摘要
目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值,为COPD合并重症呼吸衰竭的临床治疗提供科学依据。方法 选取2020年4月—2023年4月周口市中心医院120例老年(>60岁)COPD合并重症呼吸衰竭患者作为合并重症组,另选取同期收治的120例老年COPD患者作为对照组。收集调查对象的临床资料,检测血清HMGB1、IL-17水平。采用SPSS 21.0软件进行t检验、χ^(2)检验、Pearson相关分析。采用多重线性回归分析老年COPD合并重症呼吸衰竭患者HMGB1、IL-17与急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分的关联。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价HMGB1、IL-17对老年COPD合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果 合并重症组和对照组性别、年龄、体质指数及COPD病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),合并重症组HMGB1、IL-17水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.730、41.791,P<0.05)。合并重症组死亡患者APACHEⅡ评分及血清HMGB1、IL-17水平高于生存患者,差异均有统计学意义(t值分别为6.290、8.239、7.836,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,老年COPD合并重症呼吸衰竭患者血清HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.771、0.807,P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,老年COPD合并重症呼吸衰竭患者血清HMGB1水平(β=6.334)、IL-17水平(β=5.897)与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01)。血清HMGB1、IL-17预测老年COPD合并重症呼吸衰竭患者预后的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.778、0.797,具有一定预测效能;血清HMGB1、IL-17联合预测AUC值为0.932,敏感度为89.29%,特异度为90.22%,明显高于各指标单独预测(P<0.05)。结论 老年COPD患者重症呼吸衰竭发生后,HMGB1-Th17/IL-17炎症轴中关键因子HMGB1、IL-17水平明显升高,且二者联合检测对预后具有一定预测价值。
出处
《中国慢性病预防与控制》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期134-137,共4页
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases
基金
河南省医学科技攻关计划项目(SBGJ202003017)。
作者简介
王艳杰,硕士,主治医师,研究方向:哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌的临床治疗,E-mail:wangyanjie1988@126.com。
