摘要
目的探讨结核分歧杆菌阳性患者的耐药模式。方法回顾性选取2022年1—12月南昌市西湖区疾病预防控制中心收治的80例结核分歧杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)阳性肺结核患者的临床资料,将患者分别纳入初治组(63例)和复治组(17例),进行MTB培养及药敏试验,比较2组患者耐药率、一线抗结核药物耐药情况及不同菌型耐药情况。结果2组患者总耐药率为31.25%;初治组耐多药率和总耐药率均明显低于复治组,差异有统计学意义(P<0.05);初治组单耐药率和多耐药率均低于复治组,但差异无统计学意义(P>0.05)。初治组对异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampicin,RFP)、链霉素(streptomycin,SM)及乙胺丁醇(ethambutol,EMB)耐药率均明显低于复治组,差异有统计学意义(P<0.05);初治组耐INH率(15.87%)>耐RFP率(6.35%)>耐SM率(9.43%)>耐EMB率(3.17%),复治组耐INH率(47.06%)>耐RFP率(35.29%)>耐SM率(29.41%)>耐EMB率(17.65%)。80例菌株中,人型MTB 59例,耐药率为32.20%;牛型MTB 21例,耐药率为9.52%;人型MTB耐药率显著高于牛型MTB,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTB阳性患者中复治患者耐药率较高,且一线抗结核药物中以INH耐药率最高。应加强对结核病耐药患者的发现和管理工作,规范临床抗结核治疗,加强对患者的健康教育和治疗管理,以降低耐药率。
作者简介
徐廷富(1984-),男,江西金溪人,本科,主管检验师,主要从事检验科方面的研究。
