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比较WFO和WFGtransPRK对角膜高阶像差和对比敏感度的作用及对视觉质量的影响

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摘要 评估波前优化和角膜波前引导的经上皮准分子激光角膜表面切削术对角膜高阶像差和对比敏感度的作用及对视觉质量的影响。方法 纳入术前角膜高阶像差》0.4μm的近视及近视散光患者86例172只眼,随机分为波前优化组(88只眼)和角膜波前引导组(84只眼),应用Amaris1050RS 准分子激光机进行手术。比较两组术前和术后1年视力、屈光不正状态、对比敏感度及角膜高阶像差值变化,分析对视觉质量的影响。结果 术后1年,波前优化组和角膜波前引导组显著改善患者视力和屈光不正状态,两者相比,差异无统计学意义(均P>0.05);两组角膜总高阶像差、球差均较术前明显增高,差异均有统计学意义(P>0.05),且组间比较WFO组明显增加,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。波前优化组慧差较术前明显增高(P>0.05),但角膜波前引导组未见明显变化,组间比较有统计学差异(P>0.05)。相反,两组间角膜三叶草像差值与术前比较无明显差异,且组间无显著差异(均P>0.05)。此外,角膜波前引导组明显改善在不同空间频率下的对比敏感度,组间比较差异均有统计学意义 (P>0.05)。结论 波前优化和角膜波前引导模式都能有效改善视力和屈光效果,但角膜波前引导模式能更少的引入角膜高阶像差,对于术前角膜高阶像差高的患者可能具有优势。
作者 张伟 谭海波
作者简介 通讯作者:谭海波
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