摘要
目的:探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)和糖化白蛋白(GA)对妊娠糖尿病(GDM)筛选诊断中的价值以及比较。方法通过75g糖耐量试验(OGTT)结果按美国糖尿病学会(ADA)2011年的新标准将82例妊娠24~28w孕妇分为正常妊娠组(n=41)及妊娠糖尿病组(n=41),分别对各组 HbA1c和 GA水平进行统计学分析。结果 GDM组与健康组HbA1c和GA水平有显著性差异(P<0.01),经ROC曲线分析,前者曲线下面积为0.8623,以HbA1c4.9%为诊断 GDM的 cut of 值,敏感性为75.6%,特异性为82.9%,后者曲线下面积为0.7924,以GA12.5%为诊断GDM的cut of 值,敏感性为56.1%,特异性为87.8%。结论以HbA1c4.9%、GA12.5%为筛查GDM的cut of 值,GA对妊娠24~28w的孕妇GDM的筛选指导性可能不如HbA1c,需更进一步扩大临床验证。
