摘要
1病历摘要患者女,65岁,因“发热伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛及肩关节疼痛”于2017年4月4日入院。既往有手术外伤史(1971年因阑尾炎行阑尾切除术),有右顶叶脑膜瘤病史,且未经治疗。否认药物及食物过敏史。入院时查体:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压110/17mmHg;神志清,呼吸平稳;皮肤黏膜无黄染、贫血貌、肝掌、蜘蛛痣,无全身浅表淋巴结肿大;呼吸清音,无啰音,心律齐,无杂音;腹部平坦,无腹式呼吸,麦氏点压痛(+),无腹部反跳痛,未触及肝脏、脾脏,无移动性浊音,无肝区叩痛,肠鸣音正常;双下肢无水肿。
作者简介
通信作者:姚瑶,Email:175774595@qq.com。
