摘要
目的观察低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效并进行成本效果分析。方法收集2017年1月至2018年6月在石家庄市第一医院接受手术治疗的单节段包容性LDH患者66例,根据手术方式的不同分为观察组(32例)和对照组(34例),观察组采用低温等离子髓核消融术联合神经根射频治疗,对照组采用低温等离子髓核消融术联合臭氧治疗。分别于术前及术后3个月、6个月、1年时进行腰痛、腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和腰椎功能日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,术后1年采用改良MacNab标准评价手术疗效,并根据患者的疗效和医疗费用进行成本效果分析。结果两组患者均手术顺利,无严重并发症发生。术前两组腰痛、腿痛VAS评分及腰椎功能JOA评分比较差异无显著性(P>0.05)。术后两组腰痛、腿痛VAS评分均明显低于术前,且术后3个月、6个月时观察组腿痛VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后两组腰椎功能JOA评分均明显高于术前,且术后3个月、6个月时观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而术后1年时两组JOA评分比较差异无显著性(P>0.05)。术后1年时按改良MacNab标准评价,观察组和对照组的优良率分别为84.4%和79.4%,差异无显著性(P>0.05)。观察组的医疗费用为19769.0(16367.2,22413.0)元,明显高于对照组的17707.8(14426.7,19873.1)元,差异有显著性(P<0.05)。成本效果分析显示观察组花费较高、治疗效率略低。结论低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性LDH均可取得满意的临床疗效,但联合射频治疗的总体花费较高。
出处
《中国医刊》
CAS
2020年第11期1221-1225,共5页
Chinese Journal of Medicine
