摘要
目的探究维持性血液透析患者胃肠菌群的变化与特征,分析认知功能障碍与菌群变化之间的关联。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月桂林市人民医院收治的60例维持性血液透析(MHD)患者的临床资料,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果,将其分为无损害组(30例,进行MHD但无认知功能损害患者,MoCA评分≥26分),损害组(30例,MHD合并有认知功能损害患者,MoCA评分<26分),另选取同期入院体检的30例体检者的体检资料,将其作为对照组。比较MHD患者简易精神状态检查表(MMSE)、MoCA、日常生活活动能力量表(ADL)评分;比较3组研究对象肠道菌群情况;使用Pearson相关系数法分析肠道菌群与认知功能的相关性。结果与损害组比,无损害组患者MMSE、MoCA、ADL评分均升高(均P<0.05);3组大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌数量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且与对照组比,损害组、无损害组大肠埃希菌及损害组肠球菌数量均升高,损害组大肠埃希菌、肠球菌数量均高于无损害组;与对照组比,损害组乳杆菌、双歧杆菌数量均降低,且损害组乳杆菌、双歧杆菌数量均低于无损害组(均P<0.05);大肠埃希菌、肠球菌数量与认知功能呈负相关(r=-0.785、-0.849),乳杆菌、双歧杆菌数量与认知功能呈正相关(r=0.749、0.751)(均P<0.05)。结论MHD患者认知功能与有益菌群呈正相关,与有害菌群呈负相关,故MHD患者认知功能障碍与肠道菌群存在一定相关性。
基金
桂林市科技计划项目(编号:202012E15618)。
作者简介
朱昭章,硕士研究生,副主任医师,研究方向:肾脏病临床诊疗及血液净化研究。
