摘要
目的 探讨冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标及降压药物使用情况。方法 选取2020年4月至2021年11月本院收治的冠心病合并高血压糖尿病患者228例。收集患者人口学特征、肥胖情况、合并缺血性脑卒中情况、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗情况、冠状动脉搭桥术治疗情况、服用抗血小板药情况、服用他汀类药物情况,记录服用降压药种类。以《中国高血压防治指南(2018版)》中高血压合并糖尿病患者的降压目标<130/80 mmHg为血压达标;以空腹血糖控制在4.4~7.0 mmol/L之间,餐后血糖控制在10.0 mmol/L以下为血糖控制达标。结果 228例冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标54例(23.68%),血糖控制达标116例(50.88%)。血压达标情况在不同性别、年龄、吸烟史、体质量指数、肥胖情况、缺血性脑卒中情况、PCI治疗、冠状动脉搭桥术治疗的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。血压达标情况在不同降压药种类以及服用抗血小板药、他汀类药物情况的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01),随着服用降压药种类的增加血压达标率明显提高。多因素logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、肥胖、缺血性脑卒中、PCI治疗、服用降压药种类是冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标的独立影响因素(均P<0.01)。228例冠心病合并高血压糖尿病患者服用的降压药种类中以血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂(ACEI/ARB)占比最高,其次为钙离子通道阻滞剂;单药治疗的患者中ACEI/ARB的服用比例最高,其次为钙离子通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂;联合用药治疗的患者中ACEI/ARB的服用比例最高,其次为钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂。结论 冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标率偏低,服用的降压药以ACEI/ARB、钙离子通道阻滞剂为主,制订治疗方案时应综合考虑相关影响因素。
出处
《中国卫生工程学》
CAS
2024年第1期81-83,共3页
Chinese Journal of Public Health Engineering
作者简介
钟梅(1975-),女,山东滕州人,本科,副主任药师,研究方向:临床合理用药;通信作者:何开琴,E-mail:zm13561164377@126.com。
