摘要
目的探讨恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合使用对代偿期乙型肝炎肝硬化患者门静脉系统血流动力学的影响。方法110例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者随机分成两组:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗组(观察组)56例和恩替卡韦单独治疗组(对照组)54例。观察两组患者治疗前、治疗48周及治疗72周后肝功能指标血清白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(CHE)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板计数(PLT)比值(APRI)变化;门静脉系统血流动力学指标门静脉内径(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉血流速度(Vsv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv)及Qsv/Qpv比值的改变。结果两组患者治疗72周后Alb、PTA、CHE及APRI分别为(42.9±3.4)g/L比(39.1±3.0)g/L、(76.3±4.4)%比(69.5±3.4)%、(4826±1242)U/L比(4686±1022)U/L、2.08±1.20比2.88±1.26,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗48周Qpv、Qsv及Qsv/Qpv比值分别为(1272.04±165.33)mL/min比(1311.24±164.88)mL/min、(546.96±155.30)mL/min比(655.42±153.66)mL/min、(43±11)%比(50±11)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗72周Dpv、Vpv、Qpv、Qsv及Qsv/Qpv比值分别为(1.28±0.13)cm比(1.33±0.10)cm、(19.12±2.34)cm/s比(17.18±2.22)cm/s、(1208.44±142.54)mL/min比(1266.34±136.22)mL/min、(492.55±130.21)mL/min比(572.36±126.56)mL/min、(39±10)%比(45±12)%,差异也均具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗能够更好地改善代偿期肝硬化患者的肝功能、肝纤维化及门静脉血流动力学指标,疗效优于恩替卡韦单药治疗。
出处
《肝脏》
2015年第11期870-873,共4页
Chinese Hepatology
基金
河北省卫计委2014年医学科学研究指导课题(ZD20140493)
作者简介
通信作者：刘颖翰，Email：lyh19692004@163．com
