摘要
总结胃癌腹膜转移 CT 影像学表现并分析其临床价值。方法:收集在河北医科大学第四医院就诊并经腹腔镜手术证实的32例胃癌腹膜转移患者影像资料,回顾性研究CT影像学特点,并分析临床意义。结果:32例中有19例发现了胃癌腹膜转移的CT直接征象,包括腹膜不均匀增厚、高强化或伴结节10例;网膜饼或大网膜多发索条、结节5例;肠系膜结节状增厚9例;卵巢转移1例。对照腹腔镜手术录像,我们发现部分腹膜转移在CT上无法被明确识别。32例中有16例发现了右侧心膈角淋巴结的存在,其中4例同时发现了左侧心膈角淋巴结的存在。没有发现仅存在左侧心膈角淋巴结而不出现右侧心膈角淋巴结的病例。部分患者存在腹盆腔积液,其中部分患者积液量小于50ml。全部32例均未发现腹膜转移粘连侵犯所致的肾盂输尿管扩张、肝内外胆管扩张、肠梗阻。结论:胃癌腹膜转移术前CT检查有助于显示病变特征,对于疾病评估和临床诊治有重要意义。
