摘要
目的探究不同硬膜外镇痛模式在分娩镇痛中的应用效果及对脐血流、脐动脉血气的影响。方法选取2022年3月—2023年3月在广昌县人民医院分娩的120例产妇为研究对象,依据镇痛方式不同分为持续硬膜外镇痛(continuous epidural infusion,CEI)组、自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)组、间歇脉冲硬膜外输注镇痛(programmed intermittent epidural bolus,PIEB)组、PIEB+PCEA组,各30例。比较4组产妇视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评分、胎儿脐动脉波动指数(perfusion index,PI)、脐动脉阻力指数(resistive index,RI)、脐动脉血流速度收缩峰值与舒张峰值比值(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D),记录胎儿脐动脉血气pH值、剩余碱(base excess,BE)值,统计不良反应发生情况。结果4组产妇T_(1)(镇痛后30 min)—T_(4)(宫口开全时)的VAS评分均低于T_(0)(镇痛前)时(P<0.05);4组产妇T_(3)(镇痛后2 h)—T_(4)的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);PIEB+PCEA组T_(3)—T_(4)的VAS评分低于其他组(P<0.05);T_(0)—T_(3)时,4组胎儿PI、RI和S/D对比,差异无统计学意义(P>0.05);4组胎儿血气pH值、BE值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CEI、PCEA、PIEB模式相比,PIEB+PCEA分娩镇痛效果更佳,对脐血流及脐动脉血气无明显影响,临床推广价值高。
出处
《基层医学论坛》
2024年第23期49-51,105,共4页
The Medical Forum
基金
江西省卫生健康委科技计划(202312418)。
作者简介
汪桂萍,女,本科,副主任医师。
