摘要
气管切开导管的留置是急危重症患者度过危险期常用的临床救治措施之一。病情稳定后及时拔除气管切开导管直接影响患者的病情康复进程。文章从重症脑损伤(SABI)患者的气管切开导管拔管的临床意义、临床共识、影响因素、气道通畅性评估方法、拔管要点等五个方面,结合国内外相关文献研究进行归纳,以期为临床安全拔除气管切开导管、提高拔管成功率提供参考依据,以利于促进患者病情恢复,减少医患纠纷。
The indwelling of tracheostomy tube is one of the commonly used clinical treatment measures for critically ill patients to pass through critical period.Timely removal of the tracheostomy tube after the condition is stable directly affects the rehabilitation process of the patients.This article summarizes the clinical significance,clinical consensus,influencing factors,airway patency evaluation methods,and extubation points of tracheotomy and catheterization in patients with severe acute brain injury(SABI)from five aspects,and combines with relevant literature research at home and abroad,so as to provide reference for the safe removal of tracheostomy tube in clinical practice and improve the success rate of tube removal,and thus to promote patient recovery and reduce medical disputes.
作者
华小锋
莫圣龙
简崇东
HUA Xiaofeng;MO Shenglong;JIAN Chongdong(Department of Neurology,Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities,Baise 533000,Guangxi,China;Graduate School,Youjiang Medical University for Nationalities,Baise 533000,Guangxi,China)
出处
《右江医学》
2024年第8期673-679,共7页
Chinese Youjiang Medical Journal
基金
国家自然科学基金(81860244)
广西自然科学基金(2018GXNSFAA281051,2020GXNSFAA259057)
广西研究生教育创新计划项目(YCSW2023494)。
关键词
重症脑损伤
气管切开
拔管
影响因素
severe acute brain injury(SABI)
tracheotomy
extubation
influencing factors
作者简介
第一作者:华小锋,男,主治医师,医学硕士,研究方向:神经重症康复。E-mail:huaxiaofeng589@126.com;通信作者:简崇东,中共党员,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,美国留学归国人员。现任右江民族医学院附属医院组织人事科科长,神经内科重症监护病房主任,百东院区神经内科主任,神经内科学术带头人。主要社会兼职:广西脑卒中专科联盟副主席,广西医学会神经病学青年委员会副主任委员,广西医学会神经内科分会神经重症学组副组长,广西医师协会神经内科分会认知障碍专业委员会副主任委员,广西医师协会神经内科分会脑血管及介入专业委员会副主任委员,广西康复医学会脑血管病专业委员会副主任委员,中国抗癫痫协会药物治疗专业委员会委员,广西抗癫痫协会常务理事兼副秘书长,广西医师协会神经内科分会常委,百色市医学会睡眠医学分会第一届委员会副主任委员。从事神经内科学临床、教学和科研工作20余年。擅长各种神经及精神内科疾病、疑难危重症疾病的诊断和治疗,熟练掌握脑血管病的介入技术。2016年2月至2017年9月曾在美国宾夕法尼亚州立大学神经科学中心进行科学研究,主要从事脑血管病及神经变性疾病的研究。目前主持国家自然科学基金1项,广西自然科学基金2项,市厅级科研课题9项,主要参与国家自然科学基金3项。以第一作者公开发表论文50余篇,其中SCI收录20余篇。获广西科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项,百色市科技创新一等奖1项、三等奖1项。系《右江医学》《右江民族医学院学报》杂志编委。培养硕士研究生10余名,博士研究生5名。获百色市第八批专业技术拔尖人才、第七届右江民族医学院校级教学名师、右江民族医学院附属医院“十佳医师”“十佳医德医风标兵”等称号。E-mail:jianchongdong@163.com。