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基于循环肿瘤DNA分析对非小细胞肺癌术后TKI化疗耐药的基因相关分子标志物的探索研究

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摘要 探索和分析基于循环肿瘤DNA(ctDNA)分析对小非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后应用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)化疗耐药基因相关分子标志物相关研究结果。方法 随机选取51例自2022年1月~2023年1月在我院进行TIK化疗的NSCLC患者,比较化疗前后患者ctDNA浓度、化疗前后PR患者及SD患者ctDNA浓度,分析治疗前后肺部肿瘤最大截面积、肿瘤消退率及治疗前肿瘤最大截面积与化疗前基线值相关性。结果 化疗2个周期后患者ctDNA浓度较化疗前1周升高(P<0.05),化疗4个周期后患者ctDNA浓度明显降低(P<0.05)。化疗前1周PR组及SD组患者ctDNA浓度差异无统计学意义(P>0.05),化疗前1周及化疗2个周期后PR组与SD组ctDNA浓度无显著差异(P>0.05),化疗4个周期后两组患者ctDNA浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前肿瘤最大截面积与化疗前基线值呈正相关(P<0.05),化疗前及化疗2个周期后ctDNA浓度与消退率无相关性(P>0.05),化疗4个周期后ctDNA浓度与消退率呈负相关(P<0.05)。与化疗2个周期后ctDNA浓度相比,化疗4个周期后ctDNA浓度下降,与消退率均呈负相关(P<0.05)。结论 ctDNA浓度与肿瘤负荷存在相关性,ctDNA浓度变化与化疗近期疗效存在相关性,ctDNA定量分析可作为临床评估NSCLC化疗疗效的分子生物学标志物。
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