摘要
目的分析脊髓痨的临床特点、实验室检查及治疗,提高对脊髓痨的认识。方法回顾性分析本院3例脊髓痨患者的临床资料,并复习文献。结果3例均有下肢闪电样疼痛,进行性共济失调,肌张力减低,闭目难立征阳性及病理征阴性,无阿-罗氏瞳孔表现。患者血清梅毒螺旋体特异性抗体检测均为阳性,血清及脑脊液(CSF)的梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均为阳性,CSF白细胞数及蛋白增加,脊髓MRI无明显改变。3例均给予大剂量青霉素治疗,3个月后复查RPR滴度下降,临床症状好转。结论脊髓痨患者具有一些较特征性的临床表现,以下肢放电样疼痛伴进行性感觉性共济失调患者,应考虑脊髓痨的可能,而相关的病史询问,血清及CSF梅毒方面的检查是必要的,大剂量青霉素治疗脊髓痨有效。
作者简介
通讯作者:张正祥,1968年生,男,江苏南京,硕士,副主任医师,从事神经内科工作,擅长急性脑梗死溶栓治疗、中枢神经系统感染性疾病、脊髓疾病等神经内科疾病诊断及治疗,邮箱:zzx-2007176@163com
