摘要
目的分析各种因素对老年丙型肝炎患者的疗效影响,比如病毒应答模式、病毒因素、干扰素种类、宿主因素以及用药时间等,此外,还要积极寻找预测老年丙型肝炎患者持续病毒学应答(简称SVR)的相关因素。方法选取我院2012年2月~2013年2月收治的丙型肝炎老年患者80例,将其按照是否具有SVR特征分为两组,分别为SVR组和非SVR组,其中SVR组有48例,非SVR组有32例。对其临床资料进行回顾性分析总结,其中主要探讨患者的年龄、性别、HCVRNA定量及基因型、病毒阴转后用药时间、病毒应答模式以及体重指数等因素与持续病毒学应答的关系。结果SVR组与非SVR组在年龄、性别和体重指数方面并没有明显差异;但是,SVR组与非SVR组在HCV RNA定量方面有着明显的差异。此外,快速病毒学应答( RVR)患者几乎全部都获得了SVR,EVR患者获得SVR率为6抗病毒治疗的ETVR率为76.5%;HCV RNA定量阴转后用药≥40w患者复发率3.5%。结论 RVR与EVR患者相比较其SVR率高达约20%,所以为了提高SVR可延长病毒阴转后用药时间。老年患者抗病毒治疗前低HCV RNA定量、ALT及AST≥2倍正常上限( ULN),HCV RNA非1b型患者可获得较高SVR。