摘要
目的:观察丙泊酚靶控输注和帕瑞昔布钠的联合应用在双气囊小肠镜诊疗术中的安全性和有效性。方法行双气囊小肠镜检查的60例患者,ASAI^II级,随机分成帕瑞昔布钠组(P组)、芬太尼组(F组)、对照组(C组),每组20例,P组先予0.8mg/kg帕瑞昔布钠静脉注射,F组先予1μg/kg芬太尼静脉注射(总量≤50μg),C组先予生理盐水5ml静脉注射,随后三组均予异丙酚静脉靶控输注维持麻醉,结束时三组均不再追加任何药物。监测三组患者围术期的MAP、HR、SpO2、RR,记录丙泊酚总用量、操作时间、清醒时间,观察术中体动和呼吸抑制情况,记录术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)和术后不良反应如恶心、呕吐等。结果三组患者围术期MAP、HR、SpO2、RR比较,操作时间、清醒时间的差异均无统计学意义(>0.05)。C组丙泊酚总用量较P、F组多(P<0.05),C组术中体动次数较P、F组多(P<0.05),P、C组术中呼吸抑制次数较F组少(P<0.05)。 P、F组患者术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)较C组低(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注和帕瑞昔布钠的联合应用在双气囊小肠镜诊疗术中是安全和有效的。
