摘要
目的观察舒芬太尼结合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉在高龄产妇无痛分娩中的应用效果及对胎儿与剖宫产率的影响。方法回顾性分析2019年5月—2020年6月于孝感市妇幼保健院行无痛分娩的86例高龄产妇的临床资料,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,各43例。对照组产妇行盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组则在对照组基础上加用枸橼酸舒芬太尼注射液。比较2组产妇镇痛效果、产程时间,分娩前后应激反应指标[皮质醇(COR)、空腹血糖(Glu)],分娩方式(自然分娩、阴道助产、剖宫产)、新生儿Apgar评分及镇痛效果满意度。结果观察组疼痛Ⅲ级产妇为2.33%,低于对照组的18.60%(χ^(2)=6.081,P=0.014);观察组疼痛0级产妇为41.86%,高于对照组的20.93%(χ^(2)=4.373,P=0.037);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组(P<0.01);分娩后,2组COR、Glu水平均较分娩前升高,但观察组COR、Glu波动程度小于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P均<0.05);观察组新生儿Apgar评分为(9.32±0.55)分,高于对照组的(8.78±0.46)分(t=4.939,P<0.001);观察组总满意度为93.02%,高于对照组的72.09%(χ^(2)=6.541,P=0.011)。结论舒芬太尼结合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉在高龄产妇无痛分娩中的应用效果良好,有助于增强镇痛效果、缩短产程,并在一定程度上减轻应激反应,改善分娩方式和确保母婴安全,产妇认可度高,值得临床推广应用。
出处
《临床合理用药杂志》
2022年第14期147-150,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
