摘要
目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)与黏膜剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年4月~2022年4月于我院接受手术治疗的72例早期结直肠癌患者为研究对象,根据手术方式分为EMR组和ESD组各36例。比较两组手术时间、术后恢复时间指标、不同直径病灶完全切除率、整块切除率、术后并发症发生率、术后复发率以及残留率。结果ESD组手术时间明显长于EMR组,P<0.05;两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间比较差异无统计学意义,P>0.05。两组不同直径病灶的完全切除率、整块切除率比较差异无统计学意义,P>0.05;但ESD组病灶直径≥2cm的完全切除率、整块切除率明显高于EMR组,P<0.05。ESD组术后并发症发生率明显高于EMR组,P<0.05。ESD组术后病灶残留率明显、复发率明显低于EMR组,P<0.05。结论公ESD手术治疗早期结直肠癌时对于病灶直径≥2cm的整块切除率及完全切除率均高于EMR,术后复发率及残留率均低于EMR,有良好的近远期治疗效果,但ESD手术耗时长,术后并发症相对较高,临床应结合患者实际情况选择最佳的手术方案。
