摘要
目的通过对澳大利亚和中国患者利用医疗服务的路线及其内外影响因素分析,讨论通过转诊行为来调节医疗服务利用行为的合理性。方法采用文献评价和政策文件分析,建立患者旅程的通用模型,并分析其在不同国家的变异。结果患者在医疗服务系统内的旅行路线,决定于社区医生、医院专家、患者的行为,而这些行为受制于他们各自的利益和价值取向,并与宏观上鼓励和(或)限制转诊行为的制度因素有关。结论缺乏对被调整者行为分析的政策理想,是难以在现实中实施的。而且仅仅调整社区医生的转诊行为,不足以改变医疗服务利用的方式和方向。应该通过对转诊行为主体,即社区医生、专科医生和患者的行为分析,探讨促成和阻碍有效医疗服务利用的内外因素,从而设计引导所有利益相关者的行为改变的政策。
Objective Patient journey in medical services was modeled,internal and external factors of practitioner′s consultation and referral behavior,including self-referral,were explored.The objective is to exam rationale of regulating behaviors of medical resource utilisation through establishing referral system in China.Australian and Chinese cases were used for understanding the process.Methods literature review and documents analysis.General model of patient journey was established,while variation between count...
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第1期3-10,共8页
Chinese General Practice
基金
2007河北省社会科学基金项目(HB07ZSH005)
关键词
转诊
患者旅程
社区医生
医院医生
患者
行为
Referral
Patient journey
Community doctor
Hospital doctor
Patient
Behavior
