摘要
目的:探索通过64排CT影像后处理在股骨头缺血性坏死髋关节的三维重建技术寻求快速准确重建髋关节解剖关系的方法。方法应用PHILIPS Bril iance64排CT机,对股骨头缺血性坏死28例分析其征象及变化,均行X线平片并行CT螺旋扫描、冠状面、矢状面及三维立体重建,对股骨头坏死进行评估并制定最佳治疗方案。结果64排CT三维重建对骨折显示清晰,明显优于X线平片,并对复杂骨折可以更准确的显示。46个股骨头均完整,X线平片仅显示14个股骨头有骨质疏松、骨小梁模糊、皮质局限性硬化。CT表现:8个股骨头表现为0-Ⅰ期,28个股骨头表现为Ⅱ期,10个股骨头表现为Ⅲ期。随访病例股骨头密度及外形表现出一定规律。结论三维重建成像能立体地、直观地显示传统X线平片所不能直接显示的骨质结构,尤其在显示股骨头形态及股骨头内'星芒征'结构方面明显优于 CT平扫,对股骨头坏死的临床分型、治疗方案的选择具有重要的指导意义。