摘要
当左束支阻滞( left bundle branch block, LBBB)合并急性心肌梗死时,会造成对急性心肌梗死早期心电图判读困难,影响对其快速诊断和严重性评估,而妨碍快速做出抢救决策或方案。另外,LBBB可改变正常心电激动传导顺序,如使右心室激动先于左心室,出现类似于右心室起搏的激动顺序,使心电图表现为QRS波群的初始向量朝向左前上(但整个左心室的综合向量指向左后下)。因此,即使是经验丰富的专科医师,尤其是基层全科医师很容易出现误诊或漏诊。为提高对LBBB合并急性心肌梗死的快速诊治水平,笔者综合分析近20年的临床研究,总结出LBBB 对急性心肌梗死心电图的影响和QRS波群、ST-T波形的特征,以及诊断步骤,以馈读者。
出处
《心电图杂志(电子版)》
2012年第2期124-126,共3页
Journal of Electrocardiogram(Electronic Edition)