摘要
目的:给较细脆的内瘘血管一个更长的成熟时间,给损伤的内瘘血管一个休养的时间。方法选择前臂动静脉内瘘血管穿刺困难者取内瘘侧肘正中静脉做动脉侧,另选一静脉做静脉侧建立体外循环,要求肘正中静脉暴露良好,内瘘搏动良好。结果使用内瘘侧肘正中静脉做动脉端血流量的达标率是98.33%,一次性穿刺成功率为96.67%,使用动静脉内瘘血流量的达标率为75%,一次穿刺成功率为70%,<0.005,差别具有统计学意义。结论选择内瘘侧肘正中静脉做动脉端,首先穿刺较易,其次可以使受损的内瘘血管有一个休养的时间,使暴露不充分的内瘘血管有一个更长的成熟时间。
