摘要
目的,观察不同浓度,不同速率罗哌卡因在产妇自然阴式分娩的镇痛效果及不良反应。方法:80例自然分娩的产妇随机均分为四组,Ⅰ组0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/ml、8 ml/h;Ⅱ组0.18%罗哌卡因+芬太尼2μg/ ml、4 ml/h;Ⅲ组0.2罗哌卡因+芬太尼2μg/ml、2 ml/h;Ⅳ组0.18%,布比卡因+芬太尼2μg/ml、4 ml/h,各组产妇硬膜外腔自控镇痛(PCEA)2 ml/次。锁定时间15 min。各组负荷量为0.2%罗哌卡因或布比卡因4 ml,观察产妇宫缩周期,宫缩持续期疼痛评分及不良反应。结果:宫缩持续期疼痛评分,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅳ组之间差异无显著性(P>0.05)但明显优于Ⅲ组(P<0.05),且宫口由4 cm～10 cm PCEA消耗量,总按压次数与有效按压次数之比(TPCA/EPCA)Ⅲ组明显高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅳ组(P<0.05)。宫缩周期、宫缩持续时间、镇静程度各组之间差异无显著性。均未观察到呼吸抑制或下肢运动神经阻滞,无新生儿窒息。Ⅳ、BP下降6例。结论:0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/ml背景8 ml/h或0.18%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml背景4 ml/h,对产妇自然分娩不仅有良好的镇痛效果,而且对运动神经及循环影响轻微。
出处
《实用医技杂志》
2007年第25期3486-3487,共2页
Journal of Practical Medical Techniques
