摘要
目的系统评价重症加强治疗病房经口气管插管患者应用口腔冲洗护理法的综合效果。方法使用计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和维普中文科技期刊数据库(VIP Data),收集国内比较口腔冲洗加口腔擦洗法和常规口腔护理法(口腔擦洗)应用效果的随机对照试验(RCT)。研究对象为ICU经口气管插管患者,检索时限均为2006年12月—2016年12月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,990例患者,试验组(口腔冲洗加口腔擦洗法)和对照组(常规口腔护理法)的呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)发生率(7项研究)[RR=0.41,95%CI(0.31,0.52),P<0.001]、口腔炎症发生率(7项研究)[RR=0.31,95%CI(0.23,0.41),P<0.001]和口臭发生率(3项研究)[RR=0.19,95%CI(0.10,0.35),P<0.001]比较差异均有统计学意义。结论口腔冲洗加口腔擦拭法可显著降低气管插管患者VAP发生率和口腔炎症发生率,并有效降低患者口臭发生率。口腔冲洗法加擦拭法能有效改善气管插管患者的口腔状况,建议临床推广使用。
基金
江西省卫生计生委科技计划(20175160)。
作者简介
孙小文,女,硕士,助教;通信作者:江榕。
