摘要
目的观察有创机械通气-无创双水平正压通气(IMV-BiPAP)序贯疗法在重症胰腺炎(SAP)致呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法选择2017年1月至2020年8月收治的84例SAP合并ARDS患者,按住院顺序奇偶数法分成对照组与观察组,每组42例。对照组在ARDS控制窗前后仅采用IMV治疗直至撤机,观察组则采用IMV-BIPAP序贯疗法,比较两组治疗前、治疗后24 h呼吸指标[呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、呼吸力学[气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、肺静态顺应性(Cstat)]、炎症指标(未成熟粒细胞、降钙素原),记录两组有创通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果两组治疗前、治疗后24 h呼吸频率、PaCO_(2)、氧合指数比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。治疗后24 h,观察组PIP、Pplat较对照组明显下降(P<0.05),Cstat较对照组明显升高(P<0.05);治疗后7 d,观察组未成熟粒细胞、降钙素原均较对照组明显下降(P<0.05);观察组有创通气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),VAP发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对SAP所致ARDS患者采取IMV-BiPAP序贯疗法,可有效改善患者呼吸力学、减轻炎症反应,有利于缩短患者住院时间、降低VAP发生率。
出处
《临床医学》
CAS
2021年第8期77-79,共3页
Clinical Medicine
