伤及氧化应激反应,缓解术后疼痛程度,降低躁动发生率。
出处
《临床合理用药杂志》
2024年第33期117-120,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基金
江西省上饶市科技计划项目(饶科发〔2017〕42号)。