摘要
分析2020年湘潭市结核病耐药情况以及影响因素。方法收录时间规定为2020年1月1日至2020年12月31日,并分析收治的肺结核患者人口学特征、病史等相关信息及其结核分枝杆菌药敏资料,并对病原学阳性患者数据进行统计分析。结果全年诊断活动性肺结核患者1705人,其中病原学阳性患者970例,阳性率59.69%。阳性患者中男性722例 (74.43%),女性248例(25.57%),男女比例为2.91:1;年龄14~89岁,平均(59.72±16.5)岁;初治患者849例(87.53%),复治患者121例(12.47%);耐药患者的例数为83例,在阳性患者中的占比为8.56%(83/970);在上述患者中,存在的初治患者耐药的例数为57例,此类患者在初治患者中的占比为6.71%(57/849),复治患者的例数共计26例,在总患者中的占比为21.49%(26/121)。而且初治患者的耐药比与复治患者对比相对更低(p<0.01);存在合并糖尿病耐药的占比为13.51%,该占比与无糖尿病患者7.92%相比更高。耐药类型单耐药以异烟肼(INH)最多,耐利福平肺结核40例,耐药率为4.12% (40/970)。总耐药高低顺序为异烟肼(INH)>利福平(RFP)>链霉素(SM)>乙胺丁醇(EMB)。合并糖尿病、复治是发生耐药及耐多药的危险因素。结论湘潭市结核病防控形势依旧严峻,复治患者耐药率较高,应加强对重点人群的精准施策,加强患者的规范管理力度,降低耐药性的产生。
作者简介
罗思(1974—),女,湖南湘潭人,汉族,主任药师,大学本科,中南大学,研究方向为结核病防治;通讯作者:雷志。
